一、多動癥的中醫(yī)治療方式
本病表現(xiàn)多樣復(fù)雜,以多動和注意力不集中為最常見。多動:難靜坐,做小動作、扮鬼臉、亂寫劃、亂跑動、時怪叫、毀物品等。注意力不集中:做事情、活動不能持久、注意力分散,上課、做作業(yè)不專心、做事有始無終。沖動任性、行為偏激。部分患兒可有聽覺、視覺和辨識功能障礙,易讀錯字、寫錯字、畫錯圖。以上情況使小兒學(xué)習(xí)困難、成績低下。
中醫(yī)治療方式:
1.肝腎陰虛,潛陽安神。主證:神思渙散,煩急易怒,多說多動,口干唇紅,五心煩熱,舌紅少津,脈細數(shù)。
治法:滋養(yǎng)肝腎。
方藥:知柏地黃丸加味。
干地黃10 克,淮山12 克,萸肉8 克,丹皮8 克,茯苓10 克,澤瀉10克,知母8 克,黃柏6 克,白芍10 克,麥冬10 克,龜板15 克。方解:知柏地黃丸滋養(yǎng)肝腎瀉相火,加龜板、麥冬、白芍以助潛降痰火,安定神志。
2.心脾不足。
主證:神疲面黃、食少便溏、多言而聲調(diào)不高昂,多動而不暴烈,興趣多而神思渙散,追憶前事而易于健忘。舌淡、脈懦散或細弱。
治法:養(yǎng)心健脾,安神定志。
方藥:歸脾湯。
3.痰熱內(nèi)擾。主證:躁擾不寧,煩急易怒,多語多動,脘痞納呆或嘔惡痰多,口渴引飲,尿黃便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。
二、多動癥的原因分析
一、專家介紹說,小兒多動癥的病發(fā)因素中有遺傳因素,并且遺傳是引發(fā)多動癥的重要原因。多動癥兒童的母親在懷孕的期間抽煙、飲酒,同時還伴有多種并發(fā)癥。多動癥兒童的父親及親生兄弟中可能有多動癥,所以多動癥在新生兒中的發(fā)病率非常高。家庭成員中如果伴有酒精中毒、癔癥者和反社會人格者,那么新生兒出現(xiàn)多動癥的幾率也較大。
二、專家介紹說,一些孩子由于自身的去甲腎上腺素以及和多巴胺在腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的濃度降低,可使其數(shù)量不足,從而引起孩子的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制活動能力下降,使孩子更容易多動。
三、小兒多動癥還與一些外界的環(huán)境因素相關(guān)。專家介紹說,一些鉛中毒可以起多動癥。出現(xiàn)鉛中毒,引起患者的神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受損,因而出現(xiàn)癡呆和中毒性腦病等疾病,引發(fā)多動癥。
四、 日常生活中的一些家庭因素也會引起小兒多動癥的發(fā)生,例如不和睦的家庭氛圍以及飲食不合理。不和睦的家庭氛圍使得孩子十分壓抑,且如果對孩子的教育方式不當(dāng)則對孩子的身心健康發(fā)展更為不利。兒童可能經(jīng)常吃一些富含很多添加劑、色素和容易過敏的食物,而沒有適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)和缺乏維生素等是引起多動癥的重要因素。
三、多動癥的有什么癥狀呢
多動癥即多動綜合征,是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙。這類患兒的智能正?;蚧菊?,但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中,注意短暫,活動過多,情緒易沖動,以致影響學(xué)習(xí)成績。在家庭及學(xué)校均難與人相處,日常生活中使家長和老師感到困難。
1.癥狀:
注意力障礙:注意力不集中,不能專心做事或聽課,易受外界干擾。
行為障礙:好動、好說、好鬧,自己難以控制。與年齡不相稱的活動過多,語言過多,難以遵守紀律,容易影響他人學(xué)習(xí),好與同學(xué)爭吵。
情緒障礙:易怒、易興奮。情緒不穩(wěn),易激動,控制力弱,常因不能滿足其要求而大哭大鬧,甚至在沖動時打鬧不休,較難預(yù)測其情緒波動。
學(xué)習(xí)困難:盡管其智力不差,但由于注意力渙散,學(xué)習(xí)內(nèi)容不能全面掌握,家庭作業(yè)不能按時完成,對學(xué)習(xí)缺少自信心,因而學(xué)習(xí)成績不佳。
2.體征:
可有輕度協(xié)調(diào)運動障礙,或動作笨拙,或不能像同齡兒童那樣做精細動作。
3.實驗室檢查:
腦電圖大多正常,或有非特異性改變,如慢波增多等
四、治療多動癥的心理治療措施
1、自我控制訓(xùn)練
這一訓(xùn)練的主要任務(wù)是通過一些簡單、固定的自我命令讓患兒學(xué)會自我行為控制。例如出一道簡單的題目讓患兒解答,要求患兒命令自己在回答之前完成以下四個動作:停------停止其他活動,保持安靜;看------看清題目;聽------聽清要求,最后才開口回答。這一方法還可以用來控制患兒的一些沖動性行為。例如帶孩子過馬路時,要求在過馬路之前完成停、看、聽等一系列動作。由于在訓(xùn)練中,動作命令是來自于患兒內(nèi)心,所以一旦動作定形,患兒的自制力就能大大提高。在進行自我控制訓(xùn)練中要注意訓(xùn)練順序,任務(wù)內(nèi)容應(yīng)由簡到繁,任務(wù)完成時間應(yīng)由短到長,自我命令也應(yīng)由少到多。
2、放松訓(xùn)練
用這一方法來治療兒童的多動行為是近年來的一種新嘗試,效果頗佳。由于多動癥患兒的身體各部位總是長時間處于緊張狀態(tài),如果能讓他們的肌肉放松下來,多動現(xiàn)象就會有所好轉(zhuǎn)。放松訓(xùn)練可采用一般的放松法,或使用在有關(guān)醫(yī)生指導(dǎo)下的生物反饋法。訓(xùn)練時間要集中,可以一連幾天,從早上一直訓(xùn)練到晚上,其間除了患兒吃飯、休息外,其余時間都按計劃進行訓(xùn)練。在施行放松訓(xùn)練時,每小時放松15分鐘,患兒一達到放松要求就給予物質(zhì)獎勵。其余45分鐘可安排患兒感興趣的游戲,但一到放松時間就必須結(jié)束游戲。
3、支持療法
這一療法單獨使用效果并不明顯,主要是與其他治療相結(jié)合,用來幫助患兒解脫受挫折以后的情緒抑郁和由學(xué)習(xí)困難而導(dǎo)致的自尊心不足。在實施過程中,父母和教師要對患兒進行鼓勵,幫助他們樹立信心,一旦病情有所好轉(zhuǎn),就給予獎勵。
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