產(chǎn)后出血最新護(hù)理指南,如何預(yù)防產(chǎn)后出血

一、產(chǎn)后出血的護(hù)理方法介紹

緊急護(hù)理

（1）囑產(chǎn)婦臥床休息，密切監(jiān)測其生命體征、神志變化。觀察皮膚、粘膜、嘴唇、指甲的顏色，四肢的溫濕度及尿量，及早發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切注意子宮復(fù)舊情況。

（2）迅速建立良好的靜脈通路，做好輸血前的準(zhǔn)備工作，加快輸液速度，遵醫(yī)囑輸液輸血，以維持足夠的循環(huán)血量。

（3）準(zhǔn)確收集并測量出血量、顏色、氣味及有無凝血塊等。發(fā)生產(chǎn)后大出血時，準(zhǔn)確收集測量出血量對積極糾正休克，減少產(chǎn)后出血的并發(fā)癥，降低死亡率有重要意義。

（4）遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥或?qū)m縮劑。

（5）密切配合醫(yī)生積極查找出血原因，爭分奪秒進(jìn)行搶救工作。

心理護(hù)理

（1）耐心聽取病人的敘述，給予心理支持。

（2）適當(dāng)?shù)馗嬖V產(chǎn)婦有關(guān)的病情，增加產(chǎn)婦對病情的了解，增強(qiáng)其安全感。

（3）傳授產(chǎn)婦一些放松療法：參與照料嬰兒、與嬰兒溝通，聽音樂等，分散其注意力。

（4）醫(yī)護(hù)人員在為產(chǎn)婦診療護(hù)理過程中，以精湛的業(yè)務(wù)水平、強(qiáng)烈的責(zé)任心和同情心及良好的服務(wù)態(tài)度，贏得產(chǎn)婦及家屬的信任感，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、產(chǎn)后出血的預(yù)防方法介紹

1、重視產(chǎn)前保?。海?）加強(qiáng)孕前及孕期婦女保健工作，對有凝血功能障礙和可能影響凝血功能障礙疾病的患者，應(yīng)積極治療后再受孕，必要時應(yīng)于早孕時終止妊娠。

（2）具有產(chǎn)后出血危險因素的孕婦。孕婦如有貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況時，應(yīng)及時治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產(chǎn)后出血史的，應(yīng)提早住院分娩。

（3）增加女性對生育知識的了解程度，減少人工流產(chǎn)次數(shù)。

2、提高分娩質(zhì)量：幫助產(chǎn)婦消除顧慮，在子宮收縮間隙時要積極的休息和飲食，避免體力過度消耗，指導(dǎo)正確的分娩方式，使產(chǎn)婦順利的自然分娩。

3、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察：為防止分娩12小時以后的出血情況，產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房內(nèi)由助產(chǎn)士觀察2小時，觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮，還要注意血壓與脈搏的變化。2小時后如無異常才能回到母嬰同室休息。

4、產(chǎn)后早期哺乳可刺激子宮收縮，減少陰道流血量。

三、易發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦有以下幾個類型

1、有流產(chǎn)史的孕婦。因?yàn)榱鳟a(chǎn)容易使子宮內(nèi)膜受到不同程度的損傷及感染，患子宮內(nèi)膜炎的機(jī)會增加，再次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發(fā)生率相應(yīng)上升，發(fā)生產(chǎn)后出血的幾率也大大增加，而且流產(chǎn)次數(shù)越多，幾率越大。女性朋友應(yīng)盡量避免計劃外懷孕，以保證日后產(chǎn)婦和胎兒的健康。

2、精神過于緊張。有些準(zhǔn)媽媽在分娩時精神過于緊張，導(dǎo)致子宮收縮力不好，是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放可以出血，但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后，子宮收縮流血迅速減少。如果準(zhǔn)媽媽精神過度緊張?jiān)斐勺訉m收縮不好，血管不得閉合，即可發(fā)生大出血。另外，產(chǎn)程過長，使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現(xiàn)大出血。

3、羊水過多、巨大兒、多胎妊娠。由于子宮過度膨脹，使子宮肌纖維過度伸長，產(chǎn)后也不能很好縮復(fù)；生育子女過多過頻，使子宮肌纖維發(fā)生退行性變，結(jié)蒂組織增多，肌纖維減少導(dǎo)致收縮無力等等，也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。

4、胎盤異常。包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等，都可造成大出血。

四、產(chǎn)后出血推薦幾種補(bǔ)血果蔬

①紅棗：紅棗富含維生素、果糖和各種氨基酸。藥理研究證明：紅棗中的某些成分能調(diào)節(jié)人體的新陳代謝，促進(jìn)新細(xì)胞迅速生成，并能增強(qiáng)骨髓造血功能，增加血液中紅細(xì)胞的含量，從而使肌膚變得光滑細(xì)膩而富有彈性。

②南瓜：南瓜含有蛋白質(zhì)、胡蘿卜素、維生素、人體必需的8種氨基酸、鈣、鋅、鐵、磷等成分。最近發(fā)現(xiàn)，南瓜中還有“鈷”和“鋅”，“鈷”是構(gòu)成血液中紅細(xì)胞的重要成分之一；鋅則直接影響成熟紅細(xì)胞的功能；鐵質(zhì)則是制造血紅蛋白的基本微量元素，這些都是補(bǔ)血的好原料。

③葡萄：葡萄性平味甘酸，有補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨之功，歷代中醫(yī)均把它奉為補(bǔ)血佳品。葡萄含大量葡萄糖，對心肌有營養(yǎng)作用，由于鈣、磷、鐵的相對含量高，并有多種維生素和氨基酸，是老年、婦女及體弱貧血者的滋補(bǔ)佳品，對貧血和過度疲勞者有較好的滋補(bǔ)作用。

④甘蔗：甘蔗是人們喜愛的冬令水果之一，其中含有大量的鐵、鈣、鋅等人體必需的微量元素，其中鐵的含量特別多，每*斤達(dá)9毫克，居水果之首，故甘蔗素有“補(bǔ)血果”的美稱。

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