風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕的區(qū)別(風濕和類風濕的區(qū)別？)

風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕的區(qū)別

風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕是不同的，這兩種疾病都對健康會造成很多不利的影響，而且護理調(diào)養(yǎng)的方式也是不一樣的，那么風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕的區(qū)別？風濕和類風濕有什么區(qū)別？這兩種疾病的區(qū)別還是很多的，下面就來詳細了解風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕的區(qū)別吧。

1、發(fā)病人群不同

風濕性關(guān)節(jié)炎：初發(fā)年齡以9-17歲多見，男女比例相當。

類風濕關(guān)節(jié)炎：任何年齡均可發(fā)病，主要以20-50歲最多，且女性多于男性。

2、定義不同

風濕性關(guān)節(jié)炎：目前病因尚不明確，大多數(shù)認為是鏈球菌感染造成的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。它是這一類疾病范疇的總稱，泛指影響骨、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織(肌肉、滑膜、肌腱、筋膜等)的一組疾病。

類風濕關(guān)節(jié)炎：是多種原因引起的，關(guān)節(jié)滑膜炎的慢性全身自身免疫性疾病，屬于風濕病的一種，但是兩者屬于不同疾病。

3、癥狀不同

風濕性關(guān)節(jié)炎：常見累及大關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等），不造成關(guān)節(jié)的畸形。還有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。

類風濕關(guān)節(jié)炎：往往侵犯小關(guān)節(jié)（尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)），也會侵及其他大小關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。還可出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)和心、肺、腎、周圍神經(jīng)及眼的內(nèi)臟病變。

4、預(yù)后不同

風濕性關(guān)節(jié)炎：治療后關(guān)節(jié)無變形遺留。

類風濕關(guān)節(jié)炎：晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

5、實驗室檢查不同

風濕性關(guān)節(jié)炎：外周血白細胞計數(shù)升高；血沉和C反應(yīng)蛋白升高；

類風濕關(guān)節(jié)炎：類風濕因子高，CCP、AKA會出現(xiàn)陽性。

6、治療不同

風濕性關(guān)節(jié)炎：以消除鏈球菌感染為主，同時對于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進行相關(guān)處理。

類風濕關(guān)節(jié)炎：以防止關(guān)節(jié)破壞，保護關(guān)節(jié)功能，最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標。用藥上及早應(yīng)用慢作用抗風濕藥。在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間應(yīng)用外敷中藥控制疼痛等癥狀。出現(xiàn)內(nèi)臟并發(fā)癥時進行相關(guān)治療。

7、風濕預(yù)防方法

加強身體鍛煉

鍛煉對于抵抗風濕的侵襲很有幫助，增強身體素質(zhì)，經(jīng)常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，很少患病，其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。

防止受寒而導致風濕

避免風寒濕邪侵襲，春季正是萬物萌發(fā)之際，也是類風濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié)，所以，要防止受寒、淋雨和受潮，關(guān)節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。秋季氣候干燥，但秋風送爽，天氣轉(zhuǎn)涼，要防止受風寒侵襲。

勞逸結(jié)合

在風濕的預(yù)防方法中，勞逸結(jié)合是很重要的一點風濕的預(yù)防方法。飲食有節(jié)、起居有常，勞逸結(jié)合是強身保健的主要措施。臨床上，有些類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復期，往往由于勞累而重新加重或復發(fā)。

保持正常的心理狀態(tài)

有一些患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發(fā)本病的。而在患了本病之后，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神（或心理）因素對本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態(tài)，是很有效的風濕的預(yù)防方法之一。

風濕和類風濕的區(qū)別？

1.發(fā)病原因不同。風濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成，而類風濕關(guān)節(jié)炎是多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。

2.癥狀不同。風濕性關(guān)節(jié)炎常見累及膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，不造成關(guān)節(jié)的畸形，還有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類風濕關(guān)節(jié)炎往往侵犯小關(guān)節(jié)，尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)，也會侵及其他大小關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形，還可出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)和心、肺、腎、周圍神經(jīng)及眼的內(nèi)臟病變。

3.檢查不同。風濕性關(guān)節(jié)炎抗原高，類風濕關(guān)節(jié)炎往往類風濕因子高，CCP、AKA會出現(xiàn)陽性。

4.治療不同。風濕性關(guān)節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主，同時對于關(guān)節(jié)疼痛、心臟炎等進行相關(guān)處理。類風濕關(guān)節(jié)炎以防止關(guān)節(jié)破壞，保護關(guān)節(jié)功能，最大限度的提高患者的生活質(zhì)量為目標。

怎樣區(qū)分骨關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎？

骨關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎如果說有什么聯(lián)系的話，那就是它們都屬于關(guān)節(jié)炎，疾病發(fā)作時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等共同癥狀。一般情況下，如果及時去醫(yī)院做相關(guān)檢查，是容易區(qū)分這三種疾病的，但有些患者僅憑幾種癥狀就斷定自己患了哪種病，則可能將這三種病混淆，如果盲目服藥治療，不但治療無效反而可能延誤病情。

在民間，很多人不知道風濕關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎是兩種病，常?；鞛橐徽劊挥行╊愶L濕關(guān)節(jié)炎患者，在早期沒有及時到風濕科就診，容易被誤診為急性滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎。今天，我們就來看看骨關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎有何區(qū)別，如果從患者角度來做區(qū)分。

通過發(fā)病機制和易患人群來區(qū)分

骨關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎既然是三種不同的關(guān)節(jié)炎，首先在發(fā)病機制上就有所區(qū)別，三者的患病人群也有所不同。

01 / 骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨遭到磨損、破壞，軟骨下骨端失去保護直接摩擦，導致骨質(zhì)增生，磨損脫落的軟骨碎屑，會引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，最終導致關(guān)節(jié)強直、畸形，直到關(guān)節(jié)功能喪失。

骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與年齡、性別、體重、從事工作等多種因素有關(guān)，關(guān)節(jié)內(nèi)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)發(fā)育不良、關(guān)節(jié)感染、代謝性疾病等疾病也可導致骨關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)炎好發(fā)于40歲后中老年人，女性比男性患病率更高。在我國，40~60歲年齡段人群骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率為10%~17%；60歲以上人群，患病率達50%；70歲以上人群，患病率高達70%。骨關(guān)節(jié)炎是老年人群最為常見的關(guān)節(jié)病。

02 / 風濕性關(guān)節(jié)炎

風濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，是風濕熱的一種表現(xiàn)。臨床癥狀主要為關(guān)節(jié)和肌肉的游走性酸楚、疼痛，全身關(guān)節(jié)都可能發(fā)生紅、腫、熱、痛，可反復發(fā)作并累及心臟。

風濕熱的發(fā)病與咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，除了關(guān)節(jié)癥狀外，還有急性發(fā)熱的表現(xiàn)。炎癥消退后關(guān)節(jié)功能可完全恢復，不遺留關(guān)節(jié)強直和畸形，但經(jīng)常反復發(fā)作。

風濕性關(guān)節(jié)炎可見于任何年齡，最常見為5~15歲的兒童和青少年。

03 / 類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的慢性、全身性、自身免疫性綜合征。主要表現(xiàn)為外周關(guān)節(jié)的非特異性、對稱性炎癥，關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥、增生，形成血管翳，侵犯關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱等，造成關(guān)節(jié)軟骨、骨和關(guān)節(jié)囊破壞，最終導致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。

類風濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制尚不清楚，與遺傳易感性、感染、內(nèi)分泌以及外部環(huán)境刺激等多方面原因有關(guān)系。

類風濕關(guān)節(jié)炎重男輕女，女性發(fā)病率比男性高2~3倍。類風濕關(guān)節(jié)炎也可見于任何年齡，25~50歲為好發(fā)年齡，尤其高發(fā)于絕經(jīng)期后女性。

從發(fā)病部位和發(fā)病癥狀來區(qū)分

骨關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕關(guān)節(jié)炎雖然都會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛的癥狀，但其發(fā)病部位和具體癥狀卻有所差別。

01 / 骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎在全身關(guān)節(jié)都可能發(fā)生，包括脊柱、手指等，但好發(fā)于負重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰骶部脊柱關(guān)節(jié)，以及手部的遠端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其中又以膝關(guān)節(jié)發(fā)病最為常見，所以也有“人老先老腿”的說法。

骨關(guān)節(jié)炎的典型癥狀包括：

關(guān)節(jié)僵硬——骨關(guān)節(jié)炎患者病變關(guān)節(jié)長時間不活動會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，像上了鎖一樣動彈不得，活動后逐漸緩解，早晨起床時表現(xiàn)最為明顯，所以稱為晨僵。與類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵不同，骨關(guān)節(jié)炎晨僵持續(xù)時間較短，一般為幾分鐘，很少超過半小時。

關(guān)節(jié)疼痛——軟骨碎屑引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥，以及增生的骨刺都可能導致關(guān)節(jié)疼痛。骨關(guān)節(jié)炎患者早期疼痛表現(xiàn)為間斷性隱痛，逐漸發(fā)展為活動痛，尤其在上下樓梯、蹲起時表現(xiàn)明顯，通過適當休息疼痛癥狀會緩解，隨著病情進展，則可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛，疼痛厲害時患者往往夜不能寐。

關(guān)節(jié)腫脹——關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨碎屑可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)周圍的滑囊炎、腱鞘炎也很常見，都可能導致關(guān)節(jié)腫脹。如膝關(guān)節(jié)發(fā)生滑膜炎時，則可引發(fā)關(guān)節(jié)積液、腫脹，這種腫脹癥狀常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性，關(guān)節(jié)滲出液量一般不會很大。

關(guān)節(jié)摩擦音——骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損脫落后，軟骨下骨端失去軟骨的保護，在關(guān)節(jié)活動過程中，粗糙的骨面之間直接摩擦就會發(fā)出低沉的“咔嚓咔嚓”聲，這就是關(guān)節(jié)摩擦音。

關(guān)節(jié)受限與畸形——骨關(guān)節(jié)炎晚期，軟骨和軟骨下骨破壞嚴重，骨質(zhì)硬化、關(guān)節(jié)變粗，關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉等也會出現(xiàn)攣縮、萎縮，會進一步導致關(guān)節(jié)強直、畸形，直到關(guān)節(jié)功能完全喪失，患者可能出現(xiàn)X型腿、O型腿畸形，甚至失去活動能力，以輪椅代步。

02 / 風濕性關(guān)節(jié)炎

風濕性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)比較少見。

風濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀包括：

游走性疼痛——關(guān)節(jié)疼痛游走不定，一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作，一段時間又那個關(guān)節(jié)不適，疼痛持續(xù)時間一般不長，幾天后就可消退。

炎癥反應(yīng)——病變關(guān)節(jié)局部呈現(xiàn)紅、腫、熱、痛的炎癥反應(yīng)，急性炎癥一般于2~4周消退，不留后遺癥，關(guān)節(jié)不留畸形，但經(jīng)常反復發(fā)作。有些不典型的患者，只有關(guān)節(jié)疼痛沒有炎癥癥狀。

發(fā)熱——患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀的同時，可伴隨輕度或中度發(fā)熱。

心臟表現(xiàn)——風濕性關(guān)節(jié)炎反復發(fā)作，還可累及心臟，發(fā)生心肌炎、心瓣膜疾病等。

03 / 類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎一般起病緩慢，在出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀前可有數(shù)周的低熱，少數(shù)患者可出現(xiàn)高熱、乏力、全身不適、體重下降等癥狀，然后再出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)癥狀。類風濕關(guān)節(jié)炎典型病例多為雙手小關(guān)節(jié)（尤其是近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)）、足趾關(guān)節(jié)、腕、肘、膝及踝關(guān)節(jié)的對稱性改變，首發(fā)癥狀可出現(xiàn)在任何關(guān)節(jié)。

類風濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀包括：

關(guān)節(jié)疼痛和腫脹——關(guān)節(jié)疼痛一般是類風濕關(guān)節(jié)炎最早的癥狀，最早常出現(xiàn)在腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等關(guān)節(jié)。開始為關(guān)節(jié)酸痛，但隨著關(guān)節(jié)腫脹逐漸明顯，疼痛也逐漸加重。因為滑膜炎癥的存在，關(guān)節(jié)局部可有積液，并伴隨局部皮溫升高。反復發(fā)作后，患肢可出現(xiàn)肌肉萎縮，患病關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，疼痛癥狀也會隨病情嚴重程度而加重。關(guān)節(jié)痛也與氣候、氣溫變化有關(guān)系。

晨僵現(xiàn)象——95%類風濕關(guān)節(jié)炎患者有晨僵現(xiàn)象?；颊咴谠绯科鸫矔r，患病關(guān)節(jié)會感到僵硬或全身發(fā)緊感，因為多發(fā)生在早晨所以稱為“晨僵”。與骨關(guān)節(jié)炎晨僵不同，類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵持續(xù)時間更長，一般超過30分鐘，甚至多達數(shù)個小時，晨僵持續(xù)時間與關(guān)節(jié)炎癥的程度呈正比。

多個關(guān)節(jié)受累——類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病時受累關(guān)節(jié)多為1~3個，之后受累關(guān)節(jié)常發(fā)展到3個以上，如果癥狀一直停留在一個關(guān)節(jié)，一般就要考慮是否為其他疾病。在首次關(guān)節(jié)發(fā)病的1~3個月后即可出現(xiàn)另一些關(guān)節(jié)的腫痛癥狀，之后表現(xiàn)為多個關(guān)節(jié)反復、交替發(fā)作和緩解，嚴重者四肢大多數(shù)關(guān)節(jié)均受累。

癥狀長期持續(xù)——類風濕關(guān)節(jié)炎另一個特征是癥狀會長期持續(xù)，關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可持續(xù)數(shù)月、數(shù)年甚至數(shù)十年。

關(guān)節(jié)活動受限或畸形——在類風濕關(guān)節(jié)炎較晚期，因為軟骨和軟骨下骨被破壞，關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱等都會受到侵蝕，病變關(guān)節(jié)會出現(xiàn)活動受限以及關(guān)節(jié)畸形。常見的畸形包括：手指及掌指關(guān)節(jié)常呈現(xiàn)出梭形腫脹、紐扣畸形、鵝頸畸形；腕關(guān)節(jié)常強直于向內(nèi)偏斜（尺偏位），并出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)融合；肘關(guān)節(jié)多呈現(xiàn)半屈曲固定及前臂旋轉(zhuǎn)功能受限甚至消失；髖關(guān)節(jié)則多強直在屈曲內(nèi)收位；膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)、外翻畸形。

關(guān)節(jié)外表現(xiàn)——約10%~30%患者存在類風濕結(jié)節(jié)，發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下，如前臂伸面、肘關(guān)節(jié)附近、枕、跟腱等處。此外，類風濕關(guān)節(jié)炎還可累及血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肺部、心臟、眼部等多個部位，也常并發(fā)干燥綜合征。

從患者角度講，了解到骨關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎在病因、高發(fā)人群、發(fā)病特點、主要癥狀的不同，其實就足夠了，當出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛的癥狀時，首先應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院去診斷，?？漆t(yī)生要通過了解發(fā)病過程、查體，再結(jié)合實驗室檢查和影像學檢查，才能確診究竟是哪種疾病，不同的關(guān)節(jié)炎檢查方法有差別，治療方法更是大相徑庭，即使是?？漆t(yī)生也無法僅憑幾個癥狀就斷定是哪種疾病，作為患者，了解疾病知識是為了更好地配合治療和生活護理，而不是取代醫(yī)生，盲目用藥除了延誤病情，甚至可能引發(fā)更嚴重的結(jié)果，這一點要謹記！

怎么區(qū)分類風濕與風濕？

1、發(fā)病情況不同

風濕性關(guān)節(jié)炎初發(fā)年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風濕關(guān)節(jié)炎以中年女性多見。

2、病因不同

風濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成，而類風濕關(guān)節(jié)炎是多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。

3、癥狀不同

風濕性關(guān)節(jié)炎常見累及大關(guān)節(jié)（膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等），不造成關(guān)節(jié)的畸形。還有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類風濕關(guān)節(jié)炎往往侵犯小關(guān)節(jié)（尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)），也會侵及其他大小關(guān)節(jié)，晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。還可出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié)和心、肺、腎、周圍神經(jīng)及眼的內(nèi)臟病變。

4、實驗室檢查不同

風濕性關(guān)節(jié)炎抗原高，類風濕關(guān)節(jié)炎往往類風濕因子高，CCP、AKA會出現(xiàn)陽性。

擴展資料：

類風濕預(yù)后：

近十年來，隨著慢作用抗風濕藥的早期聯(lián)合應(yīng)用，對關(guān)節(jié)外病變的治療以及新療法的不斷出現(xiàn)，使類風濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后已有明顯改善。大多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎患者的病情可得到很好的控制，甚至完全緩解。

研究發(fā)現(xiàn)，根據(jù)類風濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病第一年的臨床特點可大致判斷其預(yù)后，某些臨床及實驗室指標對病情估計及指導用藥很有意義。此外，患者的受教育程度也與預(yù)后有關(guān)。

提示類風濕關(guān)節(jié)炎的嚴重程度及預(yù)后較差的因素包括：關(guān)節(jié)持續(xù)性腫脹、高滴度抗體、HLA-DR4/DR1陽性、伴發(fā)貧血、類風濕結(jié)節(jié)、血管炎、神經(jīng)病變或其他關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者。

類風濕關(guān)節(jié)炎在晚期、重癥或長期臥床患者，因合并感染，消化道出血，心、肺或腎病變等可危機患者生命。

-類風濕

-風濕類風濕

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/45573.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 感染了手足癬病該怎么治

下一篇: 慢性腎炎分幾種類型