隨著年齡的增長(zhǎng),人的身體器官的各方面功能會(huì)衰退,比如尿失禁就是膀胱和腎器官開(kāi)始發(fā)生功能衰退的現(xiàn)象。尿失禁在男性身體有很明顯的體現(xiàn),很多時(shí)候會(huì)伴隨尿急和尿失禁,這讓他們覺(jué)得是不是自己的腎出現(xiàn)了問(wèn)題。漏尿是什么原因呢?
1、充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于某些病變導(dǎo)致尿液不能由膀胱排出,患者出現(xiàn)慢性尿潴留,致使膀胱過(guò)度充盈,當(dāng)膀胱內(nèi)壓超過(guò)尿道內(nèi)壓時(shí),尿液失去控制,呈點(diǎn)滴狀排出。常見(jiàn)的原因是膀胱痙攣、尿道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。膀胱痙攣使得膀胱壁失去了彈性,膀胱縮小,失去了儲(chǔ)存尿液的功能和排尿功能;尿道梗阻,如尿道狹窄、尿道外口狹窄等疾病在晚期就會(huì)出現(xiàn)尿道梗阻,長(zhǎng)期的尿道梗阻會(huì)使膀胱失去代償能力,從而發(fā)生尿失禁;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,當(dāng)脊髓的反射弧被阻斷時(shí),膀胱就是去了舒張收縮能力,發(fā)生尿潴留,出現(xiàn)充盈性尿失禁。
2、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁的病因是多方面的,如尿道長(zhǎng)度縮短,使得尿道阻力下降,因而使進(jìn)入后尿道的尿流不能再回到膀胱,導(dǎo)致壓力性尿失禁;尿道的功能不足,在女性的尿道中,平滑肌縱形纖維和環(huán)形纖維比例是8:1,環(huán)形肌纖維的不足時(shí)尿道薄弱的重要原因;尿道或者尿道周?chē)M織病變也是造成壓力性尿失禁的重要原因,如尿道和膀胱頸部肌肉發(fā)育不良、絕經(jīng)期婦女的女性激素水平降低等;膀胱頸部位置降低也會(huì)引起壓力性尿失禁,膀胱頸部位置低,盆隔的張力不能作用到這個(gè)地方,使得近端尿道的阻力下降,因而發(fā)生尿失禁。
3、緊迫性尿失禁
緊迫性尿失禁是指患者很想排尿,無(wú)法忍耐,因而發(fā)生尿失禁。如膀胱和尿道的感受器受到了強(qiáng)烈的刺激,使脊髓中樞不能抑制這種刺激,因而膀胱收縮,導(dǎo)致尿失禁,這常常發(fā)生在膀胱內(nèi)的一些病變,如急性膀胱炎、結(jié)核性膀胱炎、結(jié)石等。
4、逼尿肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)
膀胱在儲(chǔ)存尿液期間,由于逼尿肌的異常收縮使患者在無(wú)尿意的情況下發(fā)生了尿液溢出。常以中年婦女多見(jiàn)。有許多疾病也能導(dǎo)致逼尿肌的運(yùn)動(dòng)失調(diào),如緊迫性尿失禁、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的遺尿等。逼尿肌異常收縮發(fā)生的誘因有體位改變、咳嗽、噴嚏、大笑等。
5、真性尿失禁
真性尿失禁是尿道括約肌完全失去了控制尿液的能力。一方面是脊髓上中樞對(duì)脊髓失去了控制能力,使逼尿肌發(fā)生無(wú)抑制收縮,導(dǎo)致尿失禁。另一方面是尿道周?chē)鷻M紋肌、尿道外括約肌及膀胱頸部括約肌等肌肉缺損,使尿液失去控制,發(fā)生尿失禁,當(dāng)然這有先天性的原因,如先天性尿道上裂、膀胱外翻導(dǎo)致括約肌缺失,還有后天性的原因,如難產(chǎn)、創(chuàng)傷等。
6、尿失禁的治療方法
一、保守治療
(1)運(yùn)動(dòng)療法
有學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過(guò)加強(qiáng)盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進(jìn)行45—100次 緊縮肛門(mén)及女性私處運(yùn)動(dòng),每次—5秒;平躺在床上,每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動(dòng)2次;平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動(dòng),每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。
(2)中醫(yī)針灸療法
針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。
二、手術(shù)治療
保守治療適于輕度尿失禁患者,對(duì)于中、重度的患者,必須采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般采取女性私處前壁修補(bǔ),遠(yuǎn)期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。
三、中藥治療
中醫(yī)療法
①腎氣虛寒
證候
小便不禁,隨時(shí)自遺,小便頻而清長(zhǎng),畏寒背冷,四肢不溫,面色白光白,倦怠乏力,膝腰酸軟,兩足無(wú)力,舌淡胖有齒痕,苔薄白、脈象沉細(xì)無(wú)力。
治法
溫腎固澀。
主方
鞏提丸合濟(jì)生菟絲子丸
加減
氣虛明顯加人參;若下焦虛冷好轉(zhuǎn),應(yīng)減少溫補(bǔ)腎陽(yáng)之品,可在縮泉丸的基礎(chǔ)上加菟絲子、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉。
②肺脾氣虛
證候
小便不禁,次數(shù)較頻,咳嗽氣喘,神脾氣怯,四肢乏力,納減便溏,小腹時(shí)有墜脹,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)軟無(wú)力。
治法
健脾補(bǔ)肺。
主方
不中益氣湯加味
加減
若困睡不醒,加菖蒲、遠(yuǎn)志清心醒神,兼以化痰濕;若大便溏泄者,加炮姜以溫脾祛寒止瀉;咳喘有痰者,加法夏、陳皮、枇葉、白果、款冬。
③肝腎陰虛
證候
小便不禁,尿少短澀黃,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,形體瘦弱,或兩顴潮紅,五心煩熱,夜寐欠佳,大便干結(jié),舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。
治法
滋補(bǔ)肝腎,佐以固澀。
主方
大補(bǔ)陰丸加減
加減
尿短澀不暢,可加土茯苓、半枝蓮、魚(yú)腥草清熱濕;低熱寐差加地骨皮、丹皮、酸棗仁、遠(yuǎn)志清虛熱、安神。
漏尿就是經(jīng)常在夜間不知不覺(jué)的分泌尿液并排出體外,是一種病癥,多數(shù)原因是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期坐在陰涼處致使的一種腎病,應(yīng)該及時(shí)的看醫(yī)生,在平常多補(bǔ)肉、蛋、骨頭湯等富含營(yíng)養(yǎng)食物,配合醫(yī)生的處方按時(shí)吃藥,就能夠治好。
病情分析:你好,“漏尿”尿失禁可以為尿路感染引起,多數(shù)因婦科病引起,也可能是尿道括約肌松弛引起,能引起外陰部皮膚感染、尿路感染甚至腎功能損害。尿失禁早期可治愈,建議先檢查一下有無(wú)婦科疾病,然后再進(jìn)行相應(yīng)治療。
中老年女性,包括一些年輕女性應(yīng)該重視自己身體出現(xiàn)的這類(lèi)問(wèn)題,疾病沒(méi)有高低貴賤之分,尿失禁既能預(yù)防,也完全可以通過(guò)各種方法控制或者治愈,及早求治才是首要之選。 ■尿失禁已成為世界五大疾病之一 中老年女性的發(fā)生率更高,大約為50%。 ■女性常見(jiàn)的尿失禁有三種情況 女性最常見(jiàn)的尿失禁包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力急迫混合性尿失禁。壓力性尿失禁也叫張力性尿失禁,指當(dāng)咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時(shí),尿液失去控制而不由自主地流出。這是婦女中最常見(jiàn)的尿失禁類(lèi)型。各年齡段女性均可發(fā)病,尤其是生過(guò)孩子的婦女中有過(guò)難產(chǎn)史或患有子宮脫垂、膀胱和尿道膨出者。婦女年老絕經(jīng)后,由于缺乏雌激素,導(dǎo)致尿道變薄,使通過(guò)尿道的阻力減小,尿失禁更加多見(jiàn)。 急迫性尿失禁指突然想小便,并且感覺(jué)特強(qiáng)烈,好像馬上就憋不住了,往往這種情況發(fā)生時(shí)來(lái)不及上廁所就已經(jīng)尿濕了褲子。最常見(jiàn)的起因是尿路感染。 壓力性和急迫性尿失禁通常在女性中同時(shí)存在,也就是常說(shuō)的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道較男性的短,平均只有3-5cm;盆骨寬大,肌肉支持力弱;尿道括約肌松弛;妊娠和分娩對(duì)盆底肌肉造成的損傷;中年以后婦女雌激素水平下降,尿道黏膜萎縮;手術(shù)對(duì)盆腔造成的解剖學(xué)改變等等。 ■尿失禁帶給女性難以名狀的痛苦 尿失禁是嚴(yán)重影響婦女患者生活質(zhì)量的一種疾病,由于社會(huì)的偏見(jiàn),很多女性患者一直生活在壓力之中,有的人要帶上尿墊才敢出門(mén),有的人怕尿濕褲子而頻繁上廁所,耽誤了很多重要的事情。有的要花費(fèi)很多時(shí)間和精力清洗濕褲子,還有的擔(dān)心身上出現(xiàn)難聞的氣味,不敢參加社交活動(dòng),甚至放棄自己心愛(ài)的工作。嚴(yán)重地影響了患者的工作和生活,給患者帶來(lái)焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,使她們?nèi)菀桩a(chǎn)生孤獨(dú)感,甚至出現(xiàn)抑郁癥。 另外,由于經(jīng)常漏尿,長(zhǎng)時(shí)間的尿液侵蝕刺激,會(huì)導(dǎo)致外陰皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石,嚴(yán)重者還會(huì)影響腎臟功能?;疾〉呐砸矊?duì)性生活產(chǎn)生恐懼,影響了夫妻關(guān)系。 ■盡早求治才是上策 在門(mén)診中醫(yī)生經(jīng)常發(fā)現(xiàn),通常尿失禁的病人不會(huì)去就醫(yī),而是自己扛著,究其原因,可能是由于病人過(guò)于害怕或難堪而不愿和醫(yī)生討論這種問(wèn)題。還有的是誤以為這是一種老年化的正常反應(yīng),所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。其實(shí),尿失禁既可預(yù)防,也完全能被控制或治愈,尤其是進(jìn)行早期治療。因此,一旦出現(xiàn)尿失禁,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科或泌尿外科就醫(yī)。
你好,從你的情況分析,考慮也是盆底肌肌力較差引起的。懷孕及生產(chǎn)過(guò)程中引起的盆底肌受損只是期中的一個(gè)原因。從你的表現(xiàn)看,考慮你就是先天性性盆底肌肌力松弛,而引起的壓力性尿失禁,建議你可以做個(gè)盆底肌康復(fù)治療,通過(guò)物理療法的電刺激,改變一下盆底肌肌力情況,減輕壓力性尿失禁的癥狀。
本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/46282.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 日常擺設(shè)有什么危害
下一篇: 手術(shù)后吃什么傷口愈合快