酒精中毒急救藥物是什么,酒精中毒的預(yù)防方法是哪些

一、酒精中毒急救藥物是哪些

1.輕癥病人，一般不需要治療，給予大量檸檬汁口服處理，側(cè)臥（以防止嘔吐時(shí)食物吸入氣管導(dǎo)致窒息），保暖，維持正常體溫；

2煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑，禁用麻醉劑；過度興奮者可用氯丙嗪12.5~25mg或副醛6~8mg灌腸。對嚴(yán)重?zé)┰?、抽搐者可給地西泮5~10mg；

3靜脈滴注西米替丁等保護(hù)胃（西米替丁不能與納洛酮同組使用）

4用速尿20~40mg肌注或靜注，加速酒精排泄，必要時(shí)加倍重復(fù)使用1~2次；

5對較重病人：

（1）臥床，頭偏向一側(cè)，口于最低位避免誤吸；

（2）保持呼吸道通暢，建立靜脈通道；進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸；

（3）大流量吸氧，保持血氧飽和度95%以上；

（4）催吐：可以用刺激咽喉的辦法(如用筷子等)引起嘔吐反射，將酒等胃內(nèi)容物盡快 嘔吐出來（注：禁用去水嗎啡，已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法）；

（5）鎮(zhèn)吐：如嘔吐次數(shù)較多，或出現(xiàn)干嘔或嘔吐膽汁，給胃復(fù)安10mg肌注，以防止出現(xiàn)急性胃粘膜病變。未出現(xiàn)嘔吐，禁止應(yīng)用鎮(zhèn)吐劑；

（6）洗胃（不主張）：中毒后短時(shí)間內(nèi)，可用1%碳酸氫鈉，或0.5%活性炭混懸液或清水反復(fù)洗胃，繼則胃管內(nèi)注入濃茶或咖啡；

（7）特效解毒藥物：靜脈滴注10%GS500~1000ml和胰島素8~12u，最好快速滴入，可加氯化鉀，但加入氯化鉀后影響滴注速度。必要時(shí)可以加入50%GS來加大液體中葡萄糖含量。維生素B6和煙酸各100mg，肌肉注射，加速酒精在體內(nèi)氧化。

6．昏迷或昏睡者：苯甲酸鈉咖啡因0.5g，每2小時(shí)肌肉注射或靜脈推注1次，或利他林20mg，或回蘇靈8mg，肌肉注射。

7．呼吸衰竭者：可拉明0.375g或洛貝林9mg，肌肉注射，同時(shí)吸放含5%二氧化碳的氧氣。必要時(shí)進(jìn)行氣管插管，人工呼吸。

8納洛酮：為阿片受體拮抗劑，特異性拮抗內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)（B-內(nèi)啡肽）介導(dǎo)的各種效應(yīng)，解除酒精中毒的中樞抑制，縮短昏迷時(shí)間?？捎?.4~0.8mg加GS10~20ml，靜脈推注；若昏迷時(shí)，則用1.2mg加GS30ml，靜脈推注，用藥后30分鐘未蘇醒者，可重復(fù)1次，或2m加入5%GS500ml內(nèi)，以0.4mg/h速度靜脈滴注，直至神志清醒為止。

9腦水腫者，給予脫水劑，并限制入液量。

10維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，血鎂低時(shí)補(bǔ)鎂。

二、酒精中毒的預(yù)防方法是什么

1、不要空腹飲酒，因?yàn)榭崭箷r(shí)酒精吸收快，而且空腹喝酒對胃腸道傷害大，容易引起胃出血、胃潰瘍，最好的預(yù)防方法就是在喝酒之前，先行食用油質(zhì)食物，如肥肉、蹄膀等，或飲用牛奶利用食物中脂肪不易消化的特性來保護(hù)胃部，以防止酒精滲透胃壁。

2、不要和碳酸飲料如可樂、汽水等一起喝，這類飲料中的成分能加快身體吸收酒精。至于在飲酒之后，能夠盡量的飲用熱湯，尤其是用姜絲燉的魚湯，特別具有解酒效果。

3、由于酒精對肝臟的傷害較大，喝酒的時(shí)候應(yīng)該多吃綠葉蔬菜，其中的抗氧化劑和維生素可保護(hù)肝臟。還可以吃一些豆制品，其中的卵磷脂有保護(hù)肝臟的作用。

4、如果身不由己喝得太多，可以事后吃一些水果，或者喝一些果汁，因?yàn)樗凸械乃嵝猿煞挚梢灾泻途凭：芏嗳司坪笸怀燥?，這樣危害更大，應(yīng)吃一些容易消化的食物，比如來一碗面條就非常好。

5、宜慢不宜快。飲酒后五分鐘乙醇就可進(jìn)入血液，30—120分鐘時(shí)血中乙醇濃度可達(dá)到頂峰。飲酒快則血中乙醇濃度升高得也快，很快就會(huì)出現(xiàn)過敏表現(xiàn)。若慢慢飲入，體內(nèi)可有充分的時(shí)間把乙醇分解掉，乙醇的產(chǎn)生量就少。

6、食飲結(jié)合。飲酒時(shí)，吃豬肝最好。這不僅是因?yàn)槠錉I養(yǎng)豐富，而且因?yàn)樨i肝可提高機(jī)體對乙醇的解毒能力，常飲酒的人會(huì)造成體內(nèi)維生素B的丟失，而豬肝又是維生素B最豐富的食物，故吃煮豬肝或炒豬肝是很理想的伴酒菜。

7、甜點(diǎn)加水果。飲酒后立即吃些甜點(diǎn)心和水果可以保持較好狀態(tài)。俗話說“酒后吃甜柿子，酒味會(huì)消失”，這話不錯(cuò)。甜柿子之類的水果含有大量的果糖，可以使乙醇氧化，使乙醇加快分解代謝掉，甜點(diǎn)心也有大體相仿的效果。

8、喝酒后來個(gè)熱水浴可以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助新陳代謝，使酒精隨汗水一起排出。不過有高血壓、心臟血管疾病患者，酒后沐浴要小心中風(fēng)，宜先稍作休息。酒精使體內(nèi)的細(xì)胞脫水。在睡前，補(bǔ)充大量的水，醒后再補(bǔ)充一次，有助緩解脫水引起的不適。

9、多喝果汁或蜂蜜檸檬汁，既補(bǔ)充水分，另外果汁含有果糖，它可加速酒精的代謝，同時(shí)能減緩惡心征狀。吃一頓營養(yǎng)均衡的正餐，能補(bǔ)充各種流失的必需營養(yǎng)素;但要吃得清淡些，不吃油炸或脂肪食物。

10、喝完第一杯后，要過三十分鐘再喝第二杯，如果想再喝第三杯的話，一定要等上一個(gè)鐘頭。但為了你的身體著想，盡量不要伸手拿第四杯了。

11、吃藥后絕對不要喝酒，特別是在服過安眠藥、鎮(zhèn)靜劑、感冒藥之后，更是絕對不能喝酒。

三、酒精中毒的表現(xiàn)

特別是男性最容易有酗酒的現(xiàn)象，稍不注意就容易造成酒精中毒的情況。可是男性作為家庭的頂梁柱，必須在外奔波賺錢養(yǎng)家，所以像喝酒這是常事，但是也不能說是過量的飲酒，必須要適可而止。一旦出現(xiàn)酒精中毒就會(huì)后悔終生。酒精中毒的表現(xiàn)有哪些?

興奮期：當(dāng)飲酒后體內(nèi)酒精達(dá)20～40毫升，出現(xiàn)眼部充血，面色潮紅或蒼白，眩暈，欣快感，言語增多，有的人表現(xiàn)粗魯無理，感情用事，打人毀物，時(shí)喜時(shí)怒，說話滔滔不絕，有時(shí)則安然入睡。在此期司機(jī)常逞能開車上路而后進(jìn)入后兩期，發(fā)生車禍的多見。

共濟(jì)失調(diào)期：當(dāng)體內(nèi)酒精量達(dá)50～100毫升時(shí)，即可出現(xiàn)動(dòng)作笨拙，步態(tài)蹣跚，語無倫次，言語含糊不清等現(xiàn)象。

昏睡期：體內(nèi)酒精達(dá)100毫升以上時(shí)，即可出現(xiàn)昏睡現(xiàn)象。這時(shí)面色蒼白，皮膚濕冷，口唇微紫，心跳加速，呼吸緩慢而有鼾聲，瞳孔散大，嚴(yán)重者昏迷、抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡。其前的興奮期不明顯，病人可以有高燒、休克、顱壓增高等癥狀，酒精中毒病人還可發(fā)生低血糖。

四、酒精中毒癥狀是怎樣的

酒精中毒癥狀：

1、暫時(shí)的黑視或記憶力喪失;

2、經(jīng)常與家庭成員或朋友發(fā)生爭執(zhí)或打架;

3、為了得到放松、興奮、入睡、應(yīng)付問題，或感受到“正?！睜顟B(tài)而持續(xù)飲酒;

4、當(dāng)停止飲酒時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛，焦慮、失眠、惡心或其它不愉快的癥狀;

5、皮膚潮紅，臉上毛細(xì)血管破裂，聲音嘶啞，雙手顫抖，慢性腹瀉。這些癥狀與慢性酒精中毒特別有關(guān)。

1.急性酒精中毒

臨床表現(xiàn)因人而異，中毒癥狀出現(xiàn)遲早也各不相同，與飲酒量、血中乙醇含量呈正相關(guān)，也與個(gè)體敏感性有關(guān)。大致分為三期：①興奮期：當(dāng)血酒精含量達(dá)200-990mg/L時(shí)，出現(xiàn)頭昏、乏力、自控力喪失，自感欣快，言語增多，有時(shí)粗魯無禮，易感情用事、顏面潮紅或蒼白，呼出氣帶酒味;②共濟(jì)失調(diào)期：血酒精濃度達(dá)1000～2999mg/L時(shí)，患者動(dòng)作不協(xié)調(diào)、步態(tài)蹣跚、動(dòng)作笨拙、語無倫次、眼球震顫、躁動(dòng)、復(fù)視等;③昏睡期：血酒精濃度3000mg/L以上?；颊叱了?、顏面蒼白，體溫降低、皮膚濕冷、口唇微紺。嚴(yán)重者深昏迷、陳一施氏呼吸、心跳加快、大小便失禁，因呼吸衰竭而死亡。也可因咽部反射減弱，進(jìn)餐后嘔吐，導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息死亡。也有發(fā)生腔隙性腦梗死和急性酒精中毒性心肌病的報(bào)道。酒精因抑制糖原異生，使肝糖原明顯下降，引起低血糖，可加重昏迷。患者呼出氣、嘔吐物有酒味，血和尿中測得乙醇有助于診斷。

2.酒依賴和戒斷綜合征

當(dāng)患者對酒精形成身體依賴，一旦停止飲用或驟然減量而出現(xiàn)的一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制為主的酒精依賴性戒斷綜合征。

(1)心理依賴強(qiáng)烈的飲酒欲、無時(shí)間、地點(diǎn)和場合酗酒。

(2)軀體依賴一般于末次飲酒后6～12 h發(fā)病，高峰在2—3天，4—5天后改善。初起患者雙手甚至軀干出現(xiàn)粗大震顫、舌震顫。

(3)自主神經(jīng)功能紊亂失眠、焦慮、恐慌、噩夢、脈搏和呼吸加快，體溫升高，繼之出現(xiàn)以幻昕為主的幻覺，定向力仍完整，幻聽內(nèi)容為辱罵或迫害感，患者可在這種幻覺支配下，采取過激行為。最嚴(yán)重者在戒酒后3—5天出現(xiàn)震顫譫妄，定向力喪失，常伴共濟(jì)失調(diào)，反射亢進(jìn)，也有出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作;或有迫害妄想，以致發(fā)生自殺、自傷或攻擊等行為。沒有并發(fā)癥并及時(shí)處理者病死率3%一4%;一旦發(fā)生震顫譫妄，病死率達(dá)10%～15%。酒精依賴者約90%伴肝、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷，可使臨床表現(xiàn)復(fù)雜化。

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