一、怎樣保養(yǎng)我們的心臟
要戒煙少酒
煙酒對心臟的影響,雖然不是直接的,但是長期嗜煙如命、酗酒的人,心臟受到沖擊往往很大。經常吸煙酗酒的人,發(fā)生心肌梗死的概率比普通人高好幾倍,因此為了我們的心臟健康的工作,要戒煙少酒。
要少吃肉
我們平常吃的豬牛羊等肉類都是紅肉,紅肉中的飽和脂肪酸會增加壞膽固醇,威脅心臟健康。而這些飽和脂肪酸的大量攝入,容易引發(fā)冠心病等心臟疾病。因此我們呢應該少吃紅肉,每周最好吃幾次海魚、雞肉等肉類。有助于提高體內的好膽固醇水平,改善心臟健康。
喝三杯“安全水”
第一杯是在睡前半小時喝的涼開水;由于腦血栓和心肌梗死多發(fā)于午夜2時左右,患者應在深夜醒來時飲下第二杯水,尤其是在出汗多的夏季或出現腹瀉、嘔吐癥狀時;第三杯水安排在清晨醒后喝,這杯水非常重要,可稀釋黏稠的血液。
堅果是心臟的最佳零食
目前,美國心臟學會已經將堅果列為“護心食品”。有研究表明,每周進食2次杏仁,每次一把(30克)左右,大約20—25粒,長期堅持,患心臟病或冠心病的幾率就會降低50%。
二、心臟病的典型癥狀
疼痛
心肌不能獲得足夠的血液和氧(稱為心肌缺血)以及過多代謝產物堆積都能導致痙攣。常說的心絞痛就是由于心肌不能獲得足夠的血液供應而產生的一種胸部緊縮感或壓榨感。
氣促
氣促是心力衰竭的常見癥狀,是液體滲出到肺臟中肺泡間質的結果,稱為肺充血或肺水腫,類似于溺水。在心力衰竭的早期,氣促只出現在體力活動時。隨著心衰的加重,輕微活動時也發(fā)生氣促,直至靜息狀態(tài)下都出現氣促。臥位時液體滲到整個肺臟,而站立位時由于重力作用液體主要分布在雙肺底部,故心衰病人臥位時發(fā)生氣促或加重而站立位時癥狀減輕。夜間陣發(fā)性呼吸困難是病人夜間平臥時發(fā)生的氣促,站立后可減輕。
乏力
當心臟泵血能力下降時,活動期間流向肌肉的血液不足以滿足需要,此時患者常感到疲乏與倦怠。但這些癥狀常難以捉摸,不易引起患者的重視?;颊叱Mㄟ^逐漸減少活動量來適應或歸咎于衰老的表現。
心悸
通常情況下,人們對自己的心跳沒有感覺。但在某些情況下,如劇烈活動后,甚至正常人亦會察覺到自己的心跳非常有力、快速或不整齊。通過脈搏觸診或心臟聽診,醫(yī)生可以證實這些癥狀。
頭暈和暈厥
由于心率異常、節(jié)律紊亂或泵血功能衰竭導致的心輸出量減少可引起頭暈和暈厥。這些癥狀也可由大腦或脊髓疾病引起,甚或沒有嚴重的病因。
三、心臟病的常規(guī)檢查
常規(guī)心電圖
即靜息心電圖,是最常用的無創(chuàng)檢查方法。這種檢查方式在患者癥狀發(fā)生時檢出率比較高,如果錯過發(fā)作期進行檢查,可能顯示為正常心電圖。
動態(tài)心電圖
可連續(xù)記錄心電的信號,提高了非持續(xù)性心律失常、一過性心律失常、短暫的心肌缺血的檢出率,擴大了心電圖運用的范圍。
運動平板心電圖
就是讓受測者在平板上運動以增加心臟負荷。在此過程中測試者若胸痛發(fā)作,且監(jiān)護的心電圖出現明顯改變并達到相應的診斷標準,就可為疾病診斷提供依據。
心臟超聲
可以對心臟形態(tài)、心室功能等進行檢查。對于風濕性心臟病、先天性心臟病、心肌病、心力衰竭的診斷具有獨到之處。
多排CT(256層極速螺旋CT)檢查
用于冠心病早期診斷以及可疑患者的篩查等,可大體上了解冠脈血管病變情況,但對較細小的血管不敏感。
心肌酶學檢查(抽血化驗)
是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶的升高等,可診斷出急性心梗。
冠狀動脈造影
是冠心病診斷的“金標準”。但需通過介入技術,從患者的股動脈或橈動脈到冠狀動脈建立一個通路, 向冠狀動脈內注射造影劑,使心臟冠狀動脈的主要分支顯影,以判斷冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等;是有創(chuàng)檢查,有一定危險性但發(fā)生概率很低。
四、心臟手術前的準備
一、手術前的常規(guī)檢查和準備
1、 心臟手術前,您要提前幾天住院,在醫(yī)護人員的幫助下了解所患疾病的性質和手術目的,消除緊張情緒和恐懼心理,增強手術信心。同時熟悉病房環(huán)境,放松心情,充分休息。
2、您將要完成查體、拍攝胸部X光片、做心電圖等常規(guī)化驗項目。同時要積極治療原有的慢性病,如高血壓、糖尿病、冠心病、支氣管炎等,使各項指標處于比較好的狀態(tài)。
3、一般要求至少戒煙兩周。
4、手術當日早晨若體溫超過37.5°或女病人來月經均需暫停手術。
5、心臟手術一般需要輸血,病人手術前須做交叉配血實驗。還要做抗生素的過敏實驗。
二、手術前夜和早晨
1、手術前夜您要洗澡或在床邊擦洗身子,有助于防止手術后感染。
2、術前夜12點后,您不能吃、喝任何東西。
3、手術那天您的部分毛發(fā)將被刮掉。戴有假牙者應把假牙取下。
4、護士通常會在手術日早晨六點叫醒您,給您測體溫、脈搏、灌腸以清潔腸道,并給您應用一次抗生素預防感染。
5、灌腸結束后要去趟衛(wèi)生間。
6、在手術前半小時護士會給您注射術前針,打針后您會感到口干并想入睡。打針后躺在床上不要起來,等待手術室的護士會來接您。
風心病術后出現的咳嗽和呼吸困難應該考慮兩個方面,第一方面是真正的感染 ,第二方面是否存在心衰所導致的咳嗽和呼吸困難,所以你應該做心臟彩超、BNP排除心衰的情況下,找呼吸科醫(yī)生規(guī)范使用抗生素。 感染都是能治好的。 心衰只能控制。
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