一、腹腔鏡手術(shù)的過程
腹腔鏡到底是什么呢?專家介紹,它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù):使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內(nèi),運用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2-4孔操作法,其中一個開在人體的肚臍眼上,避免在病人腹腔部位留下長條狀的傷疤,恢復(fù)后,僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的 線狀疤痕,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù),因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開展,減輕了病人開刀的痛楚,同時使病人的恢復(fù)期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,是近年來發(fā)展迅速的一個手術(shù)項目。
所謂腹腔鏡手術(shù)就是在腹部的不同部位做數(shù)個直徑5~12毫米的小切口,通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械,將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧?,外科醫(yī)生通過觀察圖像,用各種手術(shù)器械在體外進行操作來完成手術(shù)。
1.手術(shù)創(chuàng)傷小;
2.病人術(shù)后恢復(fù)快;
3.住院時間短;
4.病人術(shù)后疼痛輕;
5.腹部切口瘢痕小,美觀;
6治療效果與開腹手術(shù)相同。
二、腹腔鏡手術(shù)后的護理及注意事項
腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)因為創(chuàng)傷小,病人腹部沒有長長的手術(shù)瘢痕,符合現(xiàn)代女性美觀的要求,又由于是微創(chuàng)性手術(shù),疼痛大大減輕,而且由于沒有開腹,對身體的生理干擾小,術(shù)后恢復(fù)快,病人術(shù)后當(dāng)天就能自己起床活動,術(shù)后24~72小時即可出院,符合現(xiàn)代都市快節(jié)奏、高效率的生活要求而受到了廣大婦科疾病患者的熱烈追捧。關(guān)于微創(chuàng)手術(shù)后的調(diào)理,女性朋友注意以下問題:
一、 傷口護理:
因腹腔鏡的患者,住院天數(shù)極短,所以患者返家后,每天一定要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象,以防感染發(fā)炎的發(fā)生,不過由于腹腔鏡手術(shù)傷口小,術(shù)后傷口的發(fā)炎相當(dāng)少見。
二、生活起居:
維持舒適的生活,并做微量的運動,有助于身體的康復(fù),施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者,在手術(shù)后二周應(yīng)可恢復(fù)往日的正常的作息。
三、營養(yǎng)攝取:
通常腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)清醒后,應(yīng)該都可以恢復(fù)進食,起先,先喝些溫開水,沒有不適應(yīng)的現(xiàn)象,就可以開始進流質(zhì)的食物,隔天就可恢復(fù)正常的飲食,由于傷口的愈合需要利用蛋白質(zhì),因此要攝取高蛋白質(zhì)的食物,以加速傷口的愈合,并避免刺激性的食物。
四、性生活:
一般腹腔鏡手術(shù)者,在兩周后即可恢復(fù)正常的性生活,而一般不孕癥患者,進行輸卵管檢查及整型手術(shù)者,有時為配合排卵的時間,則一周后也可進行同房,不過行房時不宜太過激烈才行。
注意事項
編輯患者要注意個人衛(wèi)生,最好用棉簽蘸著肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢除掉。術(shù)前應(yīng)以清淡、易消化食物為主,切忌大魚大肉,以防引起術(shù)后腸脹氣。同時注意調(diào)整心理狀態(tài),保證充足睡眠。
三、腹腔鏡手術(shù)的發(fā)展趨勢
腹腔鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法,是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個必然趨勢。隨著工業(yè)制造技術(shù)的突飛猛進,相關(guān)學(xué)科的融合為開展新技術(shù)、新方法奠定了堅定的基礎(chǔ),加上醫(yī)生越來越嫻熟的操作,使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔內(nèi)手術(shù)取而代之,大大增加了手術(shù)選擇機會。后腹腔鏡手術(shù)傳統(tǒng)方法是在病人腰部作三個1厘米的小切口,各插入一個叫做"trocar"的管道狀工作通道,以后一切操作均通過這三個管道進行;再用特制的加長手術(shù)器械在電視監(jiān)視下完成與開放手術(shù)同樣的步驟,達(dá)到同樣的手術(shù)效果。
兩孔法后腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點是非常明顯的,首先是創(chuàng)傷很小,僅需2個小口,瘢痕很小,這一點對年輕人及愛美的女性來說更值得注意。第二,手術(shù)為單刀直入的進入,對周圍組織的損傷降至最低,術(shù)后發(fā)生粘連的機會變小。第三,患者術(shù)后傷口疼痛明顯減輕。第四,住院天數(shù)較少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢復(fù)健康并投入工作,從而使患者負(fù)擔(dān)費用大大減少,同時醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率加快。兩孔法后腹腔鏡及腹腔鏡泌尿外科手術(shù)目前可以用于下列泌尿外科治療中,如腎囊腫切除術(shù)、隱睪的睪丸引降術(shù)、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。那下面讓我們一起來看看吧。
四、腹腔鏡手術(shù)的適用范圍怎樣
近年來,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕、治愈率高等優(yōu)點的微創(chuàng)外科發(fā)展迅速,腹腔鏡作為微創(chuàng)外科的代表,在外科領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用,涉及許多病種和手術(shù),受到患者歡迎,而且隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步,手術(shù)器械改進創(chuàng)新,腹腔鏡的施展空間將會越來越大。腹腔鏡手術(shù)適用范圍:
肝膽系統(tǒng)手術(shù)膽囊切除術(shù),膽總管切開取石術(shù),肝臟切除術(shù),肝囊腫開窗引流術(shù),肝膿腫引流術(shù),膽腸內(nèi)引流術(shù)。
脾胰疾病手術(shù)脾切除術(shù),脾囊種開窗引流術(shù),胰腺假性囊腫內(nèi)引流術(shù),胰腺部分切除術(shù)。
胃腸外科手術(shù)胃大部切除,迷走神經(jīng)干切斷術(shù),闌尾切除術(shù),潰瘍病穿孔修補術(shù),胃減容術(shù)治療肥胖癥,腸粘連松解術(shù),結(jié)腸直腸腫瘤切除術(shù)。
胸部疾病手術(shù)肺葉切除術(shù),肺大泡切除術(shù),自發(fā)性血胸手術(shù),食管癌切除術(shù),賁門失馳緩癥手術(shù),食管裂孔疝手術(shù),胸腺瘤切除術(shù),縱膈腫瘤切除術(shù),心包開窗術(shù),動脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)。頸部及乳房疾病手術(shù)甲狀腺、甲狀旁腺手術(shù),乳房癌腋下淋巴結(jié)清掃術(shù),乳房腫塊切除術(shù)。泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)腎切除術(shù)、腎上腺切除術(shù),輸尿管切開取石術(shù),腎盂成型術(shù),膀胱憩室切除術(shù),腎囊腫開窗術(shù)。
婦科疾病手術(shù)子宮切除術(shù),子宮肌瘤剜出術(shù),卵巢囊腫切除術(shù),宮外孕手術(shù),輸卵管手術(shù),不育癥探查,盆腔清掃術(shù)。
其它腹股溝疝修補術(shù),大隱靜脈曲張交通支結(jié)扎術(shù)。尤其是應(yīng)用于腹股溝疝手術(shù)中,可以大大降低手術(shù)的復(fù)發(fā)率,是用于小兒疝氣、中老年人疝氣及身體孱弱的疝氣患者。宮腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)幾乎可以治療所有的婦科疾病,如宮外孕,卵巢良性腫瘤、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、多囊卵巢、子宮肌瘤保留子宮的瘤體剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、不孕的診斷與治療等。微創(chuàng)手術(shù)讓女性免受開腹之苦、病痛之累,重獲健康指日可待。
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