對于缺鐵性貧血比較嚴重的患者來說,一般醫(yī)生會建議患者服用鐵劑來緩解缺鐵性貧血的癥狀,但是很多人在服用鐵劑之后卻出現(xiàn)了大便發(fā)黑的情況,很多人對于這種情況比較擔心,怕自己的身體出現(xiàn)了一些問題,想要知道出現(xiàn)這種癥狀的原因,那服用鐵劑后大便發(fā)黑是怎么回事呢?要怎么緩解呢?
1、大便黑色的原因
引起大便黑色的病理性原因包括:上消化道出血,急、慢性胃炎,肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂,胃癌,應激性潰瘍。
引起大便黑色的生理性原因包括:服用黑色食物(黑芝麻、黑豆等)、服用導致大便黑色的藥物(例如:口服活性炭末、補血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和某些中藥等)。
2、補鐵后排出黑便原因
患者在服用鐵劑后之所以排出黑便其主要原因是鐵劑在胃腸道內(nèi)會與硫化氫結合,從而導致大便顏色變成黑色。
3、鐵劑不能同食食物
1、 高脂肪食物能抑制胃酸分泌,不利于鐵的吸收;
2、 茶葉含有鞣質(zhì),能與鐵生成難容的鐵鹽,妨礙鐵的吸收;
3、 含鈣、磷多的食物如牛奶、花生仁可與鐵生成難溶性物質(zhì),影響鐵劑的吸收。
4、補鐵大便黑色怎么辦
如果是因為服用鐵劑后大便黑色則不需要做任何特殊處理,在停止服用鐵劑后黑色大便會自然消失。
另外需要注意的是:服用鐵劑容易導致大便干燥、便秘,應該多吃一些高纖維食物,這樣有利于緩解便秘的現(xiàn)象。
5、服用鐵劑的副作用
長期服用藥物類的鐵劑,對腸胃有一定刺激,引起惡心、嘔吐、腹瀉、大便變黑等。
建議患者選用一些對腸胃無刺激,吸收率比較高的營養(yǎng)鐵劑。
6、飲食禁忌
1、不宜盲目補充鐵劑
補充鐵劑要在專家的安排以及建議下進行,由于鐵劑能夠治療貧血及營養(yǎng)不良,有的人便以為鐵劑是補血營養(yǎng)藥,因此盲目服用,這樣做是有害的。盲目服用鐵劑會產(chǎn)生以下危害,1)長期服用過量的鐵劑,體內(nèi)過量的鐵可以沉積在許多器官的組織細胞中,以肝、脾、甲狀腺、腎上腺和胃等處為多見,嚴重著可誘發(fā)肝硬化、糖尿病和皮膚色素沉著等,稱為特發(fā)性血紅蛋白沉著癥。2)即使一次攝入過多的鐵劑,也會腐蝕胃黏膜,并使血液循環(huán)中游離鐵過量,就像胃炎會不會變成胃癌,會出現(xiàn)細胞缺氧、酸中毒,嚴重者還會出現(xiàn)休克和心功能不全。3)正常補鐵,如果劑量過大也會出現(xiàn)不良反應,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口中異味、黃疸、嗜睡等。因此不能盲目服用鐵劑,如病情需要服用鐵劑,也要從小劑量開始,逐漸增加劑量。
2、不宜與它藥同時服
在使用鐵劑之前要注意了解,一些藥物會影響鐵劑的吸收,在服用時不宜與其它藥物同時服,1)不宜與抗酸藥物同服,這些藥物能降低胃酸濃度,而鐵劑以亞鐵離子的形式從腸道吸收,胃酸促進三價鐵還原為二價鐵,可增加鐵的吸收,抗酸藥物不利于二價鐵的形成,影響吸收。2)不宜與堿性藥物同服,這些藥物遇鐵劑,可產(chǎn)生難溶的復合物或沉淀,有礙鐵劑吸收,同時堿性藥物會中和胃酸,降低胃酸濃度,影響鐵劑吸收。3)不宜與抗菌素同服,鐵劑會與這些抗菌素的某些成分形成難溶性化合物,影響鐵劑的吸收。4)不宜與降脂藥物同服這些藥物可與鐵結合并減少吸收,降低療效。
3、不宜隨便喝飲品
在服用鐵劑的時候一些奶制品和豆類也不能食用。牛奶是堿性食物,使胃液酸度降低,不利于鐵劑的離解和二價鐵離子的形成,而且牛奶中含鈣和磷酸鹽,可使鐵發(fā)生沉淀,妨礙鐵的吸收。茶葉中含有大量鞣酸,鞣酸易與低價鐵結合,形成不溶性的物質(zhì),影響鐵的吸收,而且貧血病人飲茶,會使貧血癥狀加重??Х戎泻幸恍┒喾宇惢衔?,可與鐵形成難以溶解的鹽類,阻礙鐵的吸收。豆?jié){含有豐富的氨基酸,糖尿病補什么鈣會和鐵劑發(fā)生反應,形成無法被人體吸收的螯合物,影響鐵劑吸收,因此服用鐵劑時不宜隨便喝牛奶、茶、咖啡、豆?jié){等飲品。
當攝入鐵劑較多的時候,寶寶的大便顏色會有發(fā)黑的狀況,建議一定要及時的復查,檢測鐵含量,如果過量的話對身體也是不好的,有可能還會產(chǎn)生副作用。
建議最好是能夠食物來補充鐵劑,像動物肝臟、鴨血等都能夠很好地補充鐵,動物中的鐵元素有利于人體吸收,食補總歸還是比藥補要好的。
在平時的飲食中還要多吃含有維生素C的食物,有利于鐵的吸收,家里的做飯的鍋,可以使用鐵鍋,鐵鍋在做飯的過程中,可以產(chǎn)生三氧化二鐵,有益于身體的的吸收。
孩子大便黑色是多種原因造成的,可能是飲食、藥物所致的生理性黑便,也可能是疾病造成的病理性黑便。
(1)病理性黑便的原因:大便發(fā)黑是因為腸道內(nèi)有血液,發(fā)生了化學反應,使大便表現(xiàn)為黑色。成人黑便通常由于上消化道出血造成的。上消化道包括食管、胃、十二指腸,小兒黑便也有可能是這些部位的出血性疾病造成的,如消化道潰瘍。同時,某些血液系統(tǒng)的疾病也會造成黑便,如再生障礙性貧血、凝血功能障礙、過敏性紫癜。
(2)生理性黑便的原因:兒童的脾胃功能較差,消化系統(tǒng)常常受到食物影響,食用了動物血所制的食品或動物肝臟,顏色會變深,食用含有色素的食物,也有可能造成黑便。某些口服藥物,如活性炭、枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等鉍制劑和鐵劑,常使小兒的糞便呈灰黑色或黑色。停止食用這些食物和藥物,大便發(fā)黑的情況可以緩解。
(3)應對措施:首先應考慮是否為飲食因素,若除大便發(fā)黑外,孩子還有腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀,應立即就醫(yī)。
病情分析:寶寶出現(xiàn)大便黑色的癥狀,有可能是和便秘、好幾天一次大便有關系,也有可能是和添加的輔食中黑色素含量高或者大便中有輔食殘渣等有關系。如果大便的次數(shù)、量和稀稠度都正常,可以暫時觀察,如果大便次數(shù)增多、柏油樣的便,也可能和上消化道出血有關系,需要帶寶寶去醫(yī)院兒科就診,做大便常規(guī)等檢查,確定病因以后再選擇藥物治療,多給寶寶做腹部熱敷,規(guī)律飲食。
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