胸骨骨折怎么診斷治療

胸骨骨折怎么診斷治療

骨折是我們生活中非常常見的一種情況，許多人常常都會(huì)因?yàn)楦鞣N原因而導(dǎo)致出現(xiàn)骨折的狀況，其中許多人大多都是腿部骨折或者是手部骨折，而有的人卻是胸骨骨折，那么胸骨骨折怎么診斷治療？胸骨骨折需要治多久？胸骨骨折多久能好？

1、胸骨骨折的治療原則

1、無移位的胸骨骨折時(shí)，可臥床休息3～4周，平臥位時(shí)應(yīng)免枕可或于兩肩胛間墊一薄枕，保持挺胸位。

2、疼痛劇烈時(shí)，可口服鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。

3、有移位的胸骨骨折時(shí)，可采取過伸復(fù)位法將病人仰臥硬板床上，背部墊高，使頭、頸、胸部過伸，可使胸骨骨折片復(fù)位。一般保持過伸臥位半個(gè)月即可。

2、胸骨骨折診斷

并不困難，臨床上需要鑒別的疾病較少，主要是防止漏診。

胸骨骨折根據(jù)胸前區(qū)外傷史、胸部劇痛、氣促、紫紺,局部有挫傷、血腫、壓痛、骨摩擦感,結(jié)合胸部X線檢查診斷多無困難。其早期漏診的主要原因是:縱隔與胸骨影重疊,胸部正位X線片不易顯示;胸部及全身的其他嚴(yán)重外傷如多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑?、肺挫傷、顱腦損傷特別是昏迷等掩蓋了胸骨骨折,尤其是對(duì)無移位的胸骨骨折更易漏診。對(duì)疑有胸骨骨折的患者,應(yīng)加攝胸骨側(cè)位或斜位X線片以明確診斷。亦有報(bào)道超聲檢查對(duì)胸骨骨折(特別是胸骨柄骨折)的診斷更準(zhǔn)確、快速。

3、骨折后怎么處理

一、骨折的急救處理方法

（1）判斷骨折：首先要考慮傷者受傷的原因，如果是車禍傷、高處墜落傷，機(jī)器的絞傷等原因時(shí)，一般骨折的可能性很大；其次要看一下傷者的情況，如傷肢出現(xiàn)反常的活動(dòng)，腫痛明顯，則骨折的可能性很大；如骨折端已外露，肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下，應(yīng)按骨折來處理。

（2）封閉傷口：對(duì)骨折伴有傷口的病人，應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎，包扎時(shí)不宜過緊，也不宜過松，過緊時(shí)會(huì)導(dǎo)致傷肢的缺血壞死；過松時(shí)起不到包扎作用，同時(shí)也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要將骨折端放回原處，應(yīng)繼續(xù)保持外露，以免引起深部感染；如將骨折端放回原處，應(yīng)給予注明，并在后送時(shí)向醫(yī)生交待清楚。

（3）止血：用手壓迫止血。如出血量較大，應(yīng)以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。用清潔的紗布、布片壓迫止血，再以寬的布帶纏繞固定，要適當(dāng)用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細(xì)的物品止血。如有止血帶，可用止血帶止血；如無止血帶可用布帶。上肢出血時(shí)，止血帶應(yīng)放在上臂的中上段，不可放在下1/3或肘窩處，以防損傷神經(jīng)；下肢止血時(shí)，止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時(shí)，要放置襯墊。上止血帶的時(shí)間上肢不超過1小時(shí)，下肢不超過1個(gè)半小時(shí)。

（4）臨時(shí)固定：傷肢的位置盡可能保持傷肢于傷后位置，不要任意牽拉或搬運(yùn)病人。固定器材的選擇最好用夾板固定，如無夾板可就地取材。在山區(qū)可用木棍、樹枝，在工廠可用紙板或機(jī)器的桿柄；在戰(zhàn)地可用槍支；在一無所有的情況下，可利用自身固定，如上肢可固定在軀體上，下肢可利用對(duì)側(cè)固定，手指可與鄰指固定。

二、常見不同部位骨折的臨時(shí)固定方法

（1）肩部骨折：可將上臂固定于胸側(cè)，前臂用頸腕帶懸吊。

（2）上臂骨折：上臂骨折可用前后夾板固定，屈肘懸吊前臂于胸前。如無夾板，也可屈肘將上臂固定與胸部。

（3）前臂及腕部骨折：前臂及腕部背側(cè)放一夾板。用繃帶或布帶纏繞固定，并屈肘、懸吊前臂于胸前。

（4）髖部及大腿骨折：夾板放在上肢外傷，上自腋下，下至踝上，用繃帶纏繞固定，也可用兩側(cè)并攏中間放襯墊，用布帶捆扎固定。

（5）小腿骨折：內(nèi)外側(cè)放夾板，上端超過膝關(guān)節(jié)，下端到足跟。再纏繞固定。

（6）軀干部骨折：傷員應(yīng)平臥于硬板上，最好仰臥位，兩側(cè)放沙墊等物防止?jié)L動(dòng)。

胸骨骨折的情況，如何恢復(fù)好呢？

骨折是常見的在我們的生活中,老年人的骨骼質(zhì)量差,有些很難很容易導(dǎo)致骨折,年輕人將參加各種各樣的體育運(yùn)動(dòng),防護(hù)措施不到位,出現(xiàn)斷裂的情況也屢見不鮮,但骨骼是人體的骨架，骨折后，我們的行動(dòng)會(huì)受到很多影響，我們都希望能很快恢復(fù)，但骨骼不像其他人體組織，修復(fù)得很慢。我們可以做些什么來幫助骨折患者康復(fù)呢?讓我們來看看

骨折后該如何保養(yǎng)?醫(yī)生建議做以下五件事來加速康復(fù)有什么方法有助于骨折患者康復(fù)?

避免盲目補(bǔ)鈣很多人認(rèn)為骨折后需要大量的鈣，但這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。由于骨修復(fù)所需的鈣量有限，過多的鈣會(huì)導(dǎo)致鈣在人體內(nèi)大量積累。同時(shí)，骨折患者缺乏鍛煉，缺乏足夠的消費(fèi)渠道，容易造成血鈣狀況。因此，要避免盲目補(bǔ)鈣，最好咨詢醫(yī)生的意見，根據(jù)病情制定計(jì)劃。飲食均衡在骨修復(fù)的過程中是需要各種各樣的營養(yǎng)物質(zhì)參與,只有均衡的飲食可以滿足身體的需要各種物質(zhì),加速骨的恢復(fù),同時(shí),裂縫將伴隨著水腫、肌肉拉傷等情況下,此時(shí),需要更全面的營養(yǎng)。

多喝水一些人可能會(huì)因?yàn)楣钦刍颊咝袆?dòng)能力差而喝較少的水來減少排便次數(shù)，但這種方法的缺點(diǎn)也很明顯。骨折患者的活動(dòng)量會(huì)減少，再加上飲水量減少，消化功能會(huì)受到抑制，使患者沒有食欲，無法保證足夠的營養(yǎng)，如果患者長期臥床，會(huì)增加尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。服用維生素維生素參與機(jī)體運(yùn)行的各個(gè)方面,對(duì)人體細(xì)胞修復(fù)也起著很大的作用,維生素D可以有效地促進(jìn)人體鈣的吸收,促進(jìn)骨修復(fù)中發(fā)揮作用,維生素K可以在骨激活活性成分,幫助骨骼鎖,吸收的鈣,在骨修復(fù)過程中起關(guān)鍵作用。

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