一、牛痘疫苗神經(jīng)妥樂(lè)適用于什么疾病
神經(jīng)妥樂(lè)平適用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎,具有良好的鎮(zhèn)痛作用。神經(jīng)妥樂(lè)平在各種鎮(zhèn)痛試驗(yàn)中均顯示有輕度鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)在反復(fù)寒冷和應(yīng)激負(fù)狀態(tài)下的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)可顯示出顯著的鎮(zhèn)痛效果。神經(jīng)妥樂(lè)平的鎮(zhèn)痛效果,是通過(guò)激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛機(jī)制中的下行性抑制系統(tǒng)來(lái)產(chǎn)生效果的。通過(guò)SART應(yīng)激負(fù)荷引起小鼠的痛覺(jué)閾逐漸減弱,5日后處于長(zhǎng)期的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)。SART應(yīng)激負(fù)荷引起的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)可通過(guò)給予單胺前體來(lái)抑制。另外,神經(jīng)妥樂(lè)平的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)改善作用也可被單胺神經(jīng)阻斷劑所阻害。
神經(jīng)妥樂(lè)平的痛覺(jué)過(guò)敏改善作用,依照腹腔內(nèi)給藥、腰部蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)給藥、小腦延髓池內(nèi)給藥的順序遞增。也可因在下行性抑制系統(tǒng)的通過(guò)部位胸椎部切斷傳導(dǎo)而減弱;神經(jīng)妥樂(lè)平也可使下行性抑制系統(tǒng)的五羥色胺神經(jīng)元的起始部(延髓正中縫核)的功能低下得以恢復(fù)正常。此外,神經(jīng)妥樂(lè)平的鎮(zhèn)痛作用也未見(jiàn)受到納洛酮的拮抗,所以激活下行性抑制系統(tǒng)的作用是與多肽無(wú)關(guān)的。
神經(jīng)妥樂(lè)平對(duì)于因使用氯碘喹啉所出現(xiàn)低溫負(fù)荷后的皮膚升溫遲緩具有改善作用。神經(jīng)妥樂(lè)對(duì)于角叉菜膠炎癥足的浮腫雖然無(wú)效,但在炎癥足的血液停滯方面有改善作用。同時(shí),對(duì)于短暫性的痛覺(jué)過(guò)敏也具有改善作用。對(duì)于因SART應(yīng)激負(fù)荷所引起的皮膚血流量上升,以及胃部血流量的下降均具有改善作用。
綜上所述,神經(jīng)妥樂(lè)平適用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。服用神經(jīng)妥樂(lè)平前要咨詢醫(yī)生的意見(jiàn),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神經(jīng)妥樂(lè)平。神經(jīng)妥樂(lè)平服用時(shí)應(yīng)直接吞服,請(qǐng)勿咀嚼。
二、神經(jīng)妥樂(lè)平的藥理作用
神經(jīng)妥樂(lè)平在慢性應(yīng)激反應(yīng)負(fù)荷條件下的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,具有使處于痛覺(jué)閾值低下的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)恢復(fù)到正常水平的藥理作用。比較那些急性疼痛性疾病,神經(jīng)妥樂(lè)平對(duì)于慢性疼痛性疾病具有更明顯的鎮(zhèn)痛藥理作用,并且其對(duì)慢性疼痛所伴隨的冷感及麻木感有明顯改善作用。
神經(jīng)妥樂(lè)平含有從牛痘疫苗接種后的家兔炎癥皮膚組織中提取分離的非蛋白性生理活性物質(zhì),其生物活性效價(jià)是通過(guò)利用慢性應(yīng)激負(fù)荷動(dòng)物所作的鎮(zhèn)痛效果試驗(yàn),以及體內(nèi)對(duì)激肽釋放酶樣物質(zhì)的產(chǎn)生的阻礙活性(效價(jià))試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行定量規(guī)定的。
此外,研究還證實(shí)神經(jīng)妥樂(lè)平對(duì)前列腺素的生物合成沒(méi)有抑制作用,并且同既往的麻醉性,以及消炎性鎮(zhèn)痛劑相比,神經(jīng)妥樂(lè)平具有完全不同的作用機(jī)制的藥理作用。同時(shí),研究證實(shí)神經(jīng)妥樂(lè)平對(duì)于免疫系統(tǒng)無(wú)任何損害作用。神經(jīng)妥樂(lè)平在同既往的鎮(zhèn)痛消炎藥物進(jìn)行的雙盲比較實(shí)驗(yàn)中,證實(shí)神經(jīng)妥樂(lè)平具有下列的藥理作用。
1、鎮(zhèn)痛作用;
2、具有鎮(zhèn)靜的藥理作用;
3、抗變態(tài)反應(yīng)性的藥理作用;
4、對(duì)于末梢血液循環(huán)的改善作用;
5、其他藥理作用:神經(jīng)妥樂(lè)平對(duì)疼痛性疾病患者患部皮溫下降有改善的藥理作用。 對(duì)于足趾壓迫刺激引起的緩激肽類物質(zhì)釋放具有抑制作用。 本藥不阻礙前列腺素的生化合成。
三、神經(jīng)妥樂(lè)平注意事項(xiàng)
1、一般的注意事項(xiàng):
(1)肌肉注射時(shí):為了避免對(duì)組織、神經(jīng)等的影響,要考慮以下幾點(diǎn):1)避開(kāi)神經(jīng)走行部位;2)注射針刺入后,若患者主訴疼痛劇烈或發(fā)現(xiàn)有回血現(xiàn)象,應(yīng)立即拔出針,更換部位后注射;3)注射部位有時(shí)可出現(xiàn)疼痛、硬結(jié);
(2)配伍時(shí):在同安定注射劑或者鹽酸阿密替林(amitriptylinehydrochloride)注射劑混合時(shí),因會(huì)產(chǎn)生沉淀不宜混合配伍。(3)打開(kāi)安瓿時(shí):為了避免混入異物,應(yīng)用酒精棉等清潔安瓿的開(kāi)口處后打開(kāi)。
2、孕婦及哺乳期婦女用藥:因?yàn)樯形创_立妊娠期中和哺乳期中的有關(guān)性問(wèn)題。所以,對(duì)孕婦或有懷孕可能的婦女,以及哺乳期中的婦女用藥時(shí),僅在被判斷治療上的益處大于其危險(xiǎn)性的情況下,才可使用。
3、兒童用藥:尚未確立早產(chǎn)嬰兒和新生兒的給藥性問(wèn)題(沒(méi)有使用經(jīng)驗(yàn))
4、老年患者用藥:一般來(lái)說(shuō),高齡患者的生理功能低下,故應(yīng)在注意觀察患者狀態(tài)的同時(shí),慎重使用。
四、牛痘疫苗神經(jīng)妥樂(lè)介紹
【神經(jīng)妥樂(lè)平適應(yīng)癥】
腰痛癥、頸肩腕綜合癥、癥狀性神經(jīng)痛、皮膚疾?。裾睢てぱ住⑹n麻疹)伴隨的瘙癢、過(guò)敏性鼻炎。亞急性視神經(jīng)脊髓?。⊿MON:Subacute-Myelo-Optico-Neruopathy)后遺癥的冷感·疼痛·異常知覺(jué)癥狀。
【神經(jīng)妥樂(lè)平用法用量】
腰痛癥、頸肩腕綜合癥、癥狀性神經(jīng)痛、皮膚疾?。裾睢てぱ住なn麻疹)伴隨的瘙癢、過(guò)敏性鼻炎:通常成人每日1次通過(guò)皮下、肌肉或者靜脈內(nèi)注射3.6個(gè)神經(jīng)妥樂(lè)平單位(1支)。此外,根據(jù)年齡和癥狀可酌量增減。SMON病的后遺癥的冷感·疼痛·異常知覺(jué):通常成人每日1次通過(guò)靜脈內(nèi)注射7.2個(gè)神經(jīng)妥樂(lè)平單位(2支)。
【神經(jīng)妥樂(lè)平禁忌】
對(duì)本劑有過(guò)敏反應(yīng)既往史的患者禁用。
【神經(jīng)妥樂(lè)平性狀】
為無(wú)色淡黃色的澄明液體,無(wú)味或稍有微辛味。PH:7.0-8.0;滲透壓比:約為1(對(duì)比為0.9%生理鹽水)
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