很多人現(xiàn)在都容易得一些耳鼻喉科的疾病,都是平時(shí)的一些不良習(xí)慣導(dǎo)致的,由于電子產(chǎn)品的普及,經(jīng)??梢钥匆娪腥硕斏蠏熘鷻C(jī),經(jīng)常聽耳機(jī)不僅會(huì)損傷聽力,還容易引起中耳炎,還有些人洗頭的時(shí)候不注意會(huì)把水弄到耳朵里,也容易出現(xiàn)中耳炎,當(dāng)然中耳炎還和脾虛和腎虛有關(guān),那中耳炎怎么調(diào)理?中耳炎要注意什么?
1、調(diào)理的方法
1.脾虛生濕型
表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間耳內(nèi)流膿,反復(fù)發(fā)作,膿液量多,沒有異味。伴有聽力下降、頭暈、大便乏力、食欲不振,有時(shí)候大便不成形。治療原則以健脾利濕為主,可以用茯苓白術(shù)鯽魚粥,做法如下:
取茯苓15g,白術(shù)10g,鯽魚50g,粳米50g,香油、食鹽適量。將茯苓、白術(shù)洗凈,裝進(jìn)紗布袋里,放入砂鍋中提前浸泡1個(gè)小時(shí),再加入鯽魚、粳米一塊煮粥。煮熟后加香油、食鹽調(diào)味,佐餐吃,一天一次。有健脾利濕的作用。
2.腎精虧虛型
表現(xiàn)為耳內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間流膿,反復(fù)發(fā)作,流膿量較少,但有腥臭味,呈塊狀或豆腐渣狀。伴有耳鳴或聽力減退、腰酸、頭暈、失眠多夢(mèng)等癥狀。治療原則以補(bǔ)腎益精、利濕排膿為主??梢杂醚蛉廪裁诇?/p>
羊肉100g,薏米30g,陳皮5g,白附子5g,鮮生姜15g,小蔥1根,食鹽適量。將生姜切片、小蔥洗凈切段。薏米、陳皮、白附子洗凈,放進(jìn)砂鍋里加水浸泡4~5個(gè)小時(shí),再加入羊肉、蔥姜、食鹽一塊煮45分鐘,吃料喝湯,1~2天吃完。
2、中耳炎保健
1.有感冒發(fā)生,尤其是有鼻塞時(shí),切勿輕視,要及早治療,以免加重中耳炎病情。
2.經(jīng)治療過的中耳炎病人,仍要接受定期檢查,有無再發(fā)現(xiàn)象,了解聽力改善程度,并接受指導(dǎo)如何且何時(shí)作中耳充氣治療。
3.中耳炎病人要盡量用鼻子呼吸,睡覺側(cè)躺時(shí)將病耳朝下,擤鼻涕時(shí)不可過猛,并且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也有助于鼻道耳咽管暢通,維持中耳的排泄與通氣功能。
4.養(yǎng)成正確的醫(yī)療習(xí)慣,遵照耳鼻喉科??漆t(yī)師的指導(dǎo)與治療絕不可自作主張,認(rèn)為癥狀減除而自行停藥,中止治療,以致病情轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生副作用。
5.在慢性中耳炎有耳膜穿孔者,特別要防止不潔的水經(jīng)外耳道進(jìn)入中耳,造成發(fā)炎的加重,必要時(shí)可用耳塞塞住耳道來預(yù)防,若水進(jìn)入耳朵時(shí),可用吹風(fēng)機(jī)吹乾,或側(cè)跳使水份流出,避免挖耳朵使其再受傷害。
3、平時(shí)要注意
1.中耳炎也分為幾種,其中大部分屬于慢性中耳炎和急性中耳炎,慢性中耳炎治療的時(shí)候要注意去除致病的原因,這個(gè)是關(guān)鍵,另外患者要注意多加強(qiáng)鍛煉,這樣可以增強(qiáng)我們的抵抗力,并且注意清除比自己內(nèi)的一些疾病,防止對(duì)耳朵產(chǎn)生不利影響。
2.此外要注意調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,多通風(fēng),積極預(yù)防感冒,感冒是導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作的原因之一,另外要注意休息,要注意不能過于疲勞,得了中耳炎要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,并且患病后是不能游泳的,防止臟的東西進(jìn)入耳朵引發(fā)新的炎癥。
3.對(duì)于急性中耳炎,要注意防止炎癥繼續(xù)發(fā)展,要及時(shí)做消炎處理,讓炎癥消失,此外藥注意改善自己身上的一些癥狀,對(duì)癥治療很有效果,另外要注意保護(hù)自己的聽力,注意防止再發(fā)生中耳炎,積極預(yù)防。
一般治療
可以通過捏鼻鼓氣法、導(dǎo)管法等改善咽鼓管通氣。
可用鼻部噴劑減輕鼻塞癥狀。
藥物治療
抗生素
如紅霉素、頭孢呋辛等主要用于控制急性期感染,遵醫(yī)囑用藥,避免濫用抗生素。
糖皮質(zhì)激素
地塞米松、潑尼松等,發(fā)揮激素的強(qiáng)大抗炎作用,注意逐漸加量、逐漸減量,避免長(zhǎng)期應(yīng)用。
促排藥
可以使用促排藥稀化積液,使之更容易排出。
促排藥
可以使用促排藥稀化積液,如桃金娘油膠囊、桉檸蒎、歐龍馬等,使之更容易排出,并且可以增強(qiáng)咽鼓管中黏液纖毛輸送系統(tǒng)的清除功能。
鼻部噴劑
可在局部應(yīng)用滴鼻藥物或噴鼻劑,如1%麻黃素滴鼻液、鼻噴激素等,使咽鼓管口、鼻腔通暢。
手術(shù)治療
鼓膜穿刺術(shù)
可反復(fù)進(jìn)行,抽出積液緩解患者不適,對(duì)清除分泌物快速有效。
鼓膜切開術(shù)
較為黏稠的積液抽出有困難時(shí),可以切開鼓膜,避免引起粘連性中耳炎。
鼓膜置換術(shù)
為本病最有效方法,在鼓膜做放射張切口,吸凈黏液后置管,留置時(shí)間一般在三年以下,咽鼓管功能恢復(fù)后多可自行脫出。
其他手術(shù)
對(duì)于腺樣體肥大者需切除腺樣體,鼻息肉者需要進(jìn)行鼻息肉切除術(shù),鼻中隔偏曲需要進(jìn)行矯正術(shù),若經(jīng)上述治療無效且未查出相關(guān)疾病,必要時(shí)可通過鼓室探查術(shù)、單純?nèi)橥婚_放術(shù)治療。
預(yù)后
分泌性中耳炎患者大多數(shù)情況下會(huì)在2~3周好轉(zhuǎn),多數(shù)可以治愈。但是部分患者會(huì)出現(xiàn)不可逆的聽力障礙,影響日常生活,建議3~6個(gè)月復(fù)診聽力測(cè)試,出現(xiàn)問題及時(shí)治療。
能否治愈
分泌性中耳炎為短暫性疾病,目前能治愈。
能活多久
分泌性中耳炎患者治療及時(shí),一般不會(huì)影響自然壽命。
后遺癥
分泌性中耳炎患者可能會(huì)出現(xiàn)聽力障礙等后遺癥。
復(fù)診
分泌性中耳炎患者應(yīng)間隔3~6個(gè)月復(fù)診,監(jiān)測(cè)患者聽力情況。
飲食
分泌性中耳炎患者宜合理控制總熱量,合理營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分配,合理餐次分配,忌食辛辣溫?zé)崾澄?,禁食燒烤、海鮮等食物,多飲水,多吃蘋果、綠色蔬菜等。
飲食調(diào)理
少食煎烤、油炸之品,少吃辛辣刺激的食物,燒烤、海鮮等食物暫時(shí)避免食用。
飲食宜清淡,多食用易消化食物,如豆制品、稀飯等。
多吃新鮮水果、蔬菜,如蘋果、梨都是很好的選擇。
護(hù)理
分泌性中耳炎患者要注意耳朵部位衛(wèi)生,不要過分緊張,以免加重病情,注意休息,多喝水。適度進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,勤洗手、多通風(fēng),注意居住環(huán)境的整潔。
日常護(hù)理
戒煙、戒酒,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
保持良好的生活習(xí)慣,鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),積極預(yù)防感冒,勤洗手,多通風(fēng),注意居住環(huán)境的整潔。
進(jìn)行手術(shù)治療的患者,術(shù)后注意耳朵不要進(jìn)水。
避免經(jīng)常處于過于嘈雜的環(huán)境中,改善聆聽環(huán)境。
病情監(jiān)測(cè)
平時(shí)注意關(guān)注聽力下降、耳痛、耳鳴等癥狀有無改善,患者要定期進(jìn)行聽力檢測(cè),必要時(shí)3~6個(gè)月及時(shí)行聽力測(cè)試,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
心理護(hù)理
分泌性中耳炎患者要放松心情,學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力來緩解不適,不要過分緊張,對(duì)于疾病的治療一定要有信心。
特殊注意事項(xiàng)
患者要遵照醫(yī)囑定期服藥,按時(shí)復(fù)查,出現(xiàn)其他癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
預(yù)防
分泌性中耳炎與患者個(gè)人體質(zhì)等關(guān)系較為密切,日常生活中應(yīng)加以預(yù)防,應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),避免勞累,保持良好的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒。
預(yù)防措施
堅(jiān)持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)或參加體育運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)抵御疾病的能力。
避免熬夜、勞累等,預(yù)防感冒和感染性疾病的發(fā)生,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生,接種流感疫苗。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒,多飲水,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
日常生活中勤洗手、多通風(fēng),注意居住環(huán)境的整潔。
積極治療可能誘發(fā)分泌性中耳炎的疾病,比如腺體樣肥大等。
孩子出生后盡量母乳喂養(yǎng),喂養(yǎng)新生兒時(shí)注意喂養(yǎng)姿勢(shì)正確,使用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)注意把嬰兒頭部抬高。
存在過敏史的患者要注意避免接觸過敏原。
參考文獻(xiàn)
[1]蔡柏薔,李龍蕓.協(xié)和呼吸病學(xué):上冊(cè)[M].第2版.北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2011.
[2]王辰,王建安.內(nèi)科學(xué):上冊(cè)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2015.
[3]孫虹,張羅.耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)[M].第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.
當(dāng)出現(xiàn)慢性中耳炎時(shí),可以先應(yīng)用抗生素溶液、糖皮質(zhì)激素溶液滴耳,口服稀化粘液的藥物促使分泌物排出。如果病情嚴(yán)重,藥物治療效果不理想,可選擇鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)等手術(shù)方法進(jìn)行治療。
患有急性中耳炎后治療不及時(shí)或者治療不當(dāng),讓病程超過八周后就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性中耳炎。此時(shí)常會(huì)伴隨著耳道流膿、聽力下降、耳鳴等癥狀,需要積極治療,否則可能會(huì)誘發(fā)顱內(nèi)感染。那么慢性中耳炎怎么治療比較好呢?
一、慢性中耳炎的藥物治療
1.抗生素溶液
當(dāng)出現(xiàn)慢性中耳炎的時(shí)候,可以應(yīng)用抗生素溶液滴耳,讓藥液直達(dá)病灶,可以有效的減輕鼓室黏膜充血、水腫、分泌物增多的癥狀。
2.糖皮質(zhì)激素溶液
慢性中耳炎病情嚴(yán)重,單純應(yīng)用抗生素溶液滴耳效果不理想時(shí),可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素溶液滴耳,必要時(shí)還可以與抗生素溶液聯(lián)合用藥,能讓耳道流膿、耳悶等不適癥狀盡快緩解。
3.稀化粘液的藥物
患病后還可以遵醫(yī)囑口服一些稀化粘液的藥物,促使分泌物經(jīng)咽鼓管排出,也可以緩解耳悶、聽力下降的不適癥狀。
二、慢性中耳炎的手術(shù)治療
1.鼓膜穿刺術(shù)
慢性中耳炎病情特別嚴(yán)重,保守治療效果不理想的時(shí)候,可以選擇手術(shù)治療。鼓膜穿刺手術(shù)比較常見的,通過鼓膜穿刺抽出耳道內(nèi)的積液,可以減輕耳悶、耳痛、聽力下降等癥狀。
2.鼓膜切開術(shù)
如果耳道內(nèi)分泌的液體特別粘稠,鼓膜穿刺不能完全吸進(jìn)液體,或者耳道內(nèi)的積液反復(fù)出現(xiàn)時(shí),可以做鼓膜切開術(shù)清除積液,改善耳聽力下降等癥狀。
一,改善中耳通氣
1,局部處置,如熱敷、按摩或按壓耳屏堵塞外耳道,然后突然松開,幾種方法交替進(jìn)行,每次3-5分鐘
2,吞咽吹張改善法和捏鼻鼓氣改善法
3,百分之一麻黃堿生理鹽水溶液滴鼻,每天3-4次,可改善鼻腔的通氣,以促進(jìn)恢復(fù)咽鼓管功能
4,施行咽鼓管吹張術(shù),慢性分泌性中耳炎患者可反復(fù)施行這種手術(shù)
二,清除中耳積液
1,鼓膜穿刺抽液治療適用于長(zhǎng)期鼓室積液者
2,鼓膜切開術(shù)適用于液體黏稠、穿刺抽液治療
三,病因治療
1,腺樣體肥大者,住院行腺樣體切除術(shù)等
2,醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療
3,醫(yī)生指導(dǎo)下短期報(bào)地塞米松或強(qiáng)的松等激素類藥物
急性中耳炎的治療有如下途徑:
(1)抗生素的應(yīng)用:急性中耳炎主要致病菌為革蘭氏陽性球菌或流感嗜血桿菌,故一般選用青霉素或頭孢菌素類藥物有效。藥物使用至流膿停止后5~7天,以求徹底,故一般用藥時(shí)間為10~14天。早期取外耳道膿液作培養(yǎng)及敏感試驗(yàn),若治療效果不好,可根據(jù)此結(jié)果改用適宜的抗生素。
(2)局部用藥:先用3%雙氧水徹底清潔外耳道的膿液,再用抗生素溶液滴耳。抗生素溶液常用氯霉素、金霉素和復(fù)方新霉素等,局部用藥直至流膿停止。
(3)促進(jìn)咽鼓管的引流,可用1%麻黃素溶液或復(fù)方麻黃素溶液滴鼻或噴鼻。
(4)手術(shù)治療。
①鼓膜穿刺術(shù):分泌性中耳炎經(jīng)保守的抗生素及滴鼻藥治療未愈者,穿刺部位宜在鼓膜緊張部的前下或后下象限。
②鼓膜置管術(shù):經(jīng)鼓膜多次穿刺不愈者或已形成慢性的分泌性中耳炎者可考慮作此手術(shù)。
③鼓膜切開術(shù):急性化膿性中耳炎,全身癥狀嚴(yán)重,鼓膜未穿孔或雖已穿孔,但穿孔小而引流不暢時(shí)可作此手術(shù)。
④乳突鑿開術(shù):急性化膿性中耳炎發(fā)展為乳突炎,用以上療法效果不好,且有發(fā)生并發(fā)癥可能時(shí),應(yīng)行乳突鑿開術(shù)。
預(yù)防此病首先要預(yù)防上呼吸道感染,包括合理的飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì);冬季注意室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng);隨氣溫變化增減衣服。
兒童的急性中耳炎常與鼻部及咽部的慢性疾病有關(guān),如腺樣體肥大,慢性扁桃體炎、慢性鼻炎及鼻竇炎等,應(yīng)積極治療,必要時(shí)手術(shù)切除腺樣體及扁桃體。
急性化膿性中耳炎經(jīng)治療后常遺留鼓膜穿孔,此時(shí)應(yīng)特別注意防止復(fù)發(fā),一是預(yù)防上呼吸道感染;二是避免耳內(nèi)進(jìn)水。在洗臉、洗澡時(shí)要特別小心,一旦進(jìn)水,就會(huì)引起急性化膿性中耳炎復(fù)發(fā),為此,可用一較大棉球,外面涂上凡士林,堵塞患耳,洗澡后再取出。一般小的穿孔多數(shù)都能長(zhǎng)好。
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