一、汗皰疹的癥狀和檢查
常見癥狀
鱗屑 膿皰 皮膚干燥 脾胃濕熱 手足多汗 脫皮
1. 好發(fā)于手掌,指端,手指?jìng)?cè)面,少見于手背,足底,常對(duì)稱發(fā)生。
2. 突然出現(xiàn)多數(shù)群集或散在的位于表皮深處的小皰,呈正常膚色,皰破后流出黏液性液體,數(shù)天后水皰吸收,干涸后殘留環(huán)狀鱗屑,自覺瘙癢及燒灼感,如患病時(shí)久可引起手掌皮膚干燥,脫屑,增厚,如有繼發(fā)感染時(shí),可形成膿皰,炎癥明顯,重癥者可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。
3. 始于春末夏初,夏季加重,入冬可自愈,常與手足多汗并存,每年定期反復(fù)發(fā)作。
4. 多見于青少年,中年以后可減輕或自愈。
汗皰癥的檢查
體格檢查重點(diǎn)應(yīng)放在是否有誘發(fā)出汗異常的皮膚體征。如發(fā)現(xiàn)患者有魚鱗病,則為局部無汗癥的原因。結(jié)核型麻風(fēng)的斑狀損害、除有局部感覺異常外,常有局部無汗。慢性放射性皮炎損害,除有皮膚干燥、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張外,常有局部無汗。因此詳細(xì)的體格檢查,可找出發(fā)汗異常的原因,以明確診斷。
二、汗皰疹的治療
汗皰癥西醫(yī)治療
1. 內(nèi)服潑尼松30mg/d,連服1周左右,效果較好,對(duì)有精神緊張者可適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜安神劑如谷維素、溴丙胺太林(普魯苯辛)溴丙胺太林(溴苯辛)等。
2. 局部
(1)早期以干燥止癢為主,可用手足多汗藥水或3%~5%福爾馬林外涂,或用5%明礬溶液5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液或用復(fù)方鋅銅浸液稀釋5倍浸泡20min每天1次或隔天1次,浸泡或濕敷后外用類固醇霜或汗皰泥膏。
(2)對(duì)于干燥脫屑者可用皮質(zhì)類固醇霜或軟膏,如局部反復(fù)脫皮,干燥疼痛,可外用2%~5%水楊酸軟膏健康搜索10%尿素霜,或用淺層X線照射,每周1次,每次100r,共6次。
汗皰癥中醫(yī)治療
1、濕熱內(nèi)盛證
掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鉆心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩,黃連,蒼術(shù),陳皮,茯苓,六一散(包煎),生苡仁,丹皮。水煎服,每日1劑。
2、脾虛濕盛證
掌跖散在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時(shí)有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓,白術(shù),澤瀉,白扁豆,車前子(包煎),炒苡仁,炒山藥,冬瓜皮。水煎服,每日1劑。
3、外治法
根據(jù)本病以濕邪為主的特點(diǎn),可用收濕斂皰法:王不留行,明礬,石榴皮,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
三、汗皰疹的護(hù)理和預(yù)防
汗皰癥護(hù)理
1、保持手足干爽清潔。
2、患者要減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持心情舒暢,避免心情煩躁,不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
汗皰癥預(yù)防
1.汗皰疹患者應(yīng)當(dāng)保持手足干爽清潔。
2.局部用1%明礬溶液濕敷,外搽爐甘石洗劑。
3.預(yù)防感染。
4.外用中藥清洗,根據(jù)汗皰疹以濕邪為主的特點(diǎn),可用收濕斂皰法:王不留行60g,明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
汗皰癥并發(fā)癥
并發(fā)癥
脫屑性紅皮病
皮膚干燥、脫屑、增厚伴有感染。
汗皰癥診斷鑒別
診斷
根據(jù)季節(jié)性反復(fù)發(fā)作,對(duì)稱發(fā)生于手掌,損害多為小皰,干后脫皮等特點(diǎn)診斷較易。
鑒別診斷
1. 汗皰性手足癬:常先有足癬再有手癬,多為一側(cè)先發(fā)生,炎癥明顯,邊界清楚,指趾亦可受累,真菌檢查陽性。
2. 汗皰型癬菌疹:水皰較淺,皰壁較薄,常有活動(dòng)的癬菌病,病灶痊愈后可自行痊愈,癬菌素試驗(yàn)陽性。
3. 剝脫性角質(zhì)松解癥:主要表現(xiàn)為表皮片狀剝脫,與季節(jié)無關(guān),亦可發(fā)生小皰,但無任何自覺癥狀。
四、汗皰疹的食療
食療(以下資料僅供參考,詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)
1、茵陳苓豆粥:茵陳30克,水煎去渣取汁,加入赤小豆、薏苡仁各50克。煮至豆?fàn)€,加入白茯苓粉20克略煮,再加白糖適量調(diào)味。功能清熱利濕。
2、兩地青蒿茶:生地、地骨皮、青蒿各15克,水煎代茶飲。每日1劑。功能清熱涼血。
3、北芪燉鯉魚:鯉魚一條約500克,北芪30克,加生姜、蔥,清燉,加鹽及味精調(diào)味。功能健脾益氣。
飲食原則
1、飲食宜清淡。
2、可多吃一些水果和蔬菜,保持大便通暢,以利于疾病的恢復(fù)。
3、忌食生姜、生蔥、大蒜、辣椒等刺激性食物。
4、戒煙酒。
宜
1、飲食宜清淡、爽口;
2、飲食要節(jié)制。
雞蛋 蓮子 栗子(熟)
忌
1、忌油膩食物;
2、忌辛辣刺激性食物。
啤酒 白酒 雞肝
減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達(dá),避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
汗皰疹是由于出汗沒有出來在手掌手指之間長(zhǎng)出來的水泡狀的東西,一般是在夏季發(fā)作患處會(huì)有瘙癢的現(xiàn)象。所以平時(shí)要多注意出汗排毒,毒素淤積在體內(nèi)會(huì)有不好的病癥出現(xiàn)。那么汗皰疹怎么治療?汗皰疹患者要注意什么?我們來看一看。。
汗皰疹,又稱為出汗不良,為一種手掌、足跖部的水皰性疾病。本病的病因尚未完全清楚,過去認(rèn)為是由于手足多汗、汗液潴留于皮內(nèi)而引起,現(xiàn)在多認(rèn)為汗皰疹為一種皮膚濕疹樣反應(yīng)。
一般于春末夏初開始發(fā)病,夏季加劇,入冬自愈。典型損害為位于表皮深處的小水皰,粟粒至米粒大小,呈半球形略高出皮面,無炎癥反應(yīng)。分散或成群發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)面及指端,少見于手背、足底,常對(duì)稱分布。水皰內(nèi)含清澈漿液,干涸后形成領(lǐng)口狀脫屑露出紅色新生上皮,薄而嫩。有程度不等的瘙癢及燒灼感。本病好發(fā)于春秋季節(jié),常每年定期反復(fù)發(fā)作。
1、汗皰疹怎么治療
1、全身治療
手足多汗患者,可使用抗膽堿能藥物;重癥患者用皮質(zhì)激素治療,如癥狀好轉(zhuǎn)后,逐漸減量以至停藥。
2、局部治療
在患病的不同階段,在專家的指導(dǎo)下用藥物溶液浸泡、濕敷。
3、中醫(yī)治療
(1)內(nèi)治法
①濕熱內(nèi)盛證
掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鉆心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。藥用:黃芩10g,黃連10g,蒼術(shù)15g,陳皮10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1劑。
②脾虛濕盛證
掌跖散在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時(shí)有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。藥用:茯苓12g,白術(shù)10g,澤瀉10g,白扁豆10g,車前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山藥30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1劑。
(2)外治法
根據(jù)本病以濕邪為主的特點(diǎn),可用收濕斂皰法:明礬30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患處,每次5分鐘,日2次。
2、汗皰疹患者注意事項(xiàng)
1、手腳清洗:少用堿性的肥皂、香皂或沐浴液,盡量用溫開水清洗患處。
2、飲食日記:時(shí)刻提醒自己少食辛辣激素性食物,盡量避免接觸過敏物、誘發(fā)物;汗皰疹患者應(yīng)多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜等。
3、控制情緒:情緒及精神因素對(duì)汗皰疹的影響也很大,所以日常生活中要注意保持良好的情緒。
4、手腳保養(yǎng):盡可能手部少碰水和清潔劑,腳部要保持通風(fēng)涼爽,并且多擦乳霜。如此不但能減低癢感,還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。
以上就是治療汗皰疹的各種方法,希望對(duì)大家有所幫助。面對(duì)汗皰疹這種癥狀,一定不能掉以輕心,若發(fā)現(xiàn)這種疾病的癥狀時(shí)請(qǐng)及時(shí)治療,并選擇合適的治療方法。
注意,汗皰疹的水泡一旦破裂,會(huì)有痂皮,這個(gè)時(shí)候一定要忍住不要去剝皮,也不要去抓,避免引發(fā)感染,加重病情,甚至?xí)霈F(xiàn)疼痛感,手腳都不能下水,嚴(yán)重影響大家的日常生活。
3、預(yù)防汗皰疹
1、清潔、與洗調(diào)劑接觸時(shí),養(yǎng)成戴手套的習(xí)慣。避免皮膚直接接觸含刺激性的用品。
2、平時(shí)的飲食,多食用一些增強(qiáng)免疫力、含維生素c的食物,增強(qiáng)皮膚自身免疫力。
3、多去空氣舒適、放松心情的戶外走動(dòng),適當(dāng)?shù)呐沤庾陨淼膲毫?,避免精神緊張,也是可能起到預(yù)防汗皰疹復(fù)發(fā)的。
汗皰疹是皮膚濕疹的一種,對(duì)稱性的發(fā)生于手或腳的側(cè)面。是發(fā)生在掌跖的水皰性皮膚病。因?yàn)樗l(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達(dá)的地方,患上汗皰疹的病人很痛苦,總是伴隨著劇烈瘙癢。那么汗皰疹該如何治療呢?
汗皰疹怎么治療 1、 水皰階段應(yīng)以收斂、止癢為主,可用中藥膚康潔涂液外搽,也可用10%明礬溶液浸泡。
2、脫皮階段以外用藥保護(hù)新生長(zhǎng)的表皮,可以膚康潔軟膏外涂。
3、皮膚干燥角質(zhì)增厚有小裂口的患者,可采用保濕防裂的?膚康美軟膏?外搽。另外要注意不要去撕脫尚未完全剝離的角質(zhì)層,以免引起疼痛或流血。
4、較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者,可服用六味地黃丸或六味地黃湯加減:熟地20克、山藥15克、山茱萸10克、丹皮10克、澤瀉10克、茯苓15克。防風(fēng)15克、蒺藜30克,將上方加水后煎煮服用。一般情況下3-5劑即可見效。
5、維生素C注射液搽涂患處,每日2次,3天一個(gè)療程。對(duì)皮損的恢復(fù)有較好的效果。 方法:先將手洗干凈,待稍干后,用維生素C注射液倒人手掌內(nèi),然后雙掌將藥液擦勻,待藥液干后發(fā)白時(shí)洗掉。每日2次,每次2毫升。 療效:有報(bào)告用維生素C治療手脫皮患者,輕者1次顯效,重者3次顯效,數(shù)日可愈。
隨著夏季到來,天氣越來越炎熱,你手上或者腳上的小皰皰是不是又開始冒出來啦?并且出現(xiàn)反復(fù)的脫皮,甚至露出鮮紅的嫩肉,還伴隨著瘙癢,煩人的汗皰疹又來啦!今天就為大家科普一下汗皰疹。
什么是汗皰疹?
汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)面、指端皮膚的復(fù)發(fā)性水皰病,屬于濕疹的一種,特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,常連續(xù)發(fā)作數(shù)年,伴有不同程度的灼熱及瘙癢。
且發(fā)病多有季節(jié)性,一般春末夏初開始發(fā)病,夏季加重,入冬自己又好了。
汗皰疹有哪些表現(xiàn)?
主要表現(xiàn)為米粒大小水皰,半球形,略高出皮面,幾個(gè)或成群出現(xiàn),周圍發(fā)紅不明顯,對(duì)某一個(gè)單個(gè)水皰數(shù)周可消退,但不斷有新的水皰形成,水皰干涸后脫皮。
為什么會(huì)長(zhǎng)汗皰疹?
過去認(rèn)為和手足多汗有關(guān)系,是汗管閉塞破裂所致,但現(xiàn)在認(rèn)為汗皰疹屬于濕疹中的一種,和手足多汗沒有必然聯(lián)系,盡管患者常有手足多汗,且控制出汗可緩解。
如何預(yù)防和有哪些注意事項(xiàng)?
1.盡管絕大多數(shù)的汗皰疹原因不清楚,但有一部分人和接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精有關(guān)系,日常生活中應(yīng)盡量避免或防護(hù),必須使用時(shí)應(yīng)注意戴手套防護(hù)。
2.在每次洗手和接觸水以后應(yīng)使用保濕霜,盡管使用軟膏,如凡士林軟膏,不含或少含防腐劑。如果后期干燥脫皮特別嚴(yán)重,可以使用保濕霜后戴塑料手套或橡膠手套。
3. 還要注意觀察自己的汗皰疹是否和金屬過敏有關(guān),必要時(shí)可做一個(gè)斑貼試驗(yàn)看看自己是否存在硫酸鎳或鉻過敏,如果過敏,則應(yīng)盡量避免接觸。不要佩戴含有鎳的項(xiàng)鏈、耳環(huán)、手鐲等物件,甚至不要戴含有這些成分的假牙。
患上汗皰疹的人群有很多,大部分患者患有汗皰疹只是有一點(diǎn)癢沒有什么其他的現(xiàn)象就沒有在意,而且汗皰疹初期只是有一小塊的地方長(zhǎng)有水泡,一般人們就是把水泡弄破了事。那么汗皰疹是怎么回事?汗皰疹有什么治療方法?我們來看一看。
1、汗皰疹是怎么回事
汗皰疹的人群其實(shí)有很多,大部分患者初次得了汗皰疹后都沒有明顯的癥狀,只是感覺有一點(diǎn)癢,也不去多理睬。但是更多的是不明白汗皰疹是怎么回事?專家表示,汗皰疹的病因目前還不十分清楚,其發(fā)生可能與下列因素有關(guān):
汗皰疹的發(fā)病與很多因素有關(guān)如手足出汗、精神緊張、情緒抑郁、過度疲勞、情緒抑郁等常為發(fā)病的重要因素;便秘、胃腸功能紊亂等,亦可能與汗皰疹的發(fā)生有關(guān);也可能是霉菌感染的發(fā)疹性反應(yīng);接觸刺激物品,細(xì)菌、食物、藥物過敏、過敏體質(zhì)等也可與汗皰疹的發(fā)生有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為,汗皰疹多由飲食不節(jié),過食肥甘厚味燒烤油膩食物,而令濕熱內(nèi)蘊(yùn),損傷脾胃,或思慮過度,勞傷心脾,《內(nèi)經(jīng)》所云:“二陽之病發(fā)心脾”之所謂也,脾失健運(yùn),則轉(zhuǎn)輸失常,濕邪內(nèi)蘊(yùn),又受暑濕侵?jǐn)_,內(nèi)外合邪,不得透達(dá)疏泄,熏蒸膚腠,循經(jīng)發(fā)于掌跖而致病。
皰疹一般比較容易在夏秋季節(jié)發(fā)病,并且往往會(huì)定期反復(fù)發(fā)作。汗皰疹的皮疹一般比較容易出現(xiàn)在手掌、足跖等處,可表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)深在的小水皰,皰壁緊張,而皮疹可表現(xiàn)為粟粒至米粒大小,可略高出皮膚表面。汗皰疹一般沒有很明顯的炎癥反應(yīng),當(dāng)水皰干涸后可出現(xiàn)脫屑的現(xiàn)象。汗皰疹經(jīng)常會(huì)在受到精神緊張、手足多汗及變態(tài)反應(yīng)等因素的影響的時(shí)候而加重病情。
2、汗皰疹的治療方法
1、中醫(yī)療法
中醫(yī)治療汗皰疹有很久的歷史,早在明代就稱之為螞蟻窩。由于表現(xiàn)為深在水皰為主,所以應(yīng)屬濕邪偏盛。汗皰疹的中醫(yī)療法是多方面進(jìn)行的。綜合內(nèi)外治療,加以飲食、情緒調(diào)理,以下是內(nèi)治法:
(1)濕熱內(nèi)盛證:掌跖多有深在水皰,集簇成群,針尖大小,瘙癢鉆心,揩破水皰,滋水黃粘,伴舌紅苔膩,脈象滑數(shù)。治宜清熱除濕法。
(2)脾虛濕盛證:在水皰,針尖至粟米大小,半透明狀,皰液清稀,時(shí)有瘙癢,伴舌淡水滑,脈象濡滑。治宜健脾除濕法。
2、飲食療法
(1)多吃有健脾除濕功效的蔬菜、水果,如山藥、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。
(2)少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
3、其他療法
減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物;保持情懷暢達(dá),避免七情不遂;不要用手撕脫蛻皮,以防染毒成膿。
3、預(yù)防汗皰疹
1、避免搔抓:搔抓往往是病情惡化以及發(fā)生并發(fā)癥的主因,所以盡可能減少搔抓是相當(dāng)重要的。
2、手腳保養(yǎng):在季節(jié)交替時(shí),盡可能手部少碰水和清潔劑,多擦乳霜。腳部要保持通風(fēng)涼爽。如此不但能減低癢感,還能避免發(fā)生慢性濕疹或霉菌感染的并發(fā)癥。
3、調(diào)節(jié)情緒:保持良好的情緒,精神因素對(duì)汗皰疹影響非常明顯,良好的情緒對(duì)汗皰疹治療極為有效。
4、低金屬飲食:做飲食日記,找出自己的汗皰疹和金屬是否相關(guān),如果有相關(guān)要盡量避免。根據(jù)統(tǒng)計(jì),此種方法對(duì)于合并金屬過敏體質(zhì)的病人,具有高度療效。
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