自閉癥是一種比較常見的心理疾病,一般患者主要是先天性的原因?qū)е碌?,所以很多患者都是從童年就開始出現(xiàn)自閉癥的癥狀,需要盡早治療,一般主要還是心理疏導治療。那么,一般兒童自閉癥怎么做心理輔導?自閉癥兒童康復訓練怎么做?
1、自閉癥康復訓練
(1)醫(yī)學方面
1、預防性治療
準備生育前的遺傳學輔導,可令父母加強了解自己在生育上有沒有缺陷或要留意之處。
2、注射幫助減少血清素的藥物
研究證明大多數(shù)兒童對這種藥物沒有反應,即使對少數(shù)兒童有反應,亦未能改變自閉癥的基本缺陷;更令人擔心的是,這種藥物對人體會產(chǎn)生毒性。
3、服用維他命b6
研究發(fā)現(xiàn)維他命b6對自閉癥兒童的幫助不大,其成效并沒有理論根據(jù),大量服用更可能構(gòu)成危險。
4、營養(yǎng)控制
自閉癥兒童會因?qū)δ承┦澄镉忻舾蟹磻灾伦⒉话不驅(qū)W⒘Σ?,少吃這類食物或會令他們減少此等行為,但并不能針對自閉癥的基本缺陷。
5、減輕癥狀的藥物治療
藥物治療可以減輕自閉癥兒童常常兼有但并非僅見于他們身上的行為,例如:過分活躍、精神不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等。
(2)心理方面
1、行為心理治療
這種治療法在目前正為普遍使用,它的最大效益見于行為問題的改進,藉著連鎖法(chaining)及漸進法(successiveapproximation)建立和強化目標行為,其效益可見于智商和語言運用的提升。
2、摟抱治療
提倡摟抱治療的人士認為輕柔或強行的摟抱可減輕自閉癥兒童對身體接觸的過敏反應及減少其重復性及自我傷害的行為,有助增加其安全感、言語及目光接觸。但至今這種治療方式的成效及理論根據(jù)有許多爭論。
(3)教育方面
特殊教育能夠有系統(tǒng)、有組織地針對個別自閉癥兒童的情況和需要而設計教學計劃,并配合密集的家居練習,使其對學習產(chǎn)生興趣,從而啟發(fā)他們擁有的潛能,并學習適當?shù)男袨椤?/p>
(4)語言治療
由于自閉癥兒童的語言發(fā)展普遍有缺陷,語言治療的效益實在不可忽視。對一些長久沒有言語的兒童來說,手語訓練可以幫助他們與人溝通,及減少因無法溝通而引致的情緒問題。不少自閉癥患者對視覺影像反映較佳,故亦有以溝通圖表做訓練的媒介。
(5)職業(yè)治療
自閉癥兒童大多在動作協(xié)調(diào)方面不大靈活,適當?shù)募∧苡柧氂兄麄冞@方面的發(fā)展;而感覺統(tǒng)合訓練則透過協(xié)助兒童在神經(jīng)、肌肉及骨骼各方面有正常的發(fā)展,使他們建立穩(wěn)定的情緒及適當?shù)男袨椤?/p>
(6)家庭輔導
由于自閉癥兒童在多方面的發(fā)展都有缺陷,往往需要緊密的照顧及訓練,以致令父母感到心里交瘁。此外,由于照顧他們需要很多時間,還要面對溝通障礙造成的挫敗感和身心壓力,有時會令主要的照顧者(多數(shù)是母親)跟配偶或子女之間的關(guān)系緊張而易生摩擦,又自閉癥兒童本身也許亦得不到兄弟姊妹的諒解,因而家中各成員的情緒和關(guān)系都會受到影響。故有賴社會工作者的專業(yè)輔導,引導各家庭成員認識和幫助自閉癥兒童,及適當?shù)靥幚硭麄儽旧淼男睦硇枰?。此外,家長互助會也可鼓勵家長之間互相支持。
(7)其他輔導
隨著自閉癥兒童的長大,他們需要面對日益復雜的人際關(guān)系、青春期情緒的轉(zhuǎn)變、兩性的關(guān)系及尋找適當?shù)墓ぷ?,因而家人的支持和社會工作者的輔導,加上社會人士的諒解及接受,都是不可或缺的。
2、小兒孤獨癥臨床表現(xiàn)
(1)社會交往障礙
患者不能與別人建立正常的人際交往方式。沒有目光對視.表情貧乏,沒有期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),或拒絕父母的擁抱和愛撫。在患者得到別人的關(guān)愛時也沒有流露出愉快滿足感。分不清人與人之間的親疏關(guān)系,對待親人和其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系。
當遇到不愉快的事情或受到傷害時不會尋求父母的安慰,與父母分離時沒有尾隨等表示依戀的行為。患者與同齡兒童之間難于建立正常的伙伴關(guān)系,在幼兒園多獨處,不與同伴一起玩耍,沒有觀看其他兒童做游戲的興趣,也缺乏參與其中的愿望。即使被迫與同伴在一起玩耍,也不會主動接觸別人,也不能全身心地投入到集體活動之中。
(2)語言交流障礙
語言發(fā)育明顯落后于同齡兒童,這是多數(shù)患者就診的主要原因。一般在兩三歲時還不能說出有意義的單詞和最簡單的句子,不可能用語言進行人際交流。四五歲開始能說單詞,然后說出簡單句子,但仍然不會使用代詞。或者錯用代詞,尤其是你、我、他等人稱代詞。患者可能突然講出一些語句,但內(nèi)容與當時的環(huán)境、與別人正在談論的主題完全不相關(guān)。患者講話時也毫不在意別人是否在聽,好像是在自言自語。
通過上述小編對于小兒自閉癥相關(guān)癥狀的講述,相信家長們也學習到了很多新知識,家長們應該重視孩子成長階段的每一問題,并且進行最及時有效的治療,才能讓您的孩子盡量的避免疾病帶來的危害,衷心祝愿您的孩子能夠健康快樂的成長才好!
自閉癥的治療有四種主要方向:
1、醫(yī)學上的治療:
① 預防性治撩:防止自閉癥的出現(xiàn),包括遺傳學上的輔導。
② 補救性治療:及早診斷,針對生理因素而加以治療。暫時這兩種方法都未有突破性進展。
③ 癥狀性治療:藥物治療可以減輕癥狀,例如過分活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等。
2、行為心理治療及特殊教育:
主要的治療集中在這個方向,而事實上亦對自閉癥兒童及家庭有很大的幫助。該方式基本原則有:
① 一個一致的治療計劃。
② 盡量令自閉癥兒童能明白對他的要求,令他對環(huán)境產(chǎn)生興趣,覺得參與有意義。
因此不能讓他獨自消磨下去。要制造一個穩(wěn)定、一致的治療結(jié)構(gòu),與及要主動的幫助他們參與。
A、教他的東西要適合他的能力。
B、盡量幫助家長去學習在家里用同樣的方法教導他。
③ 教他學習正常行為去代替異常行為。
④ 盡量用鼓勵的方法:
C、開始時可能需要物質(zhì)獎勵,去幫助他參與。
D、最重要是令他參與后得到成功感。成功的經(jīng)驗會令他的情緒穩(wěn)定,及有更大的動機去參與。
E、要從多方面去評估他的能力。他的能力是參差不齊的。根據(jù)評估結(jié)果去提供適合他能力的訓練方法及學習機會。
F、重復性行為及不愿改變的傾向需要慢慢治療。通常是幫助他學習其他較好的行為去代替這些行為。另外,他們愈明白得多,這些行為就會愈少。
G、用行為心理治療方法去應付一些困難行為,例如發(fā)脾氣、不愿吃飯等。
H、盡量令兒童和家長有愉快的生活經(jīng)驗。
3、言語治療:
言語治療師的協(xié)助十分重要。將兒童言語的發(fā)展詳細分析,然后訂出適當?shù)挠柧毞椒ǎ瑢⑦@些方法融合于兒童的日常生活之中。另外根據(jù)他的進步,將方法調(diào)整。幫助每個和兒童經(jīng)常接觸的人去學習這些治療辦法。
4、社會工作治療:
自閉癥兒童對家庭造成很大的壓力。首先要幫助家長認識兒童的基本病理,發(fā)展程度及治療方法。另外,減少家庭的壓力,例如經(jīng)濟方面、居住方面。還有,幫助其他家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認識及幫助自閉癥兒童。
兒童自閉癥的治療方法主要如下:
1、教育干預治療:每個孩子自閉癥的臨床表現(xiàn)不同,且程度也存在明顯的個體差異,應采取個體化的干預治療,才能達到有效的教育干預治療效果。應先給孩子提供溫馨、寬松、舒適的家庭環(huán)境,并且家長、醫(yī)生以及老師應建立良好的溝通關(guān)系,從而及時了解孩子的病情。另外家長應多陪伴在孩子身邊,多給孩子關(guān)心和愛護,在日常生活中多與其說話,多陪孩子做游戲,創(chuàng)造語言環(huán)境,從而促進語言發(fā)育。同時應適當?shù)卦黾雍⒆拥纳缃换顒樱缤ㄟ^與同齡兒童一起玩耍等與人交往的過程,從而改善社交障礙;
2、藥物治療:如孩子伴有多動癥時,應配合口服治療多動癥的藥物。有些孩子可能還伴有不同程度的抑郁癥,必要時也需給予口服抗抑郁的藥物治療。兒童自閉癥最好的治療方法主要是進行心理行為干預,必要時服用藥物進行治療,注意加強護理。
兒童自閉癥主要與遺傳、環(huán)境以及心理等有關(guān),具體發(fā)病機制還不是特別明確,主要以行為刻板、性格孤僻以及語言發(fā)育遲緩、社會交往障礙為主。比較好的治療主要是在醫(yī)師指導下進行心理行為干預,比如糾正不當行為,加強語言鍛煉,盡量多聽多說等,而且需要家庭成員共同參與,可以提高治療效果。如果癥狀比較明顯,建議在醫(yī)師指導下使用藥物進行治療,比如氟西汀、氟哌啶醇等,避免自行使用,定期復查肝功能,了解是否存在藥物性肝損傷,以防出現(xiàn)危及生命的情況。而且還需要注意加強護理,盡量適當增加戶外活動,多與其他人進行交流溝通,有助于疾病的恢復。
以下建議供參考:
1、要走出觀念上的“誤區(qū)”
當懷疑、證實孩子是自閉癥的時候,父母們的表現(xiàn)具有一定的社會普遍性。首先,刻意隱瞞實情,家長們最先想到的,不是今后孩子的發(fā)展問題,而是考慮自己怎樣去面對親友、同事、鄰居的異樣眼光,殊不知這樣下去,就很難讓孩子得到及時有效的診治和訓練,就會錯過最佳的訓練時間。做父母的精神受挫是可以理解的,但為了孩子的將來,一定要擺正心態(tài),勇敢地把孩子帶出去,給孩子創(chuàng)造更多的機會和空間。
2、不要過早定性
孩子有一些異常表現(xiàn),但父母四處求醫(yī),就是求證不出孩子到底是不是得了自閉癥。這時父母怎么辦?明智的做法是不給孩子定性,把他們作為正常孩子來看待,給予相應的教育,朝著正常的方向引導。同時降低自己的標準,送孩子進普通的幼兒園,為了不給孩子“不如別人”的感覺,父母可嘗試把4歲的孩子放在3歲孩子中間、3歲的孩子放在兩歲的孩子中間,讓他和自己起點差不多的孩子在一起,不給他造成太大的精神壓力。
3、不要過分心急
當孩子被確診為自閉癥后,有些家長會失去理智,千方百計地用各種方法甚至是一些迷信的做法來試圖改變孩子的不良行為,結(jié)果,非但沒有讓病情得到改善,反而增加了孩子的異常脾氣,甚至干脆不再配合訓練了。這些都不利于孩子的康復。
4、具體策略:父母在家中如何幫幫孩子緩解“孤獨”?
自閉癥兒童的治療和早期干預,離不開制定個性化訓練計劃。很多時候需要專業(yè)人員指導。但在家中,父母同樣可“主動出擊”:
(1)與教育“掛鉤”
對于自閉癥孩子的康復,一個很重要的內(nèi)容就是教他們學習生存的技能和與人交往的規(guī)則、方法。爸爸媽媽不妨把他們看成是正常的孩子,營造一個讓他們學著自己照顧自己的氛圍,比如自己穿衣服、穿鞋,自己吃飯,自己洗手、洗臉;學習適應環(huán)境和與人配合。但設定的目標應貼近孩子,同時把這個將要達到的目標分解成一個個細小的目標,一點點地、分步驟去實現(xiàn),使他們稍稍努力就能看到成果;之后反復練習,將成果鞏固下來。如果設定可望而不可即的目標,百分百地會令孩子產(chǎn)生挫敗感,使他們剛一起步就退縮回來,欲速則不達。因為,對一般孩子來說很容易學會的生活技能或短時間內(nèi)就能養(yǎng)成的良好習慣,孤獨癥孩子卻要學習半年或更長的時間。所以,爸爸媽媽在心里給孩子定的標準一定要比同齡的正常孩子低很多,急躁情緒和攀比心理萬萬不能有。
教這些孩子有意識地與人交往,先要讓他們對交流感興趣。比較好的方法是長久地和近親的人在一起,耳濡目染親人的手勢、動作、語言、表情、相互表達和回應的方式、交往的技巧;耐心地給孩子反復示范,一次次地引領(lǐng)孩子模仿。在這個漫長的過程中,爸爸媽媽最好能將日常生活的內(nèi)容與訓練結(jié)合起來,變枯燥的訓練為有趣的游戲,逐漸讓孩子感覺到這是個很好玩的活動,進而對父母即對“人”發(fā)生興趣。孩子得了孤獨癥,既不是爸爸媽媽的錯也不是孩子的錯。父母應說服自己與自卑心理“絕緣”,帶孩子走出家門,到處看看;幫助他找到小伙伴,在與小朋友相處的細節(jié)上給予及時的指導,擴大其生活范圍。這對孩子萌生交往的愿望很有好處。
(2)時刻和孩子說話
自閉癥孩子絕大多數(shù)語言發(fā)育遲緩,有的甚至喪失語言能力。他們面臨的共同難題就是學會說話,利用孩子吃飯睡覺以外的所有時間教他說話,是家人不能回避的現(xiàn)實,而且要持之以恒。
語言訓練可分階段進行。比如,前期準備階段教孩子模仿父母的口部動作,像張大口、閉嘴、打哇哇、伸收舌、彈響舌、舔舌、咬舌、模仿發(fā)聲等等,以鍛煉口、舌、唇、齒的靈活性。讓孩子知道聽指令做事,理解某些動作的意義———拍拍手表示高興、擺擺手表示再見、拉拉手表示友好。有了這個基礎,就可以開始下一步“發(fā)單音”的訓練了,比較有效的方法是和孩子的生活結(jié)合起來,從稱呼最親近的人“媽”開始學發(fā)唇音;在拍一拍、抱一抱、打一打的動作中學習爆破音;借助孩子喜歡的食物和玩具學習一些詞匯,如糖、梨、棋。在此過程中,注意培養(yǎng)孩子的目光注視及與父母的對視,使之能模仿爸爸媽媽的口型發(fā)音。如果孩子的發(fā)音不準確,沒必要在短時間內(nèi)刻意糾正,以防影響他的學習興趣。當孩子的單音字說得比較好了,就可以著手教他學雙音節(jié)詞語了,并將認知滲透其中,依靠實物和圖片,教孩子會說“杯子”、“面包”、“橘子”、“猴子”。有了這些“鋪墊”之后,再對孩子做簡單的問答訓練,目的是讓他學會表達自己的需求,學習溝通。
(3)感覺統(tǒng)合與信息刺激訓練
對來自身邊的信息,自閉癥孩子視而不見、聽而不聞,這源于他們大腦發(fā)育的偏差。適當?shù)貙⒆幼鲆恍└杏X統(tǒng)合訓練,如爬、蕩秋千、走平衡木、跳繩,這些簡單易行的活動都可以在家中進行,對改善其反應遲鈍和動作不協(xié)調(diào)有一定的好處。
絕大多數(shù)自閉癥孩子自我封閉,拒絕任何新東西、新變化,缺乏主動性,但對他自己感興趣的事情很執(zhí)著。因此,爸爸媽媽要善于發(fā)現(xiàn)并捕捉到孩子的興奮點,對他感興趣的事情給予多方面的信息刺激。如果孩子喜歡反復玩水,媽媽不妨為他準備熱水、冷水、溫水,和他一起細細地感知;了解水蒸氣、水、冰幾種不同的水的形態(tài);借助打開水龍頭的角度不同,讓他體驗水流大小的變化;準備一些瓶瓶罐罐,洗澡的時候任孩子將水從一個瓶子倒到另一個瓶子,感知容量的多少;把裝有水的瓶子和空瓶子放在水面上,讓他明白什么是沉、什么是浮……假如孩子對音樂、繪畫或機械很投入,爸爸媽媽最好能為他創(chuàng)造一個氛圍,把與之有關(guān)的信息搜集起來,講給孩子聽、和他動手做。以此為突破口,把我們生活中隨處可見的其他信息及時傳達給孩子,借助多方面的信息刺激消磨他們身上某些刻板的行為模式。
總之,認識自閉癥,正視自閉癥,與孩子一起面對自閉癥,才能找到有效的方法,慢慢引領(lǐng)孩子走出自閉和孤獨。
自閉癥的治療有四種主要方向:
1、醫(yī)學上的治療:
① 預防性治撩:防止自閉癥的出現(xiàn),包括遺傳學上的輔導。
② 補救性治療:及早診斷,針對生理因素而加以治療。暫時這兩種方法都未有突破性進展。
③ 癥狀性治療:藥物治療可以減輕癥狀,例如過分活躍、不集中、情緒不穩(wěn)定、暴力傾向、睡眠困難等。
2、行為心理治療及特殊教育:
主要的治療集中在這個方向,而事實上亦對自閉癥兒童及家庭有很大的幫助。該方式基本原則有:
① 一個一致的治療計劃。
② 盡量令自閉癥兒童能明白對他的要求,令他對環(huán)境產(chǎn)生興趣,覺得參與有意義。
因此不能讓他獨自消磨下去。要制造一個穩(wěn)定、一致的治療結(jié)構(gòu),與及要主動的幫助他們參與。
A、教他的東西要適合他的能力。
B、盡量幫助家長去學習在家里用同樣的方法教導他。
③ 教他學習正常行為去代替異常行為。
④ 盡量用鼓勵的方法:
C、開始時可能需要物質(zhì)獎勵,去幫助他參與。
D、最重要是令他參與后得到成功感。成功的經(jīng)驗會令他的情緒穩(wěn)定,及有更大的動機去參與。
E、要從多方面去評估他的能力。他的能力是參差不齊的。根據(jù)評估結(jié)果去提供適合他能力的訓練方法及學習機會。
F、重覆性行為及不愿改變的傾向需要慢慢治療。通常是幫助他學習其他較好的行為去代替這些行為。另外,他們愈明白得多,這些行為就會愈少。
G、用行為心理治療方法去應付一些困難行為,例如發(fā)脾氣、不愿吃飯等。
H、盡量令兒童和家長有愉快的生活經(jīng)驗。
3、言語治療:
言語治療師的協(xié)助十分重要。將兒童言語的發(fā)展詳細分析,然后訂出適當?shù)挠柧毞椒?,將這些方法融合于兒童的日常生活之中。另外根據(jù)他的進步,將方法調(diào)整。幫助每個和兒童經(jīng)常接觸的人去學習這些治療辦法。
4、社會工作治療:
自閉癥兒童對家庭造成很大的壓力。首先要幫助家長認識兒童的基本病理,發(fā)展程度及治療方法。另外,減少家庭的壓力,例如經(jīng)濟方面、居住方面。還有,幫助其他家庭成員,尤其是兄弟姊妹,去認識及幫助自閉癥兒童。
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