孕婦在分娩時聽得最多的就是產(chǎn)科醫(yī)生說開了幾指,“開五指啦、開七指啦、快生了快生了”,不管你是否生過寶寶,似乎關(guān)于“開幾指”的這個分娩術(shù)語很了解似的,但是如果真的要問起開十指是什么,相信沒有幾個寶媽能說的清楚的。女人十月懷胎到寶寶出生這一過程就猶如經(jīng)歷生離死別。懷孕晚期通常會出現(xiàn)見紅,羊水破的現(xiàn)象,也是媽媽準(zhǔn)備做最后沖刺的時刻。有些胎兒發(fā)育的比較大個人,醫(yī)生建議剖腹產(chǎn),可有些家庭要求必須順產(chǎn),怕動刀子,怕花錢,還有孕媽媽的跟產(chǎn)科醫(yī)生理論不是說有無痛分娩嗎?宮口開了3指就可以打鎮(zhèn)靜劑,就不會痛了。護(hù)士君只想說,孕媽媽想的有點(diǎn)天真了,殊不知開宮口才是最痛的呢!那么宮口要開多大才能生呢?常說的“開十指”又到底是什么梗呢?
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一、什么是開宮口?
開宮口就是我們常說的“開指”,專業(yè)術(shù)語稱為“子宮頸口擴(kuò)張”,女性的子宮就像一個小房子,在懷孕期間,寶寶就待在這個溫暖的房間里,慢慢地長大。子宮頸管就像一個走廊,大約長2厘米左右,是連接陰道和子宮腔的肌性管道,在孕媽臨產(chǎn)前,子宮規(guī)律收縮,子宮口周圍的肌肉和纖維組織擴(kuò)展,導(dǎo)致“走廊”消失,子宮口逐漸擴(kuò)張,“產(chǎn)門”打開,子宮頸管漸漸變短直至消失。
二、開宮口的步驟
我們先來了解一下分娩的整個過程:
分娩分為三個階段,也稱為三個產(chǎn)程。
第一產(chǎn)程:宮口擴(kuò)張期;
第二產(chǎn)程:胎兒娩出期;
第三產(chǎn)程:胎盤娩出期,也就是指胎兒娩出到胎盤排出的過程。
對于初為孕媽的女性來說,有3/4以上的時間是在開宮口。宮口張開的過程比較緩慢,通常是懷孕第九個月的第二個星期,宮頸才慢慢展平。
那我們來看一下開宮口的全過程:
1. 分娩初期
宮縮有規(guī)律,子宮口剛剛打開一點(diǎn)。子宮頸由于荷爾蒙的力量變得柔軟。
2. 耗時間最長的一段
子宮頸變薄,宮縮加劇,子宮口打開了一半。
3. 最辛苦的一段
宮縮愈發(fā)劇烈,在這個時候開始使用鎮(zhèn)痛措施。
4. 快生啦
此時,宮口基本開到十指。這個時候需要醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助,才能安全順利地生下寶寶。
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三、如何檢查宮口開了幾指?
要想知道準(zhǔn)媽媽的子宮宮口開了幾指,這可不是自己就能感覺出來的,而是要問醫(yī)生。那么,醫(yī)生是怎么檢查宮口開了幾指的?
原來,在胎頭下降至骨盆后,孕婦的產(chǎn)道就會呈自然松弛的狀態(tài),為不久后的胎兒娩出做好準(zhǔn)備。此時,醫(yī)生檢查宮口打開情況主要有觀察和指診兩種方法。
觀察法自然不必多說,也就是目測;另外一種方法是指診。指診分為陰道檢查和肛門檢查,醫(yī)生在開始檢查前會先戴好無菌手套,再將手指伸入產(chǎn)婦的陰道,用手指測量宮口的張開情況。一般臨產(chǎn)前才會做肛門檢查,這是因為陰道與宮頸口之間的距離不長,而且之間的腹膜比較薄,所以可以用手指查看。不過在臨產(chǎn)前,由于無論子宮口有沒有打開,多次進(jìn)行陰道檢查容易導(dǎo)致醫(yī)源性感染,所以一般通過肛門的指診來做判斷。
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四:開宮口的快速方法(孕媽減少疼痛)
1.來回走動
如果孕媽狀態(tài)比較好的話,產(chǎn)科的墻體上都有扶手,可以來回的走動一下,這對加速宮口張開很有幫助的哦! 在《辣媽正傳》中有個畫面孫儷忍著陣痛在產(chǎn)房走動,快堅持不下的時候,就讓老公說說剖腹產(chǎn)的壞處,為了順產(chǎn)對寶寶比較好,媽媽們也是蠻拼的。
2.搓乳頭
聽起來好尷尬的,但是你要是不動手的話,護(hù)士會比你用更大力,所以還是自己來吧!刺激乳頭可以加強(qiáng)宮縮,讓宮口開得更快,都快要當(dāng)媽的人了,能忍則忍吧!
3.分娩保健球
產(chǎn)房里面一般都會有一個瑜伽球,你可以在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,左動動右動動,最重要的是要張開雙腿,稍微用點(diǎn)力,而不是坐在老公腿上哦!
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五:要生寶寶,宮口不開怎么辦
依據(jù)實際情況選擇分娩方式:陣痛加強(qiáng)但子宮口沒有擴(kuò)張,或是子宮口打開但陣痛微弱這都無法繼續(xù)進(jìn)行分娩的。只有兩方面同時進(jìn)行,才能順利娩出胎兒。如果開宮口不順,在活躍期時需要及早決定,或借助藥物,或進(jìn)行剖宮產(chǎn),具體情況請咨詢醫(yī)生意見。
及時調(diào)試好心情:臨產(chǎn)時,無論是準(zhǔn)媽媽的身體情況,還是精神心理,都對開宮口有一定影響。要記住,強(qiáng)烈的腹痛感和開宮口之間是相輔相成的關(guān)系。舉一個簡單的例子,用力握起拳頭時,手掌隨之變硬;而松開拳頭,手掌自然變軟。同理,當(dāng)準(zhǔn)媽媽能保持輕松冷靜,子宮口就相對容易打開。
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順產(chǎn)后護(hù)理恢復(fù)注意事項
1、按摩子宮:
目的是幫助子宮的復(fù)原及惡露的排出(產(chǎn)后快速復(fù)原子宮的妙招),亦可預(yù)防因收縮不良而引起產(chǎn)后出血。方法:先找出子宮的位置,對于正常分娩的產(chǎn)婦,可以輕易在肚臍下觸摸到一個硬塊,即子宮的位置。當(dāng)子宮變軟時,用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩,使子宮硬起,則表示收縮良好;當(dāng)子宮收縮疼痛厲害,則暫時停止按摩,可采俯臥姿勢以減輕疼痛,若仍疼痛不舒服,影響休息及睡眠,可通知護(hù)理人員。
2、惡露的觀察:
惡露是指由子宮所排出的分泌物,產(chǎn)后1~3天,量多、顏色較紅,以后顏色減淡、量少,10天后呈淡黃色,一般在4~6星期會完全消失;若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異?,F(xiàn)象,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員(產(chǎn)后怎樣觀察和處理惡露)。
3、小便:
有很多產(chǎn)后媽媽因為下體太痛不愿大小便,甚至有些產(chǎn)婦不吃東西不喝水,這樣的做法是非常不明確的。產(chǎn)婦產(chǎn)后更應(yīng)該攝入水分子,不要因為疼痛而不喝水,醫(yī)生囑咐產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后2小時開始解小便。同理,產(chǎn)后媽媽需要養(yǎng)成每日按時排便的習(xí)慣,選擇易消化的半流質(zhì)食物為主,多吃新鮮水果和蔬菜,必要時可以喝點(diǎn)蜂蜜,香蕉促進(jìn)腸蠕動,緩解大便秘結(jié)。
4、母乳喂養(yǎng):
母乳是嬰兒必須的和理想的食品(母乳媽媽防疹飲食方法),其所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收,因此世界衛(wèi)生組織建議產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)持續(xù)4-6個月。來奶需幾天時間,母親一定要耐心等待;護(hù)理人應(yīng)富有高度責(zé)任心和愛心,多給她們鼓勵和支持,并盡早地向乳母講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常遇問題,消除她們的緊張心理,使母乳喂養(yǎng)取得成功,有一良好開端。
5、活動:
雖然產(chǎn)后身體很虛弱,但是為了恢復(fù)身體狀況,做一些活動是必要的,如下床走動走動;有些產(chǎn)婦由于生產(chǎn)時流血過多導(dǎo)致貧血,低血糖導(dǎo)致頭暈。所以下床走動時需要家人或者護(hù)理人員在身邊陪伴。
6、情緒調(diào)整:
通常產(chǎn)后的媽媽容易患上抑郁癥,第一次當(dāng)媽媽對于護(hù)理寶寶的概念比較模糊,每天被寶寶折騰得生活不能自理,容易情緒暴躁,會產(chǎn)生孤立無助的心理。所以產(chǎn)后寶寶的護(hù)理固然重要,但是家人更需要給予更多的關(guān)懷準(zhǔn)媽媽,畢竟產(chǎn)后的媽媽身體是非常虛弱的。
護(hù)士君就碎碎念:分娩是個順其自然的過程,孕媽媽要保持良好心態(tài),家人要及時給孕媽媽做好心理工作,同事家人以及孕婦要配合醫(yī)護(hù)人員的建議,避免突發(fā)情況發(fā)生。祝大家好孕~
首先要弄清什么是順產(chǎn)“宮口開十指”?
順產(chǎn)時有三個產(chǎn)程:宮頸擴(kuò)張期、宮口全開胎兒娩出期、胎盤娩出期。
這里說的“宮口開十指”,是第一步,宮頸口擴(kuò)張期,當(dāng)孕媽有臨產(chǎn)征兆進(jìn)入產(chǎn)房后,醫(yī)生會通過“內(nèi)檢”的方法來判斷宮口擴(kuò)張程度。
“開一指”大約是1cm的寬度,相當(dāng)于是成人一個手指的寬度,因此醫(yī)生也會習(xí)慣地把宮口開全的過程用“開幾指”來形容,具體開到幾指有多大,自己看看雙手就知道了。
當(dāng)醫(yī)生說“開十指”意思就是差不多宮頸口已經(jīng)擴(kuò)張10cm了。這也意味著即將進(jìn)入第二產(chǎn)程,寶寶要出生了。
為什么要開到十指寶寶才分娩?
胎頭的雙頂徑一般在10厘米之內(nèi),因此,當(dāng)宮口開到10cm(十指)時,也是為胎兒的分娩做好了準(zhǔn)備。
開十指的過程在整個產(chǎn)程中歷時最長、也最疼痛,大約8-12小時。
順產(chǎn)宮口開十指,究竟是什么感覺?
宮口開全十指的過程分為兩期:潛伏期和活躍期。
潛伏期:從規(guī)律宮縮-開6指,時間最長、疼痛指數(shù)低,痛感主要來自子宮肌肉收縮;
活躍期:開6-10指,開到5指后,后面的開指就快了,但痛感越來強(qiáng)烈。
接下來說說開十指的過程,是什么感覺,有多疼?
疼痛部位:由子宮慢慢延伸至腰部、背部、大腿根部、下陰部位、肛門等。
疼痛感:先是類似姨媽疼、骨盆壓迫痛的那種疼,疼痛感逐漸加強(qiáng),到拉肚子時那種痙攣疼;然后再到感覺整個內(nèi)臟都疼,但又說不清楚具體的部位,感覺肚子、腰、背、肩、都疼,快要斷掉的那種疼;最后宮縮頻繁后,就是撕心裂肺的疼、哭天喊地的疼、疼的死去活來,甚至疼到控制不了自己的情緒和意志……
再來說說我自己的經(jīng)歷:
我當(dāng)時用了無痛,算是幸運(yùn)。開到2指半的時候就疼到受不了了,讓麻醉醫(yī)師給用了無痛,中間開指的過程還算舒服,等到開不到十指時,麻藥失去作用,又開始疼了起來,但當(dāng)時只想著趕快把孩子生出來,根本顧不上有多疼了。
后來,和老公聊天,他說當(dāng)時我臉都是紫色的,助產(chǎn)士讓他站在旁邊教我如何呼吸,而他已經(jīng)完全被嚇傻,完全分不清呼吸的節(jié)奏,開始亂指揮,最后被助產(chǎn)士請到了遠(yuǎn)遠(yuǎn)的窗戶邊看著。他幾次想申請“順轉(zhuǎn)剖”……
由于兒子腦袋大(雙頂徑9.9),看到硬幣大一塊頭皮,卻一直生不出來,助產(chǎn)士和我商量了側(cè)切,縫針時不打麻藥,但與前面生寶寶的疼痛比起來,都不覺得有多疼,可以想象一下,平時我們的皮膚被劃破都很疼,皮膚縫針不打麻藥有多疼,開指時的疼痛更得有多疼!
生完寶寶后,渾身虛脫,渾身疼好幾天,甚至有些部位還腫得發(fā)青,兩個胳膊得有一周時間酸困,拿不起東西來。
都說“母愛偉大”,看完后你明白為什么了吧,本來都是一個個嬌嘀嘀的姑娘,為了孩子,可以承受這般的疼痛,只因為“為母則剛”,正是這個身份給了她們勇氣和力量。
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