盆腔炎是一種比較常見的婦科炎癥,很多已婚女性患盆腔炎,患病原因有很多,但是多數(shù)與患者平時的習(xí)慣有關(guān),主要是與衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),所以女性朋友平時要注意體檢,注意預(yù)防。那么,盆腔炎怎么體檢?盆腔炎患者體檢方法主要有哪些?
1、盆腔炎體檢
(1)病原體培養(yǎng) 標本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進行細菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動物細胞培養(yǎng)進行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯(lián)免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。
細菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧和厭氧菌株,并作為選擇抗生素的依據(jù)。
(2)分泌物直接涂片 取樣可為女性私處、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有 67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點即為陽性。
(3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進一步明確,穿刺物的鏡檢體檢和培養(yǎng)更屬必要。
(4)超聲波體檢 主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
(5)腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定。
(6)男性伴侶的檢查 這有助于女性盆腔炎的診斷??扇∑淠行园橹虻婪置谖镒髦苯油科旧蚺囵B(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者?;蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎癥狀,則對減少復(fù)發(fā)顯然是非常有意義的。
2、盆腔炎飲食注意事項
1、宜加強營養(yǎng)。發(fā)熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮(zhèn)后飲用。
2、五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,宜食肉蛋類之品,宜以滋補強壯。
3、生活中注意心情愉悅,宜加強鍛煉增強抵抗能力。
4、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。白帶色黃、量多、質(zhì)稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物、海鮮等。
5、忌生冷、冰凍等刺激性食物及飲料。少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予姜湯、紅糖水、桂元肉等溫?zé)嵝允澄铩?/p>
很多人會好奇盆腔炎患者在孕前要做什么檢查呢?專家說盆腔炎患者在孕前做檢查是非常重要的,因為盆腔炎患者在孕期的治療一定要慎重,盆腔炎也可以是限于一個部位的炎癥疾病,有可疑是幾個部位同時發(fā)生炎癥,不慎重治療盆腔炎對生育影響很大。
孕前檢查對于盆腔炎沒有特殊要求,是可以做的。但是最好是治愈好疾病的時候再懷孕。因為盆腔炎很容易流產(chǎn)。盆腔炎患者是可以做孕
前檢查的。孕前檢查對盆腔炎沒有多大的影響。
如果有盆腔手術(shù)史的病人,懷孕前應(yīng)征求醫(yī)生的意見,必要時作子宮碘油造影,以了解輸卵管的情況。作好孕前檢查。如果發(fā)現(xiàn)有宮頸炎
癥、盆腔炎等問題,應(yīng)該控制病情后再懷孕。
盆腔炎的孕前檢查通常女性應(yīng)在體檢當天清晨禁食、禁奶制品;需要空腹,不要吃早飯,也不要喝水。還應(yīng)避開月經(jīng)期;體檢前一天休息
好,保證精力充沛。
盆腔炎在目前的發(fā)病率很高,它不僅會危害女性健康,還可引發(fā)宮外孕、卵巢功能受損、不孕等。發(fā)現(xiàn)盆腔炎,需要及時到醫(yī)院介紹檢查。以下是我分享給大家的關(guān)于引起女性盆腔炎的原因、盆腔炎怎么檢查出來、盆腔炎的癥狀有哪些等問題的解答,一起來看看吧!
引起女性盆腔炎的原因
引起盆腔炎的主要原因是病原體感染。盆腔炎性疾病的病原體有外源性及內(nèi)源性兩個來源,兩種病原體可單獨存在,但通常為混合感染,可能使外源性的衣原體或淋病奈瑟菌感染造成輸卵管損傷后,容易繼發(fā)內(nèi)源性的需氧菌及厭氧菌感染。
1、外源性病原體
主要為性傳播疾病的病原體,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌。其他有支原體,包括人型支原體、生殖支原體以及解脲支原體。
2、內(nèi)源性病原體
來自原寄居于 *** 內(nèi)的微生物群,包括需氧菌及厭氧菌,可以僅為需氧菌或僅為厭氧菌感染,但以需氧菌及厭氧菌混合感染多見。主要的需氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類桿菌,消化球菌,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎,膿液有糞臭并有氣泡。
盆腔炎怎么檢查出來,解答
1、臨床癥狀:慢性為下腹部墜脹,疼痛及腰底部酸痛,常在勞累、性生活后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)則。病程長時部分婦女可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。急性為下腹痛、發(fā)燒、 *** 分泌物增多,腹痛為持續(xù)性,活動或性生活后加重。若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、 食欲不振。
2、白帶常規(guī):主要檢查 *** 清潔度、細菌性 *** 病括霉菌、滴蟲等。
3、病原體培養(yǎng):檢查分泌物是否含有沙眼衣原體以及其他感染性病菌,為臨床治療提供依據(jù)。
4、B超檢查:主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對于識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
盆腔炎患者在確診后應(yīng)立即進行治療,因為它的危害性很大。不僅影響患者的身體健康,而且當肌體抵抗力較差時,表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時可致不孕。
盆腔炎的癥狀
盆腔炎有什么癥狀?盆腔炎可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。輕者可無明顯的盆腔炎癥狀,或婦科檢查僅發(fā)現(xiàn)子宮頸抬舉痛、子宮體壓痛或附件區(qū)壓痛。嚴重者面色潮紅,體溫升高,心率加快,下腹部有壓痛、反跳痛及腹肌緊張,甚至出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱或消失等。
盆腔炎有急性和慢性兩類,具體看看各有什么癥狀:
1、急性盆腔炎癥
其癥狀是下腹痛、發(fā)熱、 *** 分泌物增多,腹痛為持續(xù)性,活動或 *** 后加重。若病情嚴重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。月經(jīng)期發(fā)病者可出現(xiàn)經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起區(qū)域性壓迫癥狀,壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現(xiàn)便意頻繁和排便后有不盡感,腹瀉或便秘的癥狀。急性盆腔炎進一步發(fā)展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴重者可危及生命。
2、慢性盆腔炎癥
是由于急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質(zhì)較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎癥的癥狀是下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、 *** 后及月經(jīng)前后加劇。其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)不規(guī)則。病程長時部分婦女可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。往往經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠,嚴重影響女性的健康。
如何判斷是否得了盆腔炎,想要判斷盆腔炎,就應(yīng)該到醫(yī)院采用科學(xué)的方法檢查。我們可以采用超聲波的方法檢查是否有盆腔炎,超聲波檢查主要就是B超檢查,這樣對于識別輸卵管,卵巢,以及腸管粘連等位置有一定的準確度。雖然說盆腔炎對女性的危害和影響比較大,但是如果女性初期發(fā)現(xiàn)盆腔炎后,及時去治療疾病,這樣就可以讓盆腔炎及時得到控制,避免盆腔炎不斷加重,醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者的病情進行專業(yè)的診治,這樣才能更好的控制住盆腔炎。
盆腔炎的檢查為婦科檢查,患者往往有腹痛,子宮壓痛,通過B超可見子宮附件區(qū)有包塊,附件區(qū)輸卵管增厚,此外還可以檢查血常規(guī),判斷炎癥的嚴重程度,也可以通過核磁共振檢查明確包塊的性質(zhì);如果確診盆腔炎,就需要進行宮頸分泌物的培養(yǎng),來選擇合適的抗菌藥物;盆腔炎的治療為藥物治療,抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇合適的抗生素,治療周期為7到14天,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療;如果前期治療不及時導(dǎo)致腹部膿腫等嚴重的并發(fā)癥,就需要手術(shù)治療。
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