對射精快感減弱或缺失的治療思路
1、治療原發(fā)疾病
慢性前列腺炎、精囊炎等疾病以及無規(guī)律的反復勃起導致的后尿道水腫均可導致射精快感降低,這種情況下對原發(fā)病的治療是主要的。反復勃起導致后尿道充血多見于青壯年未婚、離婚或鰥居者,對于這類患者,建議多參加體育活動,避免獨處,可采用有規(guī)律的自慰來排精,解除性緊張。
2、改善陰部神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)
久坐、前列腺炎等可導致會陰部神經(jīng)肌肉長期處于緊張、痙攣狀態(tài),致使射精時相關肌肉不能強烈收縮。有學者用新斯的明肌肉注射+吡啶斯的明口服治療射精無力效果不錯。麻黃含偽麻黃堿等生物堿,為腎上腺索能受體興奮劑,能興奮精道平滑肌,并有較強的中樞興奮作用,可提高射精中樞的興奮性。針刺關元、會陰等穴位可明顯緩解局部肌肉的痙攣,并可加速局部血液循環(huán),對前列腺炎等也有良好療效。
3、增加精液量
現(xiàn)代醫(yī)學認為精液主要由附睪液、精囊液、前列腺液以及尿道球腺液等組成,其中精囊液和前列腺液為主要部分。精液量隨著年齡增長而逐漸減少。二三十歲精液最多,四五十歲較減少,六十歲之后更少。
4、延緩射精,改善早泄
早泄患者的射精域值較低,在后尿道精液量尚未積聚的足夠量時,中樞已經(jīng)發(fā)出了射精的沖動。增加患者的平臺期,使患者在精液量充足、全身做好射精準備之后再射精,可能增加患者的快感。目前常用的治療早泄的方法是動—停結合法,這要求夫妻雙方進行配合;內服藥物主要是減輕患者緊張的鎮(zhèn)靜類藥物如小劑量安定、百憂解、美抒玉等,外用藥物主要是減輕局部感覺的外用麻醉劑如利多卡因凝膠等。此類口服、外用藥物過量可能導致勃起障礙、影響性快感等副作用;也可應用安全套減少對陰莖的刺激。
5、增強體力和精力
性活動足耗能運動,沒有強健的體魄承受不了高強度的性活動。現(xiàn)在大部分人的工作、生活中缺少運動的成分,出現(xiàn)射精無力的多是那些長期在辦公室工作的人。加強運動一方面可以增強體力,另一方面可以緩解緊張、壓抑的情緒,這兩方面對增強性快感、提高性生活質量大有益處。此外,心理干預應該貫穿于改善射精治療的始終。
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