頸椎病患者要注意哪些問題

頸椎病患者要注意哪些問題

頸椎病的形成與年齡、慢性勞損、外傷及代謝、精神因素有關。其表現(xiàn)常為頸、肩、臂、肩胛上部及胸前區(qū)疼痛，手臂麻木，肌肉萎縮，嚴重者甚至可能四肢癱瘓。那么頸椎病是哪些原因引起的呢？頸椎病需要注意的問題哦有哪些呢？

1、頸椎病要注意的問題

1.對疾病要有正確的認識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

頸椎病病程較長，椎間盤退變、骨刺生長、韌帶鈣化等與年齡增長、機體老化有關。病情常有反復，發(fā)作時癥狀可能較重，影響日常生活和休息。因此，一方面要消除恐懼悲觀心理，另一方面要避免得過且過的心態(tài)。

2.頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人，要注意休息，病情嚴重者更要臥床休息2—3周。

臥床休息對于放松頸部肌肉、減輕肌肉痙攣和頭部重量對椎間盤的壓力，以及消除組織受壓水腫等方面具有重要作用。但臥床時間不宜過長，以免發(fā)生肌肉萎縮、組織粘連、關節(jié)粘連等變化，阻礙頸椎病的恢復。

3.人體猶如一部復雜的機器，時常需要加以保養(yǎng)。

尤其是頸椎，應盡量避免不必要的損傷。無論是睡眠、休息，還是學習工作，甚至日常一些動作，都要保持良好的習慣，時刻不忘頸椎的保護，同時加強頸肌的鍛煉。

4.頸椎病的治療有手術和非手術治療之分。

絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術治療能夠緩解癥狀甚至治愈。但每一種治療方法均有其獨特的操作、作用和適應癥，需要有專科醫(yī)師指導，而且有一定的療程。切忌病急亂投醫(yī)，朝三暮四，頻繁更換治療方法或多種方法雜亂并用，不但得不到治療效果，反而加重病情。

2、頸椎病是怎么引起的

1、頸椎的退行性變

頸椎退行性改變是頸椎病發(fā)病的主要原因，其中椎間盤的退變尤為重要，是頸椎諸結構退變的首發(fā)因素，并由此演變出一系列頸椎病的病理解剖及病理生理改變。

（1）椎間盤變性當椎間盤開始出現(xiàn)變性后，由于形態(tài)的改變而失去正常的功能，進而影響或破壞了頸椎運動節(jié)段生物力學平衡產(chǎn)生各相關結構的一系列變化。因此，頸椎間盤的退行性變?yōu)轭i椎病發(fā)生與發(fā)展的主要因素。

（2）韌帶-椎間盤間隙的出現(xiàn)與血腫形成這一過程對頸椎病的發(fā)生與發(fā)病至關重要，也是其從頸椎間盤癥進入到骨源性頸椎病的病理解剖學基礎。事實上，在頸椎病的早期階段，由于椎間盤的變性，不僅使失水與硬化的髓核逐漸向椎節(jié)的后方或前方位移，最后突向韌帶下方，以致在使局部壓力增高的同時引起韌帶連同骨膜與椎體周邊皮質骨間的分離，而且椎間盤變性的本身尚可造成椎體間關節(jié)的松動和異?；顒?，從而更加使韌帶與骨膜的撕裂加劇以至加速了韌帶-椎間盤間隙的形成。椎間隙后方韌帶下分離后所形成的間隙，因多同時伴有局部微血管的撕裂與出血而形成韌帶-椎間盤間隙血腫。

（3）椎體邊緣骨刺形成隨著韌帶下間隙的血腫形成，成纖維細胞即開始活躍，并逐漸長入血腫內，漸而以肉芽組織取代血腫。隨著血腫的機化、骨化和鈣鹽沉積，最后形成突向椎管或突向椎體前緣的骨贅。

（4）頸椎其他部位的退變頸椎的退變并不局限于椎間盤以及相鄰近的椎體邊緣和鉤椎關節(jié)，尚應包括：①小關節(jié)多在椎間盤變性后造成椎體間關節(jié)失穩(wěn)和異常活動后出現(xiàn)變性。②黃韌帶多在前兩者退變基礎上開始退變。其早期表現(xiàn)為韌帶松弛，漸而增生、肥厚，并向椎管內突入。后期則可能出現(xiàn)鈣化或骨化。③前縱韌帶與后縱韌帶其退行性變主要表現(xiàn)為韌帶本身的纖維增生與硬化，后期則形成鈣化或骨化，并與病變椎節(jié)相一致。

（5）椎管矢狀徑及容積減小由于前述之諸多原因，首先引起椎管內容積縮小，其中以髓核后突、后縱韌帶及黃韌帶內陷、鉤椎關節(jié)和小關節(jié)松動及增生為主，這些后天繼發(fā)性因素在引起椎管內容積縮小的同時，也使椎管矢狀徑減少，從而構成脊髓及脊神經(jīng)根受刺激或受壓的直接原因之一。此時如再有其他局限性致病因素。例如，髓核脫出、椎節(jié)的外傷性位移、骨刺形成及其他占位性因素，均可引起或加重神經(jīng)受累癥狀。

2、發(fā)育性頸椎椎管狹窄

年來已明確頸椎管內徑，尤其是矢狀徑，不僅對頸椎病的發(fā)生與發(fā)展，而且與頸椎病的診斷、治療、手術方法選擇以及預后判定均有著十分密切的關系。有些人頸椎退變嚴重，骨贅增生明顯，但并不發(fā)病，其主要原因是頸椎管矢狀徑較寬，椎管內有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴重，但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴重。

3、慢性勞損

慢性勞損是指超過正常生理活動范圍最大限度或局部所能耐受時值的各種超限活動。因其有別于明顯的外傷或生活、工作中的意外，因此易被忽視，但其對頸椎病的發(fā)生、發(fā)展、治療及預后等都有著直接關系，此種勞損的產(chǎn)生與起因主要來自以下三種情況：

（1）不良的睡眠體位不良的睡眠體位因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節(jié)的平衡失調。

（2）不當?shù)墓ぷ髯藙荽罅拷y(tǒng)計材料表明某些工作量不大，強度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高，包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、打字抄寫者、儀表流水線上的裝配工等等。

（3）不適當?shù)捏w育鍛煉正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。

頸椎痛應該注意哪些事項呢

1、經(jīng)常更換姿勢
在生活中長時間保持一個姿勢不動的話，對于頸椎部位是有巨大負擔的，所以想要緩解頸椎疼痛就可以時常改變自己的姿勢，比如說看書或者工作的時候，一般都是需要長時間進行，在這種情況下，可以適當?shù)卣{整自己的姿勢，避免頸椎保持同一個動作不動，這樣就可以減少肌肉的勞損，也能夠緩解頸椎的負擔。
2、改正錯誤的姿勢
引起頸椎病的一個主要因素就是長期保持錯誤的姿勢。比如錯誤的坐姿和站姿對于頸椎會產(chǎn)生傷害，還會加重頸椎的疼痛問題，所以面對這些情況就要及時進行調整。除此之外在睡覺的時候也要避免使用太高的枕頭，太高的枕頭對頸椎是有影響的，及時改正才能緩解頸椎疼痛。
3、調節(jié)頸椎溫度
頸椎部位的寒冷潮濕會加重頸椎疼痛問題，因為這種情況會導致局部肌肉痙攣，并且使血管收縮，血液循環(huán)變差以后不僅不能夠幫助頸椎進行調節(jié)，還會加重局部炎癥。所以日常生活中就要注意防寒保暖，尤其是在季節(jié)更替的時候，要做好頸椎部位的保暖工作，這樣才能緩解頸椎疼痛。
4、鍛煉局部肌肉
如果想要保護好頸椎，緩解頸椎病帶來的影響，就需要及時鍛煉頸椎部位的肌肉，因為頸椎部位長時間保持沒有運動的狀態(tài)，肌肉是容易受到刺激的，并且還會有嚴重的肌肉痙攣反應。適當?shù)剡M行運動，伸展脖子肌肉，讓肌肉有良好的調節(jié)，這樣可以減少外界對局部肌肉的刺激，減輕頸椎病帶來的影響。
5、進行針對性治療
如果頸椎病比較嚴重，比如神經(jīng)根型頸椎病或者是退行性改變導致的頸椎病，就需要相應的治療才能緩解癥狀。這些嚴重的頸椎病，還要到醫(yī)院進行相關的診斷，明確疾病類型才能有更好的效果。
頸椎病會嚴重影響到患者的日常生活，并且引發(fā)的疼痛癥狀會越來越劇烈，大部分患者都會因此受到比較大的危害。所以在頸椎病比較嚴重的時候，要及時進行處理。

頸椎病注意事項

一．保養(yǎng)
1.用枕適當 人生的三分之一是在床上度過的，枕頭的高低軟硬對頸椎有直接影響，最佳的枕頭應該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直。枕頭要有彈性，枕芯以木棉、中空高彈棉或谷物皮殼為宜。喜歡仰臥的，枕頭的高度為5厘米左右（受壓以后的高度）；喜歡側臥的，高度為10厘米左右。仰臥位時，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。其實，枕頭的真正名字應該叫“枕頸”。枕頭不合適，常造成落枕，反復落枕往往是頸椎病的先兆，要及時診治；另外要注意的是枕席，枕席以草編為佳，竹席一則太涼，二則太硬，最好不用。

2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié)，最好穿高領衣服；天氣稍熱，夜間睡眠時應注意防止頸肩部受涼；炎熱季節(jié)，空調溫度不能太低。

3.姿勢正確 頸椎病的主要誘因是工作學習的姿勢不正確，良好的姿勢能減少勞累，避免損傷。低頭時間過長，使肌肉疲勞，頸椎間盤出現(xiàn)老化，并出現(xiàn)慢性勞損，會繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉、傾斜；工作時間超過1小時,應該休息幾分鐘，做些頸部運動或按摩；不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。

4.避免損傷 頸部的損傷也會誘發(fā)本病，除了注意姿勢以外，乘坐快速的交通工具，遇到急剎車，頭部向前沖去，會發(fā)生“揮鞭樣”損傷，因此，要注意保護自己，不要在車上打瞌睡，坐座位時可適當?shù)嘏まD身體，側面向前；體育比賽時更要避免頸椎損傷；頸椎病急性發(fā)作時，頸椎要減少活動，尤其要避免快速的轉頭，必要時用頸托保護。

二．鍛煉

頸椎的鍛煉應該慎重，要避免無目的的快速旋轉或搖擺，尤其是頸椎病急性期、椎動脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行，但要達到防病治病的目的，必須持之以恒。 wF4疾病庫，最全的疾病資料庫，最新的健康資訊平臺，牽掛您身體健康的朋友！
1.頭中立位，前屈至極限，回復到中立位；后伸至極限，回復到中立位；左旋至極限，回復到中立位；右旋至極限，回復到中立位；左側屈至極限，回復到中立位；右側屈至極限，回復到中立位。動作宜緩慢，稍稍用力。鍛煉時，有的病人頸部可感覺到響聲，如果伴有疼痛，應減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉；如果沒有疼痛，則可以繼續(xù)鍛煉。

2.頭中立位，雙手十指相叉抱在頸后，頭做緩慢的前屈和后伸運動，與此同時，雙手用力對抗頭的運動，以鍛煉頸椎后側的肌肉力量。

頸椎病的預防，應從病因及發(fā)病誘因兩方面采取措施，以有效地降低發(fā)病率和防止已治愈患者的復發(fā)。頸椎是脊柱的一部分，要從脊柱的整體加以預防。

預防是防止頸椎病發(fā)病的重要內容之一。通常認為脊柱的椎間盤在發(fā)育至成人之后，即開始退行性變。事實上每一個人的各椎間盤出現(xiàn)退行性變差異甚大。從年齡方面觀察，魏征等對無癥狀的100例頸椎X線照片進行分析結果提示，椎間盤退變和骨質增生是隨年齡增長而增多的：20歲以下組，2/20人；20~29歲組，2/20人；30~39歲組，4/20人；40~49歲組，50歲以上組，16/20人。潘之清研究認為，嬰幼兒及青少年時期脊柱外傷機遇最多，因此，頸椎病的預防，應從兒童時期開始。加強體質鍛煉，促使椎周軟組織強狀有力，有助于增強脊柱的穩(wěn)定性。更注意防止外傷和糾正工作與生活中的不良姿勢。頸椎病的誘發(fā)因素除外傷外，常見的還有落枕、受涼、過度疲勞、強迫體位工作、姿勢不良及其他病癥等。頸椎病的致病因素是復雜的，但總的可分為內因（體內因素）和外因（急慢性外傷），二者可以互為因果。內因是致病的基礎。我們這里講的是外因方面的預防。

（一）嚴防急性頭、頸、肩外傷：頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發(fā)生頸椎及其周圍軟組織損傷，直接或間接引起頸椎病，故應積極預防，一旦發(fā)生應及時檢查和徹底治療。有些外傷是不是易引起人們注意的，例如坐車打瞌睡，遇到急剎車，頭部突然后仰，可造成頸椎揮鞭性損傷；有人生氣時隨意擰孩子耳朵，孩子為了防御而急性扭頸，或用巴掌打擊孩子后頭部等，均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷；嬰幼兒頸部肌肉尚不發(fā)達，頸軟，如過早抱起或抱孩子姿勢不合適，甚易造成過伸性頸椎損傷；有些青少年體育運動不得要領或不重視運動前的預備活動，如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂等，均可造成運動損傷。防止外傷是預防脊柱退行性變的有力措施。一旦發(fā)生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時治療頸椎小關節(jié)錯位，以防止發(fā)展成為頸椎病。

（二）糾正生活中的不良姿勢，防止慢性損傷：頸肩部軟組織慢性勞損，是發(fā)生頸椎病的病理基礎，生活中的不良姿勢是姿勢是形成慢性勞損的主要原因之一，所以糾正日常生活中的不良姿勢，對預防頸椎病有十分重要的意義。例如，有人喜歡俯臥，為了呼吸、只能將頭扭向一邊，這樣會發(fā)生1~4頸椎扭傷。頸軸側彎，達到失代償時，就會出現(xiàn)頭昏、頭痛和眼、耳、鼻喉等癥狀。由于損害頸椎的正常力學失衡，會加速各頸椎的椎間盤退變；有人平時姿勢尚好，但當看小說、看電視時，習慣把頭靠在床欄桿上或沙發(fā)扶手上，造成屈頸屈背扭腰等，這樣會因脊柱椎間韌帶損傷而致該段脊柱失穩(wěn)；婦女帶孩子睡覺，常面向孩子側臥，如果枕頭不合身材高度，將置頸胸椎于強迫體位，形成側彎，可導致脊柱病。

（三）合理用枕：枕頭是頸柱的保護工具，一個成年人，每天睡眠6~9小時，即每天有1/4~1~3的時間是在睡眠（枕頭上）中度過的，所以枕頭一定要適合頸部的生理要求。人在熟睡后，頸肩部肌肉完全放松，只靠椎間韌帶和關節(jié)囊的彈性來維護椎間結構的正常關系，如果長期用高度不合適的枕頭，使頸椎某處屈曲過度，就會將此處的韌帶、關節(jié)囊牽長并損傷，而造成頸椎失穩(wěn)，發(fā)生關節(jié)錯位，進而發(fā)展成頸椎病。這類病人常常表現(xiàn)為睡眠中或睡醒后晨起時頸項不適、落枕、頭昏、頭痛或頑固性失眠等癥狀。合理的枕頭對治療和預防頸椎病十分重要，是藥物治療所不能替代的，但應長期堅持應用。合理的枕頭必須具備兩項：科學的高度和舒適的硬度。對枕頭的高度，國內外學者均十分重視，并提出多種數(shù)據(jù)。我們研究認為，枕頭不宜過高，亦不宜過低。大部分人以自己的頜肩線（下頜角至肩峰的距離）或手掌橫徑，作為側臥或仰臥的高度，此高度適合絕大多數(shù)人；少數(shù)人需適當高枕，如棘突發(fā)育畸形、吻棘，枕頭過低則可使癥狀加重。枕頭應有適當?shù)膹椥曰蚩伤苄?，不要過硬，以木棉或谷物皮殼較好，應用后可以形成馬鞍形。

睡姿良好對脊柱的保健十分重要。人體軀干部、雙肩及骨盆部橫徑較大，側臥時，脊柱因床墊的影響而彎曲，如果長期偏重于某一側臥位，脊柱會逐漸側彎，輕者醒后腰背僵硬不適，需要起床活動方可恢復正常，重者可發(fā)展成脊柱病。睡眠應以仰臥為主，側臥為輔，要左右交替，側臥時左右膝關節(jié)微屈對置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉而睡，都屬不良睡姿，應及時糾正。頭應放于枕頭中央，以防落枕。脊柱病患者應以木板床為宜，彈簧床對脊柱生理平衡無益。

（四）預防慢性勞損： 由于工作需要，有些工種需要特殊姿勢或在強迫體位中工作較長時間，如果不予重視，委容易發(fā)生慢性勞損，并逐漸發(fā)展成脊柱病。例如長期看顯微鏡的人員、坑道作業(yè)人員、會計師、縫紉刺繡、牙科醫(yī)生、飛機的機械師、打字員、發(fā)報員等屈頸、斜頸、扭頸、聳肩工作者，以及長期伏案工作的學習的人，若不注意桌椅的高度與自己的身材相適應，又不重視業(yè)余時間的平衡運動（與工作姿勢相反的姿勢鍛煉，如伏案工作者作伸懶腰動作），時間長了將會發(fā)生肩頸部軟組織負荷，不僅容易發(fā)生腰背軟組織勞損，而且可進一步發(fā)展成為頸、胸、腰椎關節(jié)功能紊亂。預防慢性勞損，除工間或業(yè)余時間作平衡運動外，還可根據(jù)不同的年齡和體質條件，選擇一定的運動項目，

（五）老年人的預防： 50歲以上的老人，脊柱多有退行性改變，因此更應重視預防脊柱病的發(fā)生。枕頭必須選用合乎個人規(guī)格的（保健枕分為特大號、大號、中號、小號、特小號5個規(guī)格，男士按個人襯衣號用同號的枕頭；女士按襯衣號用小一號的枕頭），無論家居或外出，都要重視用枕；天氣寒冷時要注意頸腰部保暖，減少縮頸、聳肩、彎腰等不良姿勢，冬季應注意防止頸肩受寒，尤其睡眠時頸肩部要保暖，以避免因冷刺激而發(fā)生落枕，誘發(fā)頸椎病和肩周炎。與人談話、看電視、看電影或看書報，要盡可能正面注視，不要過度扭屈頸部。總之，要保持脊柱的正常生理曲度、正直、防止因姿勢不良而誘發(fā)頸椎病。

近年來國內外研究證明，危及中老年生命的心血管、腦血管疾病及種慢性病與脊柱相關，故作為老年人預防脊柱病，亦能達到預防高血壓、冠心病、心律失常、腦血管等病的作用。對待疾病最積極的方法是防患于未然，尤其在目前治療藥物日益增多的時代，注意 預防醫(yī)學宣教尤為重要。

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