生活中我們經(jīng)常會(huì)有一些讓我們身體感到疼痛感的時(shí)刻,特別是一些患疾病的人群,他們會(huì)患病而經(jīng)常出現(xiàn)這里或那里的疼痛。心前區(qū)疼痛是位于前胸和左側(cè)乳房部位的疼痛,那么,心前區(qū)疼痛是什么原因?心前區(qū)為什么會(huì)疼?一起來看看吧!
1、心前區(qū)疼痛
(1)心絞痛
冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣、低血壓或者心肌耗氧量增加等引起冠脈出供血不足就會(huì)產(chǎn)生心絞痛。心絞痛的典型癥狀就是出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,發(fā)病是患者有強(qiáng)烈的不適感或者瀕死感,一般發(fā)作持續(xù)3-5分鐘,多飲體力活動(dòng)或者情緒等因素誘發(fā)。
(2)心肌梗塞
心肌梗塞所引起的疼痛部位、性質(zhì)、誘因等于心絞痛相同,但是心前區(qū)疼痛更為劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,且不容易緩解,多伴有眩暈、昏厥、低熱、嘔吐及休克、心率失常和心功能不全等癥狀。
(3)心包炎
心包炎是炎癥侵及壁層心包、臨近胸膜、外膜面心肌或者出現(xiàn)心包積液等均可導(dǎo)致心前區(qū)疼痛。其疼痛往往范圍較大,多向左側(cè)斜方肌放射、疼痛多為壓迫感或者胃銳痛,心臟搏動(dòng)、吞咽及深呼吸等動(dòng)作都可使頭痛加重。
(4)主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層所引起的心前區(qū)疼痛更多會(huì)放射至肩胛區(qū)、背下不或者腹部,呈現(xiàn)撕裂性的劇痛,并會(huì)伴有面色蒼白、大汗淋漓,皮膚濕冷、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。
2、心前區(qū)疼痛定義
心前區(qū)疼痛主要見于急性心包炎的炎癥變化的纖維蛋白滲出階段。心包的臟層和壁層內(nèi)表面無痛覺神經(jīng),在第五或第六肋間水平以下的壁層外表面有膈神經(jīng)的痛覺纖維分布,因此當(dāng)病變蔓延到這部分心包或附近的胸膜、縱隔或膈時(shí),才出現(xiàn)疼痛。心前區(qū)疼痛常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當(dāng)抬腿或左側(cè)臥位時(shí)加劇,坐位或前傾位時(shí)減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區(qū),常放射到左肩、背部、頸部或上腹部,偶向下頜,左前臂和手放射。
相對(duì)于很多人來說,他們都會(huì)遇到這樣的一個(gè)情況,就是胸前區(qū)包括自己胸骨后面疼痛,這樣的一個(gè)區(qū)域的疼痛會(huì)讓他們感覺到十分的難以接受。因?yàn)楫吘箤?duì)于這個(gè)問題來說,很有可能會(huì)讓他們感覺到自己很有可能出現(xiàn)了一系列的問題。有一些人他們?cè)缟掀饋淼臅r(shí)候,自己胸骨后就會(huì)出現(xiàn)間接性的疼痛,而且對(duì)于這樣的一種疼痛來說還是會(huì)進(jìn)行持續(xù),并且在數(shù)秒之后也是能夠得到一定緩解的。
可能是身體疲勞
但是每天都會(huì)發(fā)作,這個(gè)時(shí)候會(huì)影響到他們自己的一個(gè)情況,也會(huì)讓他們自己感覺到自己的身體出現(xiàn)了一系列的變化。那么對(duì)于這樣一個(gè)問題來說,我們通常會(huì)感覺到在檢查了之后也是需要去進(jìn)行一定的治療的。那么對(duì)于這樣的問題,我們可以發(fā)現(xiàn),如果我們自己的胸部很多不會(huì)出現(xiàn)疼痛,這樣的一個(gè)情況的話,很有可能是由于這樣的一個(gè)胃部的疾病,或者是我們自己產(chǎn)生的胃炎,才會(huì)導(dǎo)致這樣的一個(gè)情況。
或者是久坐引起的問題
有可能是一些神經(jīng)性的疼痛,對(duì)于這樣的一個(gè)問題,我們很有可能發(fā)現(xiàn)是因?yàn)榕c我們自己平時(shí)不良的生活習(xí)慣有關(guān)。如果我們自己總是坐在一個(gè)地方不動(dòng)的話,或者是長期保持一個(gè)姿勢(shì)玩手機(jī)電腦的話,就會(huì)影響到我們自己的一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞的感觸。而且這個(gè)時(shí)候,也會(huì)影響到我們自己的身體機(jī)能出現(xiàn)一系列的紊亂。
一旦出現(xiàn)這樣的一些問題的話,有可能會(huì)導(dǎo)致我們自己的睡眠不足,或者是我們自己的飲食也會(huì)出現(xiàn)一些不一樣的變化。這個(gè)時(shí)候就會(huì)影響我們自己的身體出現(xiàn)焦慮,這樣的一些緊張的情緒,所以才會(huì)產(chǎn)生這樣的一種胸口痛的情況。
心前區(qū)疼痛就是指心前區(qū)這個(gè)部位的疼痛。心前區(qū)位于前胸和左側(cè)乳房的部位,沒有明確的界限,以心前區(qū)疼痛等為主要癥狀,要考慮為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的可能,本病常常會(huì)合并高血壓,高血脂等慢性疾病。
心悸是自覺心跳快而強(qiáng),并伴有心前區(qū)不適感。屬祖國醫(yī)學(xué)“驚悸”和“怔仲”的范疇。
分類及常見疾病
引起心悸的原因很多,大體可見于以下幾類疾病:
1.心血管疾病常見于各種類型的心臟病,如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血壓等。
2.非心血管疾病常見于貧血、低血糖、大量失血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病以及胸腔積液、氣胸、肺部炎癥、肺不張、腹水、腸梗阻、腸脹氣等;還可見于應(yīng)用腎上腺素、異丙腎上腺素、氨茶堿、阿托品等藥物后出現(xiàn)的心悸。
3.神經(jīng)因素自主神經(jīng)(植物神經(jīng))功能紊亂最為常見,神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、驚恐或過度興奮、劇烈運(yùn)動(dòng)后均可出現(xiàn)心悸。
在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶、心慌、胸痛,自認(rèn)為患了“心臟病”,
憂心忡忡地來院就診。但大多病人經(jīng)檢查:x攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質(zhì)性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調(diào)的心臟神經(jīng)官能癥(即心臟植物神經(jīng)功能紊亂癥)。
心臟為何有神經(jīng)官能癥呢?由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。此外,過度勞累,體力活動(dòng)過少,循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉,以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng),因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。
心臟神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛和全身乏力等,還有容易激動(dòng)、失眠、多汗、發(fā)抖、眩暈、多夢(mèng)等表現(xiàn)。
本病雖沒有生命之虞,但病情時(shí)好時(shí)壞,遷延不愈,嚴(yán)重者甚至不能正常生活和工作,使患者飽受痛苦。由于本病患者心臟并無器質(zhì)性病理改變,長期來往往得不到足夠重視,有關(guān)研究報(bào)道不多。臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施,造成漏診和誤治情況并不少見,尤其是當(dāng)本病有少量早搏或st-t改變時(shí),如果不再做進(jìn)一步檢查排除,患者常會(huì)被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進(jìn)行治療,結(jié)果適得其反。
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