出月子后容易水腫_,出月子是否會(huì)出現(xiàn)后遺癥

一、做月子的意義

坐月子，是中華養(yǎng)生文化中一項(xiàng)最重要的內(nèi)容之一。這是產(chǎn)后媽媽整個(gè)身心得到綜合調(diào)養(yǎng)和恢復(fù)的一個(gè)過(guò)程。月子期女性生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心理得不到及時(shí)、科學(xué)的調(diào)養(yǎng)與修復(fù)，會(huì)留下一系列嚴(yán)重的后遺癥。

月子產(chǎn)前孕婦擔(dān)負(fù)著胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)，母體的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生一系列的適應(yīng)變化。子宮肌細(xì)胞肥大、增殖、變長(zhǎng)，心臟負(fù)擔(dān)增大，肺臟負(fù)擔(dān)也隨之加重，妊娠期腎臟也略有增大，輸尿管增粗，肌張力減低，蠕動(dòng)減弱。其它如腸骨內(nèi)分泌、皮膚、骨、關(guān)節(jié)、韌帶等都會(huì)發(fā)生相應(yīng)改變。

產(chǎn)后胎兒娩出，母體器官又會(huì)恢復(fù)到產(chǎn)前的狀態(tài)。子宮、會(huì)陰、陰道的創(chuàng)口會(huì)愈合，子宮縮小，膈肌下降，心臟復(fù)原，被拉松弛的皮膚、關(guān)節(jié)、韌帶會(huì)恢復(fù)正常。這些形態(tài)、位置和功能能否復(fù)原，則取決于產(chǎn)婦在坐月子時(shí)的調(diào)養(yǎng)保健。若養(yǎng)護(hù)得當(dāng)，則恢復(fù)較快，且無(wú)后患;若稍有不慎，調(diào)養(yǎng)失宜，則恢復(fù)較慢。

而且，“坐月子”這一段時(shí)間是產(chǎn)婦的“多事之秋”，產(chǎn)褥感染、乳腺炎、子宮脫垂、附件炎等多種嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦健康的疾病，都可在這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生。

同時(shí)，產(chǎn)后焦慮得不到及時(shí)的糾正，也會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致精神疾病的產(chǎn)生。

所以，科學(xué)的坐月子，是關(guān)乎女性一生的身心健康的一個(gè)關(guān)鍵的時(shí)期。在這一時(shí)期里的產(chǎn)婦，必須選擇適宜的月子會(huì)所，或者由家人、月嫂陪護(hù)、照料，以靜養(yǎng)、休息一個(gè)月，或42天為佳。

月子期的產(chǎn)婦不應(yīng)該再操持家務(wù)，或工作，都對(duì)身體傷害較大。

二、做月子的主要注意事項(xiàng)

保證休息

由于分娩會(huì)給產(chǎn)婦的身心造成極度勞累，所以分娩后的第一件事就是讓產(chǎn)婦美美地睡一覺(jué)，家屬不要輕易去打擾她。睡足之后，應(yīng)吃些營(yíng)養(yǎng)高且易消化的食物，同時(shí)要多喝水?！霸伦印崩锖筒溉槠诙紤?yīng)吃高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、易消化的食物，以促使身體迅速恢復(fù)及保證乳量充足[1]。

盡早下床活動(dòng)

一般情況下，經(jīng)陰道正常分娩的產(chǎn)婦在生產(chǎn)第二天就應(yīng)當(dāng)下床走動(dòng)。但應(yīng)注意不要受涼并避免冷風(fēng)直吹。也可以在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，每天做一些簡(jiǎn)單的鍛煉或產(chǎn)后體操，有利于恢復(fù)，并保持良好的體形。

產(chǎn)后1個(gè)星期，產(chǎn)婦可以做些輕微的家務(wù)活，如擦桌子、掃地等，但持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，更不可干較重的體力活，否則易誘發(fā)子宮出血及子宮脫垂。

注意個(gè)人衛(wèi)生

“月子”里產(chǎn)婦的會(huì)陰部分泌物較多，每天應(yīng)用溫開(kāi)水或1：5000高錳酸鉀溶液清洗外陰部。勤換會(huì)陰墊并保持會(huì)陰部清潔和干燥。

產(chǎn)后由于出汗多，要經(jīng)常洗頭、洗腳、勤換內(nèi)衣褲，保持體膚的清潔。洗澡以淋浴為宜，以免臟水流入陰道內(nèi)發(fā)生感染。

產(chǎn)婦“坐月子”期間，進(jìn)食次數(shù)較多，吃的東西也較多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖，發(fā)生口腔疾病。過(guò)去，有不少婦女盲目信奉“老規(guī)矩”--坐月子里不能刷牙，結(jié)果“坐”一次“月子”毀了一口牙。產(chǎn)婦每天應(yīng)刷牙一兩次，可選用軟毛牙刷輕柔地刷動(dòng)。每次吃過(guò)東西后，應(yīng)當(dāng)用溫開(kāi)水漱漱口。

居室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，室內(nèi)溫度不可太高，也不可忽高忽低。過(guò)去常有將門(mén)窗緊閉，不論何時(shí)產(chǎn)婦都要蓋厚被的說(shuō)法，這是十分危險(xiǎn)的，尤其是在夏季，極易造成產(chǎn)婦中暑。

盡早母乳喂養(yǎng)

分娩后乳房充血膨脹明顯，盡早哺乳有利于刺激乳汁的分泌，使以后的母乳喂養(yǎng)有個(gè)良好的開(kāi)端;還要促進(jìn)子宮收縮、復(fù)原。哺乳前后，產(chǎn)婦十分注意保持雙手的清潔以及乳頭、乳房的清潔衛(wèi)生，防止發(fā)生乳腺感染和新生兒腸道感染。

合理安排產(chǎn)后性生活

惡露未干凈或產(chǎn)后42天以內(nèi)，由于子宮內(nèi)的創(chuàng)面尚未完全修復(fù)，所以要絕對(duì)禁止性生活。如果為了一時(shí)之歡而忘了“戒嚴(yán)令”，很容易造成產(chǎn)褥期感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果。

惡露干凈較早的產(chǎn)婦，在恢復(fù)性生活時(shí)一定要采取可靠的避孕措施，因?yàn)楫a(chǎn)褥期受孕也是常見(jiàn)的事，應(yīng)引起重視。

三、什么叫月子病

“月子病”醫(yī)學(xué)上被稱為產(chǎn)褥感染，涵義很廣，概括一切在產(chǎn)褥期中，由于生殖器官感染而引起的炎癥。致病細(xì)菌可能在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或前后從外界侵入，也可能早就存在于產(chǎn)婦體內(nèi)。但是產(chǎn)褥感染發(fā)生與否，主要決定于產(chǎn)婦局部和全身的防御能力。凡產(chǎn)有有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠高血壓綜合征或其他疾病;產(chǎn)時(shí)營(yíng)養(yǎng)和水分補(bǔ)充不夠、產(chǎn)程延長(zhǎng)、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后失血過(guò)多的產(chǎn)婦，由于全身抵抗力削弱，容易得產(chǎn)褥感染。還有胎膜早破、產(chǎn)前出血、產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)滯留的產(chǎn)婦，由于生殖道局部變化有利于細(xì)菌的入侵及滋生，也易發(fā)生產(chǎn)褥感染。

產(chǎn)褥感染的起始為創(chuàng)面感染。會(huì)陰、陰道和宮頸的裂傷皆有可能成為細(xì)菌入侵的門(mén)戶，而胎盤(pán)剝離面更是細(xì)菌滋生的良好場(chǎng)所。除局限的創(chuàng)面感染外，細(xì)菌還可經(jīng)淋巴管、血管擴(kuò)散或直接蔓延，引起子宮內(nèi)、子宮旁結(jié)締組織炎、血栓性靜脈炎、腹膜炎，甚至菌血癥與敗血癥。

產(chǎn)褥感染輕者影響健康，重則危害生命，因此，必須謹(jǐn)防，孕產(chǎn)婦應(yīng)注意以幾方面：

產(chǎn)前糾正貧血，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，盡可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后兩個(gè)月停止一切陰道治療，尤其是陰道沖洗;孕期避免性交，尤其是最后兩個(gè)月內(nèi)更應(yīng)禁忌，也不能盆浴。

產(chǎn)時(shí)臨產(chǎn)以后，應(yīng)抓緊時(shí)間休息，盡量進(jìn)食和飲水;若飲食攝入不足，必須接受靜脈補(bǔ)充。

產(chǎn)后產(chǎn)后汗多，下身又有惡露不斷流出，因此必須注意清潔衛(wèi)生。除洗澡和揩身外，必須每天用溫開(kāi)水洗滌外陰1～2次，尤其在大便后。衛(wèi)生巾勤換。產(chǎn)褥期間，特別在惡露尚未干凈時(shí)，絕對(duì)不能性交，因此時(shí)子宮里的創(chuàng)面尚未愈合，性交會(huì)帶入細(xì)菌使子宮發(fā)炎，也會(huì)使惡露淋漓不凈。況且，會(huì)陰和陰道裂傷的疤痕猶新，過(guò)早性交必然引起疼痛，甚至裂開(kāi)和感染。

四、出月子后遺癥

常見(jiàn)癥狀：酸麻痛冷、體質(zhì)虛弱、神經(jīng)功能失調(diào)。如：產(chǎn)后腳后跟疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、四肢麻木、怕冷怕風(fēng)、怕下冷水、見(jiàn)風(fēng)頭痛、睡眠不好、好感冒、產(chǎn)后抑郁等形成原因 　傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)此都有闡述。

傳統(tǒng)中醫(yī)

1、內(nèi)因：分娩、小產(chǎn)、流產(chǎn)導(dǎo)致元?dú)鈸p傷;

2、外因：風(fēng)寒濕邪趁虛而入，并滯留體內(nèi)。是內(nèi)因和外因共同作用的產(chǎn)物。

現(xiàn)代中醫(yī)

1、內(nèi)因：分娩、小產(chǎn)、流產(chǎn)導(dǎo)致人體免疫力下降。

2、外因：風(fēng)寒濕邪趁虛而入，并滯留體內(nèi)。

3、形成疾病的時(shí)間窗口：女性懷孕期間，在孕激素的作用下，筋骨腠理(關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉)因開(kāi)放而疏松，風(fēng)寒濕容易進(jìn)入人體。坐月子期間(30天左右)伴隨孕激素消退，筋骨腠理逐步閉合，將體內(nèi)風(fēng)寒閉鎖于體內(nèi)，同時(shí)將外界風(fēng)寒濕阻擋在體外。

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