。夜間疼痛時，患者可發(fā)生陰莖的“痛性勃起”
。
（2）尿道口紅腫溢膿 經12~24小時后疼痛略微減輕
，并開始排出稀薄的粘液樣分泌物
，量多
，再經12~24小時，排出大量的膿性分泌物
，24小時可排出膿汁20~50ml
。2~3天后膿汁量減少，稠濃
，顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色
，再經3~4天膿汁更少而濃稠，晨間由于膿液在尿道口聚集
，形成膿膜
，稱為“糊口”
，疼痛減輕
，尿道口紅腫，呈外翻狀
，包皮內葉也紅腫
，并可發(fā)展為包皮龜頭炎
，嵌頓包莖等
。
（3）尿頻尿急 與一般泌尿系感染類似，此因炎癥而引起尿道括約肌收縮
，尿頻尿急以夜間為甚
。另外
，由于炎癥波及該處的粘膜小血管
，還常出現(xiàn)“終末血尿”。有時可有血精
。
（4）會陰部墜脹痛 臨床上出現(xiàn)會陰部墜脹疼痛
，這提示病變已上行侵犯后尿道
、前列腺和精囊等
。
（5）全身癥狀 個別患者還會有全身癥狀，如發(fā)熱（體溫38℃左右）
，全身倦怠無力
、不適
，食欲不振
，甚至惡心
、嘔吐
。
3、查體：尿道口及入狀窩紅腫充血
、水腫
，有時有小的、淺表性膿腫
、糜爛或小潰瘍
。嚴重時尿道粘膜外翻
，紅腫波及整個陰莖頭
，龜頭及包皮外翻，包皮無法上翻
，壓迫尿道可流出膿汁
。兩側腹股溝淋巴結亦可受累引起紅腫、痙痛
、化膿，有明顯壓痛
，并隨著尿道炎癥的減輕而減少
，炎癥消失后2~3天，淋巴結的炎癥也隨之消失
。
4
、病程演變：第一周癥狀最重
，如不經治療或治療不及時
、不徹底
，約2~3周后癥狀逐漸減輕，尿道的分泌物減少
，組織腫脹亦消退
，一個月后癥狀完全消失。但淋菌此時已侵入深層腺體
，甚至潛伏于瘢痕組織中緩慢生長，發(fā)展成為慢性淋病
，后期可發(fā)生尿道狹窄
。
（二）慢性淋病：晚期尿道炎
1
、發(fā)病原因：多數(shù)為急性淋病轉變而來，少數(shù)可感染后直接轉為慢性遷延性病變。淋病球菌隱存于慢性淋病患者尿道粘膜皺襞及疤痕組織中
，在患者全身抵抗力下降
、性生活無節(jié)制或合并其他消耗性疾病（如肺結核
、糖尿病）
、或長期酗酒等情況下
，再度出現(xiàn)急性發(fā)作。
2
、癥狀表現(xiàn)：慢性淋病時
，淋菌多同時侵犯前
、后尿道（如尿道的球部
、粘膜部）、前列腺部和附睪
，癥狀表現(xiàn)也較急性淋病復雜
。
主要有：
（1） 尿痛
。與急性期相似
，但較輕，亦可見終末血尿
。
（2） 晨間尿道分泌物“糊口”現(xiàn)象仍可見
，尿道口流出膿液較急性期稀薄
，擠壓陰莖根部僅見少量分泌物滲出
。
（3） 易合并前列腺炎、精囊炎及附睪炎
，臨床上出現(xiàn)血尿或血精
。
（4） 多有腰痛及會陰墜脹痛，且易出現(xiàn)性神衰弱
、失眠、遺精或早泄
。
（5） 尿中含有“淋絲”
。為棉花纖維樣物浮游于尿中，淋絲由包皮垢
、上皮細胞及膿球等組成
。
（6） 尿道狹窄而至尿流變細或分叉。
慢性淋病常在過度勞累
、酗酒或性交之后引起急性發(fā)作。
3
、合并癥型淋病
（1）淋病性前列腺炎：為淋病后尿道炎的常見并發(fā)癥
。臨床表現(xiàn)除了熱
、尿痛
、尿頻、尿急
、肛門
、會陰墜脹、壓迫感
、疼痛向腰部放散、尿后加重之外
，還可能有陽痿
、早泄等性功能障礙。查體時
，前列腺肛檢有明顯壓痛和腫大，嚴重時中間溝消失
。實驗室檢查可見前列腺分泌物中有大量膿細胞
、卵磷脂減少，鏡檢和培養(yǎng)可查到淋球菌
。
（2）淋菌性附睪炎：該并發(fā)癥發(fā)病急
，初起時陰囊或睪丸有牽引痛
，進行性加重
，且向腹股溝處放散，有全身癥狀
，體溫可升高至39~40℃
，查體可見附睪腫大
、壓痛
，陰囊皮膚潮紅、灼熱
，病重時可觸及腫大的精索及腹股溝淋巴結
。病人由于睪丸病變疼痛而叉腿行走
。病變晚期可引起附睪結締組織增生
、纖維化和輸精管閉鎖
，喪失生育能力。
（3）其他合并癥：男性還可并發(fā)系帶旁腺及尿道旁腺炎
，尿道周圍膿腫
、蜂窩織炎
、海綿體炎
、淋菌性龜頭炎或龜頭包皮炎。
女性淋病
（一） 急性淋菌性尿道炎
一般在性交后10天內發(fā)病
。自覺癥狀有尿痛
、尿急、尿頻
、尿道灼燒感等炎癥癥狀，但較輕
，也可沒有
。查體可見尿道外口及陰道口紅腫、充血
，有膿性分泌物
，前庭大腺亦可紅腫壓痛
，化驗可查出淋菌
。該病多與原發(fā)性宮頸炎同時并存。
（二） 淋菌性宮頸炎
發(fā)病率較尿道炎高
。自覺癥狀為白帶增多
，外陰部瘙癢
，陰道內輕微的疼痛和灼熱感
。少數(shù)病人伴全身癥狀，如發(fā)熱
、腹痛
，因常和尿道炎并見，故也可有尿頻
、尿急等泌悄系狀癥。查體可見陰道口及舟狀窩充血
、水腫
，陰道口有大量膿性分泌物
，味臭，子宮頸口充血
、糜爛或水腫，觸痛
，以手指從陰道前壁向上壓迫尿道時
，還可見尿道旁腺開口處有膿性分泌物外溢。
（三） 合并癥型淋病
1
、淋菌性前庭大腺炎（又稱巴氏腺炎）：前庭大腺開口于陰道外部
，極易被感染
。癥見前庭大腺紅腫熱痛，腺體開口處有少量膿汁溢出
，甚則腺體形成膿腫
，按之有波動感，大陰唇下1/2腫脹明顯
，還可伴全身癥狀和腹股溝淋巴結腫大。
2
、淋菌性盆腔炎（復雜淋?div id="4qifd00" class="flower right">
。毫芫詫m頸炎如未經治療或不規(guī)則短期治療，約20%的患者上行感染
，轉變?yōu)榱芫耘枨谎?div id="4qifd00" class="flower right">
，包括急性淋菌性輸卵管炎
、子宮內膜炎
、輸卵管卵巢膿腫、腹膜炎等
。好發(fā)于年輕
、生育年齡的婦女
。多數(shù)淋菌性盆腔炎患者于月經后發(fā)病
，月經前發(fā)作者可有經血增多，經期延長的現(xiàn)象
。白帶多
，且為膿性或血性，全身癥狀明顯
，如畏寒
、發(fā)熱、頭痛
、厭食
、惡心嘔吐，雙側下腹疼痛
，以一側為重，腹壓增加時疼痛加劇
。查體可見
，下腹壓痛和肌緊張，以一側為主
，腸鳴音減弱
。尿道
、尿道旁腺
、前庭大腺、宮頸等處有膿性分泌物
，雙側附件亦有增厚和壓痛
。本癥還可能發(fā)展為輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫，此時可在附件和子宮后凹隱處觸及腫物
，觸痛明顯，按之有波動感
，如果膿腫破裂
，則有腹膜炎甚至中毒休克等癥狀。日久還會造成輸卵管粘連
、阻塞
，以致不孕或宮外孕
。
（四） 妊娠期淋病
婦女妊娠期感染上淋病
，對母體和胎兒的危害均十分嚴重。孕婦患淋菌性宮頸炎后如不治療
，可發(fā)生早產
、胎膜早破、羊膜腔內感染
、產后敗血癥等諸項疾病。此外
，胎兒在子宮內發(fā)育也遲緩
，新生兒敗血癥等病和新生兒死亡率均明顯升高
。更加危險的是，婦女孕期淋病多數(shù)并無任何自覺癥狀
，因此往往忽視檢查和治療，成為感染新生兒的主要因素
。
（五） 幼女淋病性外陰陰道炎
正常成年婦女的陰道粘膜上皮含有較為豐富的糖元
，陰道內還有陰道革蘭氏陰性桿菌，它們可將糖元分解為乳酸
，使陰道經常保持pH值4.5左右的酸度
，從而抑制其他細菌的大量繁殖
。而幼女的陰道鱗狀上皮甚薄
，生殖系發(fā)育不完全，糖元和乳酸桿菌缺乏
，雌激素分泌也很少
，故當間接觸感染淋菌后很容易引起外陰的淋菌性炎癥
，又由于幼女子宮腺體發(fā)育不全，通常不會發(fā)生宮頸炎
。
臨床表現(xiàn)為幼兒哭鬧和搔抓外陰部
，檢查可見會陰部紅腫，陰道和尿道口有膿性分泌物
，搔抓后還可累及肛門
，出現(xiàn)肛門周圍粘膜皮膚紅腫
、潰破
，造成淋菌性直腸炎。
淋病的治療
急性期大多采用西藥效果較好
，如青毒素類
、四環(huán)素類、頭孢類
、紅霉素類等，可選擇性地聯(lián)合用藥
、臨床癥狀消失后復查化驗至淋球菌轉陰為止
。(夫妻同時治療).
淋病具體都有哪些危害？
淋病是性病的中的很常見一種
，如果患上此病就會感染生殖器官，如果治療不及時會迅速蔓延全身
。對人體的危害是很大
，嚴重者會影響生育能力，所以一旦發(fā)現(xiàn)病情要及時去醫(yī)院檢查治療
。溫州男科醫(yī)院專家為您介紹淋病的危害
。 1、逆行感染：淋病的危害還會感染到男性前列腺
，精囊腺、附睪
。 2
、導致性功能障礙：淋病如得不到及時治療，易出現(xiàn)性欲減退
、勃起不堅
、陽痿
、早泄及神經衰弱等癥狀
。 3、排尿困難：淋病的危害還有排尿障礙
，尿線細弱
、射程短，甚至尿潴留
。 4、傳染：傳染給家人
，尤其孕婦和胎兒及兒童
，導致流產或胎兒和兒童感染，這也是淋病的危害
。 5
、影響生育：這是最重要的淋病的危害
。使精子產生異常
，就會患不育癥。女性可以感染到宮頸
、子宮內膜
，輸卵管等等，引起輸卵管炎、輸卵管堵塞
，導致不孕。 溫州男科醫(yī)院性病門診專家友情提示 1
、早期合理的治療在很短時間內就可以完全治療
，淋病合并癥的發(fā)生大多是由于患者不及時治療或不完全、不規(guī)則的治療
，因為許多抗生素都對淋球菌有抑制作用
，抑制的結果是癥狀消失
，而病原體并未消除
，以至于反復發(fā)作，危及生殖健康
，所以
，對淋病的發(fā)病一定要足量、足療程
、規(guī)則治療。 2
、男性慢性淋病自查
。患慢性淋病時淋病雙球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部
、膜部及前列腺部
，從而引起這些部位的慢性炎癥
，其狀態(tài)也極不一致，通常多無特殊癥狀
，僅在患者抵抗力減低時（例如腹瀉
、高熱、酗酒或過度疲勞等）
，始可產生尿道炎癥狀
。 從某種意義上來說
，性病和當今社會的"小三"有很多相似之處
，它們都是破壞家庭幸福的罪魁禍首，就像過街老鼠
，人人喊打
，人見人厭。溫州男科醫(yī)院專家提醒
，淋病是一種常見的性病
，其傳染性強、危害性大
，必須加以防治
。如果不慎感染了淋病，應及時去醫(yī)院進行治療
。
淋病是否影響生育
淋病 :是目前世界上發(fā)病人數(shù)最多的性病之一
。由淋球菌引起 ,男性較女性多見
。男性得淋病后 ,主要癥狀是尿道炎 ,尿道口紅腫
、流膿、有刺痛
、灼熱感
。排尿困難 ,小便次數(shù)多。若不及時治療會轉成慢性尿道炎
。女性淋病患者表現(xiàn)為宮頸炎 ,陰道口有膿性分泌物 ,陰道紅腫 ,充血并有刺痛感覺 ,其它癥狀不明顯。
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