國(guó)家醫(yī)保局：阿扎胞苷等17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄，平均降價(jià)567%

相信很多人都看過(guò)我不是藥神這部電影!而且這部電影還是根絕真人真事改編而成的。主角為了那些身患白血病沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力的人治病，不顧自身安危從印度走私抗癌藥物進(jìn)入，雖然最終違反了國(guó)家的藥物法，但這個(gè)善舉卻贏得了病人的用戶。

有一句話老話叫無(wú)藥可治!其實(shí)在面對(duì)高額藥的時(shí)候，身患重癥的不是沒(méi)有藥物可以治療，而是高額的藥費(fèi)讓患者無(wú)法承受。

但近期，國(guó)家政策出臺(tái)，17種抗癌藥納入國(guó)家醫(yī)保，平均降價(jià)56.7%，還有醫(yī)保報(bào)銷。

這個(gè)消息一出，很多患者的心就像到了春天種子發(fā)芽一樣，生出了希望，因?yàn)樗庂M(fèi)便宜了，那就是意味著自身可以承擔(dān)的起以前無(wú)法承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)了。

本次納入藥品目錄的17個(gè)藥品中包括12個(gè)實(shí)體腫瘤藥和5個(gè)血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品，涉及非小細(xì)胞肺癌、腎癌、結(jié)直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個(gè)癌種。

17個(gè)談判藥品與平均零售價(jià)相比，平均降幅達(dá)56.7%，大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格，平均低36%。

抗癌藥醫(yī)保準(zhǔn)入專項(xiàng)談判充分體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持，17種談判抗癌藥品中有10種藥品均為2017年之后上市的品種。

作為一名健康的人，我們?nèi)ピ囍斫庀逻@些因高額藥費(fèi)而最終放棄治療的患者的心情。當(dāng)難道檢查報(bào)告單的時(shí)候，相必每一個(gè)人都猶如被錘子重重的砸了一下。不敢相信也不敢看，頹廢、沮喪、失落、悔恨各種情緒都會(huì)浮上來(lái)。當(dāng)家人為了自己四處求醫(yī)、四處奔波的時(shí)候，患者內(nèi)心的痛是因?yàn)槟切┰跒樽约荷χ娜撕翢o(wú)保留付出的愛(ài)所造成的。但當(dāng)家屬歷經(jīng)險(xiǎn)阻，找到了救治方法的時(shí)候，那種興奮是因?yàn)橛X(jué)得患者的生命可以挽回。但最終因?yàn)楦哳~的藥費(fèi)，家庭無(wú)法承擔(dān)，變?cè)义佡u鐵，四處乞討，這些種種的舉措也只是為了讓患者能多陪自己一點(diǎn)時(shí)間。

有的家庭甚至為了看病，債臺(tái)高筑，不惜去外面借非法的高利貸，被強(qiáng)迫從事一些非法行業(yè)。

但這次，國(guó)家的此次政策出臺(tái)，如久旱逢雨、雪中送炭一般讓那些在生死線上徘徊，讓那些因?yàn)闊o(wú)錢買藥的家庭又一次看到了希望。

俗話說(shuō)的好，你不是僅僅是自己。是的，當(dāng)一個(gè)患者生病后，他所牽動(dòng)的是一個(gè)家庭，兩個(gè)家庭，甚至更多的人。讓患者被挽救回來(lái)后，救的也不僅僅是一個(gè)人，是一個(gè)家庭，兩個(gè)家庭甚至更多。

我們一定要為這次的出臺(tái)政策點(diǎn)贊，為身系老百姓的政府點(diǎn)贊，為我們的執(zhí)政黨點(diǎn)贊。

2023年納入醫(yī)保的靶向藥

納入醫(yī)保的靶向藥品如下：
1、肝癌、食管癌，卡瑞利珠單抗；
2、腎癌，培脞帕尼；
3、白血病，氟馬替尼；
4、肝癌，侖伐替尼；
5、卵巢癌，尼拉帕利。
2020版醫(yī)保目錄的藥品數(shù)量達(dá)到2800種，調(diào)出29種舊藥，但是新增加了新增119種好藥，也就是說(shuō)2800-29+119=2890種藥物，由于數(shù)據(jù)種類龐大，就不再這里過(guò)多累贅了，我們以2021年新增了17種抗癌藥以及7種罕見(jiàn)病藥品。醫(yī)保報(bào)銷不完善，其實(shí)不少醫(yī)保目錄內(nèi)用藥執(zhí)行報(bào)銷流程沒(méi)有完全落地，即使可以買藥，也困難重重。醫(yī)院管控非常嚴(yán)格，對(duì)于醫(yī)生而言，都深刻知道醫(yī)院對(duì)于醫(yī)保的費(fèi)用支出，超出的部分，需要自己或者醫(yī)院買單。

法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、念扮藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待返高悉遇。

靶向藥醫(yī)保報(bào)銷政策

【法律分析】：各地的報(bào)銷比例不同。例如在高值藥品方面，徐州市共將通用名下的56種抗腫瘤靶向藥納入專項(xiàng)機(jī)制保障范圍，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，先由職工、居民基金分別報(bào)銷55%、50%，然后將個(gè)人自付部分納入職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，個(gè)別費(fèi)用昂貴的藥品最高報(bào)銷比例達(dá)到82%。

【法律依據(jù)】：《國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于建立完善國(guó)家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》 對(duì)納入“雙通道”管理的藥品，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店施行統(tǒng)一的支付政策。對(duì)使用周期較長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高的談判藥品，可探索建立單獨(dú)的藥品保障機(jī)制。要根據(jù)基金承受能力、住院補(bǔ)償水平等情況，確定適宜的保障水平。結(jié)合談判藥品使用情況，合理調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保總額。在確?；鸢踩那疤嵯?，施行單獨(dú)支付政策的藥品，可不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保總額控制范圍。納入“雙通道”管理和施行單獨(dú)支付的藥品范圍，原則上由省級(jí)醫(yī)保行政部門按程序確定。

【溫馨提示】
以上回答，僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對(duì)法律的理解做出，請(qǐng)您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考！
如果您對(duì)該問(wèn)題仍有疑問(wèn)，建議您整理相關(guān)信息，同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

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