一、當(dāng)事人被精神病致死要對(duì)方賠錢(qián)嗎
如果經(jīng)過(guò)司法鑒定,精神病患者在行兇時(shí)其正處于發(fā)病期,無(wú)法判斷控制自己的行為,那么是不能追究該患者的刑事責(zé)任,民事賠償責(zé)任需要由其或是其監(jiān)護(hù)人來(lái)承擔(dān),具體數(shù)額還需要對(duì)死者的家庭情況而定。賠償標(biāo)準(zhǔn)協(xié)商不成訴訟解決,
被害妄想:這是所有精神病人最常見(jiàn)的癥狀之一,多數(shù)病人采取忍耐、逃避的態(tài)度,少數(shù)病人也會(huì)“先下手為強(qiáng)”,對(duì)他的“假想敵”主動(dòng)攻擊。對(duì)此,最重要的是弄清病人的妄想對(duì)象,即:病人認(rèn)為是誰(shuí)要害他。如果病人的妄想對(duì)象是某個(gè)家里人,則應(yīng)盡量讓這位家屬遠(yuǎn)離病人,至少不要讓他與病人單獨(dú)在一起。
抑郁情緒:精神病病人在疾病的不同時(shí)期,可能出現(xiàn)情緒低落,甚至悲觀(guān)厭世。特別需要注意的是,有相當(dāng)一部分自殺成功的病人,是在疾病的恢復(fù)期實(shí)施自殺行為的。病人在精神病癥狀消除以后,因自己的病背上了沉重的思想包袱,不能正確對(duì)待升學(xué)、就業(yè)、婚姻等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,感到走投無(wú)路,因此選擇了輕生。對(duì)此,家屬一定要防患于未然,要盡早發(fā)現(xiàn)病人的心理困擾,及時(shí)疏導(dǎo)。
極度興奮:病人的精神癥狀表現(xiàn)為嚴(yán)重的思維紊亂、言語(yǔ)雜亂無(wú)章、行為缺乏目的性,這類(lèi)病人也可能出現(xiàn)自傷或傷人毀物。由于病人的興奮躁動(dòng)是持續(xù)性的,家屬有充分的思想準(zhǔn)備,一般比較容易防范。家屬要保管好家里的刀、剪、火、煤氣等危險(xiǎn)物品,但最根本的辦法,是使用大劑量的、具有強(qiáng)烈鎮(zhèn)靜作用的藥物來(lái)控制病人的興奮。
藥源性焦慮:抗精神病藥的副作用之一是可能引起病人莫名的焦躁不安、手足無(wú)措,并伴有心慌、出汗、恐懼等。這些表現(xiàn)多是發(fā)作性的,多數(shù)發(fā)生在下午到傍晚時(shí)分,也有的病人在打長(zhǎng)效針以后的2到3天內(nèi)出現(xiàn)上述表現(xiàn)。這種時(shí)間上的規(guī)律性,有助于家屬判斷病人的焦慮情緒是否由于藥物所致。
二、四大原因?qū)е戮窦膊?/p>
1、精神上的突然的刺激。生活中不如意十之八九,但是如果一個(gè)人的意志比較薄弱的話(huà),遇到一些突發(fā)的事件,比如被人侮辱、被人打罵、親人離世等,精神就會(huì)受到嚴(yán)重的刺激,出現(xiàn)精神障礙。
2、與自身的性格有關(guān)。一些人性格比較孤僻,喜歡長(zhǎng)期的壓抑自己的情感,心胸特別狹窄,不愿意與他人交往,這種人受到挫折之后很容易精神障礙。
3、遺傳因素。精神疾病有著明顯的遺傳因素,如果是近親患有精神疾病,比如父母,那孩子患上精神疾病基本是100%,而如果只有父親患精神疾病,那孩子患病的比率會(huì)大大下降,而如果是母親患有精神疾病,那孩子就有40%的可能會(huì)患上精神疾病,在精神方面母親的遺傳基因大于父親。
4、一些疾病因素。當(dāng)身體患有嚴(yán)重的一些疾病時(shí)也會(huì)導(dǎo)致精神障礙,嚴(yán)重的感染、煤氣、食物、化學(xué)等中毒,還有顱腦的外傷、腫瘤也會(huì)引起患者的精神失常,而內(nèi)分泌失調(diào)、身體代謝及營(yíng)養(yǎng)障礙也可導(dǎo)致精神病,不過(guò)值得注意的是,有時(shí)候是由這些疾病引起的精神障礙,有些時(shí)候這些疾病只是一個(gè)誘因。
三、怎么與精神病患者很好的相處
首先要有一定的耐心,因?yàn)榫癫∪藭?huì)很煩躁,可能會(huì)干著你不喜歡的事情,并且會(huì)一直煩你,這樣的話(huà)就需要忍耐。
其次與他們交流的時(shí)候講話(huà)要緩慢、平和,內(nèi)容要簡(jiǎn)明,如果要向他提出問(wèn)題,或吩咐他做事,每次只能說(shuō)一件事。一下子說(shuō)好幾件事,就會(huì)使他無(wú)所適從。而講話(huà)的態(tài)度要專(zhuān)注而親切,即使他看來(lái)注意力分散,也不要忽視他。
在平時(shí)的時(shí)候要經(jīng)常用語(yǔ)言和行動(dòng)來(lái)表現(xiàn)你對(duì)他的關(guān)懷和摯愛(ài),有時(shí)談?wù)剬?duì)童年生活的回憶,或許可以創(chuàng)造一個(gè)比較愉快的氣氛。還可以養(yǎng)病人更多的興趣愛(ài)好,適當(dāng)?shù)貫椴∪颂峁┥缃坏臋C(jī)會(huì),并鼓勵(lì)他表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)。
對(duì)于患者明顯脫離現(xiàn)實(shí)的想法(如妄想),不要試圖去說(shuō)服他,更不要同他爭(zhēng)辯或嘲笑他,這樣做不僅于事無(wú)補(bǔ),反而會(huì)招致麻煩。不論他在生活和工作中,有了多么微小的進(jìn)步都要充分地加以鼓勵(lì),藉此重建患者的自尊,盡量避免抱怨和責(zé)備。
總之,在平時(shí)要多和精神病患者進(jìn)行溝通交流,有效的溝通對(duì)于疾病治療是很有幫助的,這樣可以更容易幫助他們回到正常的生活當(dāng)中。
四、精神病的中醫(yī)治療方法介紹
辛開(kāi)苦降:辛開(kāi)苦降法是利用本草的性、味特性來(lái)調(diào)整病證的氣機(jī)病變。辛味本草具有發(fā)散、行氣的作用,苦味本草具有降泄、通下的功效。辛浮藥多具辛、甘味以及溫?zé)嶂?,沉降藥多具苦、酸、澀味以及寒涼之性。辛味屬?yáng),苦味屬陰。辛苦藥味的組合,共同完成氣機(jī)疏通、宣發(fā)及排泄、降濁的全過(guò)程,共同調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,保證氣體在人體內(nèi)的良性循環(huán)。辛開(kāi)苦降 本草的組成臨床分為二種情況,其一是某些本草本身就具有辛苦兩味,有調(diào)理氣機(jī)的作用;其二是由辛、苦兩種不同味的本草組成方劑來(lái)調(diào)理氣機(jī)。此法廣泛適應(yīng)于精神疾患中的實(shí)證各種類(lèi)型。
疏肝理氣:疏肝理氣是橫向調(diào)理氣機(jī)的一種方法。本草選擇多為人肝、膽、脾、胃經(jīng)的 本草組成。主要用于肝膽脾胃及其它臟腑的氣滯郁結(jié)之證。臨床適應(yīng)證為胸脅、乳房、少腹、睪丸脹痛、痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂等證,亦適應(yīng)巔頂及兩側(cè)頭痛。疏肝理氣與辛開(kāi)苦降法合用,更能斡旋氣機(jī),全方位治療。
平肝潛陽(yáng):平肝潛陽(yáng)法是通過(guò)本草使過(guò)亢陽(yáng)氣復(fù)歸其位,使浮越風(fēng)火潛降滌瀉,籍以調(diào)整大腦功能紊亂的方法。它包括重鎮(zhèn)安神滋陰潛陽(yáng)本草,主要適用腎陰不足,腎陽(yáng)亢腦;水不涵木,肝陽(yáng)上亢;腎水虧耗,君火獨(dú)焚;肝經(jīng)風(fēng)火直沖犯腦;大腦本身陽(yáng)氣逆亂之癥。臨床主要表現(xiàn)見(jiàn)頭暈頭痛,心煩不寐,驚恐善怒,面肌顫動(dòng),肢體震顫,抽搐痙劂,舉止失常或猝然倒地等。
養(yǎng)腦安神:養(yǎng)腦安神法等是用安神本草伍用部分補(bǔ)血養(yǎng)血藥治療腦神不安、心神不寧之證。臨床主要表現(xiàn)見(jiàn)虛煩不寐,神志恍惚,頭暈頭痛,耳鳴如蟬,多夢(mèng)易驚,健忘怔忡以及驚風(fēng)、癲癇證等。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所說(shuō)的養(yǎng)心安神 本草實(shí)際上主要是養(yǎng)腦安神,其次才是養(yǎng)心安神。
理氣活血:理氣活血法是用來(lái)治療情志病變導(dǎo)致的氣血郁證。臨床應(yīng)根據(jù)氣滯、血郁的多寡來(lái)決定理氣和活血藥的配伍。臨床主要表現(xiàn)見(jiàn)頭部、胸脅、腹部或全身筋骨疼痛等證,亦可適用閉經(jīng)、痛經(jīng)以及用常規(guī)方法治療無(wú)效的精神神志疾病。其中疼痛的性質(zhì)為刺痛,部位較為固定。
由于精神病患者的病情不同,家屬在與患者相處時(shí)要根據(jù)患者的不同病情區(qū)別對(duì)待,才能有助于患者的恢復(fù)。
1.興奮躁動(dòng)的病人。對(duì)這類(lèi)患者語(yǔ)氣要平和,以安撫為主。不要對(duì)患者施加壓力,否則會(huì)更加激怒患者,正如“哪里有壓迫,哪里就有反抗”,那么患者也會(huì)產(chǎn)生沖動(dòng)、傷人、毀物等行為。另外,對(duì)患者進(jìn)行批評(píng)或指責(zé)也是不可取的,實(shí)際上也是無(wú)效的。
2.幻覺(jué)妄想的病人。對(duì)待此類(lèi)患者既不能過(guò)分關(guān)心,又不能冷眼視之,要防止患者提出極端要求,如:某女性患者存在言語(yǔ)性幻聽(tīng),稱(chēng)鄰居罵她是“破鞋”,對(duì)此患者非常氣憤,家人為了顯示對(duì)其關(guān)心,也表示氣憤,結(jié)果患者反復(fù)要求家人找鄰居打架。
3.抑郁自責(zé)的病人。對(duì)待此類(lèi)患者要態(tài)度和藹,耐心解釋以減輕心理壓力。家屬在了解病情詢(xún)問(wèn)患者時(shí)可以用問(wèn)候或提問(wèn)性的語(yǔ)言,如“你今天心情好嗎?”或“你今天心情怎么樣?”盡量避免暗示性提問(wèn):如“你是不是今天心情不好?”這樣會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo),不能得到患者的真實(shí)情況。如果病人對(duì)疾病過(guò)分擔(dān)心、憂(yōu)慮,要淡化“病”字,以減輕焦慮抑郁的情緒。談話(huà)時(shí)多鼓勵(lì)少打斷,盡其宣泄,適時(shí)表示同情和理解。
4.反復(fù)要求自殺的病人。對(duì)待此類(lèi)患者除態(tài)度和藹外,語(yǔ)言表達(dá)也要明確,要敢于和病人討論自殺,主動(dòng)涉及癥狀,不要怕刺激患者。讓病人知道家人非常理解患者目前的心情,告訴病人采取自殺行為結(jié)束生命將會(huì)給家人留下更大的痛苦,是自私的表現(xiàn)。同時(shí),還要加強(qiáng)看護(hù)、檢查周?chē)h(huán)境的安全情況,防止意外事件發(fā)生。
5.敏感多疑的病人。對(duì)待此類(lèi)患者要以反復(fù)勸說(shuō)、反復(fù)解釋或給予適當(dāng)?shù)谋WC為主。由于敏感多疑屬于一種人格特征,是能夠接受勸說(shuō)的,但不會(huì)持久,類(lèi)似的疑心還會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。因此,要對(duì)患者不厭其煩地解釋。同時(shí),還要注意在日常生活中,家庭成員之間講話(huà)時(shí)應(yīng)盡量不要回避患者,甚至要有意識(shí)的讓患者聽(tīng)清楚,這樣可以減少病人的誤解。
6.易激惹的病人。對(duì)待此類(lèi)患者要注意謹(jǐn)言慎行,不要激惹病人。對(duì)于精神分裂癥患者來(lái)說(shuō),常常受幻覺(jué)妄想等癥狀的影響,使其心煩、焦慮,從而繼發(fā)出現(xiàn)易激惹,家屬在遇到這種情況時(shí),要讓病人知道他的感受是真實(shí)的,對(duì)此表示關(guān)心理解,對(duì)癥狀本身不予反駁,也不予辯解,家屬在與病人相處時(shí)應(yīng)采取主動(dòng)回避,投其所好,連哄帶夸的原則。
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