厭食癥的病因學復雜,為多因素疾病,涉及社會文化、心理學和生物學等多方面。
過去,厭食癥常常被認為是與西歐和北美文化密切相關的疾病;但近年來,隨著全球化的發(fā)展,廣告業(yè)飛速發(fā)展、飲食習慣發(fā)生改變、健身行業(yè)大量涌現(xiàn)以及婦女社會角色發(fā)生轉變,有越來越多的證據(jù)表明,許多非西方社會也均有厭食癥的報導。在西方國家,存在著“苗條”的文化壓力,大量的媒體信息和營銷策略營造出節(jié)食促進成功這樣的氛圍,女孩在她們早年社會化過程中就認為苗條的女性比胖的女性更具有吸引力、更成功。
厭食癥患者病前可有一定的性格特征,比如低自尊、完美主義、刻板固執(zhí)、保守欠靈活、敏感多慮、嚴謹耿直、內(nèi)向拘謹、膽怯退縮、多動好勝、自尊心強、自我中心、不合群、幼稚、好幻想、不能堅持己見、猶豫不決等,對成功或成就的要求非常高。臨床資料證實,人際關系緊張,學習、生活遭受挫折,壓力過大,新環(huán)境適應不良,家庭不和睦,家庭成員發(fā)生意外,重病或死亡,以及自身的意外事件導致精神情緒抑制因素與厭食癥有關。一些兒童平時偏食、挑食、好吃零食等不良飲食習慣,父母有過度關注子女飲食,反復嘮叨,強迫進食,反而降低了兒童攝食中樞的興奮性,進而發(fā)展為厭食癥。
遺傳因素在厭食癥的發(fā)病中起一定作用,這由家系研究和雙生子研究證實,不過,厭食癥的遺傳方式和基因位點尚未確立。有關厭食癥的神經(jīng)生物學已展開了深入研究,涉及的神經(jīng)遞質有5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等,厭食癥還存在多種神經(jīng)內(nèi)分泌異常,多種激素或神經(jīng)肽與食欲、飽感有關,并且不同激素或神經(jīng)肽之間存在多種復雜的相互作用;對大多數(shù)的神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)而言,它們是狀態(tài)相關的,往往在臨床恢復后亦恢復正常。腦影像學方面,有多項CT研究顯示厭食癥患者在長期饑餓時有CSF間隙擴大(腦溝和腦室擴大),有一項研究發(fā)現(xiàn)體重增加后又恢復;功能影像研究發(fā)現(xiàn)厭食癥患者額葉和頂葉皮層代謝和灌注降低,并推測局部5-HT功能紊亂。
【臨床表現(xiàn)】
厭食癥和貪食癥在臨床表現(xiàn)上常常有一定的交叉,40%~50%的厭食癥患者有過發(fā)作性暴飲暴食,而約50%的貪食癥患者有過厭食的歷史。研究資料還顯示,厭食癥患者常伴有其他心理障礙,如80%伴抑郁,21%伴自殺企圖,55%伴焦慮,66%伴強迫癥狀,20%伴有沖動行為,這些并發(fā)癥狀對預后有重要影響,治療時必須予以足夠的重視。
起病隱匿,以致家里人不易發(fā)現(xiàn),最初患者僅是偶爾幾次的不進食,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)規(guī)律性的節(jié)食,以致出現(xiàn)進食后引吐,參加劇烈運動,吃減肥藥、喝減肥茶,參加各種與減肥有關的活動,如學習班等,交流減肥經(jīng)驗,心得,體會,最后發(fā)展成條件反射,一聽到吃飯就惡心、嘔吐,總說自己不餓,體重明顯減輕,營養(yǎng)缺乏。出現(xiàn)頭暈、頭昏、眼花低血糖等反應,稍活動就出汗。
厭食癥的主要表現(xiàn)往往是圍統(tǒng)體重減輕而進行的?;颊哂捎陂L期刻意挖制食欲不敢吃飽,消化液分泌減少,引起食量進一步減少。隨著“減肥”的深入而真的出現(xiàn)食欲減退現(xiàn)象?;颊咴诎l(fā)病早期,僅有體重減輕的現(xiàn)象,仍能正常工作學習,同時,由于刻意增加活動量、繼續(xù)減肥、繼續(xù)節(jié)食、體重持續(xù)下降。病程后期由于嚴重營養(yǎng)不良,產(chǎn)生浮腫、乏力、消瘦和心率減慢等癥狀,最后產(chǎn)生心、肝、腎、腦等器質性損害,然而至此病人仍然不愿進食,以致骨瘦如柴、皮包骨頭、病情繼續(xù)惡化,出現(xiàn)重度營養(yǎng)不良甚至并發(fā)其他軀體疾患如感染,嚴重者有死亡的危險。國外有人報告5%~10%的患者會死于自身的強迫饑餓,國內(nèi)嚴重病例少見。
1、社會因素:如果社會以苗條為美,很多對自己體重要求高的女士,為保持苗條的身體,過分拒食,尤其那些對自己要求比較高成功的女性,讓自己長期處于一種低體重、以苗條為美的狀態(tài);
2、家庭因素:如果原生家庭,父母對子女要求高,對體重、個人形象要求比較高。而且父母也追求完美,可能下一代也會追求完美,對自己的身材管理比較嚴格,甚至以瘦、以苗條為美;
3、環(huán)境因素:一方水土養(yǎng)一方人,有些地方環(huán)境,比如天氣經(jīng)常大部分時間很熱,熱量消耗過多,容易維持低體重;
4、個人性格:患者比較固執(zhí)、追求完美,也易得厭食癥,是一種比較嚴重的心理疾病,一定要尋求專業(yè)的心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生積極的治療。
問題一:怎樣才能讓自己得上厭食癥?看到自己不喜歡吃的東西 多吃點 吃到反胃
問題二:怎么做才能讓自己得厭食癥?厭食癥是以較長期食欲減退或食欲缺乏為主要癥狀。它是一種癥狀,并非一種獨立的疾病。引起厭食癥的原因很多,某些慢性病如消化性潰瘍,慢性肝炎、消化不良及長期便秘等都是厭食癥的潛在原因。
問題三:怎樣能讓自己得厭食癥?想象她很惡心,我那次就看到一盤好吃的肉里面一根頭發(fā)。當時我就想穿了那人怎么做菜的,都不惡心,我也不知道,一根頭發(fā)不也不怎么惡心么,可是總感覺那個人做菜很……就是總有種看到那個里面有頭發(fā)的肉我就當時想吐
問題四:怎么能讓一個人得厭食癥?你是想要減肥? 厭食癥是非常不健康的,會嚴重傷害你的腸胃和精神狀態(tài)。 凡事要有正確的方法,別太偏激。 要減肥的話可以追問,推薦你其他的健康方法。
滿意請采納
問題五:怎樣可以得厭食癥你只要堅持幾天吃得特別少,然后穿慣那種空腹感~~~~~~
有時下樓梯還會有種要摔下去的感覺,心里特高興~~~~~
我也是這樣做的~~~~
問題六:怎樣才可以得厭食癥你的想法很奇葩啊,身體是自己的,請不要糟蹋自己的身體,等你年紀大了在治病,何苦的呢。望珍惜父母給的自己健康身體。
問題七:如何讓我得上厭食癥厭食是一種自己有意造成和維持的,以節(jié)食造成食欲減退,體重減輕,甚至厭食為特征的進食障礙,常引起營養(yǎng)不良,代謝和內(nèi)分泌障礙及軀體功能紊亂。神經(jīng)厭食癥最基本的癥狀是厭食,食欲極度缺乏,身體消瘦。這種癥狀的產(chǎn)生主要與心理因素有關,并不是消化系統(tǒng)器質性疾病引起的。此病的發(fā)病年齡為10―30歲,多數(shù)為15~23歲。女性患者高于男性約為10―20倍。神經(jīng)性厭食癥的發(fā)病率因為社會風氣和生活方式變化而出現(xiàn)大幅增減。急性精神創(chuàng)傷或心情持續(xù)抑郁,都可能在一定條件下導致此病。
近一段時期來,上海市因盲目減肥,過度節(jié)食而導致的少女神經(jīng)性厭食癥患者正逐漸增多。市少兒心理衛(wèi)生中心的數(shù)據(jù)也顯示該病發(fā)病率比去年同期增加了3倍。
其主要臨床表現(xiàn)為:開始時具有因怕肥胖而有意節(jié)食的心理和行為,繼而出現(xiàn)沒有限度地限制飲食,體重下降迅速,消瘦的象惡病質仍不肯增加食量,甚至無限制地瘦到脫形及致死的程度仍覺太胖。拒絕維持體重在其年齡和身高相當?shù)淖畹拖薅?,以致有些患者骨瘦如柴無力起床,有的人就活活餓死,有的利用運動、嘔吐、導瀉等手段減輕體重,有時出現(xiàn)暴食、食后劇吐,體重減輕25%以上。常因低血糖出現(xiàn)惡心、頭暈、乏力,有時暈厥。出現(xiàn)皮膚干燥、蒼白、彈性差、皮下脂肪菲薄,因低蛋白血癥出現(xiàn)皮膚水腫等極度營養(yǎng)不良表現(xiàn)。伴有嚴重的內(nèi)分泌功能紊亂,女性閉經(jīng),男性 *** 減退或陽痿。如果發(fā)生在青春期前,青春期發(fā)育放慢,甚至停滯, *** 發(fā)育不良、男性第二性征不發(fā)育,生殖器呈幼稚狀態(tài)。該類患者常有情緒不穩(wěn)、焦慮、失眠、強迫觀念,有的還會引發(fā)繼發(fā)性抑郁病態(tài)心理,嚴重者可有自殺觀念及行為。不容忽視的是,許多少女對神經(jīng)性厭食癥普遍缺乏認識,盲目追求瘦身而刻意節(jié)食的少女已不同程度地患上神經(jīng)性厭食癥以及營養(yǎng)不良性肌肉萎縮。
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