落枕是上火引起的嗎,中醫(yī)治療落枕的方法有哪些

一、落枕是不是因?yàn)樯匣鹨鸬?/p>

不是。是睡覺時(shí)頭枕枕頭的姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致的。

主要病因： 睡枕，睡眠姿勢(shì)不正確

落枕病因主要有兩個(gè)方面：一是肌肉扭傷，如夜間睡眠姿勢(shì)不良，頭頸長時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置；或因睡眠時(shí)枕頭不合適，過高、過低或過硬，使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài)，均可引起頸部一側(cè)肌肉緊張，使頸椎小關(guān)節(jié)扭錯(cuò)，時(shí)間較長即可發(fā)生靜力性損傷，使傷處肌筋強(qiáng)硬不和，氣血運(yùn)行不暢，局部疼痛不適，動(dòng)作明顯受限等。二是感受風(fēng)寒，如睡眠時(shí)受寒，盛夏貪涼，使頸背部氣血凝滯，筋絡(luò)痹阻，以致僵硬疼痛，動(dòng)作不利。

著名中醫(yī)褚建飛先生認(rèn)為落枕是指人在睡覺或外傷后突感頸部肌肉疼痛，尤以頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更甚，引起落枕的原因有：

①睡眠時(shí)頭頸姿勢(shì)不當(dāng)；

②枕頭墊得過高、軟硬不當(dāng)或高低不平；

③頸部外傷；

④頸部受風(fēng)著涼；

⑤如為頸椎病引起，可反復(fù)“落枕”。

二、中醫(yī)怎么治療落枕

中醫(yī)治療落枕的方法很多，手法理筋、針灸、藥物、熱敷等均有良好的效果，尤以按摩理筋法為佳。

（1）按摩理筋一般落枕經(jīng)1~2次治療即可緩解，輕者即可治愈。但部分患者實(shí)際上是在頸部長期病變的基礎(chǔ)上發(fā)病，如頸部肌肉長期勞損或頸椎有退行性病變等，在一定條件下誘發(fā)本病，即使通過治療使紊亂的關(guān)節(jié)復(fù)位，但頸部軟組織的充血、水腫、增厚等炎性變化也會(huì)繼續(xù)造成頸部不適，需要2周甚至1個(gè)月以上的治療、休息才能痊愈。按摩理筋有以下幾種方法：①按摩者立于落枕者身后，用一指輕按頸部，找出最痛點(diǎn)，然后用拇指從該側(cè)頸上方開始，直到肩背部為止，依次按摩，對(duì)最痛點(diǎn)用力按摩，直至感明顯酸脹即表示力量已夠，如此反復(fù)按摩2～3遍，再以空心拳輕叩按摩過的部位，重復(fù)2～3遍。重復(fù)上述按摩與輕叩，可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛；②將左手或右手中、食、無名指并攏，在頸部疼痛處尋找壓痛點(diǎn)（多在胸鎖乳突肌、斜方肌等處），由輕到重按揉5分鐘左右。可左右手交替進(jìn)行；用小魚際由肩頸部從上到下，從下到上輕快迅速擊打兩分鐘左右；用拇指和食指拿捏左右風(fēng)池穴、肩井穴1－2分鐘；以拇指或食指點(diǎn)按落枕穴（手背第2、3掌骨間，指掌關(guān)節(jié)后5分處），待有酸張感覺時(shí)再持續(xù)2－3分鐘；最后進(jìn)行頭頸部前屈、后仰、左右側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，此動(dòng)作應(yīng)緩慢進(jìn)行，切不可用力過猛；③兩手同時(shí)點(diǎn)揉承漿、風(fēng)府穴約1分鐘，手法輕柔，然后雙手點(diǎn)揉患部對(duì)側(cè)之合谷、后溪穴，強(qiáng)刺激（以病人耐受為度），同時(shí)令患者輕緩左右扭頸，盡量扭轉(zhuǎn)至最大限度，約1分鐘，然后低頭，仰頭，活動(dòng)頸部。若落枕癥狀較輕，此手法即可獲效。頭痛嚴(yán)重、頸部不能轉(zhuǎn)動(dòng)者，可先按揉患側(cè)肩井穴2~3分鐘，并囑患者緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)頸項(xiàng)，當(dāng)疼痛稍減后，再行治療，效果更佳；④自我按摩：用兩手掌在枕部用力按摩，直到局部發(fā)熱為止。

此外，對(duì)于頸椎棘突有偏歪者，還可以應(yīng)用扳法，通常對(duì)于外傷型落枕更為有效。操作時(shí)用力要求穩(wěn)而有突發(fā)性，以聽到有彈響聲為佳，但切不可強(qiáng)求有彈響聲，要適可而止，不能粗暴用力。行扳法前要明確診斷，排除骨折、脫位或腫瘤等疾病，以免造成不必要的傷害。

（2）針灸療法針灸治療本病方法頗多，如針刺、指針、電針、耳穴壓丸等。①針刺主穴：懸鐘、養(yǎng)老、后溪。配穴：內(nèi)關(guān)、外關(guān)、中渚、陽陵泉。治法：以主穴為主，每次僅取一穴，效欠佳時(shí)，加用或改用配穴。懸鐘穴，直刺1、5～1、8寸深，用強(qiáng)或中等刺激，得氣后留針15～20分鐘；養(yǎng)老穴，針尖向上斜刺1、5寸，使針感傳至肩部；后溪，直刺0、5～0、8寸，得氣后捻轉(zhuǎn)運(yùn)針1～3分鐘，亦可加電針刺激，頻率40～50次/分，連續(xù)波。配穴，用常規(guī)針法，深刺，務(wù)求得氣感強(qiáng)烈。在上述任一穴位針刺時(shí)，均須要求患者主動(dòng)活動(dòng)頸部，范圍由小漸大。留針均為15分鐘，每日1次?；蛘卟捎弥餮ǎ捍笞?。配穴：肩井。治法：令患者端坐于椅上，頭向前傾。取準(zhǔn)穴后，針尖偏向患側(cè)進(jìn)針深度約0、5～1寸，使針感向患側(cè)頸、肩部傳導(dǎo)，得氣后，操作者用一手按患側(cè)肩井穴，讓患者作最大限度左右活動(dòng)頸部，同時(shí)，另一手捻針3～4分鐘。如效果不顯著，取艾條長約5cm，插于針柄上點(diǎn)燃，至灸完后起針，穴區(qū)加拔罐10～15分鐘。每日1次；②指針主穴：外關(guān)、內(nèi)關(guān)、阿是穴。配穴：風(fēng)池、肩井、肩貞、養(yǎng)老、天柱、風(fēng)府、大椎、理想穴。理想穴位置：風(fēng)池至肩井穴之中點(diǎn)。治法：主穴為主，效不佳時(shí)加配穴。先輕拍或指按疼痛處即阿是穴1分鐘。術(shù)者以拇指掐壓患者內(nèi)關(guān)穴，中指或食指抵于外關(guān)穴，每次2～3分鐘，用力由輕而重，使壓力從內(nèi)關(guān)透達(dá)外關(guān)，患者可有酸、麻、脹、熱感，或有此類得氣感上傳的感覺。掐壓過程中，宜囑患者左右旋轉(zhuǎn)頸部。配穴，單手拿風(fēng)池穴20次，雙手拿肩井穴20次，余穴可采用指壓法，或上下左右推按，每穴1～2分鐘。上述方法每日1次，3次為一療程；③電針主穴：分2組。第一組為養(yǎng)老、新設(shè)、外關(guān)、肩中俞；第二組為風(fēng)池、肩井、大椎旁1寸、肩外俞。治法上穴均取。應(yīng)用直流感應(yīng)電療機(jī)，取直徑為3厘米的圓形手柄電極操作。其中陽極取第1組穴，陰極取第2組穴。通電前先輕揉穴位片刻，再通以感應(yīng)電，電量漸增大至2～10V，以患者能耐受為限，每次通電約3～5秒鐘。當(dāng)看到患側(cè)肌肉收縮，即改為直流電治療，為20～40mA，每次亦通電3～5秒鐘，治療時(shí)令患者作頸部活動(dòng)。全部治療時(shí)間約5～10分鐘。每日1次，3次一療程；④耳穴壓丸主穴：頸、神門。治法：雙側(cè)主穴均用。取綠豆1～2粒，置于以市售活血止痛膏或傷濕止痛肓剪成的1×1平方厘米的方塊中，粘貼于所選耳穴，將邊緣壓緊。之后，按壓該耳穴0、5～1分鐘，手法由輕到重，至有熱脹及疼感為佳，并囑患活動(dòng)頸部2～3分鐘。要求患者每日自行按壓3次，貼至痊愈后去掉。

三、如何預(yù)防落枕呢

1、保養(yǎng)

（1）用枕適當(dāng)人生的三分之一是在床上度過的，枕頭的高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響，最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直。枕頭要有彈性穩(wěn)定，枕芯以熱壓縮海綿枕芯為宜。喜歡仰臥的，枕頭的高度為8厘米左右；喜歡側(cè)臥的，高度為10厘米左右。仰臥位時(shí)，枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣，不能使頸部脫空。其實(shí)，枕頭的真正名字應(yīng)該叫”枕頸“。枕頭不合適，常造成落枕，反復(fù)落枕往往是頸椎病的先兆，要及時(shí)診治；另外要注意的是枕席，枕席以草編為佳，竹席一則太涼，二則太硬，最好不用。

（2）頸部保暖頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié)，最好穿高領(lǐng)衣服；天氣稍熱，夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意防止頸肩部受涼；炎熱季節(jié)，空調(diào)溫度不能太低。

（3）姿勢(shì)正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)不正確，良好的姿勢(shì)能減少勞累，避免損傷。低頭時(shí)間過長，使肌肉疲勞，頸椎間盤出現(xiàn)老化，并出現(xiàn)慢性勞損，會(huì)繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢(shì)是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉(zhuǎn)、傾斜；工作時(shí)間超過1小時(shí)，應(yīng)該休息幾分鐘，做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩；不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。

（4）避免損傷頸部的損傷也會(huì)誘發(fā)本病，除了注意姿勢(shì)以外，乘坐快速的交通工具，遇到急剎車，頭部向前沖去，會(huì)發(fā)生”揮鞭樣”損傷，因此，要注意保護(hù)自己，不要在車上打瞌睡，坐座位時(shí)可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體，側(cè)面向前；體育比賽時(shí)更要避免頸椎損傷；頸椎病急性發(fā)作時(shí)，頸椎要減少活動(dòng)，尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭，必要時(shí)用頸托保護(hù)。

2、頸部功能鍛煉

頸椎的鍛煉應(yīng)該慎重，要避免無目的的快速旋轉(zhuǎn)或搖擺，尤其是頸椎病急性期、椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡單易行，但要達(dá)到防病治病的目的，必須持之以恒。

（1）頭中立位前屈至極限，回復(fù)到中立位；后伸至極限，回復(fù)到中立位；左旋至極限，回復(fù)到中立位；右旋至極限，回復(fù)到中立位；左側(cè)屈至極限，回復(fù)到中立位；右側(cè)屈至極限，回復(fù)到中立位。動(dòng)作宜緩慢，稍稍用力。鍛煉時(shí)，有的病人頸部可感覺到響聲，如果伴有疼痛，應(yīng)減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉；如果沒有疼痛，則可以繼續(xù)鍛煉。

（2）頭中立位雙手十指相叉抱在頸后，頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng)，與此同時(shí)，雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng)，以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。

四、治療落枕的誤區(qū)有哪些

在導(dǎo)致落枕的原因和治療落枕上，人們都會(huì)存在著一些誤區(qū)，以下用幾個(gè)例子來解釋這些問題。

錯(cuò)誤的睡姿會(huì)導(dǎo)致落枕，所以很多人都認(rèn)為側(cè)睡或趴著睡時(shí)肩頸偏斜角較大會(huì)更容易造成落枕，而仰睡能讓頸椎呈直線，避免頸部疼痛。實(shí)則不然，臨床上因側(cè)睡、趴睡引發(fā)落枕的比率不高，更多造成頸部不適的原因反而是因?yàn)榇诡^、歪頭看書或電視看到睡著。人在入睡時(shí)都會(huì)保持著自己的一貫睡姿，所以若是本身沒有仰睡的習(xí)慣即使在睡前保持仰睡在入睡時(shí)也會(huì)改變睡前的姿勢(shì)的。實(shí)際上沒有強(qiáng)調(diào)哪一中睡姿才是最正確的，只要是自己覺得舒服，不違反人體工學(xué)狀態(tài)下睡著也不就不會(huì)有什么大問題的。

部分人認(rèn)為高的枕頭會(huì)使頸部處于懸空狀態(tài)而導(dǎo)致隔天起床落枕，所以會(huì)選擇低的枕頭。在枕頭的選擇上其實(shí)是根據(jù)個(gè)人的習(xí)慣來決定的，最佳為一個(gè)拳頭高，當(dāng)然枕頭的材料、軟硬程度也都是要考慮到的。不過我們所說的枕頭實(shí)際上是枕在頸部才是正確的，也避免了因?yàn)檎眍^過高而是頸部懸空。

中醫(yī)理療落枕的辦法由很多，但不是都是適宜的，有人會(huì)選擇推拿去緩解落枕帶來的疼痛。實(shí)際上這種做法是不可取的，推拿的力道過大，反而會(huì)加劇頸部的疼痛感，沒辦法使肌肉放松，所以選擇按摩會(huì)比推拿更合適。

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