一、吃頭孢皮膚過(guò)敏癢不癢呢
吃了頭孢皮膚發(fā)癢是不是過(guò)敏反應(yīng)
,這種情況考慮與過(guò)敏有關(guān),應(yīng)該積極抗過(guò)敏治療.建議口服氯雷他定,賽庚啶和維生素c.注意飲食.避免容易過(guò)敏的食物.如:魚(yú)蝦.蘑菇.草莓等.這一般是局部皮膚存在病菌感染或是接觸過(guò)敏源導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)所致,通常要避免接觸過(guò)敏源,建議可以去皮膚科檢查咨詢(xún),根據(jù)具體的病因進(jìn)行治療處理為宜,通常是可以通過(guò)相關(guān)的外用藥物治療的,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行為宜。在抗生素市場(chǎng)中
頭孢類(lèi)抗生素中銷(xiāo)量最大的品種有頭孢曲松鈉
建議低鹽飲食
二
、頭孢有什么特點(diǎn)呢頭孢類(lèi)藥物可分布于身體各個(gè)部位
,因此各個(gè)組織器官發(fā)生了感染,只要致病菌對(duì)頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑,濃度足夠的話(huà)可以把細(xì)菌殺死,而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑,常規(guī)劑量下主要起抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。因此頭孢類(lèi)藥物可以用于比較危重的感染。優(yōu)點(diǎn)一:頭孢菌素的抗菌譜比較廣
,頭孢菌素?zé)o論是對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性菌還是革蘭氏陰性菌都有較好的抗菌作用。(用革蘭氏染色液對(duì)細(xì)菌進(jìn)行染色,細(xì)菌染成紫藍(lán)色的是陽(yáng)性菌,染成殷紅色的是陰性菌)也就是說(shuō)對(duì)臨床中各個(gè)科室如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、皮膚科多數(shù)常見(jiàn)的致病菌,頭孢菌素往往都有一定的抗菌活性,因此在臨床上應(yīng)用甚廣。優(yōu)點(diǎn)二:細(xì)菌如果產(chǎn)生一些破壞某些抗菌藥物的酶
,可對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥,比如細(xì)菌對(duì)青霉素耐藥了,頭孢菌素則對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的這種酶大多數(shù)比較穩(wěn)定,就能替代青霉素殺死細(xì)菌。頭孢菌素口服的品種相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較多。這是因?yàn)橛胁簧倨贩N口服進(jìn)胃,人體的胃酸難以破壞它,藥效比較穩(wěn)定。優(yōu)點(diǎn)三:和青霉素比
,青霉素過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率比較高,尤其是青霉素會(huì)引起過(guò)敏性休克而致命。頭孢菌素分子結(jié)構(gòu)與青霉素有相似之處,也會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),但是發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的比率要比青霉素低,產(chǎn)生過(guò)敏性休克的發(fā)生率則更低了。由于以上的特點(diǎn)就決定頭孢菌素在臨床上有較高的實(shí)用價(jià)值
。三、吃頭孢時(shí)的注意事項(xiàng)有什么呢
用頭孢菌素要遵循幾條原則:
原則一
不能濫用
由于頭孢菌素具有那么多的優(yōu)點(diǎn)
,所以病家、醫(yī)生都青睞它,一遇上病人感染,有發(fā)燒,不管它是什么樣的感染,立即就用頭孢菌素。特別是3代頭孢,在我們國(guó)家生產(chǎn)量很大,價(jià)錢(qián)又相當(dāng)便宜,因此,過(guò)去濫用很普遍。最近的5年,我國(guó)已出現(xiàn)了不少3代頭孢已經(jīng)難以治的大腸桿菌、肺炎桿菌等陰性菌,這些細(xì)菌產(chǎn)生的超廣譜β-內(nèi)酰胺酶,能破壞頭孢菌素產(chǎn)生耐藥。在上海耐3代頭孢的細(xì)菌如大腸桿菌、肺炎桿菌的比例已經(jīng)占到10%-40%。大量濫用頭孢菌素,結(jié)果把這類(lèi)藥物本來(lái)具有的良好抗菌作用大大減弱,這些耐藥菌引起的感染在臨床上就很難處理了。原則二
能口服的口服
,靜脈給藥采用滴注現(xiàn)在有不少病人為了追求早日康復(fù)
,會(huì)主動(dòng)要求醫(yī)生給其靜脈注射頭孢。這是不妥的。到底要不要用頭孢,要不要靜脈給藥,要遵循醫(yī)生的決定。 在應(yīng)用頭孢菌素的時(shí)候要有輕重取舍四
第一代
第一代頭孢菌素是60年代初開(kāi)始上市的
第一代頭孢菌素對(duì)吲哚陽(yáng)性變形桿菌
本代抗生素中常用品種有頭孢唑林、頭孢氨芐
第二代
第二代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌效能與第一代相近或較低
(1)抗酶性能強(qiáng) 一些革蘭陰性菌(如大腸桿菌、奇異變形桿菌等)易對(duì)第一代頭孢菌素耐藥
(2)抗菌譜廣 第二代頭孢菌素的抗菌譜較第一代有所擴(kuò)大,對(duì)奈瑟菌
頭孢第二代頭孢菌素對(duì)假單胞屬(銅綠假單胞菌)
臨床應(yīng)用的第二代頭孢菌素主要品種有頭孢孟多、頭孢呋辛
第三代
第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌效能普遍低于第一代(個(gè)別品種相近),對(duì)革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越
(1)抗菌譜擴(kuò)大 第三代頭孢菌素的抗菌譜比第二代又有所擴(kuò)大
(2)耐酶性能強(qiáng) 對(duì)第一代或第二代頭孢菌素耐藥的一些革蘭陰性菌株
笫四代
第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用弱
關(guān)于第一至第四代的劃分不僅適用于頭孢菌素
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