腦膜炎是怎么引起的

腦膜炎是怎么引起的

腦膜炎是一種對(duì)健康影響極大的疾病，會(huì)對(duì)健康帶來很多不利的影響，需要及時(shí)治療并做好護(hù)理工作，以免會(huì)對(duì)健康造成更大的危害，那么腦膜炎是怎么引起的？腦膜炎是什么引起的？腦膜炎的引起原因有很多，下面就來詳細(xì)了解具體女人，以及正確的預(yù)防方法吧。

1、腦膜炎引起原因

(1)細(xì)菌感染

化膿性腦膜炎是細(xì)菌性腦膜炎中十分嚴(yán)重的一種，常見的感染菌有流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌（雙球菌）和肺炎鏈球菌（肺炎雙球菌）三種，癥狀十分嚴(yán)重，一般情況下都是腦膜炎伴隨著腦膿腫，鼻炎患者為最高發(fā)人群，對(duì)腦部損傷十分嚴(yán)重。

(2)結(jié)核桿菌感染

結(jié)核性腦膜炎引起的是非化膿性腦膜炎，最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病，不僅是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型，也是小兒結(jié)核病死亡的最主要原因。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。死亡率很高。

(3)病毒感染

病毒感染引起的是病毒性腦膜炎，主要是中樞神經(jīng)感染，通常有蟲媒病毒、腸道病毒、?？刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B、?？刹《?、粘病毒和副粘病毒、皰疹病毒、砂粒病毒等這些病毒引起，屬于無菌性腦膜炎，主要侵犯的是腦實(shí)質(zhì)，對(duì)腦神經(jīng)的損傷也很大。

(4)真菌感染

腦膜炎還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌，可在鴿子糞中找到。隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類或變種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種深部真菌感染。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎，但對(duì)那些HIV病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。

2、如何預(yù)防腦膜炎

一、行為預(yù)防

細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎都均有傳染性，但兩者的傳染方式與普通感冒和流感并不相同。細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎都可以通過呼吸系統(tǒng)分泌的飛沫進(jìn)行傳播，傳播途徑包括接吻，打噴嚏或?qū)δ橙丝人缘扔H密接觸，但是無法通過呼吸腦膜炎患者所呼出的空氣進(jìn)行傳播。病毒性腦膜炎多以腸道病毒引起，且大多通過接觸排泄物傳染。如改變行為以杜絕傳播根源，那么細(xì)菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎是可預(yù)防的。

二、藥物預(yù)防

根據(jù)腦膜炎的成因，人們可以通過注射疫苗達(dá)到長(zhǎng)期預(yù)防的效果，或通過服用抗生素得到短期預(yù)防的療效。

藥物預(yù)防國(guó)內(nèi)仍采用磺胺藥，密切接觸者可用碘胺嘧啶（SD），成年人2g/日，分2次與等量碳酸氫鈉同服，連服3日；小兒每日為100mg/kg。在流腦流行時(shí)，凡具有：①發(fā)熱伴頭痛；②精神萎靡；③急性咽炎；④皮膚、口腔粘膜出血等四項(xiàng)中二項(xiàng)者，可給予足量全程的磺胺藥治療，能有效地降低發(fā)病率和防止流行。國(guó)外采用利福平或二甲胺四環(huán)素進(jìn)行預(yù)防。利福平每日600mg，連服5日，1~12歲兒童每日劑量為10mg/kg。

三、菌苗預(yù)防

目前國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用A和C兩群莢膜多糖菌苗。經(jīng)超速離心提純的A群多糖菌苗，保護(hù)率為94.9%，免疫后平均抗體滴度增加14.1倍。國(guó)內(nèi)尚有用多糖菌苗作“應(yīng)急”預(yù)防者，若1~2月份的流腦發(fā)病率大于10/10萬，或發(fā)病率高于上一年同時(shí)期時(shí)，即可在人群中進(jìn)行預(yù)防接種。

四、公共場(chǎng)合注意預(yù)防

做好宣傳流行期間做好衛(wèi)生宣傳，應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng)，盡量不帶孩子去公共場(chǎng)所如商店、影劇院、公園等游玩；如非去不可，應(yīng)戴上口罩。

五、保持個(gè)人衛(wèi)生

腦膜炎病菌對(duì)日光、干燥、寒冷、濕熱及消毒劑耐受力很差，所以要注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，保持室內(nèi)的清潔，勤洗勤曬衣服和被褥；保持室內(nèi)空氣流通、新鮮。

六、預(yù)防感冒

感冒時(shí)病人抵抗力會(huì)降低，容易受到腦膜炎病菌的襲擊而發(fā)病。因此，要隨天氣變化，隨時(shí)增減衣服。在劇烈運(yùn)動(dòng)或從事勞動(dòng)后，應(yīng)及時(shí)把汗水擦干，穿好衣服。

七、飲食預(yù)防

在每頓進(jìn)餐時(shí)，可吃上幾瓣生大蒜，這樣可以殺死口腔中的病菌。飯后鹽水漱口，也有利于預(yù)防腦膜炎的發(fā)生。

腦膜炎是怎么引起的？

腦膜炎是目前臨床上發(fā)病率比較高的一種疾病，讓大家不得不引起重視，會(huì)導(dǎo)致腦膜炎來襲的原因有很多，其中與細(xì)菌感染、疾病導(dǎo)致、病毒感染、真菌引起等因素脫不開關(guān)系，想要避免遭到腦膜炎的危害，就要杜絕這些誘因。

　　腦膜炎是比較多見的一種疾病，主要由于細(xì)菌感染所致，該疾病所帶來的危害和影響非常大，患病后如果不能及時(shí)治療，或者沒有得到有效的治療，都會(huì)容易產(chǎn)生一些并發(fā)癥，所以大家一定要重視起來，積極進(jìn)行防治腦膜炎，那么腦膜炎是什么引起的？

　　四個(gè)原因會(huì)導(dǎo)致腦膜炎來襲

　　1、細(xì)菌感染：一些細(xì)菌感染會(huì)容易導(dǎo)致腦膜炎，例如流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌和肺炎鏈球菌等，少數(shù)健康的如果鼻內(nèi)或體表帶有這些病菌并不會(huì)對(duì)人體造成侵害，只會(huì)通過咳嗽或打噴嚏進(jìn)行傳播，而腦膜炎最容易在感冒時(shí)出現(xiàn)感染，因?yàn)楸茄讜?huì)讓細(xì)菌極為容易進(jìn)入顱內(nèi)。

　　2、疾病導(dǎo)致：近年來，結(jié)核性腦膜炎的患病率有所增高，這與結(jié)核桿菌感染有一定的的關(guān)系，結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血液播散后會(huì)在軟腦膜下形成結(jié)核結(jié)節(jié)，一旦結(jié)節(jié)破潰就會(huì)使得大量結(jié)核菌侵入蛛網(wǎng)膜下腔，從而引起感染。

　　3、病毒感染：多種病毒感染也會(huì)引起腦膜炎，其中包括了一些與腹瀉有關(guān)的病毒，例如被大田鼠咬后感染等，由病毒感染引起的腦膜炎稱之為病毒性腦膜炎。

　　4、真菌引起：在鴿子類中可以找到一種隱球菌，這是最容易引起腦膜炎的一種真菌，感染患病后可以稱為隱球菌性腦膜炎，健康的人并不會(huì)容易患上真菌性腦膜炎，但是HIV病毒感染的患者就不一樣。

　　腦膜炎一直是人們所懼怕的一種疾病，患病后不僅會(huì)損害到腦功能，嚴(yán)重時(shí)也可導(dǎo)致死亡，所以大家一定要重視起來，平時(shí)多了解腦膜炎的病發(fā)原因，并且積極做好預(yù)防措施，盡可能降低感染患病的幾率，如果不幸患病了，也要及早到醫(yī)院進(jìn)行治療。

引起腦膜炎的病因有哪些？

腦膜炎是指軟腦膜彌漫性炎癥性病理改變，通常是經(jīng)過糞-口傳播，少數(shù)是通過呼吸道分泌物所傳播的。在病因方面有：1、化膿性腦膜炎，常見的致病菌有三種類型，有流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌就也就是雙球菌還有肺炎鏈球菌；2、結(jié)核性腦膜炎，顧名思義是由結(jié)核桿菌所引起的腦膜非化膿性炎癥；3、病毒性腦膜炎，主要是由多種病毒引起的，比如腸道病毒、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒，柯薩奇病毒A和B、皰疹病毒、流行性腮腺炎病毒等均可以引起。

腦膜炎是怎么回事?怎么治療?謝謝!!我一位朋友得了這病

分類:醫(yī)療健康
問題描述:

我想知道這病是怎么得的,可以醫(yī)好嗎?如果醫(yī)不好,會(huì)有什么后果

可以說得詳細(xì)點(diǎn)嗎

我很想看看能幫我朋友做點(diǎn)什么..

解析:

腦膜炎（meningitis）可累有硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜炎（pachymeningitis）多繼發(fā)于顱骨感染。自從抗生素廣泛應(yīng)用以來，此病之發(fā)病率已大為減少。軟腦膜炎包括蛛網(wǎng)膜和軟腦膜炎癥，則頗為常見。因此目前腦膜炎實(shí)際上是指軟腦膜炎（leptomeningitis）而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起，由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型；少數(shù)則由 *** 性化學(xué)藥品（如普魯卡因、氨甲蝶呤）引起。腦膜炎有3種基本類型：化膿性腦膜炎，淋巴細(xì)胞性腦膜炎（多由病毒引起），慢性腦膜炎（可由結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起）。本節(jié)重點(diǎn)敘述化膿性腦膜炎。

1．急性化膿性腦膜炎急性化膿性腦膜炎是軟腦膜的急性炎癥，大量炎性滲出物積聚于蛛網(wǎng)膜下腔。其中流行性腦膜炎多在冬春季流行，其余病原的腦膜炎則多為散發(fā)性。

病因和發(fā)病機(jī)制

急性化膿性腦膜炎的致病菌類型隨患者之年齡而異。在青少年患者中以腦膜炎雙球菌感染為主。該菌存在于病人和帶菌者的鼻咽部，借飛沫經(jīng)呼吸道傳染，細(xì)菌進(jìn)入上呼吸道后，大多數(shù)只引起局部炎癥，成為健康帶菌者；僅小部分機(jī)體抵抗力低下的患者，細(xì)菌可從上呼吸道粘膜侵入血流，并在血液中繁殖，到達(dá)腦脊膜后引起腦膜炎。在冬春季可形成流行，稱為流行性腦膜炎。

新生兒腦膜炎最常見的病因是大腸桿菌，感染多來自產(chǎn)道。由于體內(nèi)缺乏能中和病菌的IgM，入侵的大腸桿菌得以繁殖而致病。

流感桿菌腦膜炎多見于3歲以下之嬰幼兒。肺炎球菌腦膜炎在幼兒和老年人常見，其中幼兒的腦膜感染多來自中耳炎，而在老人則常為大葉性肺炎的一種并發(fā)癥。

病理變化

肉眼觀，腦脊膜血管高度擴(kuò)張充血，病變嚴(yán)重的區(qū)域，蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃色膿性滲出物，覆蓋著腦溝腦回，以致結(jié)構(gòu)模糊不清（圖16-10），邊緣病變較輕的區(qū)域，可見膿性滲出物沿血管分布。在滲出物較少的區(qū)域，軟腦膜往往略帶混濁。膿性滲出物可累及大腦凸面矢狀竇附近或腦底部視神經(jīng)交叉及鄰近各池。由于炎性滲出物的阻塞，使腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙，可引起不同程度的腦室擴(kuò)張。

圖16-10 化膿性腦膜炎

蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有多量膿液堆積以致大部分腦表面的溝回結(jié)構(gòu)不清；腦膜血管高度擴(kuò)張充血

鏡下，蛛網(wǎng)膜血管高度擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔增寬，其中有大量中性粒細(xì)胞及纖維蛋白滲出和少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（圖16-11）。用革蘭染色，在細(xì)胞內(nèi)外均可找到致病菌。腦膜及腦室附近腦組織小血管周圍可見少量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。病變嚴(yán)重者，動(dòng)、靜脈管壁可受累并進(jìn)而發(fā)生脈管炎和血栓形成，從而導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)的出血性梗死。

圖16-11 化膿性腦膜炎

蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物，血管擴(kuò)張充血

臨床病理聯(lián)系

急性化膿性腦膜炎在臨床上除了發(fā)熱等感染性全身性癥狀外，常有一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為：

（1）顱內(nèi)壓升高癥狀：頭痛，噴射性嘔吐，小兒前囟飽滿等。這是由于腦血管充血，蛛網(wǎng)膜下腔滲出物堆積，蛛網(wǎng)膜顆粒因膿性滲出物阻塞而影響腦脊液吸收所致，如伴有腦水腫，則顱內(nèi)壓升高更加顯著。

（2）腦膜 *** 癥狀：頸項(xiàng)強(qiáng)直。炎癥累及脊髓神經(jīng)根周圍的蛛網(wǎng)膜、軟腦膜及軟脊膜，致使神經(jīng)根在通過椎間孔處受壓，當(dāng)頸部或背部肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)可引起疼痛，頸項(xiàng)強(qiáng)直是頸部肌肉對(duì)上述情況所發(fā)生的一種保護(hù)性痙攣狀態(tài)。在嬰幼兒，由于腰背肌肉發(fā)生保護(hù)性痙攣可引起角弓反張（episthotonus）的體征。此外，Kerning征（屈髖伸膝征）陽性，是由于腰骶節(jié)段神經(jīng)后根受到炎癥波及而受壓所致，當(dāng)屈髖伸膝試驗(yàn)時(shí)，坐骨神經(jīng)受到牽引，腰神經(jīng)根因壓痛而呈現(xiàn)陽性體征。

（3）顱神經(jīng)麻痹：由于基底部腦膜炎累及自該處出顱的Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ對(duì)顱神經(jīng)，因而引起相應(yīng)的神經(jīng)麻痹征。

（4）腦脊液的變化：壓力上升，混濁不清，含大量膿細(xì)胞，蛋白增多，糖減少，經(jīng)涂片和培養(yǎng)檢查可找到病原體。腦脊液檢查是本病診斷的一個(gè)重要依據(jù)。

結(jié)局和并發(fā)癥

由于及時(shí)治療和抗菌素的應(yīng)用，大多數(shù)患者可痊愈，病死率已由過去70％～90％降低到50％以下。如治療不當(dāng)，病變可由急性轉(zhuǎn)為慢性，并可發(fā)生以下后遺癥：①腦積水：由于腦膜粘連，腦脊液循環(huán)障礙所致；②顱神經(jīng)受損麻痹：如耳聾，視力障礙，斜視、面神經(jīng)癱瘓等；③腦底脈管炎致管腔阻塞，引起相應(yīng)部位腦缺血和梗死。

暴發(fā)性腦膜炎球菌敗血癥是暴發(fā)型流行性腦脊膜炎的一種類型，多見于兒童。本病起病爭(zhēng)驟，主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚大片紫瘢。與此同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭，稱為沃－弗（Waterhouse-Friederichsen）綜合片，其發(fā)生機(jī)制主要是大量?jī)?nèi)毒素釋放所引起的彌漫性血管內(nèi)凝血，患者腦膜變化輕微，病情兇險(xiǎn)，一般在起病24小時(shí)內(nèi)死亡。

腦膜炎是什么菌引起的

腦膜炎(meningitis)可累有硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜炎(pachymeningitis)多繼發(fā)于顱骨感染。自從抗生素廣泛應(yīng)用以來，此病之發(fā)病率已大為減少。軟腦膜炎包括蛛網(wǎng)膜和軟腦膜炎癥，則頗為常見。因此目前腦膜炎實(shí)際上是指軟腦膜炎(leptomeningitis)而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起，由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數(shù)則由刺激性化學(xué)藥品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。腦膜炎有3種基本類型:化膿性腦膜炎，淋巴細(xì)胞性腦膜炎(多由病毒引起)，慢性腦膜炎(可由結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起

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