在天氣熱的時(shí)候人體血壓會(huì)受到影響,但是并不是升高,而是有所下降,這是因?yàn)槿梭w在高溫環(huán)境中時(shí),皮下血管會(huì)處于擴(kuò)張狀態(tài),因此血壓會(huì)呈現(xiàn)降低的狀態(tài),由于高溫影響,這種血壓降低的狀態(tài)并不一定對(duì)人體有利,下面就來詳細(xì)了解吧。
1、血壓循環(huán)過快
人體在高溫環(huán)境中時(shí)血管雖然擴(kuò)張,血壓下降,但是人體內(nèi)的熱量需要快速擴(kuò)散,因此血壓循環(huán)速度回事平常的2-3倍,在這樣的狀態(tài)下,人體各組織器官都處于高強(qiáng)度工作狀態(tài),很容易疲勞,甚至?xí)幸欢ǖ膿p傷,對(duì)健康非常不利。所以最好不要在高溫環(huán)境中待過長(zhǎng)的時(shí)間。
2、血液粘稠增高
由于高溫的影響,人體會(huì)大量出汗,這會(huì)消耗體內(nèi)大量的水分,因此身體的代謝能力會(huì)受到影響,血液中的水分含量也會(huì)有所降低,因此血液粘稠度增高。在這種狀態(tài)下,血液很容易發(fā)生凝結(jié),從而導(dǎo)致血管阻塞等多種不適癥狀的出現(xiàn),很容易誘發(fā)心血管疾病。所以在天氣熱的時(shí)候一定要及時(shí)補(bǔ)充水分,維持身體正常代謝。
3、心臟負(fù)擔(dān)加重
由于血液循環(huán)過快,血液粘稠度增加,心臟的工作負(fù)擔(dān)會(huì)很大,在這種狀態(tài)下,和容易出現(xiàn)心絞痛、心慌、心率不齊等不是癥狀,對(duì)健康危害極大,需要盡快離開高溫區(qū)域進(jìn)行降溫,來緩解高溫天氣對(duì)血液造成的不利影響。長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境中很容易誘發(fā)心血管疾病,甚至?xí)缮kU(xiǎn)。
天熱血壓會(huì)有所下降,對(duì)此你有什么看法?
炎熱的天氣不會(huì)導(dǎo)致血壓下降當(dāng)季節(jié)變化時(shí)高血壓患者的血壓容易波動(dòng)尤其是在冬季由于寒冷氣流的影響,部分高血壓患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高的現(xiàn)象,對(duì)心腦血管系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生不良影響。在寒冷的環(huán)境中,由于皮膚血管收縮,出汗減少,一些敏感人群的血壓可能會(huì)比平時(shí)高。敏感人群主要包括老年人、血壓波動(dòng)較大的患者、血壓控制不佳者、不堅(jiān)持規(guī)律用藥者、重度高血壓患者。
對(duì)于大多數(shù)高血壓患者來說對(duì)體溫變化的基本反應(yīng)可以做到堅(jiān)持服藥不要隨意停藥或減量;注意保暖,適當(dāng)增加衣物,避免著涼、感冒和肺部感染,以免誘發(fā)心腦血管疾??;保證睡眠,避免過度勞累;注意監(jiān)測(cè)病情變化,如有不適及時(shí)咨詢醫(yī)生。最后需要強(qiáng)調(diào)的是,胸痛往往意味著一種嚴(yán)重甚至危及生命的疾病,無論之前是否存在心腦血管疾病。一旦發(fā)生,一定要及時(shí)去醫(yī)院治療。如果出現(xiàn)口眼歪斜、言語不暢、肢體活動(dòng)不暢等癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院急診治療,這很可能是腦梗死或腦出血的臨床表現(xiàn)。
生理上血壓會(huì)下降另外熱容易出汗體液流失會(huì)導(dǎo)致末梢血液容量相對(duì)下降血壓也會(huì)下降但是體外環(huán)境太熱的話,容易煩躁易怒,身體交感神經(jīng)興奮,末梢血管收縮,心率上升,血壓異常上升。 在這種情況下,患者經(jīng)常會(huì)并發(fā)焦躁、恐慌、出汗等癥狀,所以建議調(diào)整環(huán)境溫度,適當(dāng)補(bǔ)充水分。血壓可以下降到正常 熱的話血壓下降的主要原因是熱的話血管擴(kuò)張血壓下降,冷的話血管收縮血壓上升。 其次,夏季出汗多,流失的水分多,導(dǎo)致血液容量減少,血管容量隨血管擴(kuò)張而增高,循環(huán)容量與血管系統(tǒng)容量不一致,血壓下降更為明顯。
很多物質(zhì)都會(huì)熱癥冷縮,而血管也不例外,在冬天的寒冷天氣下,人體的血管會(huì)收縮,在相同的血容量下,血管受到的壓力也會(huì)更大,而夏天天氣炎熱,血管會(huì)有一定的舒張,肌肉在遇寒冷時(shí)會(huì)收縮,這是個(gè)物理現(xiàn)象。其結(jié)果是肌肉內(nèi)豐富的大、中、小動(dòng)脈受壓,心臟收縮時(shí)后負(fù)荷會(huì)增加,無論收縮壓和舒張壓都會(huì)升高。
夏天,天氣炎熱,人體散熱增多,身體上的血管多處于相對(duì)舒張的狀態(tài),同時(shí)出汗較多,血容量可能會(huì)有所降低,所以血壓可能會(huì)正常,或者減少降壓藥物用量。當(dāng)天氣變冷時(shí),寒冷的空氣會(huì)刺激身體的血管,在這個(gè)時(shí)間段里,患者的血管彈性會(huì)逐漸降低,外周阻力增加,血液循環(huán)不暢,促使血壓升高。
有資料顯示在寒冷的冬季人體血壓明顯高于炎熱的夏季,其中收縮壓變化最為明顯,平均相差為 8~10 mm Hg。有報(bào)道環(huán)境溫度降低10℃收縮壓升高5 ~7 mm Hg,之所以出現(xiàn)冬季血壓明顯高于夏季,是因?yàn)樘鞖庾兝洌瑫?huì)刺激人體交感神經(jīng)的興奮,影響腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,從而使動(dòng)脈血管收縮,增加了血管外周的阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。
有高血壓的人要注意在冬季加強(qiáng)對(duì)血壓的監(jiān)測(cè),原本在夏季減量服用的降壓藥要調(diào)整藥量,夏天可能暫停的降壓藥到了冬天要及時(shí)再次服用,才能確保有效控制血壓。高血壓患者冬天飲食要注意低鹽、低脂、低膽固醇,飲食清淡,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃魚肉、魚油,多吃蔬菜、水果及全麥?zhǔn)称?,飲食要注意營(yíng)養(yǎng)的搭配。在冬天一定要注意控制好相關(guān)指標(biāo),減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),在生活上,除了注意保暖以外,起床時(shí)不要過急過猛,大便時(shí)不要過于用力,這些方面都有助于減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
在我們一般的認(rèn)識(shí)中,冬天可能相對(duì)來說比較危險(xiǎn),容易發(fā)生一些心腦血管的疾病,比如說心梗腦梗等等,那是不是到了夏天,這個(gè)環(huán)境改變天氣炎熱了,那高血壓的問題,相應(yīng)來說就沒有那么危險(xiǎn)了呢?其實(shí),氣候條件與很多疾病的發(fā)生和死亡均有密切的關(guān)系。文獻(xiàn)顯示,心腦血管疾病呈季節(jié)性變化,根本原因還是氣候變化的影響。很多研究發(fā)現(xiàn):心腦血管疾病的發(fā)生、死亡有明顯的季節(jié)性,決定周期性變化的主要因素就是氣候的變化,而高血壓就與溫度的變化有關(guān)。
溫度超過30攝氏度心腦血管發(fā)病率升高
一位心血管疾病專家,曾留意他的門診量,發(fā)現(xiàn)夏天的門診量,沒有特別明顯的減少,而且尤其是一些高溫,特別悶熱的天氣,心血管疾病的發(fā)生率,還會(huì)明顯增加。這與我們對(duì)溫度對(duì)血壓的影響的認(rèn)識(shí)有所不同,大家通常會(huì)覺得,冬天對(duì)心腦血管疾病更危險(xiǎn),而實(shí)際上高溫和低溫,都會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的發(fā)病率的一個(gè)上升。有研究結(jié)果顯示,如果是溫度超過30攝氏度,那么心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯地上升。比如在我國(guó)南方地區(qū)和北方地區(qū)氣溫上就有差別,通常南方地區(qū),相對(duì)夏天的時(shí)間就比較長(zhǎng),大家對(duì)熱比較適應(yīng),而我們北方地區(qū)夏季一般時(shí)間短,大家不耐熱,在夏天,北方地區(qū)的心血管疾病的發(fā)生率就高于南方地區(qū),因此,有高血壓的患者夏天也得要注意,特別是北方地區(qū)的高血壓患者不能掉以輕心。
那么,為什么夏天高血壓患者也要引起注意呢?這是由于夏天的時(shí)候天氣比較炎熱, 在熱環(huán)境中,心血管系統(tǒng)處于高度緊張狀態(tài),身體為適應(yīng)散熱和供氧的雙重需要,體溫調(diào)節(jié)中樞在內(nèi)、外熱刺激作用下,引起皮膚血管的交感神經(jīng)活動(dòng)減弱,內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng), 基礎(chǔ)代謝率也會(huì)更高,這樣反而心率增快,會(huì)增加我們心臟的負(fù)擔(dān),另外在溫度比較高的時(shí)候,大家通常也會(huì)有出汗,體液的流失,這樣就會(huì)造成血容量的減少,那么血液更容易黏稠,更容易發(fā)生血栓 。因此,皮膚血管網(wǎng)高度擴(kuò)張,內(nèi)臟血管收縮,血液重新分配,心臟活動(dòng)增強(qiáng),提高了心輸出量,使大量血液進(jìn)入體表。所以,在高溫情況下,末梢血管緊張度降低,血壓稍有下降;如過長(zhǎng)時(shí)間的高溫、或高溫下強(qiáng)勞動(dòng),體力活動(dòng),升壓因素超過了高溫的降壓作用,則收縮壓升高。對(duì)于高血壓病史長(zhǎng)或老年高血壓病患者,由于其心血管調(diào)節(jié)能力的下降, 這樣就更容易發(fā)生一些問題,因此呢夏天降血壓仍然要重視。 在夏天炎熱季節(jié)應(yīng)減少活動(dòng)量,尤其不適宜大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉。最好還要養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣輔助降壓治療,達(dá)到最佳的康復(fù)效果。
夏天能不能隨便停用降壓藥?
對(duì)有高血壓的患者來說,為了更好地能夠控制好我們的血壓,大家比較常用的方法就是服藥來控制血壓,現(xiàn)在到了夏天了,有一個(gè)重要的問題,很多人就是把這個(gè)降壓藥的劑量減低了甚至是停用了,這樣的情況下,會(huì)出現(xiàn)問題嗎?
到了夏天了,天氣熱了,我們的血管,尤其是外周血管就會(huì)舒張,這樣的話,血壓也會(huì)有相應(yīng)的一個(gè)下降。就是說在夏天天氣比較熱的時(shí)候,隨著我們出汗,體液的流失,血液循環(huán)的總量就會(huì)下降,那么就會(huì)導(dǎo)致我們的血壓有輕微的下降,有研究顯示,在夏天平均的這種收縮壓,在白天能夠下降2-3個(gè)耄米汞柱,并不是特別多。但是有一個(gè)特點(diǎn),就是到了夏天的晚上,血壓會(huì)比冬天的還要高一些,它通常還會(huì)高上去2-3個(gè)毫米汞柱。
夏天晚上血壓的升高,也是造成心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)不可忽視的危險(xiǎn)因素,大家一定要重視,所以在這種情況下,一定不能盲目地減藥,夏天晚上血壓控制不好,也會(huì)出現(xiàn)腦溢血這些情況發(fā)生的,甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的主動(dòng)脈夾層的情況,因此高血壓患者一定要注意,不能盲目地停藥,這個(gè)是大家一定要注意的。因?yàn)樵谙奶?,很多人的血壓?huì)降低一些,這樣就有可能放松了對(duì)血壓的控制,不暗示服用降壓藥,甚至有人還會(huì)停藥,這樣有可能會(huì)出現(xiàn)突然的血壓升高,有的情況還很危險(xiǎn)。 擅長(zhǎng)于冠心病、高血壓、心臟病等疾病的治療的北京大學(xué)第三醫(yī)院的祖凌云醫(yī)師在一期 健康 節(jié)目中曾講了這樣一個(gè)高血壓患者的病例,她說有 一個(gè)40多歲左右的高血壓患者,他平時(shí)吃兩種降壓藥來降血壓,血壓只能剛剛控制在150/90mmHg左右。而到了夏天的時(shí)候,他覺得沒有高血壓的癥狀了,很多人到了夏天可能都有這樣的感覺,沒有高血壓的表現(xiàn)癥狀了,這也是高血壓被稱為“無聲的殺手”的原因,就是到了夏天,很多高血壓患者感覺不到血壓高的癥狀,就放松了對(duì)血壓的控制了,有人就不按時(shí)服藥了。祖醫(yī)師說的這個(gè)病例,也是這樣,偶爾量一量血壓,血壓是140/80mmHg,他覺得這是前所未有的低,因?yàn)槠綍r(shí)他都150/90mmHg左右,他就覺得夏天我就沒事兒了,于是就把兩種降壓藥全部停掉了,而且他也很長(zhǎng)時(shí)間不測(cè)血壓,平時(shí)也沒有什么癥狀。但是過了兩周左右的時(shí)間,有一天晚上,他突然感覺到胸部劇烈的疼痛,全身大汗淋漓,特別的難受,家屬就把他送到了醫(yī)院的急診室,當(dāng)時(shí)一測(cè)血壓,高壓220mmHg低壓110mmHg,血壓出現(xiàn)了一種報(bào)復(fù)性的反彈,同時(shí)他伴有嚴(yán)重的胸骨后撕裂樣的疼痛。給他進(jìn)行了一個(gè)全主動(dòng)脈的CTA影像檢查,發(fā)現(xiàn)他的主動(dòng)脈發(fā)生了夾層,造成了很嚴(yán)重的問題,那一旦它破裂后果不堪設(shè)想,隨時(shí)會(huì)猝死,后來給他進(jìn)行了全主動(dòng)脈人造血管的一個(gè)置換,做了很大的一個(gè)手術(shù),才把這個(gè)嚴(yán)重的問題解決了。
也許,我們很多人還不知道主動(dòng)脈夾層是什么意思?就是我們的血壓特別的高了以后,沖擊我們的主動(dòng)脈的內(nèi)膜,造成了內(nèi)膜的撕裂,血液穿到了內(nèi)膜和中膜之間,形成了一個(gè)嚴(yán)重的夾層和血栓。 主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn)為急性起病,突發(fā)劇烈疼痛、高血壓、心臟表現(xiàn)以及其他臟器或肢體缺血癥狀等,如不及時(shí)診治,48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%。
總結(jié): 在炎炎夏天,由于高血壓的癥狀不明顯了,很多高血壓患者往往會(huì)放松自己,就可能會(huì) 隨便減量或停藥,這樣做就有危險(xiǎn),因此,在夏天天熱的時(shí)候,高血壓的控制不能因?yàn)榘Y狀減輕而放松,不能隨便減藥或者是停藥,平安度過炎炎夏季。
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