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落枕是上火引起的嗎,中醫(yī)治療落枕的方法有哪些

中醫(yī)世家 2023-07-03 09:10:34

、落枕是不是因?yàn)樯匣鹨鸬?/p>

不是。是睡覺時(shí)頭枕枕頭的姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致的

主要病因: 睡枕

,睡眠姿勢(shì)不正確

落枕病因主要有兩個(gè)方面:一是肌肉扭傷

,如夜間睡眠姿勢(shì)不良
,頭頸長(zhǎng)時(shí)間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置
;或因睡眠時(shí)枕頭不合適,過高
、過低或過硬
,使頭頸處于過伸或過屈狀態(tài),均可引起頸部一側(cè)肌肉緊張
,使頸椎小關(guān)節(jié)扭錯(cuò)
,時(shí)間較長(zhǎng)即可發(fā)生靜力性損傷
,使傷處肌筋強(qiáng)硬不和,氣血運(yùn)行不暢
,局部疼痛不適
,動(dòng)作明顯受限等
。二是感受風(fēng)寒
,如睡眠時(shí)受寒,盛夏貪涼
,使頸背部氣血凝滯
,筋絡(luò)痹阻
,以致僵硬疼痛
,動(dòng)作不利。

著名中醫(yī)褚建飛先生認(rèn)為落枕是指人在睡覺或外傷后突感頸部肌肉疼痛

,尤以頭頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更甚
,引起落枕的原因有:

①睡眠時(shí)頭頸姿勢(shì)不當(dāng)

②枕頭墊得過高

、軟硬不當(dāng)或高低不平;

③頸部外傷

④頸部受風(fēng)著涼

⑤如為頸椎病引起

,可反復(fù)“落枕”

二、中醫(yī)怎么治療落枕

中醫(yī)治療落枕的方法很多

,手法理筋
、針灸
、藥物
、熱敷等均有良好的效果
,尤以按摩理筋法為佳。

(1)按摩理筋一般落枕經(jīng)1~2次治療即可緩解

,輕者即可治愈。但部分患者實(shí)際上是在頸部長(zhǎng)期病變的基礎(chǔ)上發(fā)病
,如頸部肌肉長(zhǎng)期勞損或頸椎有退行性病變等
,在一定條件下誘發(fā)本病,即使通過治療使紊亂的關(guān)節(jié)復(fù)位
,但頸部軟組織的充血
、水腫
、增厚等炎性變化也會(huì)繼續(xù)造成頸部不適
,需要2周甚至1個(gè)月以上的治療、休息才能痊愈
。按摩理筋有以下幾種方法:①按摩者立于落枕者身后
,用一指輕按頸部
,找出最痛點(diǎn)
,然后用拇指從該側(cè)頸上方開始,直到肩背部為止
,依次按摩
,對(duì)最痛點(diǎn)用力按摩
,直至感明顯酸脹即表示力量已夠
,如此反復(fù)按摩2~3遍,再以空心拳輕叩按摩過的部位
,重復(fù)2~3遍
。重復(fù)上述按摩與輕叩
,可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛
;②將左手或右手中、食
、無名指并攏
,在頸部疼痛處尋找壓痛點(diǎn)(多在胸鎖乳突肌
、斜方肌等處)
,由輕到重按揉5分鐘左右?div id="m50uktp" class="box-center"> ?勺笥沂纸惶孢M(jìn)行
;用小魚際由肩頸部從上到下,從下到上輕快迅速擊打兩分鐘左右
;用拇指和食指拿捏左右風(fēng)池穴
、肩井穴1-2分鐘;以拇指或食指點(diǎn)按落枕穴(手背第2
、3掌骨間
,指掌關(guān)節(jié)后5分處)
,待有酸張感覺時(shí)再持續(xù)2-3分鐘
;最后進(jìn)行頭頸部前屈、后仰
、左右側(cè)偏及旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),此動(dòng)作應(yīng)緩慢進(jìn)行
,切不可用力過猛;③兩手同時(shí)點(diǎn)揉承漿
、風(fēng)府穴約1分鐘
,手法輕柔,然后雙手點(diǎn)揉患部對(duì)側(cè)之合谷
、后溪穴,強(qiáng)刺激(以病人耐受為度)
,同時(shí)令患者輕緩左右扭頸
,盡量扭轉(zhuǎn)至最大限度,約1分鐘
,然后低頭
,仰頭
,活動(dòng)頸部
。若落枕癥狀較輕,此手法即可獲效
。頭痛嚴(yán)重
、頸部不能轉(zhuǎn)動(dòng)者
,可先按揉患側(cè)肩井穴2~3分鐘
,并囑患者緩緩轉(zhuǎn)動(dòng)頸項(xiàng),當(dāng)疼痛稍減后
,再行治療
,效果更佳;④自我按摩:用兩手掌在枕部用力按摩
,直到局部發(fā)熱為止

此外,對(duì)于頸椎棘突有偏歪者

,還可以應(yīng)用扳法
,通常對(duì)于外傷型落枕更為有效。操作時(shí)用力要求穩(wěn)而有突發(fā)性
,以聽到有彈響聲為佳,但切不可強(qiáng)求有彈響聲
,要適可而止
,不能粗暴用力。行扳法前要明確診斷
,排除骨折
、脫位或腫瘤等疾病
,以免造成不必要的傷害

(2)針灸療法針灸治療本病方法頗多,如針刺

、指針
、電針
、耳穴壓丸等
。①針刺主穴:懸鐘、養(yǎng)老
、后溪
。配穴:內(nèi)關(guān)、外關(guān)
、中渚、陽陵泉
。治法:以主穴為主
,每次僅取一穴,效欠佳時(shí)
,加用或改用配穴。懸鐘穴
,直刺1
、5~1
、8寸深,用強(qiáng)或中等刺激
,得氣后留針15~20分鐘;養(yǎng)老穴
,針尖向上斜刺1
、5寸,使針感傳至肩部
;后溪
,直刺0
、5~0
、8寸,得氣后捻轉(zhuǎn)運(yùn)針1~3分鐘
,亦可加電針刺激
,頻率40~50次/分
,連續(xù)波。配穴
,用常規(guī)針法
,深刺,務(wù)求得氣感強(qiáng)烈
。在上述任一穴位針刺時(shí),均須要求患者主動(dòng)活動(dòng)頸部
,范圍由小漸大
。留針均為15分鐘,每日1次
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;蛘卟捎弥餮ǎ捍笞?div id="d48novz" class="flower left">
。配穴:肩井
。治法:令患者端坐于椅上,頭向前傾
。取準(zhǔn)穴后
,針尖偏向患側(cè)進(jìn)針深度約0、5~1寸
,使針感向患側(cè)頸
、肩部傳導(dǎo),得氣后
,操作者用一手按患側(cè)肩井穴
,讓患者作最大限度左右活動(dòng)頸部,同時(shí)
,另一手捻針3~4分鐘。如效果不顯著
,取艾條長(zhǎng)約5cm
,插于針柄上點(diǎn)燃,至灸完后起針
,穴區(qū)加拔罐10~15分鐘。每日1次
;②指針主穴:外關(guān)
、內(nèi)關(guān)、阿是穴
。配穴:風(fēng)池
、肩井
、肩貞
、養(yǎng)老、天柱
、風(fēng)府
、大椎、理想穴
。理想穴位置:風(fēng)池至肩井穴之中點(diǎn)。治法:主穴為主
,效不佳時(shí)加配穴
。先輕拍或指按疼痛處即阿是穴1分鐘。術(shù)者以拇指掐壓患者內(nèi)關(guān)穴
,中指或食指抵于外關(guān)穴,每次2~3分鐘
,用力由輕而重
,使壓力從內(nèi)關(guān)透達(dá)外關(guān),患者可有酸、麻
、脹
、熱感
,或有此類得氣感上傳的感覺
。掐壓過程中,宜囑患者左右旋轉(zhuǎn)頸部
。配穴
,單手拿風(fēng)池穴20次
,雙手拿肩井穴20次
,余穴可采用指壓法,或上下左右推按
,每穴1~2分鐘
。上述方法每日1次,3次為一療程
;③電針主穴:分2組。第一組為養(yǎng)老
、新設(shè)
、外關(guān)、肩中俞
;第二組為風(fēng)池
、肩井
、大椎旁1寸、肩外俞
。治法上穴均取
。應(yīng)用直流感應(yīng)電療機(jī),取直徑為3厘米的圓形手柄電極操作
。其中陽極取第1組穴,陰極取第2組穴
。通電前先輕揉穴位片刻
,再通以感應(yīng)電,電量漸增大至2~10V
,以患者能耐受為限
,每次通電約3~5秒鐘。當(dāng)看到患側(cè)肌肉收縮
,即改為直流電治療
,為20~40mA,每次亦通電3~5秒鐘
,治療時(shí)令患者作頸部活動(dòng)
。全部治療時(shí)間約5~10分鐘。每日1次
,3次一療程;④耳穴壓丸主穴:頸
、神門
。治法:雙側(cè)主穴均用。取綠豆1~2粒
,置于以市售活血止痛膏或傷濕止痛肓剪成的1×1平方厘米的方塊中,粘貼于所選耳穴
,將邊緣壓緊
。之后,按壓該耳穴0
、5~1分鐘
,手法由輕到重,至有熱脹及疼感為佳
,并囑患活動(dòng)頸部2~3分鐘。要求患者每日自行按壓3次
,貼至痊愈后去掉

三、如何預(yù)防落枕呢

1

、保養(yǎng)

(1)用枕適當(dāng)人生的三分之一是在床上度過的,枕頭的高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響

,最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線
,并保持頸椎的平直。枕頭要有彈性穩(wěn)定
,枕芯以熱壓縮海綿枕芯為宜
。喜歡仰臥的,枕頭的高度為8厘米左右
;喜歡側(cè)臥的
,高度為10厘米左右。仰臥位時(shí)
,枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣
,不能使頸部脫空。其實(shí)
,枕頭的真正名字應(yīng)該叫”枕頸“。枕頭不合適
,常造成落枕
,反復(fù)落枕往往是頸椎病的先兆,要及時(shí)診治
;另外要注意的是枕席
,枕席以草編為佳
,竹席一則太涼
,二則太硬,最好不用

(2)頸部保暖頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣

,加重頸部板滯疼痛
。在秋冬季節(jié)
,最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱
,夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意防止頸肩部受涼
;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低

(3)姿勢(shì)正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)不正確,良好的姿勢(shì)能減少勞累

,避免損傷
。低頭時(shí)間過長(zhǎng),使肌肉疲勞
,頸椎間盤出現(xiàn)老化
,并出現(xiàn)慢性勞損,會(huì)繼發(fā)一系列癥狀
。最佳的伏案工作姿勢(shì)是頸部保持正直
,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)
、傾斜
;工作時(shí)間超過1小時(shí),應(yīng)該休息幾分鐘
,做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩
;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書
、看電視

(4)避免損傷頸部的損傷也會(huì)誘發(fā)本病,除了注意姿勢(shì)以外

,乘坐快速的交通工具
,遇到急剎車,頭部向前沖去
,會(huì)發(fā)生”揮鞭樣”損傷,因此
,要注意保護(hù)自己
,不要在車上打瞌睡,坐座位時(shí)可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體
,側(cè)面向前
;體育比賽時(shí)更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作時(shí)
,頸椎要減少活動(dòng)
,尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭,必要時(shí)用頸托保護(hù)

2

、頸部功能鍛煉

頸椎的鍛煉應(yīng)該慎重,要避免無目的的快速旋轉(zhuǎn)或搖擺

,尤其是頸椎病急性期、椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓型頸椎病
。我們推薦的方法簡(jiǎn)單易行
,但要達(dá)到防病治病的目的,必須持之以恒

(1)頭中立位前屈至極限

,回復(fù)到中立位
;后伸至極限
,回復(fù)到中立位
;左旋至極限,回復(fù)到中立位
;右旋至極限
,回復(fù)到中立位
;左側(cè)屈至極限
,回復(fù)到中立位;右側(cè)屈至極限
,回復(fù)到中立位
。動(dòng)作宜緩慢,稍稍用力
。鍛煉時(shí),有的病人頸部可感覺到響聲
,如果伴有疼痛
,應(yīng)減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉;如果沒有疼痛
,則可以繼續(xù)鍛煉

(2)頭中立位雙手十指相叉抱在頸后

,頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng)
,與此同時(shí),雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng)
,以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量

四、治療落枕的誤區(qū)有哪些

在導(dǎo)致落枕的原因和治療落枕上

,人們都會(huì)存在著一些誤區(qū),以下用幾個(gè)例子來解釋這些問題

錯(cuò)誤的睡姿會(huì)導(dǎo)致落枕

,所以很多人都認(rèn)為側(cè)睡或趴著睡時(shí)肩頸偏斜角較大會(huì)更容易造成落枕,而仰睡能讓頸椎呈直線
,避免頸部疼痛
。實(shí)則不然
,臨床上因側(cè)睡
、趴睡引發(fā)落枕的比率不高,更多造成頸部不適的原因反而是因?yàn)榇诡^
、歪頭看書或電視看到睡著
。人在入睡時(shí)都會(huì)保持著自己的一貫睡姿,所以若是本身沒有仰睡的習(xí)慣即使在睡前保持仰睡在入睡時(shí)也會(huì)改變睡前的姿勢(shì)的
。實(shí)際上沒有強(qiáng)調(diào)哪一中睡姿才是最正確的,只要是自己覺得舒服
,不違反人體工學(xué)狀態(tài)下睡著也不就不會(huì)有什么大問題的

部分人認(rèn)為高的枕頭會(huì)使頸部處于懸空狀態(tài)而導(dǎo)致隔天起床落枕,所以會(huì)選擇低的枕頭

。在枕頭的選擇上其實(shí)是根據(jù)個(gè)人的習(xí)慣來決定的
,最佳為一個(gè)拳頭高
,當(dāng)然枕頭的材料
、軟硬程度也都是要考慮到的。不過我們所說的枕頭實(shí)際上是枕在頸部才是正確的
,也避免了因?yàn)檎眍^過高而是頸部懸空

中醫(yī)理療落枕的辦法由很多,但不是都是適宜的

,有人會(huì)選擇推拿去緩解落枕帶來的疼痛。實(shí)際上這種做法是不可取的
,推拿的力道過大
,反而會(huì)加劇頸部的疼痛感,沒辦法使肌肉放松
,所以選擇按摩會(huì)比推拿更合適

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