乳腺纖維瘤長(zhǎng)了好多個(gè)泡泡,乳腺纖維瘤術(shù)后護(hù)理

一、乳腺纖維瘤的致病原因

1. 西醫(yī)病因

一是先天性因素，即乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對(duì)雌激素敏感性異常增高，是這些纖維細(xì)胞所含的雌激素受體的數(shù)量較多導(dǎo)致； 二是由于雌激素的過度刺激所致，乳腺纖維瘤的形成與卵巢功能旺盛、機(jī)體和乳房局部組織對(duì)雌激素過度刺激的敏感性有關(guān)。

2. 中醫(yī)病因

乳腺纖維瘤在歷代中醫(yī)著作中沒有確切的指出這種腫塊的名稱，有的認(rèn)為乳腺纖維瘤相當(dāng)于“乳癖”，《諸病源候論》謂“癖者，癖側(cè)在兩脅之間。有時(shí)而痛是也。 “《瘍科心得集》則對(duì)乳癖的描述又略有不同，說：“乳中結(jié)核，形如丸卵，不疼痛，不發(fā)寒熱，皮色不變，其核隨喜怒為消長(zhǎng)，此名乳癖。”臨床上見到的乳腺纖 維瘤常有兩種情況，一種是單純的腺纖維瘤，一種是乳腺增生伴發(fā)的腺纖維瘤。前者具有表面光滑、邊緣清楚、質(zhì)中等、活動(dòng)度大、能在捫診的手指下滑脫等特征；后者則僅可捫及部分露在增生乳腺組織外的光滑瘤體，邊緣不清，其活動(dòng)性則隨增生組織的活動(dòng)而活動(dòng)，有一定的自限性，由于乳腺增生癥常“其核隨喜怒而消長(zhǎng)”，所以，瘤體亦可隨喜怒而消長(zhǎng)。

二、乳腺纖維瘤典型癥狀

1、 乳暈脫皮

如果在乳暈范圍內(nèi)出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象或持續(xù)數(shù)星期疼痛不止，那可能是一種名為paget的乳癌病癥，是一種比較常見的乳腺纖維瘤惡變的癥狀。

2、 乳房起褶紋

當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)在乳房組織內(nèi)，會(huì)擠壓令乳房肌膚緊實(shí)和平滑韌帶組織，因而形成凹凸起皺的表面。

3、 發(fā)紅跡象

乳房部位出現(xiàn)紅腫，并持續(xù)數(shù)星期以上，也可能是患上乳癌的跡象，也是較為常見的一種乳腺纖維瘤惡變的癥狀。

4、 乳頭內(nèi)陷

有些女性其中一或兩顆乳頭是天生內(nèi)陷的，但乳頭一向凸出的女性如果發(fā)現(xiàn)乳頭突然下陷的情況，便可能是乳暈底下長(zhǎng)有腫瘤的跡象。

另外，乳腺纖維瘤多見于乳腺外上象限。常是卵圓型，小者為櫻桃大或胡桃大，但也可有較大乳腺纖維瘤者。一般腫瘤表面光滑、堅(jiān)硬，境界清楚，與皮膚及周圍組織無粘連?？稍谌橄賰?nèi)向四周推動(dòng)無阻，雖推之可移，但放平即回原位。多無自發(fā)痛及觸痛，妊娠期可增大。如果沒有任何外因而突然迅速增大者，當(dāng)疑是惡性病變。

三、乳腺纖維瘤的檢查要點(diǎn)

1、 乳腺纖維瘤的癥狀

①乳腺纖維瘤，大多在無意中發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，2/3的腫塊大小在1cm-3cm，個(gè)別有達(dá)10cm以上者，最大可達(dá)24cm。部位多在乳腺外上方，大多為單發(fā)性，少數(shù)為多發(fā)，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，具韌性，活動(dòng)良好，與表皮和胸肌無粘連。

②乳頭有清亮溢液，但少見，約占0.75％，并且腋窩淋巴結(jié)不腫大。

③疼痛大多為無痛性腫塊，僅14％有輕度疼痛，呈陣發(fā)或偶發(fā)或月經(jīng)時(shí)激發(fā)。

根據(jù)以上癥狀一般情況下，可以檢查出乳腺纖維瘤，如果還不能確定，則可以做乳腺纖維瘤的輔助檢查。

2、 乳腺纖維瘤輔助檢查

到醫(yī)院做一些輔助性檢查，如：乳腺X線，B超檢查，胸部紅外線透視檢查，必要時(shí)行細(xì)針穿刺，吸取細(xì)胞檢查。一般情況下如果發(fā)現(xiàn)了有上述癥狀，就需要選擇性的做下面的檢查，以便確診。如果在日常生活中細(xì)心觀察，也可以發(fā)現(xiàn)，巨纖維腺瘤在中年婦女較為多見，例如妊娠、哺乳、閉經(jīng)前后婦女，特點(diǎn)是生長(zhǎng)較大，可達(dá)10CM以上或更大，偶可有肉瘤變。

乳腺纖維瘤常見于青春發(fā)育期女性，一般無明顯癥狀，少數(shù)病人局部有刺痛感，但與月經(jīng)無關(guān)。主要通過乳腺X線攝影，B超以及CT掃描進(jìn)行檢查，由于這類腫瘤生長(zhǎng)迅速，一旦發(fā)現(xiàn)都以手術(shù)切除并獲得良好的結(jié)果。

除了B超、CT等檢查外，還有兩種檢查比較常見，分別是：X線鉬靶攝片，腫塊邊緣清楚而光滑，腫塊顯示均勻；組織活檢，纖維瘤外有包膜，質(zhì)堅(jiān)硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。

四、乳腺纖維瘤的中西醫(yī)治療方法

1. 中藥治療

缺點(diǎn)是消瘤速度比手術(shù)及西藥治療慢，優(yōu)點(diǎn)是副作用小，抗復(fù)發(fā)率效果好，能穩(wěn)定病情不擴(kuò)散、不轉(zhuǎn)移，去除效果相對(duì)較好，目前接受治療的患者都比較滿意。

2. 西藥治療或中藥加西藥治療

此種方法是一種激素療法，見效較快，但停藥即發(fā)，適合手術(shù)前的腫物縮小，便于手術(shù)，以及適用于生長(zhǎng)較快的腫物。

3. 手術(shù)治療

由于藥物治療療效并不是很理想而且有局限，因此目前都采用手術(shù)進(jìn)行切除。而且現(xiàn)在的手術(shù)方法都實(shí)行了微創(chuàng)，它手術(shù)切口僅為2mm左右，手術(shù)后不影響乳房外觀。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，乳腺纖維瘤微創(chuàng)手術(shù)還具有不需拆線換藥、恢復(fù)時(shí)間快（一至兩天即可恢復(fù)）等特點(diǎn)，這也是治療乳腺纖維瘤的方法之一。

提前做好預(yù)防的工作，以免受到乳腺纖維瘤的困擾。治療乳腺纖維瘤最關(guān)鍵的就是對(duì)癥治療，只有這樣才能夠有最好的治療效果。