今后來京就醫(yī)的患者在本人備案選定的北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)出院結(jié)算時,只需繳納個人支付的部分,屬于醫(yī)療保險基金支付的費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)向本市經(jīng)辦機構(gòu)申報審核結(jié)算。
近日,北京市多家三級醫(yī)院陸續(xù)開通異地就醫(yī)直接結(jié)算。這意味著,今后來京就醫(yī)的患者在本人備案選定的北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)出院結(jié)算時,只需繳納個人支付的部分,屬于醫(yī)療保險基金支付的費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)向本市經(jīng)辦機構(gòu)申報審核結(jié)算。
北京晨報記者了解到,截至目前,包括兒童醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院等多家三級醫(yī)院均已加入異地就醫(yī)直接結(jié)算的行列。實現(xiàn)異地結(jié)算首先需要外地患者完成個人備案,參保地經(jīng)辦機構(gòu)應根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地安置人員庫并實現(xiàn)動態(tài)管理。將異地就醫(yī)人員信息上報至人力資源和社會保障部社會保險經(jīng)辦機構(gòu)后,形成全國異地就醫(yī)備案人員庫,供就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。
外地醫(yī)?;颊咴诰┲苯俞t(yī)保結(jié)算住院醫(yī)療費用時,按北京市基本醫(yī)療保險支付范圍,執(zhí)行北京市藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設(shè)施范圍及其支付標準;而醫(yī)?;鹌鸶稑藴?、支付比例、最高支付限額等,按患者所在參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。
北京晨報記者昨天還了解到,下月起,首兒所也將實行新政。由于兒童報銷和成人存在較大差異,院方特別制作了“致患兒家長的一封信”,對新政給予解讀。首兒所特別提醒家長,社會保障卡是患者在北京直接結(jié)算就醫(yī)的唯一身份識別憑證,辦理住院登記、出院結(jié)算等手續(xù)時,應主動出示,實名就醫(yī)。另外,按照國家的部署,2017年各地需根據(jù)直接結(jié)算工作進度,逐步開通可直接結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū),一年內(nèi)逐步從啟動到實現(xiàn)全部覆蓋,因此,在今年年底前,只有已與本市開通直接結(jié)算業(yè)務統(tǒng)籌地區(qū)的來京就醫(yī)參保人員可實行直接結(jié)算。如所在統(tǒng)籌地區(qū)與本市暫時還不能開通直接結(jié)算業(yè)務,那么來京就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用不能直接結(jié)算,仍需按照原辦法全額墊付結(jié)算后回參保地按規(guī)定手工報銷。
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北京友誼醫(yī)院新華醫(yī)院正式揭牌
昨天,通州區(qū)政府、北京市醫(yī)管局和北京友誼醫(yī)院簽署協(xié)議,由通州區(qū)政府、市衛(wèi)計委和市醫(yī)管局委托北京友誼醫(yī)院管理通州區(qū)新華醫(yī)院,“首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院新華醫(yī)院”正式揭牌。
北京友誼醫(yī)院將幫扶提升友誼新華醫(yī)院醫(yī)、教、研和管理水平,使其成為北京城市副中心醫(yī)療保障的重要力量。此外,依托“醫(yī)院帶社區(qū)”的服務模式,將服務的觸角延伸至社區(qū)、擴展到家庭,推動實現(xiàn)分級診療。
此次友誼新華醫(yī)院正式掛牌,將加速城市副中心醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的提升,使通州區(qū)及津冀地區(qū)居民享受到市屬三甲綜合醫(yī)院的醫(yī)療服務,對疏解非首都核心功能和京津冀協(xié)同發(fā)展意義深遠。
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