骨質(zhì)疏松癥在不少老年人當(dāng)中是比較常見的,當(dāng)然中年人也有發(fā)生骨質(zhì)疏松的,大家也知道骨骼健康對我們身體是非常重要的,一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,會給身體帶來很大的危害。那么骨質(zhì)疏松的危害有什么?主要有四大危害,下面讓我們一起來了解一下骨質(zhì)疏松的危害有什么。
1、骨質(zhì)疏松可引起疼痛,發(fā)病初期一般不會有什么明顯的不適,不過隨著骨鈣和骨量的慢慢丟失,會導(dǎo)致骨密度和骨強(qiáng)度下降,同時骨的微結(jié)構(gòu)會被破壞,骨頭會更脆弱,這時就會逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛現(xiàn)象,隨著病情的發(fā)展,還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,甚至是全身骨骼疼痛等等,特別是在用力、負(fù)重等時,疼痛會加重。
2、骨質(zhì)疏松嚴(yán)重后會影響到患者的正常生活,由于疼痛,可導(dǎo)致導(dǎo)致患者翻身、坐起都有困難,行走也會受到影響。病情發(fā)展下去還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)駝背的情況,會有身高縮短,脊柱變形等后果,嚴(yán)重的會影響到患者正常的活動。
3、骨質(zhì)疏松會影響內(nèi)臟功能,同時還會讓患者出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等現(xiàn)象,且有的患者會頻繁出現(xiàn)骨折,主要是骨脆引起的,一般易發(fā)生骨折的部位有股骨頸、大腿根、髖骨等,從而造成更大的危害。
4、骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致骨折發(fā)生,由于骨吸收大于骨形成,可導(dǎo)致骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)發(fā)生退化,且會讓患者的骨小梁變細(xì)斷裂、骨強(qiáng)度下降,從而發(fā)生骨折的危險性也會增高,雖說骨質(zhì)疏松性骨折大部分不會導(dǎo)致死亡,不過卻有很高的致殘率,約有5成患者會致殘。最嚴(yán)重的危害是髖部骨折或是脊椎骨折等情況,其中尤以髖部骨折最為嚴(yán)重,可讓患者失去生活自理能力,長期臥床易并發(fā)感染、心血管疾病,骨質(zhì)疏松性骨折很多會導(dǎo)致患者終身殘疾甚至危及生命。
骨質(zhì)疏松的危害有什么?上面就是關(guān)于骨質(zhì)疏松的四大危害,可見嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松可給患者帶來巨大的危害,尤其是可致一殘或死亡,因此為了避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果,骨質(zhì)疏松患者要及早進(jìn)行治療,而且在治療過程中要時時謹(jǐn)記預(yù)防與護(hù)理的重要性,以防止骨質(zhì)疏松造成更為嚴(yán)重的后果。
骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松是Pornmer在1885年提出來的,但人們對骨質(zhì)疏松的認(rèn)識是隨著歷史的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步逐漸深化的。早年一般認(rèn)為全身骨質(zhì)減少即為骨質(zhì)疏松,美國則認(rèn)為老年骨折為骨質(zhì)疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質(zhì)疏松研討會,以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質(zhì)疏松研討會上,骨質(zhì)疏松才有一個明確的定義,并得到世界的公認(rèn):原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的,致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國際骨質(zhì)疏松日”。 對骨質(zhì)疏松癥的概念定義的理解和認(rèn)識:①骨量減少:應(yīng)包括骨礦物質(zhì)和其基質(zhì)等比例的減少。②骨微結(jié)構(gòu)退變:由于骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)破壞、變細(xì)和斷裂。③骨的脆性增高、骨力學(xué)強(qiáng)度下降、骨折危險性增加,對載荷承受力降低而易于發(fā)生微細(xì)骨折或完全骨折??汕娜话l(fā)生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端、股骨近端和肢骨上端骨折。 骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn) (1)疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數(shù)量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產(chǎn)生急性疼痛,相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。(2)身長縮短、駝背。多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負(fù)荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。(3)骨折。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,它不僅增加病人的痛苦,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé),并嚴(yán)重限制患者活動,甚至縮短壽命。據(jù)我國統(tǒng)計,老年人骨折發(fā)生率為6.3%-24.4,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)多見,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多見。一般骨量丟失20%以上時即發(fā)生骨折。BMD每減少1.0DS,脊椎骨折發(fā)生率增加1.5-2倍。脊椎壓縮性骨折約有20%-50%的病人無明顯癥狀。(4)呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,肺上葉前區(qū)小葉型肺氣腫發(fā)生率可高達(dá)40%。老年人多數(shù)有沒程度肺氣腫,肺功能隨著增齡而下降,若再加骨質(zhì)疏松癥所致胸廓畸形,患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。一旦癥狀產(chǎn)生,造成體型改變,對愛美的人是一項打擊,加上疼痛、行動不便、骨折手術(shù)的醫(yī)療支付等,對個人、家庭及社會更是極大的負(fù)擔(dān)。目前醫(yī)學(xué)界還未有安全而有效的方法,幫助已疏松的骨骼恢復(fù)原狀,因此,預(yù)防保健很重要,不可輕忽"護(hù)骨"的工作還未輪到你,也不可認(rèn)為自己年邁來不及了,保住骨本永遠(yuǎn)不嫌遲。 骨質(zhì)疏松癥可分為三大類:第一類為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,它是隨著年齡的增長必然發(fā)生的一種生理性退行性病變。該型又分2型,Ι型為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,見于絕經(jīng)不久的婦女。Π型為老年性骨質(zhì)疏松,多在65歲后發(fā)生。 第二類為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,它是由其他疾?。ㄈ缒I衰竭,過量甲狀腺荷爾蒙或白血?。蛩幬铮ㄈ珙惞檀迹┑纫恍┮蛩厮T發(fā)的骨質(zhì)疏松癥。第三類為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,多見于8~14歲的青少年或成人,多半有遺傳家庭史,女性多于男性。婦女妊娠及哺乳期所發(fā)生的骨質(zhì)疏松也可列入特發(fā)性骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松的運動處方 骨質(zhì)疏松癥是老年人中的常見病,多發(fā)病。有資料統(tǒng)計,45歲以上的婦女,近三分之一患有輕重不同的骨質(zhì)疏松;而75歲以上的婦女,骨質(zhì)疏松癥的患病率高達(dá)90%以上。骨質(zhì)疏松癥除了骨痛、抽筋等癥狀以外,還有一點需要值得注意。骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折。所以骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該積極診斷與治療,千萬不可掉以輕心,任其發(fā)展。如果您出現(xiàn)上述不舒服后,應(yīng)該去醫(yī)院就診治療。全身不舒服,腰腿乏力,莫名其妙地骨頭痛。醫(yī)生再經(jīng)過詳細(xì)的檢查診斷患有骨質(zhì)疏松癥后,可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┲雇此幒脱a鈣藥。另外,還需要作一些配合,比如保證足夠的睡眠,每天曬1小時的太陽,每天運動鍛煉半小時或更長時間,對骨質(zhì)疏松癥比較有意義的鍛煉方法是散步、打太極拳、做各種運動操,有條件的話可以進(jìn)行游泳鍛煉。曬太陽與運動鍛煉先是時間短一些,然后慢慢增加,延長鍛煉時間。吃菜不應(yīng)挑食,應(yīng)該吃低鹽、清淡膳食,注意營養(yǎng)要豐富。每天應(yīng)保證1瓶牛奶。如果按照上述方法治療了2個星期,骨痛、抽筋沒有得到緩解。你可以再去找醫(yī)生開一些針?biāo)?,幫助調(diào)節(jié)你身體內(nèi)部骨鈣含量。對骨質(zhì)疏松癥患者而言,這種病確實不能只靠打針、吃藥。它是一種慢性病,是隨著我們每個人年老后慢慢發(fā)生的。這種疾病的發(fā)生與我們?nèi)鄙龠\動很有關(guān)系,千萬不要小看了運動在防治骨質(zhì)疏松癥中的重要作用。人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中會不停地刺激骨組織,骨組織就不容易丟失鈣質(zhì),骨組織中的骨小梁結(jié)構(gòu)會排列得比較合理,這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生。有研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常參加運動的老人,他們的平衡能力特別好,體內(nèi)骨密度要比不愛運動的同年紀(jì)老人的骨密度高;并且他們不容易跌跤,這就有可能有效地預(yù)防骨折的發(fā)生。骨質(zhì)疏松癥并不可怕,只要我們醫(yī)生和病人一起配合好,一定能解除你的煩惱和痛苦。 目前治療骨質(zhì)疏松癥的藥物有下列五種:1.荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥。如果沒有子宮,則不需要黃體素。2.阿倫膦酸鹽(alendronate):商品名Fosamax抑制破骨細(xì)胞的作用,同時具有預(yù)防與治療骨質(zhì)疏松癥的效果。3.降鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經(jīng)五年以上的骨質(zhì)疏松癥婦女有效。副作用包括食欲減退,臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。不過,只要停止藥物治療,骨質(zhì)流失速度會開始加快,因此必須長期治療。 4。鈣劑和維生素D:聯(lián)合用藥效果較好。5、骨肽制劑,是目前臨床新出現(xiàn)的用來治療風(fēng)濕類風(fēng)濕的藥品,對骨質(zhì)疏松有特效。 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女的高發(fā)病癥,國外有統(tǒng)計資料表明在60歲以上婦女發(fā)生的危險率為58%。它與卵巢合成的激素水平降低有關(guān),由此造成骨痛、骨折,嚴(yán)重地影響了婦女的生活質(zhì)量,增加了婦女的殘疾率和死亡率。由于其發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明,因而藥物的治療都有一定的局限性,且長期服用西藥容易給患者帶來許多副作用。一項中老年人保健針灸的科研成果發(fā)現(xiàn),艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發(fā),研究人員根據(jù)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論,并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥研究成果,認(rèn)為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的根本原因是“腎虛”,再加上后天失調(diào)等原因而發(fā)生骨質(zhì)疏松,治療以補腎為主,結(jié)合健脾法。采用雙能X線骨密度測量儀(DEXA)和有關(guān)生化檢測指標(biāo)觀察臨床效果,并設(shè)藥物對照組進(jìn)行療效對比。經(jīng)治療,病人骨痛等癥首先得到了緩解或消失,生化指標(biāo)明顯改善,6個月后骨密度檢測有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明顯增加 預(yù)防 骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強(qiáng)調(diào)落實三級預(yù)防。 1)一級預(yù)防:應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含Ca、P高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶(250ml含Ca300mg)、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。盡量擺脫“危險因子”,堅持科學(xué)的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究,對有遺傳基因的高危人群,重點隨訪,早期防治。 2)二級預(yù)防:人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進(jìn)行。此時期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策。近年來歐美各國多數(shù)學(xué)者主張在婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預(yù)防性補鈣或用骨肽口服制劑骨肽片進(jìn)行預(yù)防治療,以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。日本則多主張用活性Vit D(羅鈣全)及鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病,如糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉(zhuǎn)移癌、慢性肝炎、肝硬化等。 3)三級預(yù)防:對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進(jìn)骨形成(活性Vit D),骨肽口服制劑(骨肽片)的藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實行堅強(qiáng)內(nèi)固定,早期活動,體療、理療心理、營養(yǎng)、補鈣、止痛、促進(jìn)骨生長、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。 退行性骨質(zhì)疏松癥是骨骼發(fā)育、成長、衰老的基本規(guī)律,但受著激素調(diào)控(主要有PTH破骨:雌激素、CT成骨;Vit D3雙向調(diào)節(jié))、營養(yǎng)狀態(tài)、物理因素(日照、體重)、免疫狀況(全身體質(zhì)、疾病)、遺傳基因、生活方式(吸煙、飲酒、咖啡、飲食習(xí)慣、運動、精神情緒)、經(jīng)濟(jì)文化水平、醫(yī)療保障等八個方面的影響,若能及早加強(qiáng)自我保健意識,提高自我保健水平,積極進(jìn)行科學(xué)干預(yù),退行性骨質(zhì)疏松癥是可能延緩和預(yù)防的,這將對提高我國億萬中老年人的身心健康及生活質(zhì)量具有重要而現(xiàn)實的社會和經(jīng)濟(jì)效益。
骨質(zhì)疏松是一種常見的慢性疾病,別看這種疾病很常見,骨質(zhì)疏松的危害其實是很大的,人老了就容易患骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松會有很多并發(fā)癥,嚴(yán)重的可能會嚴(yán)重影響到生活的自理,所以平時一定要調(diào)理好,那骨質(zhì)疏松有哪些癥狀?骨質(zhì)疏松吃什么緩解?
1、癥狀和類型
(1)脾氣虛型癥
主要表現(xiàn)為腰背酸軟、疼痛,四肢乏力,食欲不振,面色萎黃,舌淡苔白,脈緩弱。此型多見于為有偏食習(xí)慣或思慮過度的人群,脾失健運則氣血生化無源,而致骨質(zhì)疏松。
防治宜健脾益氣,常用中藥包括當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、山藥等;常用方劑有參苓白術(shù)散、補中益氣湯。
推薦:牛奶山藥燕麥粥
用料:鮮牛奶500毫升,燕麥片100克,山藥50克,砂糖30克。
制法:將鮮牛奶倒入鍋中,山藥洗凈去皮切塊,與燕麥片一同入鍋,小火煮,邊煮邊攪拌,煮至麥片、山藥熟爛,加糖即可。忌用鐵鍋。
功效:山藥健脾益腎;燕麥片能降血脂,防動脈硬化;牛奶補充蛋白質(zhì)和鈣,有強(qiáng)壯骨髓的作用。合為健脾益腎、強(qiáng)腎補鈣。
(2)肝腎虛型癥
主要見腰膝酸軟,脊背疼痛,五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,失眠多夢,咽干舌燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。此型多見于女性更年期。防治宜滋補肝腎,常用中藥包括熟地黃、枸杞、山萸肉、澤瀉等。中醫(yī)認(rèn)為,肝藏血,主疏泄,其主要功能除影響脾的運化功能與氣血運行的通暢外,還與婦女月經(jīng)、受孕與乳汁的分泌有關(guān)。因此,在治療骨質(zhì)疏松癥時,往往要加入滋補肝腎的藥物。常用的中藥方劑可選四物湯、六味地黃丸等,可搭配服用。
推薦:桑葚枸杞飯
用料:桑葚30克,枸杞子30克,粳米8克,白糖20克。
制法:取桑葚、枸杞子、粳米淘洗干凈放入鍋中,加水適量并加白糖,文火煎煮,燜成米飯,當(dāng)主食食用。桑葚選用鮮品為宜。
功效:桑葚、枸杞子滋補肝腎,粳米和胃。
(3)腎陽虛型癥
主要表現(xiàn)為腰膝酸軟、疼痛,精神不振,小便清長,脈細(xì)無力,舌苔淡白,此型多伴有退化性關(guān)節(jié)炎。
防治宜溫補腎陽,常用中藥包括熟地黃、杜仲、牡丹皮、山萸肉、鹿角膠、山藥等。
溫補腎陽能提高體內(nèi)性腺荷爾蒙的濃度,增加人體免疫功能,加強(qiáng)成骨作用,具有延緩及治療骨質(zhì)疏松癥的效果。常用的中藥方劑有左歸丸、右歸丸。
2、自制果蔬湯
【材料】新鮮的豌豆300g,木瓜1000g(二斤),蘋果半個,芝麻100g,千年健5g。
【用法】最好選用黑芝麻,白芝麻雖然更香,但功效差一點。洗凈菜鍋,放入芝麻,開大火翻炒,炒到表面微微冒煙的時候關(guān)火盛出。把木瓜、蘋果洗凈,去核切塊。把千年健放入菜鍋里,加適量清水,燒開后改小火煮1個小時。開鍋,放入豌豆、木瓜、蘋果、芝麻,改大火煮沸,再改小火煮半個小時,關(guān)火。盛入一個湯碗中,揀出千年健扔掉,其余的材料都吃完。一碗湯料分成兩份,早晚飯前半小時各吃半碗。
黑芝麻補腎養(yǎng)血、千年健溫養(yǎng)肝腎。豌豆、木瓜、蘋果能健脾胃、益氣血,精血互化,氣血足了就能使腎精強(qiáng)壯,腎主骨的功能就會增強(qiáng)。
3、要提早預(yù)防
研究證明,無論男女,如果骨骼健康生長,骨骼最強(qiáng)健的時期在20~40歲。一旦過了40歲,骨質(zhì)流失的速度就超過形成速度,骨量開始下降,骨質(zhì)逐漸變脆,隨著年齡的增大,患骨質(zhì)疏松或發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的可能性也增大。50歲以上的女性中,有半數(shù)或早或晚會發(fā)生一次與骨質(zhì)疏松有關(guān)的骨折。此外,骨質(zhì)疏松并非是老年人的“專利”,如果年輕時忽視運動,常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致鈣的攝入少、體瘦,就可能達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,會使骨質(zhì)疏松有機(jī)會侵犯年輕人,尤其是年輕女性。因此,骨質(zhì)疏松的預(yù)防要盡早開始,要想老來骨頭硬朗,就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。只有年輕時補充足量的鈣,提高身體骨量的峰值,進(jìn)入中老年時,才能延緩骨質(zhì)疏松病的發(fā)生。
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