糖尿病可以說是現(xiàn)在社會中,十分常見的一種疾病,糖尿病屬于代謝障礙性疾病,主要是腎臟的代謝功能出現(xiàn)問題引起的,糖尿病是一種慢性疾病,長期下來會引發(fā)很多并發(fā)癥。那么糖尿病有哪些并發(fā)癥?下面一起來看看糖尿病的并發(fā)癥及危害。
1、糖尿病的并發(fā)癥
1型糖尿病及2型糖尿病患者血糖控制能力均受損。1型糖尿病通過破壞胰島素分泌細(xì)胞造成胰島素分泌的絕對不足,而2型糖尿病降低機(jī)體對胰島素的反應(yīng),造成胰島素的相對不足。大多數(shù)糖尿病急癥與血糖水平紊亂有關(guān)。有時(shí)藥物治療過度也會引發(fā)糖尿病急癥。最常見的糖尿病急癥如下:
嚴(yán)重低血糖
低血糖是指血糖低于正常的一種狀態(tài),低血糖通常見于接受降糖治療治療的糖尿病患者。血糖水平≤3.9mmol/L(70mg/dl)即可診斷低血糖。血糖濃度<2.8mmol(<50mg/dl)即為重度低血糖,可出現(xiàn)意識喪失,需要他人協(xié)助。
以下情況可引發(fā)低血糖:過度飲酒、鍛煉(尤其是飲食或胰島素劑量不調(diào)整的糖尿病患者)、漏餐、過量服用糖尿病藥物。
糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)和水鹽與酸堿代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。臨床診斷依據(jù)包括:① 糖尿病史,以酮癥為首發(fā)臨床表現(xiàn)者則無;② 血糖和血酮或β-羥丁酸明顯升高;③ 呼氣中有酮味;④ 呼吸深快、有失水征和神志障礙等。
酮癥酸中毒常見原因包括:
● 未經(jīng)控制或未經(jīng)治療的糖尿病
● 影響激素生成的疾病或感染
● 影響機(jī)體對糖尿病治療反應(yīng)的疾病或感染
● 過度飲酒
● 胃腸疾?。▏I吐和腹瀉等)
● 心臟病發(fā)作
● 某些藥物,特別是糖皮質(zhì)激素類藥物
高血糖高滲綜合征
高血糖高滲綜合征是以嚴(yán)重高血糖、高血漿滲透壓、嚴(yán)重失水而無明顯酮癥酸中毒為特點(diǎn)的急癥,常伴有不同程度的意識障礙或昏迷。
診斷標(biāo)準(zhǔn)為:(1)血糖≥33 mmol/L;(2)血漿有效滲透壓≥320 mmol/L[血漿有效滲透壓的計(jì)算公式:2×([Na+]+[K+])(mmoL/L)+血糖(mmol/L)]。
2型糖尿病控制不佳的患者更易出現(xiàn)高血糖高滲綜合征,其他原因也可增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),包括:應(yīng)激、疾病或感染、心臟病發(fā)作、升糖作用藥物的使用(糖皮質(zhì)激素、β阻滯劑等)、服用促進(jìn)體液流失的藥物(如噻嗪類利尿劑)等。
感染
與無糖尿病的患者相比,糖尿病患者更易發(fā)生感染。糖尿病合并感染多較嚴(yán)重,不易控制,而且感染還往往加劇糖尿病患者的代謝紊亂,易誘發(fā)高血糖危象。
皮膚和泌尿道感染尤其常見。輕微的皮膚感染可以擴(kuò)散到更深的組織,并危及生命。尿路感染可能蔓延到腎臟或身體其他部位。
最近受傷或患病、開放性傷口、接觸傳染性疾病患者等均可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病控制不佳及伴有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥的患者感染風(fēng)險(xiǎn)亦較高。
2、糖尿病急癥的預(yù)防
并非所有的糖尿病急癥都可預(yù)防,糖尿病是一種慢性疾病,隨著病情發(fā)展會變得更難管理。但一些策略可以降低糖尿病急癥風(fēng)險(xiǎn)。這些措施包括:
健康、平衡及規(guī)律飲食
接受胰島素或其他降糖藥物治療的患者應(yīng)遵循健康食譜,避免漏餐。
不飲用太多含酒精或糖份的飲料
糖尿病患者更易出現(xiàn)腎臟問題,控制血糖或血壓能降低風(fēng)險(xiǎn)。高糖飲料也可升高血糖并增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
及時(shí)治療感染或疾病
因?yàn)樘悄虿】蓳p害多個器官系統(tǒng),因此及時(shí)控制感染可以防止病變加重、降低多器官受損風(fēng)險(xiǎn)。
遵醫(yī)囑服藥
用藥不規(guī)律、劑量不規(guī)律會增加血糖波動風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)律運(yùn)動
運(yùn)動有助于身體更好地控制血糖,也可緩解糖尿病并發(fā)癥狀,如高血壓、肥胖和血液循環(huán)不良。
3、怎么預(yù)防糖尿病
1.每晚睡夠6~8小時(shí)。英國華威大學(xué)研究發(fā)現(xiàn),與每晚睡眠6~8小時(shí)的人群相比,睡眠少的人罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高出28%。
2.戒掉甜飲料。美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究發(fā)現(xiàn),每天1~2罐甜飲料會導(dǎo)致糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加26%。
3.少吃脂肪,增加纖維素。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院喬斯林糖尿病研究中心主任喬治·金博士表示,多攝入纖維素有助于更快產(chǎn)生飽腹感,既防止過量飲食,又有助于更慢升高血糖,能減少胰腺B細(xì)胞的壓力。
4.多吃完整的水果蔬菜。金博士表示,整個的水果和蔬菜含有控制體重和血糖所必需的多種營養(yǎng)素,而加工食品或補(bǔ)劑則無法做到這一點(diǎn)。
5.吃飯細(xì)嚼慢咽。主要有助于防止過量飲食。朋友和家人共同改善飲食等生活習(xí)慣,相互鼓勵和支持,效果會更好。
6.飯后散步15分鐘??梢燥@著降低飯后血糖水平,并至少保持3小時(shí)。
7.每周舉重兩次。美國弗吉尼亞州奧多明尼昂大學(xué)教授謝里·科爾伯格博士表示,身體大部分的糖儲存于肌肉中,肌肉越少,糖存儲空間就越小,血糖就會更高。力量訓(xùn)練保持較低血糖水平的時(shí)間比有氧運(yùn)動更長。
8.每坐半小時(shí),活動兩分鐘。久坐會導(dǎo)致葡萄糖代謝減速,每天坐6~8小時(shí),會導(dǎo)致糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加19%。
9.平心靜氣,減少壓力。金博士表示,壓力大的時(shí)候,體內(nèi)應(yīng)激激素皮質(zhì)醇水平就會上升,容易引起胰島素抵抗,導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。冥想打坐、聽音樂、練瑜伽等都是不錯的減壓方式。
(一)、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥當(dāng)中最為常見的一種,之所以出現(xiàn)這種并發(fā)癥原因有很多,比如糖尿病血管病變、神經(jīng)病變甚至可能是疾病感染等等,是導(dǎo)致糖尿病足部或者下肢部位出現(xiàn)病變的一種疾病。在糖尿病常見的并發(fā)癥當(dāng)中糖尿病足是最為嚴(yán)重的一種,如果不及時(shí)治療輕則截肢,重則危及生命安全。
(二)、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病并發(fā)癥當(dāng)中導(dǎo)致死亡率比較高的一種,糖尿病腎病在早期階段比較常見的癥狀就是尿白蛋白的含量比較高,一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象,說明腎小球功能出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的下降,因此一定要就是控制否可可能會導(dǎo)致腎衰竭。
(三)、糖尿病心血管疾病
在糖尿病患者身上,有一般人群會出現(xiàn)冠心病。糖尿病屬于一種糖代謝異常的疾病,患者在同時(shí)還可能會出現(xiàn)蛋白質(zhì)以及脂肪的代謝并導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)失調(diào),如果血糖控制不好,在導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂之后可能會引發(fā)冠心病。
(四)、腦血栓
糖尿病人群出現(xiàn)腦血栓的概率是非常高的,相比于非糖尿病患者而言是其十二倍,糖尿病患者因?yàn)檠寒?dāng)中糖分含量比較高血液會變得越來越粘稠,這樣血小板的聚集性也會越來越嚴(yán)重,自然血流的速度也會變慢,而在這種情況下很容易出現(xiàn)腦血栓。
(五)、白內(nèi)障
數(shù)據(jù)顯示,在白內(nèi)障患者當(dāng)中有三成人屬于糖尿病,這是因?yàn)樘悄虿』颊叩难寒?dāng)中葡萄糖濃度明顯較高,而在眼內(nèi)房水中葡萄糖代謝就會轉(zhuǎn)變成山梨醇物質(zhì)積聚在晶體內(nèi),之后還會出現(xiàn)晶體纖維腫脹,嚴(yán)重的還可能會出現(xiàn)斷裂以及崩解,長時(shí)間下去就會出現(xiàn)渾濁影響患者的視力,長時(shí)間下去還可能會導(dǎo)致失明。
(六)、感染
糖尿病患者血液中持續(xù)存在高糖現(xiàn)象,而這種環(huán)境是非常適合細(xì)菌生長繁殖的,與此同時(shí),高血糖的狀態(tài)還會同時(shí)抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力,這兩個方面雙管齊下就會降低抗感染能力增加感染的可能。
糖尿病的早期常見下面10個癥狀 :
1、口腔方面出現(xiàn)問題
有些人患上糖尿病會出現(xiàn)牙齦萎縮或是腫脹疼痛現(xiàn)象,而且還會伴有牙周炎和牙齒松動,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)牙齒脫落的現(xiàn)象。這是因?yàn)樘悄虿股眢w的血管和神經(jīng)發(fā)生病變,還會讓體內(nèi)的鈣元素流失,身體免疫力下降,所以會使得細(xì)菌容易入侵,引發(fā)感染,從而使得口腔問題頻發(fā)。
2、出現(xiàn)排汗異常的情況
由于糖尿病會損害患者的植物神經(jīng),所以就會導(dǎo)致出汗異常,哪怕是天氣并不炎熱的情況下,也總會大汗淋漓。
3、口渴多飲
糖尿病人早期會經(jīng)常感覺口渴難耐,所以會喝很多水,但是大量喝水后癥狀并沒有緩解,過會又會感覺口渴。這是因?yàn)樯眢w不能及時(shí)分解和運(yùn)輸體內(nèi)的糖分,使得塘分堆積在血液和尿液里,導(dǎo)致體內(nèi)水分被大量消耗,就總會覺得口渴。
4、多尿
如果突然發(fā)現(xiàn)自己小便頻繁,即使在沒有大量喝水的情況還總是不停的上廁所,那么就要警惕有可能是糖尿病找上你了。因?yàn)樘悄虿?dǎo)致尿液中的糖分升高,形成滲透性利尿,從而讓小便次數(shù)變多。
5、皮膚無故瘙癢
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己的皮膚即使在天氣不是很干燥的情況下卻無緣無故發(fā)生瘙癢,那么就有可能是血糖升高的表現(xiàn)。因?yàn)轶w內(nèi)血糖升高,會刺激到皮膚神經(jīng)末梢,使得皮膚出現(xiàn)干燥瘙癢癥狀。尤其是女性還可能會出現(xiàn)下身瘙癢現(xiàn)象。還有的糖尿病人可能還會有真菌感染或是出現(xiàn)毛囊炎和水泡。
6、視物模糊
由于糖尿病好發(fā)于中老年人身上,而上了年紀(jì)的人不可避免的會出現(xiàn)視力減退或是老花眼等情況,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己視力下降,看東西模糊時(shí),有很多人會不在意,認(rèn)為是上了年紀(jì)的正常生理現(xiàn)象,這就導(dǎo)致了病情被延誤。其實(shí)糖尿病也會引起視網(wǎng)膜病變,所以還是應(yīng)該去醫(yī)院檢查下血糖值,及時(shí)排除是否是由糖尿病導(dǎo)致的眼病。
7、四肢出現(xiàn)異常
糖尿病最常見的反應(yīng)就是會損害人的神經(jīng),所以一旦患上糖尿病后,就很可能會感覺肢體麻木,疼痛,四肢有灼燒感覺,當(dāng)病情日益嚴(yán)重后,四肢對于冷熱,疼痛和觸摸甚至都會沒有感覺。所以有了這些肢體反應(yīng),就要警惕是否是糖尿病的早期癥狀,一定要及時(shí)去醫(yī)院做個血液檢查,看看是否血糖超標(biāo)。
8、飯量大增,但是卻迅速消瘦
如果總是感覺饑腸轆轆,吃不飽飯,明明才吃過飯可是很快就餓了,吃得多,但是體重不見長,反而下降得厲害,那么就有可能是糖尿病導(dǎo)致的。這是因?yàn)榛忌咸悄虿『螅眢w分解糖分的能力下降,使得糖分被大量排出,身體熱量不足,就會總感覺饑餓,還總是想吃甜食,身體機(jī)能也有所下降,從而導(dǎo)致體重驟減。
9、排尿困難
還有的糖尿病人會莫名其妙的出現(xiàn)排尿困難,這是因?yàn)榧膊∑茐牧税螂字車闹参锷窠?jīng),從而讓膀胱的收縮和排空受阻,就會導(dǎo)致出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象。
10、體位性低血壓現(xiàn)象
由于糖尿病會損害人體的植物神經(jīng),所以就會導(dǎo)致血管功能紊亂,當(dāng)你久坐后突然站起時(shí),血管不能及時(shí)進(jìn)行收縮,使得血壓驟然下降,造成腦部供血不足,就會出現(xiàn)頭暈眼花,甚至昏厥等體位性低血壓現(xiàn)象。
上述這些癥狀可能有相當(dāng)一部人不會將它與高血糖聯(lián)系到一起,也正是因?yàn)檫@樣的疏忽大意,使得自己在血糖超標(biāo)的情況下不能及時(shí)去救治或調(diào)理,慢慢發(fā)展成為無法挽回的糖尿病。
所以要對自己的身體做到足夠的觀察,不管是什么疾病,在發(fā)作前身體上都會或多或少有所反應(yīng),只有了解了這些疾病發(fā)作前的癥狀,才不會輕易使得病情加重,才可以在疾病發(fā)生的萌芽階段將它扼殺在撈搖籃里。
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