唇腭裂也是平時大家說的兔唇,是一種先天性的身體缺陷,兔唇不僅會影響自身健康,也會影響到孩子的心理發(fā)育,在懷孕生子方面,應(yīng)該要多加考慮,盡量預(yù)防和避免一些先天性的疾病,那么唇腭裂是怎么造成的呢?下面為大家介紹關(guān)于唇腭裂的知識。
1、遺傳因素
唇腭裂有遺傳傾向,往往唇腭裂患者的親屬也有類似的畸形,這是由于某種基因突變造成的。調(diào)查顯示,父親患有唇腭裂,后代患病率為3%左右;母親患病,遺傳給子女的幾率達(dá)14%。
2、母體因素
懷孕期間,孕婦若劇烈嘔吐或極度偏食,造成維生素A、B及鈣、磷、鐵、葉酸等缺乏,兔唇患兒的發(fā)生率相應(yīng)升高。研究顯示:孕期適量補充葉酸,對預(yù)防先天性唇腭裂有一定作用。
3、病毒感染
新生兒兔唇也與孕期病毒感染有關(guān)??蓪?dǎo)致胎兒畸形的病毒有風(fēng)疹病毒、水痘病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等,特別是懷孕前三個月,若感染了這些病原體,可通過血液侵犯到胎盤及胎兒,形成宮內(nèi)感染,影響胎兒正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒發(fā)生畸形。
另外,孕期用藥不當(dāng),如服用抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等,可誘發(fā)畸形胎。
4、外部因素
兔唇的發(fā)生也與一些外部因素有關(guān),如孕婦照射X線、吸煙、酗酒、長期缺氧等,均可導(dǎo)致胚胎細(xì)胞突變,出現(xiàn)畸形。另外,年齡越大的父母,孩子患兔唇的幾率就越大。
5、唇腭裂的影響
唇腭裂不僅影響孩子面容及形象,引起自卑,帶來極大心理壓力;而且嚴(yán)重的兔唇還會影響嬰兒吮吸、發(fā)育,甚至?xí)箣雰喊l(fā)生窒息。一些未接受治療的兔唇兒童甚至無法像正常兒童一樣接受教育。雖然目前可以針對唇腭裂做早期整形矯治,但并不是每個家庭都能承受高昂的費用,所以孕期的媽咪為了后代,應(yīng)盡量避免上述的誘發(fā)因素。
6、如何預(yù)防唇腭裂
1、營養(yǎng)平衡:媽媽是胎兒唯一的營養(yǎng)來源。在懷孕期,均衡而多元化的飲食是非常重要的。懷孕時吃和喝的一切都會對嬰兒造成影響,要多吃蔬菜和新鮮的水果,少吃含糖份、鹽份和經(jīng)過加工的食物。
2、情緒穩(wěn)定:當(dāng)孕婦出現(xiàn)憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或腭裂。
3、疾病早治:有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要盡早治療。
4、慎重用藥:懷孕期間應(yīng)用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導(dǎo)致胎兒畸形。
5、避免感冒:調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多唇腭裂兒母體在孕前期都感冒過,這也是導(dǎo)致唇腭裂的重要因素之一。
6、防范病毒:孕期婦女應(yīng)特別注意預(yù)防風(fēng)疹等病毒感染。
7、遠(yuǎn)離放射:青年夫婦在決定懷孕前3個月,要盡量避免接觸放射用品,現(xiàn)在許多孕婦一直到生產(chǎn)都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十臺手機同時使用,對胎兒健康十分不利。
8、戒除煙酒:墨西哥一項研究表明,“兔唇”是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上腭的發(fā)育受阻,孕婦長期吸煙和酗酒導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常是其中一個原因。
9、掌握生育時機:醫(yī)生表示,20歲以下和35歲以上的父母產(chǎn)生畸形兒的可能性最大,因為20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經(jīng)開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩。
10、重視婚檢產(chǎn)檢:結(jié)婚前最好通過婚檢進(jìn)行第一次篩查,發(fā)現(xiàn)唇腭裂等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經(jīng)驗的醫(yī)生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。
兔唇醫(yī)學(xué)上稱為唇裂,唇部裂開這樣的先天畸形,可以通過手術(shù)治療將其縫合。但是縫合以后,不是和正常的上唇從外形到質(zhì)地都一樣,而是存有一定的瘢痕,瘢痕的大小跟病人的體質(zhì)有關(guān)。有的人疤痕非常明顯,有的人瘢痕不明顯,唇部的瘢痕不僅影響美觀,還對頜骨的發(fā)育有一定的影響,影響的大小和唇裂手術(shù)的方式有關(guān)。如果是下三角瓣法,對頜骨的發(fā)育的影響比較大,是上三角瓣法,對頜骨發(fā)育的影響比較小。除了唇部的瘢痕,還有鼻部的畸形,主要是鼻翼的畸形,隨著頜面部的生長發(fā)育,唇部和鼻翼的畸形會不斷的變化。
影響胚胎發(fā)育、造成唇腭裂畸形的因素,主要包括遺傳因素及環(huán)境因素。
遺傳因素
有20%左右的唇腭裂患兒顯示存在遺傳因素,在他們的直系或旁系血親中,有類似的畸形存在,而這種遺傳性,可以因生活條件的改變或新陳代謝的變異而發(fā)生變化,不是一成不變地遺傳給后代。
環(huán)境因素
營養(yǎng)不良
在妊娠頭3個月內(nèi),孕婦因妊娠反應(yīng)、厭食、慢性疾病、消化吸收不良等造成營養(yǎng)失調(diào),從而影響胎兒發(fā)育。
病毒感染
在妊娠頭3個月內(nèi)患風(fēng)疹的孕婦,出生的嬰兒很多患有唇腭裂。除風(fēng)疹病毒外,孕婦被其他病毒感染也可導(dǎo)致嬰兒先天畸形。
其他
妊娠期間胎兒受到創(chuàng)傷;孕婦在懷孕早期長期缺氧;孕婦服用某些影響代謝的藥物。某些化學(xué)物質(zhì)中毒也可導(dǎo)致胎兒先天畸形。
另外,還有精神因素,尤其是強烈的精神刺激,都可能導(dǎo)致胎兒畸形。
(特別說明:唇腭裂修復(fù)手術(shù)屬于三級手術(shù)范圍,且需要在全麻的狀態(tài)下手術(shù),而根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)分級管理辦法(試行)》第十四條有明確規(guī)定,擇期手術(shù)患者,需要全身麻醉(含基礎(chǔ)麻醉)或者需要輸血時,其手術(shù)級別相應(yīng)提升一級。麻醉前評估(ASA)Ⅲ級以上,且需要全身麻醉支持時,應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)院或者經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)準(zhǔn)予開展部分四級手術(shù)的二級甲等醫(yī)院實施手術(shù)。)唇腭裂修復(fù)手術(shù)山東省僅此一家的三級外科醫(yī)院可以進(jìn)行(濟(jì)南韓氏整形外科醫(yī)院),更是從醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療環(huán)境,手術(shù)器材和醫(yī)資、護(hù)理等各方面都提供了安全的保障。
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