腸梗阻是怎么引起的(腸梗阻是什么原因)

腸梗阻是怎么引起的

腸梗塞是一種比較常見的病癥，但是因為很多人生活中往往容易忽略這種病癥，所以大多數(shù)即便自己有腸梗塞也不清楚，而導致出現(xiàn)腸梗塞的原因人們就更加不了解了。那么腸梗阻是怎么引起的？腸梗阻是怎么得的？腸梗阻的原因是什么？

1、機械性腸梗阻

機械性腸梗阻是由于多種原因所引起的腸腔狹窄?？梢蚪g窄性疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸腔呢息肉、蛔蟲團、腫瘤、結(jié)核及術后的粘連等，導致腸內(nèi)容物因機械性的原因不能正常通過腸腔所造成。造成腸腔狹窄的原因主要可分為以下三類：

腸管本身狹小

嬰兒的先天性畸形或成年人的腫瘤、結(jié)核等后天性疾病造成腸管本身的狹小，影響腸內(nèi)容物正常下行而引起腸梗阻。

老年人糞石阻塞

老年人由于腸道運動功能減弱，易發(fā)生便秘，導致糞便長時間滯留在腸道，引發(fā)“糞石”產(chǎn)生，如果“糞石”積存過多，可引發(fā)發(fā)生阻塞性腸梗阻。

粘連引起的腸管扭曲

粘連性腸梗阻是腸粘連或者腹腔內(nèi)粘連所致的腸梗阻，常由于腹腔內(nèi)手術（約占粘連性腸梗阻的80%）、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起，先天性較為少見，以小兒多發(fā)。

2、神經(jīng)性腸梗阻

腸管本身并沒有器質(zhì)性狹小，是腸壁肌肉植物神經(jīng)的功能性失調(diào)，失去正常的蠕動能力，導致腸內(nèi)容物不能運行而形成梗阻。神經(jīng)性腸梗阻有兩種類型：

3、麻痹性腸梗阻

多見于腹部手術后或者某些內(nèi)臟受到炎癥刺激，導致神經(jīng)、體液代謝紊亂，交感神經(jīng)興奮而腸壁肌肉癱瘓，致使腸管失去蠕動能力，無力使腸內(nèi)容物向下運行。如急性彌漫性腹膜炎等。

4、痙攣性腸梗阻

痙攣性腸梗阻是由于交感神經(jīng)麻痹或者副交感神經(jīng)興奮，導致腸管肌肉強烈痙攣收縮而腸腔變得很細小，腸內(nèi)容物也不能向下運行所致。如慢性鉛中毒引起的腸痙攣等。

5、血運性腸梗阻

血運性腸梗阻是因腸系膜血管有血栓形成或者發(fā)生栓塞，導致腸管的血運發(fā)生障礙，因而失去蠕動能力，繼發(fā)腸麻痹，導致腸內(nèi)容物不能正常通過。而腸腔本身并沒有狹窄或者阻塞，此種腸梗阻一般較為少見。

6、腸梗塞飲食須知

（1）宜吃清淡有營養(yǎng)，流質(zhì)的食物，如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等；

（2）容易消化促進排便的食物。如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等；多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類，可幫助排便、預防便秘、穩(wěn)定血糖及降低血膽固醇。

（3）宜吃富含蛋白質(zhì)及鐵質(zhì)的食品，如瘦肉、魚蝦、動物血、動物肝腎、蛋黃、豆制品以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等；

（4）宜吃加工或烹飪精細的食物，以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2個。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、水果類及油脂類等六大類食物，宜多樣攝取，才能充分的獲得各種營養(yǎng)素。

（5）選用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、燉等方式烹調(diào)；禁食肥肉、內(nèi)臟、魚卵、奶油等膽固醇高的食物。

腸梗阻是什么原因

病因機械性腸梗阻　　常見的病因有：
　　
腸外原因
　?。?）粘連與粘連帶壓迫
粘連可引起腸折疊扭轉(zhuǎn)而造成梗阻。先天性粘連帶較多見于小兒；腹部手術或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因，但少數(shù)病例可無腹部手術及炎癥史
　　（2）嵌頓性外疝或內(nèi)疝
　?。?）腸扭轉(zhuǎn)常由于粘連所致
　?。?）腸外腫瘤或腹塊壓迫
　　
腸管本身的原因
　?。?）先天性狹窄和閉孔畸形
　?。?）炎癥腫瘤吻合手術及其他因素所致的狹窄。例如炎癥性腸病腸結(jié)核放射性損傷腸腫瘤（尤其是結(jié)腸瘤）腸吻合等
　?。?）腸套疊在成人較少見，多因息肉或其他腸管病變引起
　　
腸腔內(nèi)原因
　　由于成團蛔蟲異物或糞塊等引起腸梗阻已不常見。巨大膽石通過膽囊或膽總管-指腸瘺管進入腸腔，產(chǎn)生膽石性腸梗阻的病例時有報道
動力性腸梗阻　　.麻痹性
腹部大手術后腹膜炎、腹部外傷、腹膜后出血、某些藥物肺炎、膿胸膿毒血癥、低鉀血癥、或其他全身性代謝紊亂均可并發(fā)麻痹性腸梗阻
　　.痙攣性
腸道炎癥及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均可引起腸管暫時性痙攣
血管性腸梗阻　　腸系膜動脈栓塞或血栓形成和腸系膜靜脈血栓形成為主要病因?！?br>　　各種病因引起腸梗阻的頻率隨年代地區(qū)、民族醫(yī)療衛(wèi)生條件等不同而有所不同。例如：年前嵌頓疝所致的機械性腸梗阻的發(fā)生率最高，隨著醫(yī)療水平的提高、預防性疝修補術得到普及，現(xiàn)已明顯減少。而粘連所致的腸梗阻的發(fā)生率明顯上升。
麻痹性腸梗阻的病因　　腹膜炎的腸麻痹并非由于腸壁本身肌肉的癱瘓，而是因外來的運動神經(jīng)發(fā)生癱瘓所致。腸道的運動神經(jīng)大部來自迷走神經(jīng)，而交感神經(jīng)則對腸壁平滑肌起抑制作用，對括約肌則起收縮作用。由此可以推測，這種腸麻痹是由于支配腸壁的交感神經(jīng)過度興奮，而使腸壁的運動表現(xiàn)出暫時性的抑制狀態(tài)。
　　腹膜炎的腸麻痹并非毒素的作用，而是腸管脹氣所造成結(jié)果。而且腸管一旦擴張，腸壁的吸收作用可隨之減弱，分泌反而增強，氣體和液體的積聚又將進一步使腸管擴張和腸蠕動消失。如此形成惡性循環(huán)是造成腸梗阻的真正原因。
惡性腸梗阻的病因　　明確病因?qū)盒阅c梗阻的治療有重要意義。惡性腸梗阻病因可分為癌性和非癌性兩大類。
　　(1)
癌性病因：癌癥播散(小腸梗阻常見)和原發(fā)腫瘤(結(jié)腸梗阻常見)造成的梗阻。惡性腫瘤導致的機械性腸梗阻可能合并炎性水腫、便秘、腫瘤及治療所致的纖維化、惡液質(zhì)或電解質(zhì)紊亂(如低鉀)、腸道動力異常、腸道分泌降低、腸道菌群失調(diào)及藥物不良反應等因素，從而使病情進一步復雜及惡化。
　　(2)
非癌性病因：如術后或放療后可出現(xiàn)腸粘連、腸道狹窄及腹內(nèi)疝，年老體弱者糞便嵌頓。非癌性原因所致的惡性腸梗阻
發(fā)生率約占惡性腸梗阻的3%~48%。即使是已知存在惡性腫瘤病灶的惡性腸梗阻患者，也需要考慮非癌性病因?qū)е聬盒阅c梗阻的可能

腸梗阻是怎么引起的 了解腸梗阻的原因和癥狀？

一、原因
1. 腸道病變：包括腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸道炎癥、結(jié)腸癌等病變，都可以引起腸梗阻。

3. 腹脹：腸梗阻時，腸道內(nèi)的氣體和液體無法正常排出，導致腸道膨脹，出現(xiàn)腹脹的癥狀。

2. 腸道狹窄：腸道狹窄是指腸道內(nèi)徑減小，常見原因包括先天性腸道畸形、腸道炎癥、腸道腫瘤等。

5. 腹瀉：在腸梗阻的早期，由于腸道內(nèi)的液體無法正常排出，可能會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。

4. 腸道功能障礙：腸道功能障礙是指腸道蠕動減弱或消失，導致腸道內(nèi)容物積聚，引起腸梗阻。

腸梗阻是什么病？

腸梗阻是由于腸腔狹窄、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸麻痹及腸痙攣等原因，使腸內(nèi)容物不能順利下行而引起的。有完全梗阻和不全梗阻之分。它以劇烈腹痛為特征，并有明顯的全身癥狀。
腸梗阻的典型癥狀是神經(jīng)性嘔吐、腹痛、腹脹，腸蠕動先亢進后減弱，排糞停止等。嘔吐物的性狀及嘔吐時間依阻塞部位和程度而定。不完全梗阻僅在采食固體食物時發(fā)生嘔吐，此時飲欲亢進。由于嘔吐時吸入空氣，加上胃腸道內(nèi)發(fā)酵的氣體及分泌亢進等，使腹圍膨脹。初期排出煤焦油狀腹瀉便，以后排便停止。阻塞部位腸管充血、淤血、壞死或穿孔時，表現(xiàn)腹痛。X線檢查，可見阻塞前部的腸管擴張，有特征性氣體相。取站立位時，可見液體、氣體之間的水平線，阻塞部位以下的腸管呈空虛相。
腸梗阻的基本治療原則是除去梗阻原因，糾正腸功能失常和全身性代謝紊亂狀態(tài)。手術療法在腸梗阻治療中起積極作用，阻塞部位腸段如發(fā)生壞死，應及早切除壞死部分腸段，做腸斷端吻合術。如因腸道功能喪失，對腸管擴張和內(nèi)容物不能順利下行的，可做腸腔縮窄整復手術。術后應禁食18小時，靜脈補液。用高濃度葡萄糖時，每100毫升加氫化可的松15毫克以防靜脈炎和靜脈栓塞。補給能量的同時，補充維生素C和復合維生素B族。為防止酸中毒，應適當補充乳酸鈉溶液或碳酸氫鈉溶液。給予青霉素、鏈霉素或先鋒霉素控制感染或毒血癥。禁食48小時后，可飼喂肉汁等流質(zhì)營養(yǎng)食物，3天后改為正常食物。

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