老年人最容易患的疾病就是心血管疾病,因為隨著年齡的增長,老年人的身體各方面都會衰退,那么就會患一些老年疾病,其中腦血管疾病的患病率是很高的。腦血管病顧名思義就是腦血管出現(xiàn)一些健康問題,那么,腦血管病是什么?。磕X血管病怎么預(yù)防?
腦血管病常是高血壓及動脈硬化引起的結(jié)果。腦卒中?。毙阅X血管病)即所謂“中風不語、半身不遂”,是常見病、多發(fā)病,病殘率特別高;病死率也較高。
腦卒中有蛛膜下出血、腦出血、頻外動脈阻塞、腦梗塞(腦血栓形成)、腦栓塞(栓子可能的來源),此外還有小卒中(一過性腦缺血)。前兩項為腦出血病,后幾項均為腦缺血病,比出恤性者近來有增加的趨勢4且發(fā)病年齡又有提前的趨勢,過去一般在五十歲以上.現(xiàn)在三十、四十歲以下的也不少見。
1、如何認識腦血管病
腦血管病發(fā)病急、進展快,前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時間一般均較短,少則數(shù)分鐘,多則數(shù)小時或數(shù)天。少數(shù)病例也可在數(shù)周之前出現(xiàn)前驅(qū)癥狀,如腦出血的前驅(qū)征有:頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、血壓升高、意識障礙如神智恍惚、反應(yīng)遲鈍、全身不適、手足麻木等。
蛛膜下出血以頭痛、嘔吐、煩躁不安、精神癥狀等較為多見。腦血栓形成以頭昏、眩暈、視力模糊、說話不清、肢體麻木無力為多見。發(fā)現(xiàn)這些癥狀后應(yīng)及時檢查進行治療。、
2、治療
1、出血性腦血管病:蛛膜下出血、腦出血如已發(fā)生者切忌手忙腳亂、來往搬動,以免增加出血,引起嚴重的后果。應(yīng)急請醫(yī)生出診,就地搶救。主要以積極脫水治療為主。如使用甘露醇,病情較重的應(yīng)同時加用地塞米松。合并心血管其他疾病的,不宜用大劑量甘露醇、可用地塞米松或速尿脫水。止血藥可少量短時給予或不用。
2、缺血性腦血管病:腦梗塞、腦栓塞等,可用低分子右旋糖酐注射液、654-2注射液、罌粟鹼注射液、煙酸注射液、4?5%碳酸氫鈉注射液等靜脈點滴,或用抗凝劑及頸交感神經(jīng)節(jié)封閉等。
最好在急性期就開始治療,發(fā)病后3?5天內(nèi)也可根據(jù)病情先給適當?shù)拿撍畡┲委煟源龠M病側(cè)大腦半球的自動調(diào)節(jié)功能和血管運動麻痹的恢復(fù),利于側(cè)支循環(huán)的再建。
對一些輕型患者,或無腦水腫癥狀者,可不用脫水劑而直接用擴張血管藥或活血化瘀方法。中藥活血化瘀以補陽還五湯為主(生黃芪、當歸尾、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花),紅花注射液或當歸注射液均可應(yīng)用。頭針與超聲波治療腦血管病偏癱為簡便易行的新療法。
缺血性腦血管病,外科的顱外顱內(nèi)血管吻合術(shù),可收良好的效果。腦出血顱壓增高,有腦疝形成,內(nèi)科治療無效時,也可手術(shù)開顱減壓。
3、如何預(yù)防腦血管病
腦血管的出血性及缺血性疾病的原因,主要是高血壓及動脈硬化,因此預(yù)防的方法基本與前面相同。
對有栓子形成可能發(fā)生腦栓塞的病人,如心臟瓣膜病、心房纖顫、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎或其他左心房、左心室有血栓形成可能的疾病,均應(yīng)及時進行治療原發(fā)病,并采取防止血栓形成的措施。
4、老人中風吃什么
1、補充水分多吃木耳
高粘滯血癥癥導致老年人血液粘度增加,血液流動變緩慢,因此容易出現(xiàn)血栓形成,引發(fā)中風。吃木耳能起到預(yù)防中風作用,這是因為木耳具有抗血栓形成的作用,除了木耳之外,大量喝水補充水分也能有效預(yù)防中風發(fā)生。
2、多吃低脂低膽固醇食物
高血脂是導致中風的危險因素之一,老年人的主食應(yīng)該以粗糧為主,并多吃豆類食品,以及蔬菜,菌藻類食品,這些食品含有豐富的膳食纖維,能有效促進脂肪分解排泄,減少脂肪吸收。此外還應(yīng)該少吃含膽固醇高,脂肪高的動物性蛋白質(zhì)食品。
3、適量補充蛋白質(zhì)
低蛋白高鹽是誘發(fā)中風的常見因素,老年朋友的飲食中不要刻意限制供給蛋白質(zhì),每天應(yīng)保持在70到80克左右蛋白質(zhì)的攻擊,動物蛋白以魚蝦,蛋類,奶類,禽類為主;植物蛋白以大豆,花生,芝麻蛋白為主。
4、注意鉀,鎂的補充
補鈣能調(diào)解血壓,牛奶,豆制品,海產(chǎn)品中含有豐富的鈣元素;同時,鉀元素和鎂元素的補充也對降血壓有好處,多吃土豆,黃豆,綠豆,香蕉等含鉀高的食物能維持人體細胞內(nèi)滲透壓,心肌收縮和能量代謝;鎂元素的補充對溫度血壓,維護腦細胞鈣平衡,預(yù)防腦中風起到了重要作用,含鎂的食物主要有玉米,西紅柿,海帶,香蕉,各種堅果等。
5、老人中風要嚴格限鹽
食鹽中的鈉攝入過多是誘發(fā)腦中風的關(guān)鍵因素,老年人要在平時養(yǎng)成少吃鹽的習慣,每人每天攝鹽量應(yīng)限制五克一下,有高血壓,中風家族史的更要注意嚴格限鹽。
心腦血管疾病可分為心血管疾病和腦血管疾病。心血管疾病以冠心病為主,是由于給心肌供應(yīng)血液的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,使動脈血管變窄或閉塞,心肌供血不足造成的。 臨床上可分為隱匿性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心肌纖維化和心性猝死。腦血管病是在腦動脈硬化基礎(chǔ)上,腦血管破裂出血或血栓形成,引起以腦部出血性或缺血性損傷為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,俗稱為腦中風,是目前造成人類死亡和致殘的主要疾病。冠心?。喝Q為冠狀動脈粥樣硬化心臟病,以冠狀動脈粥樣硬化和心絞痛為主要特征。冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展到一定程度,就會導致冠狀動脈的管腔嚴重狹窄,造成心肌缺血、缺氧,從而發(fā)生一系列的癥狀。如胸悶、心區(qū)刺痛、心絞痛、心律不齊等,嚴重時會發(fā)生心肌梗塞,造成心力衰竭、猝死、危及生命。冠心病的主要危險因素有高血脂、高血壓、吸煙酗酒、糖尿病,缺乏運動、不規(guī)律飲食和肥胖。 心絞痛:是冠心病的主要癥狀,是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所引起的癥候群。主要表現(xiàn)為胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈燒灼樣疼痛,一般疼痛持續(xù)15分鐘,偶有自行緩解,疼痛常放射至左肩、左臂前內(nèi)側(cè)直至小指與無名指。心絞痛會加重冠心病的病情,并造成心力衰竭和猝死。 心肌梗塞是指冠狀動脈的某分枝閉塞、血流中斷,造成該分枝所營養(yǎng)的心肌持久缺血、缺氧、是心臟病死亡的首要原因。如果病變范圍過大或搶救措施不力,會導致心臟破裂、心力衰竭、猝死等嚴重后果。搶救及時,經(jīng)過一段時間治療和靜養(yǎng),可以得到一定的恢復(fù),但大多數(shù)會留下心功能不全、心律不齊等后遺癥。心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常有心絞痛發(fā)作頻繁和加重為基礎(chǔ),也有無心絞痛引發(fā)心肌梗塞的病例(此種情況最為危險,常因沒能防備而造成猝死)。腦梗塞:是因腦血管發(fā)生動脈粥樣硬化,并使腦血管堵塞,致使腦部供血供氧不足。常見癥狀有頭暈?zāi)垦?、失眠健忘、肢體麻木、情緒不穩(wěn)、記憶障礙、嚴重時會致使腦細胞受損或死亡,導致腦癡呆、腦中風、甚至成為植物人狀態(tài)。腦梗塞是腦血管疾病的早期癥狀。腦癡呆:又稱癡呆綜合癥,是慢性精神功能紊亂, 以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征,多有不同的腦萎縮。早期表現(xiàn)為記憶下降、思維混亂、理解困難、判斷力差、計算功能減退,以致失語。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)精神癥狀,最后生活完全不能自理,成為植物人狀態(tài),一般在發(fā)病后3~8年常因腦衰竭或并發(fā)癥而死亡。主要有早老性癡呆、老年性癡呆、動脈硬化性癡呆?,F(xiàn)代醫(yī)學研究表明,腦癡呆主要是由于患者腦部的血液微循環(huán)出現(xiàn)障礙,自由基過多并長期作用腦細胞的緣故。在我國,65歲以上老人腦癡呆的患病率高達3.86%,隨著老齡化進程的加快,數(shù)字將會急劇上升。腦出血:又稱腦溢血、出血性腦中風,是一種常見的急性出血性腦血管疾病,主要是由于腦部血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化,致使腦血管局部官腔變窄、變脆,并且血管堵死,當血流行至此處時,血流所產(chǎn)生的沖力對血管壁產(chǎn)生巨大的壓力,最終導致血管破裂,引發(fā)腦出血。腦出血的后果??蓪е聡乐氐钠c等后遺癥、植物人,甚至死亡。所以,對腦出血一要以防為主。
腦血管病患者因病變部位,范圍和性質(zhì)不同,臨床表現(xiàn)也有差異,其主要表現(xiàn)如下。
(1)頭痛:是蛛網(wǎng)膜下腔出血突出癥狀。常為全頭部劈裂樣疼痛。而腦出血患者,由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu),約有80% ~ 90% 患者有劇烈頭痛。特點是開始時疼痛位于病側(cè),當顱內(nèi)壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時,可出現(xiàn)全頭痛。短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死頭痛多較輕微,但大面積腦梗死合并顱內(nèi)壓增高時,也可出現(xiàn)劇烈頭痛。
(2)嘔吐:嘔吐是腦血管病的常見癥狀,特別是出血性腦血管病,如蛛網(wǎng)膜下腔出血常為噴射性嘔吐,發(fā)生率在80% 以上;腦出血時顱內(nèi)壓增高,嘔吐和頭痛均加劇。如果患者嘔吐出咖啡色胃內(nèi)容物,表示有上消化道出血,是病情危重的預(yù)兆。缺血性腦血管病發(fā)生嘔吐者較少見,但大面積腦梗死合并顱內(nèi)壓增高時,也可引起嘔吐。
(3)意識障礙:尤以腦出血患者多見,是腦部受到嚴重而廣泛損害的結(jié)果。臨床特點是除少部分輕型腦出血患者,意識可保持清醒外,腦干出血和小腦出血意識障礙都比較嚴重;腦室出血患者可迅速出現(xiàn)昏迷;蛛網(wǎng)膜下腔出血意識障礙程度較輕。腦梗死較少出現(xiàn)意識障礙,而大面積腦梗死多伴有意識障礙。
(4)偏癱:偏癱是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運動障礙,也是腦血管病的較常見癥狀,不論大腦半球任何一側(cè)出現(xiàn)病變,都會導致病變對側(cè)偏癱,其程度可有輕有重,可為不完全癱和完全癱。
不完全癱又叫輕癱,可以扶杖行走。完全癱也叫全癱,患者臥床不起,不能自己活動。有些患者可能面、舌癱程度較重,肢體癱瘓程度較輕;也可能上側(cè)肢體癱較重,下側(cè)肢體癱較輕;或下肢癱瘓程度較重,上側(cè)肢體癱較輕。完全癱變?yōu)椴煌耆c,說明病情好轉(zhuǎn);反之,不完全癱發(fā)展為完全癱,則表示病情逐漸加重。
(5)失語:為優(yōu)勢半球大腦皮質(zhì)言語中樞損害所致。根據(jù)損害部位和臨床表現(xiàn)不同,分運動性失語、感覺性失語、混合性失語和命名性失語等。運動性失語患者喪失了語言表達能力,不會說話,但能理解別人講話的意思,可用手勢或點頭等,回答問話;感覺性失語患者聽不懂別人講話的意思,但這種患者由于語言運動中樞完好,所以,能夠說話,而且說起話來,快而流利,但與人對話則是所答非所問?;旌闲允дZ患者既有運動性失語,又有感覺性失語,自己不會說話,又不理解別人講話的內(nèi)容等。命名性失語表現(xiàn)患者能講話,也能理解別人的話,能說出物品的性質(zhì)和用途,唯獨叫不出物品的名稱。
腦血管病是中老年人常見的一類疾病的總稱,其分為缺血性腦血管壁和出血性腦血管,包括腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血等,其實就是俗稱的中風,腦血管病的起因一般都是由高血壓、高血脂、高血糖等這些心血管疾病所引發(fā)的,那么腦血管病的早期癥狀是怎樣的呢?我們應(yīng)該如何預(yù)防治療呢?
1、突然眩暈
腦血管病的早期患者經(jīng)常會突然感覺到眩暈,站立不穩(wěn),甚至暈倒在地,或發(fā)生突然原因不明的跌倒。這是由于椎基底動脈供血不足,影響小腦和腦干等平衡神經(jīng)組織所致。
2、肢體麻木
腦血管疾病早期患者會突然感到一側(cè)肢體麻木無力,或者一側(cè)臉部、手、足、舌、唇麻木,或者嘴歪、流涎,或者出現(xiàn)上、下肢活動受限,這是對側(cè)頸內(nèi)動脈供血不足,影響大腦皮層中央前后回流所致。
3、說話含糊
突然出現(xiàn)講話含糊不清,甚至不能講話,但能聽懂別人講話,或者有的能講話,但聽不懂別人講話,醫(yī)學上稱為運動性失語或者感覺性失語。這是大腦眾動脈供血不足影響大腦皮層語言中樞所致。
4、終日嗜睡
腦血管病患者由于椎基底動脈供血不足,影響腦干的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)就會突然變得終日昏沉欲睡,無法自制,總是處于一種嗜睡狀態(tài)。
5、性格改變
突然出現(xiàn)性格、思維、智力、行為的變態(tài)。如變抑郁、沉默、孤僻、淡漠,或者變狂怒、欣快、急躁、多語或者出現(xiàn)短暫的意識喪失或者智力衰退,甚至喪失正常理解力與判斷力。這是由于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血不足,損害了大腦額葉的功能。
6、視力模糊
突然出現(xiàn)短陣視物模糊、黑蒙、單眼失明,持續(xù)數(shù)分鐘,而后視力恢復(fù),這是因為腦血管疾病影響同側(cè)頸動脈或者同側(cè)眼動脈供血不足所致。
7、突然頭痛
腦血管疾病早期可出現(xiàn)突然頭痛,呈劇烈的、持續(xù)性的、難以忍耐的頭痛,固定在某一部位或者伴有一側(cè)肢體不適,或者伴有惡心、嘔吐、或者伴有嗜睡、頭昏、沿河等不適。這些癥狀多與血壓升高,使血管壁的感覺感受器受到強烈刺激,或者腦動脈瘤突然擴張、血管痙攣等所致。
8、小貼士
以上癥狀如果出現(xiàn)前6項癥狀時可視為腦血管梗塞發(fā)病的預(yù)告,突然頭痛可視為腦血管坡壘出血的早期預(yù)示。一旦出現(xiàn)腦血管疾病的先兆也不必緊張,及時進行檢查采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
9、預(yù)防措施
1、必須控制飯量。因為過量的碳水化合物也可以轉(zhuǎn)化為脂肪,所以每餐的主食應(yīng)定量食用。
2、控制脂肪的攝入量。老年人脂肪攝入量應(yīng)占總熱量的2%以下,少吃高脂肪食物,如動物油、肉類等。
3、控制膽固醇的攝入量。老年人一天內(nèi)膽固醇的攝入量不應(yīng)超過300毫克,可少食動物肝臟、蟹黃、魚子等。
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