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      老年腸套疊的有什么癥狀呢,,老年腸套疊的注意事項

      佚名 2023-07-06 14:08:12

      一、老年腸套疊的癥狀分析

      腸套疊是指腹腔內(nèi)一部分腸管套入其相鄰的腸管之中

      。這是因為小腸管相對較長.腸系膜過長
      、松弛
      ,對腸管固定不力
      。腸管活動度大.

      腸套疊有以下幾種發(fā)病原因

      ,夏季飲用冷食多,引起腸道病毒
      、細(xì)菌感染機會多
      ,這個年齡抵抗力弱。以上因素均能引起腸蠕動紊亂
      ,誘發(fā)腸套疊。

      患了腸套疊會有哪些癥狀?

      患了腸套疊

      ,四肢亂動
      ,面色蒼白。發(fā)作1—2分鐘后
      ,腹痛消失
      ,患者安靜如常
      。約15分鐘后
      ,腹痛再次出現(xiàn)
      ,重復(fù)循環(huán)
      。伴有嘔吐
      。起病后8—12小時 由于腸管缺血
      ,壞死
      ,可發(fā)現(xiàn)果醬樣大便排出

      在腸套疊的早期,仔細(xì)查看可見腹部有腫塊

      ,形加長筒
      ,剛l臍都輕度彎曲,用手模時好像臘腸
      ,腫塊表面光滑
      ,有壓痛,略帶彈性
      ,這對識別腸套疊有重要意義。本病的確診需要做x線鋇餐灌腸撿查
      。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)院救治
      。在送醫(yī)院的同時應(yīng)采取以下急救措施:

      禁食水 以減輕胃腸內(nèi)壓力。

      不能用止痛藥.以防掩蓋癥狀.延誤病情 給疾病診斷帶來困難

      在送醫(yī)院過程中

      ,家人應(yīng)注意觀察病情變化.如腹竊的部位、性質(zhì) 嘔吐物的性質(zhì)
      ,大便的次數(shù)
      、量、顏色
      、性狀以及體溫
      。脈搏等情況.以便仔細(xì)向醫(yī)生述說病情.使醫(yī)生能盡快做出診斷。

      、治療腸套疊的方式

      腸套疊的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療

      腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙

      。常套疊占腸梗阻的15%~20%。臨床上常見的是急性腸套疊
      ,慢性腸套疊一般為繼發(fā)性
      。急性腸套疊是嬰兒期一種特有疾病,以4~10個月嬰兒多見
      ,2歲以后隨年齡增長發(fā)病逐年減少
      。男女之比為2~3:1。腸套疊一年四季均有發(fā)病
      ,以春末夏初發(fā)病率最高
      ,可能與上呼吸道感染及淋巴結(jié)病毒感染有關(guān)

      1.非手術(shù)治療

      對于小兒患者在排除可能絞窄的情況下,可以鋇劑或注入空氣并加手法椎壓可使小腸復(fù)位

      。早期復(fù)位率較高
      ,但應(yīng)在復(fù)位前先注射阿托品,復(fù)位后留觀察是否復(fù)位或腸穿孔

      2.手術(shù)治療

      對于酒腸復(fù)位失敗者,疑有腸壞死者

      、灌腸后穿孔者
      、小腸型套疊患者,可采用手術(shù)治療
      。成人發(fā)病多因腸管本身病變
      ,且套疊發(fā)生部位多在小腸.難以由活腸解決,剖腹探查是主要手段

      手術(shù)中如見無腸壞死

      、可用手法擠牽拉法,切忌猛拉猛擠;腸壞死者應(yīng)傲腸切除術(shù)
      ,小腸切除后一期吻合;結(jié)腸切除后
      ,小兒可一期吻合;如全身情況不好,不能耐受者也可先作結(jié)腸造口術(shù)
      ,二期吻合。

      、老年腸套疊的注意事項

      腸套疊是因某種原因腸的一部分發(fā)生套疊

      ,外側(cè)的腸把進(jìn)入里面的腸當(dāng)作“大便”勒緊,并不斷送向肛門的一種疾病
      。里面的腸被勒緊血液停止循環(huán)
      ,如果不及時治療,就會發(fā)生腸梗阻
      ,并最終引起腹膜炎,是一種有生命危險的可怕疾病

      許多情況下是感冒

      ,有時是腹瀉引起的。極少數(shù)的情況下
      ,是腸內(nèi)有含癌的腫瘤
      ,蠕動的腸子將這個部分銜入而引起的。

      病癥特點是

      ,大約每隔5分鐘便強烈腹痛
      。另外
      ,臉色不好
      ,心情煩躁并嘔吐。其間拉出番茄醬
      、草莓果凍那樣的血便

      這種疾病早期發(fā)現(xiàn)非常重要。也有時不出血便

      ,因此
      ,如果有連續(xù)性腹痛、臉色不好
      、煩躁不安時,最先要懷疑這種疾病
      ,即使是夜里也要及時去醫(yī)院
      。雖然其他疾病也可能有同樣的癥狀,虛驚一場
      ,但千萬要抓住對初期癥狀的治療

      這種病剛得了幾個小時的話,采取高壓灌腸的方法,從肛門大量送入鋇

      、空氣等,使腸子復(fù)原
      。大多數(shù)通過高壓灌腸都可以治好
      。但過了10小時以上,或小腸內(nèi)進(jìn)入小腸等(許多是大腸內(nèi)進(jìn)入小腸)情況時
      ,就需要通過手術(shù)治療

      另外,據(jù)說發(fā)生長套疊的大約有一成會復(fù)發(fā)

      。往往1-2天后發(fā)生較多,但也有幾個月之后發(fā)生的
      。飲食等方面沒有特別的注意
      、預(yù)防方法,能做的就是要充分了解它有復(fù)發(fā)的可能性
      ,發(fā)現(xiàn)套腸疊的癥狀特點時
      ,立即去醫(yī)院就診。

      、腸套疊的原因分析

      腸套疊的病因病理是什么?針對這個問題

      ,下面小編就來為大家具體的介紹
      ,希望小編的下述介紹能夠幫助大家更好的認(rèn)識腸套疊

      腸套疊的病因病理是什么?

      腸套疊分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,95%為原發(fā)性

      ,多為嬰幼兒
      ,病因迄今尚未完全清楚,在腹腔內(nèi)發(fā)生腸套疊的腸段及其附近均找不出顯著的器質(zhì)性因素

      有人認(rèn)為嬰兒回盲部系膜固定未完善

      ,活動度較大是引起腸套疊的原因
      。約5%病例為繼發(fā)性
      ,多為年長兒,發(fā)生腸套疊的腸管可見明顯的機械原因
      ,如美克爾憩室翻入回腸腔內(nèi)
      ,成為腸套疊的起點。

      腸息肉

      、腸腫瘤
      、腹型紫癜致腸壁血腫等均可牽引腸壁而發(fā)生腸套疊。有些促進(jìn)因素可導(dǎo)致腸蠕動的節(jié)律發(fā)生紊亂
      ,從而誘發(fā)腸套疊
      ,如飲食改變、腹瀉及其病毒感染等均與之有關(guān)

      腸套疊可發(fā)生于腸管的任何部位

      。大多數(shù)病例套疊部位起于回腸末端套入結(jié)腸(回盲型)。

      少數(shù)為小腸套入小腸(小腸型)

      、結(jié)腸套入結(jié)腸(結(jié)腸型)及回腸先套入遠(yuǎn)端回腸然后整個再套入結(jié)腸內(nèi)形成復(fù)套(回、回
      、結(jié)腸型)。被套入的腸段進(jìn)入鞘部后
      ,其頂點可繼續(xù)沿腸管推進(jìn)
      ,腸系膜也被牽入,

      腸套疊復(fù)位后注意事項

      急性腸套疊是嬰兒期一種特有疾病

      ,以4~10個月嬰兒多見
      ,2歲以后隨年齡增長發(fā)病逐年減少。男女之比為2~3:1
      腸套疊復(fù)位后注意事項有哪些?

      腸套疊復(fù)位后注意事項1

      、添加輔食必須遵照循序漸進(jìn)的原則,不能操之過急
      。添加一種新食品必須等前一種食品適應(yīng)后再添加另一種
      ,一般需要5?7天的適應(yīng)期,不能同時添加幾種新食物

      2

      、添加食物的量
      ,應(yīng)從少量開始
      ,逐漸增加,如喂食蛋黃可先試喂1/4個
      ,3?5天適應(yīng)后增至1/2個
      ,1?2周后增至1個。

      3

      、食物應(yīng)從稀到稠
      ,如先喂米湯后給米糊、米粥
      。從流汁
      、厚流汁、半流食到半固體流食
      ,進(jìn)而到固體食物
      ,如從稀飯、稠粥到軟飯

      4

      、食物性質(zhì)從細(xì)到粗,先菜汁
      、細(xì)菜泥,至粗菜泥
      、碎菜和煮爛的蔬菜

      5、炎熱的夏季或嬰兒身體不適時不宜添加新的輔食

      ,此時的嬰兒食欲下降
      ,適應(yīng)能力較差,要根據(jù)嬰兒的具體情況添加輔食
      。早產(chǎn)兒寶寶輔食添加必讀

      只要父母能夠合理喂養(yǎng)你的小寶寶

      ,仔細(xì)觀察寶寶的一切變化,發(fā)現(xiàn)問題及時就診
      ,就可大大降低腸套疊的發(fā)病率或得到及時的治療。

      腸套疊的病因常見的為6?12月幼兒的小兒腸套疊

      。一般無明顯原因
      ,因而稱為自發(fā)生腸套疊。6?12月往往是幼兒斷奶及改變食物的年齡

      有人認(rèn)為隨著食物的改變腸道內(nèi)細(xì)菌也起變化

      ,易引起粘膜下Peyer斑炎癥腫脹而誘發(fā)腸套疊。幼兒腸套疊大多發(fā)生在末段50cm回腸
      ,該處Peyer斑也最多
      。 腸套疊由三層腸壁組成:外壁為鞘部
      ,套入部又由最內(nèi)壁和反折壁組成
      。套入部的最前端為頂部,鞘部的開口處為頸部
      。套入部系膜血管為鞘部擠壓而使套入腸管充血
      、水腫以至壞死。

      腸套疊發(fā)生后

      ,只要腸系膜夠長且腸管可活動
      ,套入部的頂部可繼續(xù)向前推進(jìn)到左側(cè)結(jié)腸。

      按套入腸的頂部和外鞘頸部腸段的不同可分為不同類型

      。按照Perin和Lindsay的統(tǒng)計
      ,最多見的為回盲型,占39%
      ,其次為回結(jié)型
      ,31.5%,回回型
      、6.7%和結(jié)結(jié)型
      ,4.7%,其余為少見類型

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      腸套疊 *** 后注意事項

      觀察寶寶陣發(fā)性腹痛、腹脹

      ,嘔吐,不排氣或者血便等以上是腸套疊 *** 后再次復(fù)發(fā)的癥狀
      ,要注意觀察

      如果有嘔吐較重,脫水癥狀的患兒

      ,應(yīng)補充液體
      ,內(nèi)加電解質(zhì)。

      *** 后

      ,患兒表現(xiàn)應(yīng)為安靜
      ,哭吵停止, *** 開始排氣
      ,排血便
      如果腸套疊 *** 后又哭鬧,觀察是否15分鐘左右哭鬧一次

      如果是15分鐘左右哭鬧一次

      ,那么也許再套疊的可能;如果沒有規(guī)律
      ,可以是腸功能恢復(fù)中的現(xiàn)象

      解決 :再次套疊,就要再 *** ;如果是沒有規(guī)律

      ,那么媽媽蠻就要注意寶寶飲食由少到多,有薄到厚
      ,循序漸進(jìn)就可
      ,不能超之過急

      服碳片,禁食一切食物

      ,觀察6—8小時
      ,注意尤物黑色大便排出若無黑色大便排出
      ,仍需繼續(xù)觀察,直至有黑便排出
      ,患兒未解大便
      ,可用開塞路通便

      排出黑便后可進(jìn)食

      ,飲食應(yīng)遵循由少到多,由稀到稠
      ,直至正常飲食

      注意: 全麻患兒

      , *** 后應(yīng)去枕平臥,頭側(cè)向一邊
      ,觀察患兒面色
      ,口唇色澤,呼吸等
      ,患兒完全清醒后才能服用碳片

      注意腹部的保暖和飲食的規(guī)律,避免腸功能紊亂和腸道的異常蠕動初幾天

      ,最好吃半流食
      ,比如稀粥,面條
      ,藕粉
      ,蔬果泥容易消化吸收的食物。漸康復(fù)后給以高熱量·高蛋白·高維生素·易消化的少渣飲食,避免高脂肪油膩的食物,以及避免食用產(chǎn)氣食物如甜食,豆制品等會引起腹脹

      腸套疊的癥狀

      成人腸套疊臨床表現(xiàn)不如幼兒典型

      ,往往表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作
      ,較少發(fā)生血便。成人腸套疊多與器質(zhì)性疾病有關(guān)(尤其是腸息肉和腫瘤)

      腸套疊治愈后無論胃腸鏡都是無法檢查出來的
      ,只有腸套疊發(fā)生時,才能通過B超
      、CT
      、X線空氣灌腸等檢查才能發(fā)現(xiàn)。

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