動(dòng)脈炎是什么病？動(dòng)脈炎的癥狀

隨著人們保健意識(shí)的增強(qiáng)，很多人在預(yù)防疾病上的注意力也更加多了。近幾年來，很多新型的疾病也是越來越多了，這其中也包括一些我們?cè)竞苁煜さ募膊?，現(xiàn)在卻也變化了，說起動(dòng)脈炎這個(gè)疾病，大家或許不了解，此病在臨床上，目前的發(fā)病率還是非常高的，一起來了解下。

1、癥狀

專家指出，動(dòng)脈炎主要是主動(dòng)脈及其分支所發(fā)生的慢性炎癥，其中以頭臂血管、腎動(dòng)脈和胸腹主動(dòng)脈為好發(fā)部位，有著高發(fā)的規(guī)律，在臨床表現(xiàn)上面，由于發(fā)病部位的不同，會(huì)呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，發(fā)病群體以年輕女性為多見。

當(dāng)發(fā)生在胸腹的時(shí)候，動(dòng)脈炎的臨床癥狀表現(xiàn)為患者雙下肢出現(xiàn)無力、酸痛、易疲勞及間歇性跛行等，這是由于缺血引起的。動(dòng)脈炎常見的類型還有頭臂動(dòng)脈型，主要的癥狀表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物昏花和咀嚼無力等。通常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)暈厥、抽搐及偏癱等癥狀。還有肺動(dòng)脈型的動(dòng)脈炎，臨床會(huì)有心悸氣短的表現(xiàn)，晚期會(huì)并發(fā)肺動(dòng)脈高壓，需要引起重視。

2、病因

首先，動(dòng)脈炎的發(fā)病和多種致病細(xì)菌、病毒、克次體、寄生蟲導(dǎo)致的感染有關(guān)。根據(jù)有關(guān)報(bào)道，80%的動(dòng)脈炎患者發(fā)病初期會(huì)有感染的癥狀，感染可引起主動(dòng)脈及其分支動(dòng)脈或(和)肺動(dòng)脈的變態(tài)反應(yīng)性炎癥，其中以結(jié)核桿菌、鏈球菌最多見。本病患者可同時(shí)存在肺內(nèi)或肺外結(jié)核，特別是動(dòng)脈周圍及動(dòng)脈旁有結(jié)核病灶者;81%本病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性;48%病人有結(jié)核病史;尸解發(fā)現(xiàn)大動(dòng)脈旁有結(jié)核灶，病理所見有類似結(jié)核損害的郎罕巨細(xì)胞肉芽腫。

其次，雌性激素是導(dǎo)致動(dòng)脈炎的一個(gè)重要的因素，因?yàn)樵摬≈饕陌l(fā)病人群為青年女性患者，可能與雌激素排泄量呈持續(xù)性高水平，而無正常雙期節(jié)律有關(guān)，雌激素過多和任何營(yíng)養(yǎng)不良(如結(jié)核病)相結(jié)合，可使動(dòng)脈壁遭受損害。

最后，自身免疫反應(yīng)也是誘發(fā)動(dòng)脈炎的原因之一。動(dòng)脈炎活動(dòng)期與早期常有關(guān)節(jié)痛、四肢肌肉酸痛、全身疲勞無力、低熱等風(fēng)濕表現(xiàn)，血中丙球蛋白及01一02球蛋白異常增高，CRP陽(yáng)性、抗鏈'O'滴度升高、抗主動(dòng)脈抗體效價(jià)增高，IgG、IgA、IgM增高，腎上腺皮質(zhì)激素治療有效等特點(diǎn)，目前公認(rèn)本病屬自身免疫性風(fēng)濕病之一。

3、防治

患者需要進(jìn)行綜合治療，減少并發(fā)癥，改善預(yù)后。 內(nèi)科治療：包括控制感染，糖皮質(zhì)激素應(yīng)用，改善微循環(huán)，抗凝，降壓藥及中醫(yī)辨證治療。 外科治療：有經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)、瓣膜修復(fù)術(shù)及單側(cè)腎臟切除術(shù)等。

目前大動(dòng)脈炎的治療尚無特效藥物。中醫(yī)藥具有調(diào)節(jié)免疫、清熱解毒、活血化瘀的功效。此外，仍需加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)、身體鍛煉、生活規(guī)律、勞逸結(jié)合、心情舒暢等。

胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎有什么癥狀？

胸腹主動(dòng)脈型，主要累及到胸主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，患者可以出現(xiàn)雙下肢的麻木無力、疼痛等感覺，也可以出現(xiàn)閑歇性跛行?；颊呷绻奂暗搅四I動(dòng)脈，可以出現(xiàn)腎性高血壓以及心衰的癥狀。而對(duì)于腎動(dòng)脈型，主要是以持續(xù)頑固的高血壓為臨床表現(xiàn)，還可以伴有腎區(qū)的收縮期雜音。
大動(dòng)脈炎是指累及主動(dòng)脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥，引起不同部位動(dòng)脈狹窄或閉塞，出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血表現(xiàn)，少數(shù)也可引起動(dòng)脈擴(kuò)張和動(dòng)脈瘤，臨床上根據(jù)受累部位不同，分型也不同。

腹部大動(dòng)脈炎的癥狀主要是腹主動(dòng)脈受累和腎動(dòng)脈受累后出現(xiàn)的表現(xiàn)。由于下肢缺血出現(xiàn)雙下肢乏力、發(fā)熱、酸痛、易疲勞和間歇性跛行等，腎動(dòng)脈受累時(shí)高血壓為最重要的臨床表現(xiàn)，尤以輸張壓升高明顯，可出現(xiàn)頭暈，心悸，患者上下肢血壓相差大于20毫米汞柱時(shí)提示主動(dòng)脈有狹窄。

大動(dòng)脈炎患者在不同時(shí)期，癥狀并不一樣。比如在大動(dòng)脈炎的早期，患者可以出現(xiàn)非特異性的癥狀，包括發(fā)熱、全身不適、食欲不振、出汗或者是頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、肌痛等癥狀。而到了無奈期，就是已經(jīng)出現(xiàn)了血管閉塞，主要是以受累血管導(dǎo)致的臟器缺血癥狀和體征為主要表現(xiàn)。
根據(jù)動(dòng)脈受累的部位不同，癥狀也有所不同。比如頭臂動(dòng)脈型，主要累及到鎖骨下動(dòng)脈、頸動(dòng)脈以及無名動(dòng)脈，患者可以出現(xiàn)上肢容易疲勞疼痛以及發(fā)麻發(fā)涼的感覺，或者出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力減退、視力減退，也可以出現(xiàn)偏癱、暈厥等癥狀。

多發(fā)性大動(dòng)脈炎原因及體征是什么？

多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種與免疫因素相關(guān)的炎癥疾病，多發(fā)病于胸腹主動(dòng)脈等比較大的動(dòng)脈，發(fā)病是由于患者受到感染后炎癥進(jìn)一步發(fā)展，侵襲動(dòng)脈，并長(zhǎng)期堆積于血管之內(nèi)，造成血管的炎性病變，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成某些部位的血管堵塞，出現(xiàn)缺血，引起器官功能喪失。診斷相對(duì)比較容易，患者只需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，往往都可以確診。治療主要以內(nèi)科治療為主，進(jìn)行藥物控制，有高血壓的患者首先要控制好血壓。

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