什么是前置胎盤,這些孕婦更有可能發(fā)生前置胎盤

一、前置胎盤是什么意思呢

正常胎盤附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒先露部，稱為前置胎盤。

前置胎盤最主要的臨床表現(xiàn)是在妊娠后期出現(xiàn)陰道出血。出血時沒有腹痛，孕婦往往在沒有任何不適的感覺下突然陰道出血。有時在睡覺醒來時才發(fā)現(xiàn)自己躺在血泊之中，陰道出血可反復(fù)出現(xiàn)，而且一次比一次出血的量要多。

第一次出血的時間，出血量的多少與胎盤的位置有關(guān)，胎盤位置越靠近宮頸內(nèi)口，那么出血開始的時間就越早，出血的量就越多，對母嬰造成的危害就越大?；加星爸锰ケP的孕婦多有胎位不正或胎頭高浮不入盆。雖然陰道出血較多，但腹壁仍軟，胎位清楚，胎心正常。B超檢查可以顯示出胎盤在子宮內(nèi)的位置以及與子宮頸口的關(guān)系。所以目前B超檢查是診斷前置胎盤的準確、迅速而又無害的方法。

二、前置胎盤是什么原因造成的

目前尚未明確?？赡芘c以下因素有關(guān)：

1.子宮體部內(nèi)膜病變

如產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、多次刮宮及剖宮產(chǎn)等，引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損，使子宮蛻膜血管生長不全，當(dāng)受精卵植入時，血液供給不足，為了攝取足夠營養(yǎng)而擴大胎盤面積，伸展到子宮下段。

2.胎盤面積過大

如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達到子宮下段。雙胎的前置胎盤發(fā)生率較單胎高一倍。

3.胎盤異常

如副胎盤，主要胎盤在子宮體部，而副胎盤則可達子宮下段近宮頸內(nèi)口處。

4.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩

當(dāng)受精卵達子宮腔時，尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段，并在該處生長發(fā)育形成前置胎盤。

前置胎盤可因大出血而危及母兒的性命，因此，在孕晚期一旦出現(xiàn)不伴有腹痛的陰道出血，懷疑或確診為前置胎盤的孕婦都應(yīng)住院治療。治療原則是確保母親安全的原則下，盡量保存胎兒。如胎兒小，陰道出血不多時，可以采取保守治療，以保證胎兒能存活。

病人要絕對臥床休息，治療和糾正貧血，并給予鎮(zhèn)靜保胎治療。另外還要作好隨時輸血和剖腹產(chǎn)手術(shù)的準備，以防萬一出現(xiàn)大出血。但如果出血量多，那么為了保證母親的安全，就需一面輸液、輸血，一面立即終止妊娠，終止妊娠的方式醫(yī)生可根據(jù)胎盤所附的位置以及出血的多少來決定。

三、前置胎盤的臨床癥狀

出血是由于妊娠晚期或臨產(chǎn)后子宮下段逐漸伸展，宮頸管消失，或?qū)m頸擴張時，而附著于子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口的胎盤不能相應(yīng)地伸展，導(dǎo)致前置部分的胎盤自其附著處剝離，使血竇破裂而出血。

初次流血量一般不多，剝離處血液凝固后，出血可暫時停止，偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段不斷伸展，出血往往反復(fù)發(fā)生，且出血量亦越來越多。陰道流血發(fā)生時間的早晚、反復(fù)發(fā)生的次數(shù)、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關(guān)系。

1)完全性前置胎盤往往初次出血的時間早，約在妊娠28周左右，反復(fù)出血的次數(shù)頻繁，量較多，有時一次大量出血即可使患者陷入休克狀態(tài);

2)邊緣性前置胎盤初次出敵國發(fā)生較晚，多在妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，量也較少;

3)部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于上述兩者之間。

4)部分性或邊緣性前置胎盤患者，破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接壓迫胎盤，流血可以停止。由于反復(fù)多次或大量陰道流血，患者可出現(xiàn)貧血，貧血程度與出血量成正比，出血嚴重者可發(fā)生休克，胎兒發(fā)生缺氧、窘迫，甚至死亡。

2、體征患者一般情況隨出血的多少而定，大量出血時可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現(xiàn)象。腹部檢查：子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，因子宮下段有胎盤占據(jù)，影響胎先露入盆，故先露部高浮，約有15%并發(fā)胎位異常，尤其為臀位。臨產(chǎn)時檢查：宮縮為陣發(fā)性，間歇期子宮可以完全放松。有時可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。

四、最容易發(fā)生前置胎盤的孕婦

大多數(shù)患有前置胎盤的女性都沒有明顯的危險因素。但如果存在以下情況中的任何一種，那么你就會更有可能發(fā)生前置胎盤：

1.你在前次懷孕時患有前置胎盤。

2.你這次懷孕肚子里有兩個或兩個以上的寶寶。

3.你以前做過剖腹產(chǎn)手術(shù)(你以前做過的剖腹產(chǎn)手術(shù)越多，危險就越大)。

4.你以前做過其他的子宮手術(shù)(如宮腔的診刮術(shù)或者子宮肌瘤剔除術(shù)、人工流產(chǎn)刮宮術(shù)等)。

5.你吸煙。

6.你的子宮內(nèi)膜有炎癥。

7.你使用可卡因。

8.同時，你生的孩子越多，年齡越大，患有前置胎盤的危險也就越大。大多數(shù)患有前置胎盤的女性都沒有明顯的危險因素。但如果存在以下情況中的任何一種，那么你就會更有可能發(fā)生前置胎盤：你在前次懷孕時患有前置胎盤。你這次懷孕肚子里有兩個或兩個以上的寶寶。你以前做過剖腹產(chǎn)手術(shù)(你以前做過的剖腹產(chǎn)手術(shù)越多，危險就越大)。你以前做過其他的子宮手術(shù)(如宮腔的診刮術(shù)或者子宮肌瘤剔除術(shù)、人工流產(chǎn)刮宮術(shù)等)。你吸煙。你的子宮內(nèi)膜有炎癥。你使用可卡因。同時，你生的孩子越多，年齡越大，患有前置胎盤的危險也就越大。

此外，在陰道操作過程或剖宮產(chǎn)娩出胎兒前，胎盤受到損傷，小葉發(fā)生撒裂，可使胎兒失血而致新生兒窒息。

什么是胎盤前置？胎盤前置是哪些原因?qū)е碌模?/span>

在現(xiàn)實生活中，一些女性將在懷孕前出現(xiàn)在胎盤前面。胎盤前面是指懷孕的晚期，胎盤到子宮或覆蓋子宮頸，可能引發(fā)孕婦的癥狀。胎盤前部可以分為三個，這是完全預(yù)先放置的胎盤，部分前胎盤和邊緣前胎盤。前胎盤的原因是什么？具體分析如下：懷孕太多和墮胎。懷孕和流產(chǎn)將對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一定的損害，子宮內(nèi)膜的數(shù)量會損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致血液循環(huán)低。

滋補層開發(fā)緩慢。如果在受精之后，雌性子宮中的滋養(yǎng)層也沒有完全發(fā)展，它會導(dǎo)致合理的雞蛋具有良好的開發(fā)和床。因此，為了正常生長，受精卵將轉(zhuǎn)移到子宮，并將逐漸發(fā)展成前置胎盤。吸煙。據(jù)研究，雌性子宮經(jīng)常吸煙經(jīng)常發(fā)生不充分。為了獲得更多的營養(yǎng)素和氧氣，胎盤將逐漸擴大該區(qū)域以獲得營養(yǎng)素，將逐漸拉伸子宮的下部導(dǎo)致胎盤。更多的營養(yǎng)。一些孕婦有太多的營養(yǎng)素，導(dǎo)致胎盤吸收的營養(yǎng)量。

如果胎盤在懷孕前，我該怎么辦？具體做法如下：家庭友誼。胎盤前部非常容易引起孕婦出血，并且沒有太多的跡象。因此，當(dāng)孕婦通常有胎盤時，最好伴隨胎盤，這可以及時作出援助措施來減少傷害。注意飲食。孕婦必須每天保證足夠的營養(yǎng)，以平衡他們的飲食。最好服用高蛋白質(zhì)高維生素高膳食纖維，少糖高脂肪食物。注意便秘的控制，便秘會增加腹部的負擔(dān)，從而導(dǎo)致胎盤剝落出血。禁忌。孕婦不應(yīng)進行性生活，會對身體引起壓力，并增加陰道疾病感染的概率。

定期檢查。通常去醫(yī)院進行體檢，有胎盤的預(yù)先放置，以確定由那么藥物，以及照顧疾病。血液。胎盤前置放大了出血現(xiàn)象，所以家庭可以在之前制備。在孕婦中嚴重出血的情況下，它可以降低治療的風(fēng)險。保持良好的心態(tài)。孕婦更有可能受到影響，所以盡量放松心情，減少焦慮的情緒。

什么是前置胎盤？

?
所謂前置胎盤，就是胎盤覆蓋了部分甚至全部的子宮頸內(nèi)口，進而導(dǎo)致胎兒無法正常由產(chǎn)道娩出。據(jù)長庚醫(yī)療團隊的研究報告顯示，前置胎盤的發(fā)生率約為0.4％。前置胎盤典型癥狀是在第二孕期晚期或第三孕期初期這段時間出現(xiàn)無痛性陰道出血（約占80
%
)，常常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)底褲濕濕的，有少量出血。前置胎盤依據(jù)胎盤覆蓋子宮頸內(nèi)口的范圍，可分三類：完全性前置胎盤（胎盤完全覆蓋子宮頸內(nèi)口）、部分性前置胎盤（胎盤覆蓋住部分的子宮頸內(nèi)口）以及邊緣性前置胎盤（胎盤的邊緣達到子宮頸內(nèi)口）。這三類前置胎盤，必須施行剖腹生產(chǎn)，以避免大出血危害母體及胎兒。?
前置胎盤的可能原因
1子宮內(nèi)膜受過傷?
子宮內(nèi)膜如果曾經(jīng)受傷，就可能導(dǎo)致該區(qū)城出現(xiàn)結(jié)癡、血液供應(yīng)不全等狀況，進而使胎盤轉(zhuǎn)往子宮頸內(nèi)口植入或延展
2胎盤血管發(fā)育不足

因為胎盤血管發(fā)育不足，因此胎盤將為了獲取足夠的血液供應(yīng)而往子宮頸內(nèi)口延伸，進而形成前置胎盤
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