一、中暑出現(xiàn)高熱如何降溫
——降溫補(bǔ)水最關(guān)鍵
1、發(fā)生中暑,應(yīng)迅速脫離高溫、高濕、日曬環(huán)境,至陰涼處、通風(fēng)處?kù)o臥,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),有條件的要將病人置于空調(diào)環(huán)境,盡量去掉衣物以助散熱;
2、神志清楚者及時(shí)補(bǔ)充含鹽清涼飲料,如淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等,輕者經(jīng)以上處理即可恢復(fù);
3、重者需要立刻至醫(yī)院診治,除了監(jiān)測(cè)重要的生命體征外,積極補(bǔ)充液體和電解質(zhì)、降低核心體溫是中暑治療的核心。
——2種方法不能用
1、中暑高熱者要迅速降低核心體溫(測(cè)量肛溫或耳溫),爭(zhēng)取在半小時(shí)左右將核心溫度降至39度以下,同時(shí)注意生命體征、神志變化及各臟器功能狀況,早期發(fā)現(xiàn)并處置并發(fā)癥。
2、降溫措施多主張采取物理降溫措施,如將身體(頭部除外)浸于4℃水中降溫,但這種冷水會(huì)讓神志清楚者會(huì)感到非常不適,也要避免將低溫降得過(guò)低;
3、去除衣物,身上灑上溫水,用風(fēng)扇吹風(fēng)加強(qiáng)蒸發(fā)降溫。還有一些其他降溫方式,其如冰袋、冰帽、冰毯,但是沒(méi)有證據(jù)表明其效果優(yōu)于上述兩種。
4、因?yàn)閷?dǎo)致體溫升高的機(jī)制不同,中暑的高熱并不等同于炎癥的“發(fā)熱”(即咱們平時(shí)說(shuō)的“發(fā)燒”),因此不建議使用常用的解熱藥物(如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等)。另外,也不建議酒精擦浴。
二、中暑了5步驟急救措施
1、中暑了怎么辦——搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開(kāi)衣扣,松開(kāi)或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。
2、中暑了怎么辦——降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí),要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。
3、中暑了怎么辦——補(bǔ)水:患者仍有意識(shí)時(shí),可給一些清涼飲料,在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
4、中暑了怎么辦——促醒:病人若已失去知覺(jué),可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。
5、中暑了怎么辦——轉(zhuǎn)送:對(duì)于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí),應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送,不可使患者步行,同時(shí)運(yùn)送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進(jìn)行物理降溫,以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器。
三、中暑的癥狀都是什么呢
根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。
1、先兆中暑癥狀
高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。體溫正?;蚵杂猩呷缂皶r(shí)轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充水和鹽分,短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。
2、輕癥中暑癥狀
體溫往往在38度以上。除頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn),或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。如及時(shí)處理,往往可于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。
3、重癥中暑癥狀
顧名思義,是中暑中情況最嚴(yán)重的一種,如不及時(shí)救治將會(huì)危急生命。這類中暑又可分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。
(1)熱痙攣癥狀特點(diǎn):多發(fā)生于大量出汗及口渴,飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時(shí)。這類中暑發(fā)生時(shí)肌肉會(huì)突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。
(2)熱衰竭癥狀特點(diǎn):這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時(shí)未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時(shí)的體溫正?;蛏晕⑵?。
(3)日射病癥狀特點(diǎn):這類中暑的原因正像它的名字一樣,是因?yàn)橹苯釉诹胰盏钠貢裣?,?qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損,進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開(kāi)始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。
(4)熱射病癥狀特點(diǎn):還有一部分人在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)的時(shí)間較長(zhǎng),身體產(chǎn)熱過(guò)多,而散熱不足,導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗,繼而無(wú)汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降,逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展;嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。
四、中暑的原因是什么呢
患者對(duì)高溫環(huán)境適應(yīng)能力減退,體內(nèi)產(chǎn)熱和吸收熱量超過(guò)散熱量是致病的主要原因。
1、氣候和環(huán)境的原因
夏天的7、8、9 月,我地區(qū)的氣溫是全年氣溫最高的時(shí)期, 日平均氣溫達(dá)到32℃以上,濕度大于60%。
2、自身原因
平時(shí)運(yùn)動(dòng)量小,尤其在室外活動(dòng)少,對(duì)疾病的抵抗力和熱耐受力較差。 特別對(duì)于新生來(lái)說(shuō)是一個(gè)新的環(huán)境,飲食和睡眠都不十分好。
3、其他
有時(shí)氣溫雖未達(dá)到高溫,但由于濕度較高和通風(fēng)不良,亦可發(fā)生中暑。老年、體弱、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水、失鹽、穿著緊身、不透風(fēng)的衣褲以及發(fā)熱、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、心血管病、廣泛皮膚損害、先天性汗腺缺乏癥和應(yīng)用阿托品或其他抗膽堿能神經(jīng)藥物而影響汗腺分泌等常為中暑的發(fā)病因素。如果機(jī)體產(chǎn)熱大于散熱或散熱受阻,則體內(nèi)就有過(guò)量的熱蓄積,引起器官功能和組織的損害致中暑。
除了上述原因外,精神過(guò)度緊張、人員過(guò)于密集、工作強(qiáng)度過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠不足、過(guò)度疲勞等均為常見(jiàn)的誘因。
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