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食物中毒現(xiàn)場(chǎng)控制措施是什么,,食物中毒有什么注意事項(xiàng)

金婚銀婚 2023-07-06 15:31:44

、食物中毒的主要特點(diǎn)分析

食物中毒的特點(diǎn)是潛伏期短

、突然地和集體地暴發(fā),多數(shù)表現(xiàn)為腸胃炎的癥狀,并和食用某種食物有明顯關(guān)系
。由細(xì)菌引起的食物中毒占絕大多數(shù)
。由細(xì)菌引起的食物中毒的食品主要是動(dòng)物性食品(如肉類(lèi)
、魚(yú)類(lèi)
、奶類(lèi)和蛋類(lèi)等)和植物性食品(如剩飯、豆制品等)

食用有毒動(dòng)植物也可引起中毒

。如食入示經(jīng)妥善加工的河豚魚(yú)可使末梢神經(jīng)和中樞神經(jīng)發(fā)生麻痹,最后因呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)麻痹而死亡
。一些含一定量硝酸鹽的蔬菜
,貯存過(guò)久或煮熟后放置時(shí)間太長(zhǎng),細(xì)菌大量繁殖會(huì)使硝酸鹽變成亞硝酸鹽
,而亞硝酸鹽進(jìn)入人體后
,可使血液中低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白
,失去輸氧能力,造成組織缺氧
。嚴(yán)重時(shí)
,可因呼吸衰竭而死亡。發(fā)霉的大豆
、花生
、玉米中含有黃曲霉的代謝產(chǎn)物黃曲霉素,其毒性很大
,它會(huì)損害肝臟
,誘發(fā)肝癌,因此不能食用

食入一些化學(xué)物質(zhì)如鉛

、汞、鎘
、氰化物及農(nóng)藥等化學(xué)毒品污染的食品可引起中毒
。在食品中濫加營(yíng)養(yǎng)素,對(duì)人體也有害
,如在糧谷類(lèi)缺少賴(lài)氨酸的食品
,加入適當(dāng)?shù)馁?lài)氨酸,能夠改善營(yíng)養(yǎng)價(jià)值
,對(duì)人有利。但若添加過(guò)量
,或在牛奶
、豆?jié){等并不需添加賴(lài)氨酸的食品中添加,就可能擾亂氨基酸在人體內(nèi)的代謝
,甚至引起對(duì)肝臟的損害
。預(yù)防食物中毒的主要辦法是注意食品衛(wèi)生,低溫存放食物
,食前嚴(yán)格消毒徹底加熱
,不食有毒的、變質(zhì)的動(dòng)植物和經(jīng)化學(xué)物品污染過(guò)的食品
。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)食物中毒的病人應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治

(1)由于沒(méi)有個(gè)人與個(gè)人之間的傳染過(guò)程,所以導(dǎo)致發(fā)病呈暴發(fā)性

,潛伏期短
,來(lái)勢(shì)急劇,短時(shí)間內(nèi)可能有多數(shù)人發(fā)病
,發(fā)病曲線(xiàn)呈突然上升的趨勢(shì)

(2)中毒病人一般具有相似的臨床癥狀

。常常出現(xiàn)惡心、嘔吐
、腹痛
、腹瀉等消化道癥狀

(3)發(fā)病與食物有關(guān)?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊咴诮趦?nèi)都食用過(guò)同樣的食物

,發(fā)病范圍局限在食用該類(lèi)有毒食物的人群,停止食用該食物后發(fā)病很快停止
,發(fā)病曲線(xiàn)在突然上升之后呈突然下降趨勢(shì)

(4)食物中毒病人對(duì)健康人不具有傳染性。

、食物中毒的并發(fā)癥分析

嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水尿酸中毒

、甚至休克。食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐
、腹瀉
,同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀
,如口干
、眼窩下陷、皮膚彈性消失
、肢體冰涼
、脈搏細(xì)弱、血壓降低等
,最后可致休克
。故必須給患者補(bǔ)充水分,有條件的可輸入生理鹽水
。癥狀輕者讓其臥床休息
。如果僅有胃部不適,多飲溫開(kāi)水或稀釋的鹽水
,然后手伸進(jìn)咽部催吐
。.如果發(fā)覺(jué)中毒者有休克癥狀(如手足發(fā)涼、面色發(fā)青
、血壓下降等)
,就應(yīng)立即平臥,雙下肢盡量抬高并速請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行治療

化學(xué)性食物中毒

化學(xué)性食物中毒

,主要指一些有毒的金屬,非金屬及其化合物,農(nóng)藥和亞硝酸鹽等化學(xué)物質(zhì)污染食物而引起的食物中毒
。引起化學(xué)性食物中毒的原因
,主要是誤食有毒化學(xué)物質(zhì),或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食物所致

化學(xué)性食物中毒的特征主要有: (一)發(fā)病快

。潛伏期較短,多在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)
,少數(shù)也有超過(guò)一天的
。 (二)中毒程度嚴(yán)重,病程比細(xì)菌性毒素中毒長(zhǎng)
,發(fā)病率和死亡率較高
。 (三)季節(jié)性和地區(qū)性均不明顯,中毒食品無(wú)特異性
,多為誤食或食入被化學(xué)物質(zhì)污染的食品而引起
,其偶然性較大。

細(xì)菌性食物中毒

細(xì)菌性食物中毒

,是人們吃了含有大量活的細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物
,而引起的食物中毒,是食物中毒中最常見(jiàn)的一類(lèi)

這類(lèi)食物中毒的特征主要有: (一)通常有明顯的季節(jié)性

,多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié),一般以5-10月份最多。一方面由于較高的氣溫為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造了有利條件;另一方面
,這一時(shí)期內(nèi)人體防御能力有所降低
,易感性增高,因而常發(fā)生細(xì)菌性食物中毒
。 (二)引起細(xì)菌性食物中毒的食品
,主要是動(dòng)物性食品,如肉
,魚(yú),奶和蛋類(lèi)等;少數(shù)是植物性食品
,如余飯
,糯米涼糕,面類(lèi)發(fā)酵食品等
。 (三)抵抗力降低的人
,如病弱者,老人和兒童易發(fā)生細(xì)菌性食物中毒
,發(fā)病率較高
,急性胃腸炎癥較嚴(yán)重,但此類(lèi)食物中毒病死率較低,愈后良好

、食物中毒的應(yīng)急措施分析

食物中毒一般具有潛伏期短、時(shí)間集中

、突然爆發(fā)
、來(lái)勢(shì)兇猛的特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)
,食物中毒絕大多數(shù)發(fā)生在七
、八、九三個(gè)月份
。臨床上表現(xiàn)為以上吐
、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎癥狀
,嚴(yán)重者可因脫水
、休克、循環(huán)衰竭而危及生命
。因此一旦發(fā)生食物中毒
,千萬(wàn)不能驚慌失措,應(yīng)冷靜的分析發(fā)病的原因
,針對(duì)引起中毒的食物以及服用的時(shí)間長(zhǎng)短
,及時(shí)采取如下應(yīng)急措施:

一、催吐

。如果服用時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi)
,可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開(kāi)水200ml溶化
,冷卻后一次喝下
,如果不吐,可多喝幾次
,迅速促進(jìn)嘔吐
。亦可用鮮生姜100g搗碎取汁用200ml溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品
,則可服用十滴水來(lái)促使迅速?lài)I吐
。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉
,引發(fā)嘔吐

二、導(dǎo)瀉

。如果病人服用食物時(shí)間較長(zhǎng)
,一般已超過(guò)2~3小時(shí),而且精神較好,則可服用些瀉藥
,促使中毒食物盡快排出體外
。一般用大黃30g一次煎服,老年患者可選用元明粉20g
,用開(kāi)水沖服
,即可緩瀉。對(duì)老年體質(zhì)較好者
,也可采用番瀉葉15g一次煎服
,或用開(kāi)水沖服,也能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的

、解毒。如果是吃了變質(zhì)的魚(yú)
、蝦
、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml
,稀釋后一次服下
。此外,還可采用紫蘇30g
、生甘草10g一次煎服
。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服

如果經(jīng)上述急救

,癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或中毒較重者
,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療
。在治療過(guò)程中,要給病人以良好的護(hù)理
,盡量使其安靜
,避免精神緊張,注意休息
,防止受涼
,同時(shí)補(bǔ)充足量的淡鹽開(kāi)水。

控制食物中毒關(guān)鍵在預(yù)防

,搞好飲食衛(wèi)生,嚴(yán)把“病從口入”關(guān)

、食物中毒的主要鑒別方式

1、食物中毒的診斷機(jī)構(gòu):在《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》中明確規(guī)定食物中毒患 者的診斷由食品衛(wèi)生醫(yī)師以上(含食品衛(wèi)生醫(yī)師)診斷確定;食物中毒事件的確定由食品衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)根據(jù)食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則確定。

2

、食物中毒的診斷依據(jù):食物中毒診斷基礎(chǔ)在食物中毒調(diào)查所占有的資料
,把這些資料進(jìn)行整理,用流行病學(xué)的方法進(jìn)行分析
,結(jié)合各類(lèi)各種食物中毒的特點(diǎn)進(jìn)行綜合判斷
。其判定依據(jù)在GB14938-34的第4部分有詳盡的要求。歸納起來(lái)有以下幾個(gè)方面:

(1)與進(jìn)食的關(guān)系:中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過(guò)某種共同的中毒食品

,未食用者不發(fā) 病
,發(fā)病者均是食用者,停止食用該種中毒食品后
,發(fā)病很快停止

(2)食物中毒特征性的臨床表現(xiàn):發(fā)病急劇,潛伏期短

,病程亦較短
,同一起食物中毒的病 人在很短的時(shí)間內(nèi)同時(shí)發(fā)病,很快形成發(fā)病高峰
、相同的潛伏期
,并且臨床表現(xiàn)基本相似(或相同),一般無(wú)人與人之間直接傳染
,其發(fā)病曲線(xiàn)沒(méi)有尾峰

(3)食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室資料:從不同病人和中毒食品中檢出相同的病原,但由于報(bào)告的延誤可造成采樣不及時(shí)或采不到剩余中毒食品或者病人已用過(guò)藥

,或其他原因未能得到檢驗(yàn)資料的陽(yáng)性結(jié)果
,通過(guò)流行病學(xué)的分析,可判定為原因不明的食物中毒

對(duì)原因不明的食物中毒

,流行病學(xué)的分析報(bào)告至關(guān)重要,該報(bào)告必須滿(mǎn)足食物中毒流行病學(xué) 特征性的要求
,必要時(shí)可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)定

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