一、老年人骨折的治療和護(hù)理方法
復(fù)位是將骨折后發(fā)生移位的骨折斷端重新恢復(fù)正?;蚪咏薪馄赎P(guān)系,以重新恢復(fù)骨骼的支架作用。復(fù)位的方法有閉合復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。
骨折復(fù)位后,因不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此要采用不同的方法將其固定在滿意的位置,使其逐漸愈合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動(dòng)固定等,這些固定方法稱外固定。如果通過(guò)手術(shù)切開用鋼板、鋼針、髓內(nèi)針、螺絲釘?shù)裙潭?,則稱內(nèi)固定。
通過(guò)受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環(huán),促進(jìn)骨折愈合,防止肌肉萎縮,通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)未被固定的關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復(fù)到骨折前的正常狀態(tài)。
一般來(lái)說(shuō),受傷有1至2個(gè)星期的患者,飲食需清淡、易吸收和消化,應(yīng)多給他們食用一些蔬菜、水果、魚湯、蛋類、豆制品等,而且應(yīng)以清蒸或者燉熬為主,少吃香辣、油膩和煎炸的食物。特別是可以多吃蜂蜜和香蕉等,因?yàn)榕P床患者大都會(huì)出現(xiàn)大便秘結(jié)等癥狀,這些食物可以幫助排便。
二、生活中如何預(yù)防老人骨折
1、提前為老人做骨密度檢測(cè)。如想要讓老人家有個(gè)舒適無(wú)慮的生活,建議可以找個(gè)信賴的骨科醫(yī)師先為老人家做個(gè)骨質(zhì)密度的檢測(cè),了解骨質(zhì)的強(qiáng)度,擬定預(yù)防骨質(zhì)疏松癥之計(jì)劃,必要時(shí)給予簡(jiǎn)易強(qiáng)化骨骼之藥物,再?gòu)氖场⒁?、住、行四方面用心?/p>
2、飲食方面。多補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,如果缺乏維生素D的話,就會(huì)減低鈣質(zhì)的吸收。
3、穿著方面。穿著的衣物應(yīng)當(dāng)輕薄而保暖,添加過(guò)量的衣物反而會(huì)導(dǎo)致其行動(dòng)不便。
4、適量運(yùn)動(dòng)。緩和的運(yùn)動(dòng)為主,如國(guó)民健康操、散步、騎固定式腳踏車等。
生活設(shè)施方面:老年人的居室要設(shè)置合理,地面不要太滑,桌凳不要亂擺,常用的東西放置高度要適度。老年人在起床時(shí)、在由坐位到站立等改變體位時(shí)需慢慢適應(yīng)。
以上介紹這些方法對(duì)于預(yù)防老人骨折的效果是比較不錯(cuò)的,希望能夠給更多的患者帶來(lái)幫助,老年朋友們?cè)谌粘I钪幸欢ㄒm當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng),這樣才會(huì)增強(qiáng)自身的免疫力。
三、骨折后需要注意哪些方面
營(yíng)養(yǎng)的均衡是基本要求,此外也要注意加強(qiáng)對(duì)骨恢復(fù)有重要意義的營(yíng)養(yǎng)攝入。骨折病人宜多吃西紅柿、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)纖維骨的生長(zhǎng)和傷口愈合。此外還需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。
這幾種元素,有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測(cè)定,骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當(dāng)補(bǔ)充上述微量元素,可能有利于愈合。
動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多。動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多。麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中合錳較多,骨折病人可適當(dāng)多吃。骨折病人還宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。于愈合。
食療要按照病人的身體狀況來(lái)安排,最適合的方案才是最好的。由于受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,所以早期治療應(yīng)以活血化瘀,行氣消散為主。骨折1~2周后,在茶飯上應(yīng)以清淡為主,多食蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚 湯、瘦肉等,忌食酸辣、悶熱、油膩、骨頭湯、肥雞、燉水魚等。
四、小兒骨折疾病常見(jiàn)有哪些原因
直接暴力:暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發(fā)生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。如車輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。
間接暴力:間接暴力作用時(shí)通過(guò)縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,如從高處跌下足部著地時(shí),軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處椎體受***力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導(dǎo)作用)。
積累性勞損:長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠(yuǎn)距離行軍易致第二、三跖骨?及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折不易發(fā)現(xiàn),孩子承受疼痛的同時(shí),如果不及時(shí)治療,也會(huì)加重病情,因此,家長(zhǎng)朋友們要了解骨折的癥狀表現(xiàn),才可以對(duì)癥下藥,做到早發(fā)現(xiàn)早治療,小兒骨折的常見(jiàn)癥狀有:輕微骨折可無(wú)全身的臨床表現(xiàn)。一般骨折,由于瘀血停聚,積瘀化熱,5~7日后體溫逐漸降至正常,無(wú)惡寒或寒戰(zhàn),兼有口渴、口苦、心煩、尿赤便秘、夜寐不安、脈浮數(shù)或弦緊、舌質(zhì)紅、苔黃厚膩。
老人非常容易發(fā)生骨折的緣故
老人機(jī)體作用日益消散,機(jī)體新陳代謝能力降低,機(jī)構(gòu)再造能力低,存有顯著的骨質(zhì)疏松,邏輯思維反應(yīng)慢,非常容易發(fā)生摔倒事情,發(fā)生骨折的可能性比較大。老人骨折痊愈慢,必須長(zhǎng)期臥床療養(yǎng),發(fā)生病發(fā)癥的可能性比較大,比較嚴(yán)重時(shí)有可能嚴(yán)重危害人身安全。老人大部分合拼糖尿病患者、血壓高等基本性病癥,在其骨折痊愈期內(nèi)需給與其優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
老年人骨折的預(yù)防
適量運(yùn)動(dòng)改進(jìn)人體均衡度
加強(qiáng)日常主題活動(dòng),第一,根據(jù)活動(dòng)可改進(jìn)機(jī)體均衡,減少跌倒的幾率。第二,推動(dòng)骨質(zhì)增生構(gòu)造密切,合理防止骨質(zhì)疏松,進(jìn)而減少骨折的發(fā)生幾率。第三,根據(jù)活動(dòng)可提高機(jī)體敏感度,加速反映能力,有利于身體融洽,這般合理痊愈骨折。
留意日常生活關(guān)鍵點(diǎn)
老人應(yīng)衣著適合、舒服的衣服和襪子,將安全性作為第一位,確保鞋后跟低且可靠性好。日常家居生活中,應(yīng)留意居住環(huán)境的布置和室內(nèi)裝修,盡可能照料老人的生活特性和生理特征。如狀況必需時(shí),可輔助應(yīng)用拐棍等助行器。
降低藥物副作用
一部分藥品會(huì)提升摔倒的幾率,如止疼藥、安定片,降血壓藥物、抑郁藥物,降血壓藥物有時(shí)候會(huì)造成血壓過(guò)低,導(dǎo)致老人跌倒,與此同時(shí)皮質(zhì)激素藥品非常容易造成骨質(zhì)疏松。
有效調(diào)節(jié)飲食
在骨折初期易消化吸收、含有豐富多彩營(yíng)養(yǎng)成分為主導(dǎo),飲食搭配多元化,針對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人,依據(jù)狀況多服用高粗纖維食物,香蕉、蘋果等,避免發(fā)生嚴(yán)重便秘,與此同時(shí)還應(yīng)多喝水,多小便,預(yù)防感染。小動(dòng)物骨骼中富含充足的鈣、蛋白等原素,喝大骨頭湯可以推動(dòng)骨折的痊愈。
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資料表明,冬季是老年人發(fā)生骨折的高峰期。
為何老年冬季易骨折?
專家稱有內(nèi)外兩方面因素,首先,冬季氣候寒冷,氣溫較低,日照時(shí)間較短,老人因?yàn)榉篮鴾p少戶外活動(dòng),從而導(dǎo)致紫外線照射不足,維生素D合成不足,肌肉缺乏鍛煉,骨骼內(nèi)血循環(huán)減少,骨骼的鈣容易被析出,加重了骨質(zhì)疏松進(jìn)程,使得骨骼強(qiáng)度和剛度下降,稍有碰摔,即可產(chǎn)生骨折。
從外部環(huán)境方面說(shuō),冬季雨雪較多,道路積雪、結(jié)冰的日子較多,光滑的路面,臃腫的穿著,加上老年人各器官出現(xiàn)退行性變,器質(zhì)性疾患增多,運(yùn)動(dòng)遲緩,反應(yīng)遲鈍,視聽(tīng)力減退,老年人最容易摔跤,從而導(dǎo)致骨折。
老人防骨折主要防骨質(zhì)疏松
專家介紹,預(yù)防骨折最主要的還是防止骨質(zhì)疏松,“人的骨量?jī)?chǔ)備普遍在45歲之后就會(huì)逐漸減少,但減少的速度與飲食中鈣的攝入、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣等都有密切關(guān)系,所以無(wú)論男女都應(yīng)補(bǔ)鈣。”提及補(bǔ)鈣,人們就會(huì)想起那些補(bǔ)鈣保健品的廣告。當(dāng)然,老年人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適量服用一些補(bǔ)鈣保健品。
不過(guò),從長(zhǎng)遠(yuǎn)地看,預(yù)防或延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生,老年人應(yīng)該多吃富含蛋白質(zhì)和維生素D的食物,通過(guò)飲食補(bǔ)充必需的鈣,如蝦皮、豆制品、堅(jiān)果、牛奶等,特別是牛奶,含鈣量比較高,每天若堅(jiān)持喝一杯牛奶,效果可能優(yōu)于“突擊補(bǔ)鈣”。
經(jīng)常進(jìn)行一些力所能及的體育鍛煉,冬季鍛煉最好能與“日光浴”結(jié)合起來(lái),如戶外散步,接受陽(yáng)光照射,促使身體內(nèi)合成更多的維生素 D,協(xié)助鈣質(zhì)吸收。
老年人還要改掉一些不良的生活習(xí)慣,因?yàn)檠芯勘砻?,長(zhǎng)期吸煙、過(guò)量飲酒、少動(dòng)多坐及低鈣飲食等,都容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。
摔跤是老年人骨折的最直接的原因
老年人冬季在室內(nèi)活動(dòng)較多,所以首先必須考慮“室內(nèi)防摔”:
要使室內(nèi)溫度保持在10攝氏度以上,使得老人減少穿衣,活動(dòng)輕便;屋里陳設(shè)和東西的擺放,以不妨礙老人行走為原則;
桌椅等家具應(yīng)穩(wěn)固,不能搖擺晃動(dòng);注意地板和鞋子的防滑,老年人最好不要穿拖鞋;
樓梯、過(guò)道、衛(wèi)生間的照明要充足,地面要保持干燥,防止積水、結(jié)冰;洗澡處和坐便器旁邊要安裝可供老人方便使用的把手。
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