• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁 >> 健康生活
    
      

      


      
    
      
        
      肝硬化有哪些臨床表現(xiàn)
      
        
      
            佚名
            2023-05-31 14:28:24
        
      

        
      
           
      肝硬化有哪些臨床表現(xiàn)
      肝硬化是一種比較常見的癥狀，也是很多肝病后期發(fā)展的一個惡化指標(biāo)，肝硬化之后是很難逆轉(zhuǎn)的
      ，所以我們在治療任何肝臟疾病的時候都要注意及時，也要注意預(yù)防肝硬化。那么
      ，肝硬化有哪些臨床表現(xiàn)
      ？得了肝硬化身體會有什么癥狀？
      1
      、肝臟位置的變化
      正常肝臟處于人體的右上腹部
      ，在檢查中如果發(fā)現(xiàn)
      ，肝臟右葉上、下徑
      ，出現(xiàn)變短和肋問厚度變窄的情況
      。肝臟左葉代償增大，使右側(cè)腋前線比正常的位置高
      ，這時就可以判斷發(fā)生了肝硬化
      。
      2、肝臟形態(tài)的變化
      肝硬化發(fā)生的時后
      ，肝臟往往會出現(xiàn)表面凹凸不平
      ，呈鋸齒狀、小結(jié)節(jié)狀
      。在變?yōu)楦胃顾臅r候表現(xiàn)更清晰;肝橫切面失去楔形
      ，矢狀面不呈三角形，像橢圓形
        。
      3
        、蜘蛛痣和肝掌
      肝硬化患者常常會伴隨有蜘蛛痣和肝掌的出現(xiàn)。蜘蛛痣是一種特殊的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
        。因形態(tài)像蜘蛛而命名
        ；它多出現(xiàn)于面部、頸部及胸部
        ，也可以在其它部位出現(xiàn)
        。而肝掌則是在手掌大小魚際處皮膚出現(xiàn)的片狀充血或是紅色斑點，按壓可以變成蒼白色
        。
      4
      、肝臟實質(zhì)變化
      由于肝內(nèi)脂肪變性，致使肝臟實質(zhì)內(nèi)回聲致密
      ，回聲彌漫性增強(qiáng)
      、增粗。
      5
      、肝臟血管變化
      肝硬化患者后期
      ，肝內(nèi)可見血管粗細(xì)不均勻，扭曲
      、紊亂的情況
      。甚至由于血管的閉塞不能顯示。其中肝靜脈變化最明顯
      ，主要表現(xiàn)在主干變細(xì)
      ，分支狹窄。
      6
      、消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)
      患了肝硬化后
      ，肝功能受到嚴(yán)重?fù)p傷
      ，使消化系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)受到影響，一般伴隨有惡心
      、嘔吐
      、;食欲不振、腹脹腹瀉等消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)
      。當(dāng)出現(xiàn)肝腹水，就標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了失代償期
      ，此時機(jī)體對于脂肪和蛋白質(zhì)耐受差
      ，稍進(jìn)油膩肉食就易發(fā)生腹瀉。部分患者有腹痛
      。
      7
      、出血傾向
      肝硬化患者一般會有出血傾向，表現(xiàn)為鼻腔出血
      、牙齦出血
      、胃出血等。這是因為肝臟合成各種凝血因子和凝血酶的能力減弱
      ，脾功能興奮引起血小板數(shù)量減少等原因?qū)е碌摹?/p>
      8
      、全身乏力
      肝硬化患者，肝臟功能受到損傷
      ，身體虛弱
      ，因此往往會出全身乏力的情況，體重也隨之下降
      。有時還會伴隨有低熱低燒的情況
      ，這和細(xì)胞壞死有關(guān)。
      9
      、誘發(fā)肝硬化的原因
      1
      、病毒性肝炎
      主要為乙型、丙型和丁型病毒性肝炎病毒重疊感染
      ，通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變而來
      ，而甲型肝炎和戊型肝炎一般不發(fā)展成為肝硬化。
      2
      、酒精中毒
      長期大量的飲酒
      ，乙醇及其中間代謝產(chǎn)物的毒性作用，可引起就進(jìn)性肝炎
      ，繼而可發(fā)展為肝硬化
      。
      3、膽汁淤積
      持續(xù)性的肝內(nèi)膽汁淤積或者肝外膽管阻塞時
      ，可引起原發(fā)性或者繼發(fā)性的膽汁性肝硬化
      。
      4
      、循環(huán)障礙
      慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎
      、肝靜脈和(或)下腔靜脈阻塞
      ，可致肝細(xì)胞長期淤血缺氧、壞死和結(jié)締組織增生
      ，最終變成淤血性(心源性)肝硬化
      。
      5、工業(yè)毒物或藥物因素
      長期接觸四氯化碳
      、磷
      、砷等或服用雙醋酚汀、甲基多巴
      、四環(huán)素等
      ，均可以引起中毒性肝炎，最終可以演變?yōu)楦斡不?/p>
      6
      、代謝障礙
      由于遺傳或先天性酶缺陷
      ，致其代謝物沉積于肝，引起肝細(xì)胞壞處和結(jié)締組織增生如肝豆?fàn)詈松?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">、血包病
      、?—抗胰蛋白酶缺乏癥和半乳糖血癥。
      7
      、營養(yǎng)障礙
      慢性炎癥性腸病
      ，長期食物中缺乏蛋白質(zhì)、維生素
      、抗脂肪肝物質(zhì)等
      ，引起吸收小良和營養(yǎng)失調(diào)、肝細(xì)胞脂肪變性和壞死以及降低其他致病因素的抵抗能力等
      。
      8
      、免疫紊亂
      自身免疫性因素引起的肝炎最終可進(jìn)展為肝硬化。
      9
      、血吸蟲病
      長期或者反復(fù)可愛染血吸蟲病患者
      ，蟲卵主要沉積于干燥，蟲卵及其毒性產(chǎn)物可引起大量的結(jié)締組織增生
      ，引起肝臟組織纖維化
      。
      肝硬化會出現(xiàn)哪些癥狀
      臨床表現(xiàn)
       
      1.代償期(一般屬Child-Pugh
      A級)：
      可有肝炎臨床表現(xiàn)，亦可隱匿起病
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？捎休p度乏力、腹脹、肝脾輕度腫大
      、輕度黃疸
      ，肝掌、蜘蛛痣
      。影像學(xué)
      、生化學(xué)或血液檢查有肝細(xì)胞合成功能障礙或門靜脈高壓癥（如脾功能亢進(jìn)及食管胃底靜脈曲張）證據(jù)，或組織學(xué)符合肝硬化診斷
      ，但無食管胃底靜脈曲張破裂出血
      、腹水或肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
       
      2.失代償期(一般屬Child-Pugh
      B
      、C級)：
      肝功損害及門脈高壓癥候群
      。
      1)全身癥狀：乏力、消瘦
      、面色晦暗，尿少
      、下肢浮腫
      。
      2)消化道癥狀：納差、腹脹
      、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合癥
      ，肝源性糖尿病，可出現(xiàn)多尿
      、多食等癥狀
      。
      3)出血傾向及貧血：齒齦出血、鼻衄
      、紫癜
      、貧血。
      4)內(nèi)分泌障礙：蜘蛛痣
      、肝掌
      、皮膚色素沉著，女性月經(jīng)失調(diào)
      、男性乳房發(fā)育
      、腮腺腫大。
      5)低蛋白血癥：雙下肢浮腫
      、尿少
      、腹水、肝源性胸水
      。
      6)門脈高壓：腹水
      、胸水、脾大
      、脾功能亢進(jìn)
      、門脈側(cè)支循環(huán)建立
      、食道胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張
      。
       
      3.并發(fā)癥
      1)感染：以原發(fā)性腹膜炎最常見
      。發(fā)生率約3~10%，腹部有壓痛
      、反跳痛
      、腹水為滲出液，末梢血象增高
        。
      2)上消化道出血：食道胃底靜脈曲張破裂出血及肝源性胃腸道黏膜潰瘍出血
        。
      3)肝性腦病：在肝硬化基礎(chǔ)上
        ，病人攝入蛋白過量
        、消化道出血、感染
        、電解質(zhì)紊亂均可誘發(fā)肝性腦病
        。
      4)肝腎綜合征：表現(xiàn)為少尿、無尿
        、氮質(zhì)血癥
        、低鈉、高鉀
        、肝昏迷
        、低血壓休克。
      肝硬化有什么癥狀
        ？
      早期肝硬化臨床表現(xiàn)不明顯，可以無癥狀或僅有輕微的癥狀
      ，所以單純靠癥狀難以早期發(fā)現(xiàn)
      ，必須運用一定的措施才能查處病癥。
      　　早期肝硬化在體檢時
      ，肝臟常腫大
      ，部分患者脾臟腫大，可見蜘蛛痣和肝掌
      。肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常
      ，比較突出的是蛋白方面的改變，如白蛋白減低
      ，球蛋白升高
      ，白、球蛋白比例接近甚至倒置。
      肝硬化是肝臟病變的后期表現(xiàn)
      ，且有部分人群有向肝癌
      發(fā)展的可能
      ，患者應(yīng)定期檢查以下項目：
      　　(1)化驗：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶
      、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
      、堿性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度
      、膽紅質(zhì)
      、甲胎蛋白、白細(xì)胞分類
      、血小板計數(shù)
      、尿素氮。
      　　(2)影像檢查：肝
      、膽
      、脾B超探查，心肺透視
      、食管鋇餐
        。
      　　(3)其它：膽、肝
        、脾CT掃描，核磁共振等
        。
      肝硬化的癥狀有哪些？
      1
        、肝硬化患者的疼痛多在上腹部
        ，常為陣發(fā)性，有時肝硬化的臨床表現(xiàn)為呈絞痛性質(zhì)
        。腹痛也可因肝硬化患者伴發(fā)消化性潰瘍
        、膽道疾病、腸道感染等引起
        。肝硬化的腹痛同時出現(xiàn)的發(fā)熱
        、黃疽和肝區(qū)疼痛常與肝病本身有關(guān)。
      2
        、面部色素沉著
        ，即我們常說的“肝病面容”。約有三分之一的肝硬化會出現(xiàn)肝病面容
        。主要特征為：面部皮膚較病前晦暗黝黑
        ，沒有光澤，這是由于肝臟受損，肝功能減退
        ，導(dǎo)致黑色素生成增多導(dǎo)致
      。
      3、肝硬化患者有時會有腹瀉的表現(xiàn)
      ，這是在肝硬化的臨床表現(xiàn)相當(dāng)多見
      ，多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)
      、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致
      。
      4、食欲減退為最常見的肝硬化的臨床表現(xiàn)
      ，有時肝硬化患者會伴有惡心
      、嘔吐，多由于胃腸充血
      ，胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致
      ，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴(yán)重
      。
      5
      、由于肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，加上脾功能亢進(jìn)也會引起血小板的減少
      ，所以肝硬化患者常容易出現(xiàn)牙齦出血
      、鼻腔出血、消化道出血(便血
      、黑便)等
      ，皮膚等外在表現(xiàn)為皮下出血(紫斑)、有出血點等
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/47241.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處
      ，未能及時與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員
      ，我們會立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
        ，情況屬實，我們會第一時間予以刪除

  
    
      相關(guān)文章
      
        
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      老人健康飲食的10大要點
      
                        
      食要早早就是到了飯點得吃飯
      。另外
      ，從中醫(yī)的角度講，上午7點~9點是胃經(jīng)當(dāng)令的時候
      ，所以早飯最好安排在這個時間
      。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”，因此晚飯也盡量早吃
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項
      
                        
      一
      、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的：白帶是陰道黏膜滲出物
      、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)
      。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      無氧運動是什么,有哪些好處(無氧運動的有什么好處)
      
                              
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      榆錢怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢
      
                        
      春季嘗鮮吃榆錢雖然榆錢寓意著富余，但對50多歲的不少人來說卻是帶點痛苦的記憶
      。在生活困難時期
      ，野菜、樹皮
      、樹葉……能吃的不能吃的
      ，為了活命都嘗試過。到了我們這一代
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解
      ？一文科普，不妨看看
      ！
      
                        
      癌痛指的是癌性疼痛
      ，是由于患上各種癌癥，引起了神經(jīng)受壓等問題
      ，從而使患者產(chǎn)生的疼痛現(xiàn)象
      。有很多人認(rèn)為，癌痛屬于陣發(fā)性的疼痛
      ，只要適當(dāng)服用藥物就能夠起到快速止痛的作用
      。但有不少人認(rèn)為，癌痛屬于劇烈且持續(xù)性的疼痛
      。那么
      ，癌痛到底是陣痛還是持續(xù)性
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-08-13
                    
      
                
      
                
                ！.png" alt="癌痛到底是陣痛還是持續(xù)痛
      ？如何才能緩解？一文科普
      ，不妨看看
      ！" onerror="nofind(this)" >