5月13日,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布《中國家庭發(fā)展報告2015》。報告顯示,中國人的家正在變小,許多老年夫婦獨自居住,空巢老人占老年人總數(shù)的一半,養(yǎng)老主要依靠自己和家庭成員,對社會服務的需求較大。更為嚴峻的是,只有28.9%的城鎮(zhèn)老人感覺養(yǎng)老沒有困難,這一比例在農村更低,僅為15.9%。也就是說,目前我國大約八成老人面臨養(yǎng)老困難。家是最小的社會單元,家庭的變化折射出社會的變革,也映射出養(yǎng)老的困局。
八成老人面臨養(yǎng)老困境
這是我國首次由政府主導的全國性家庭追蹤調查,共涉及全國31個?。▍^(qū)、市)的32494個家庭,登記人口184439人。此次調查結果中,有幾個關于老年人生存現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)值得關注。第一,中國家庭規(guī)模小型化,空巢、農村留守以及單人家庭等不斷增加,家庭的養(yǎng)老能力被削弱。農村留守老人和獨居老人家庭的養(yǎng)老問題尤為突出。第二,我國共有約4.3億戶家庭,有65歲以上老人的家庭已超過8800萬戶,占比超過20%。其中,空巢老人占老年人總數(shù)的一半,僅與配偶居住的老人占41.9%,獨居老人占近10%。第三,八成左右老人面臨養(yǎng)老困境。其中,47%的農村老人認為錢不夠花,42.3%的農村老人病痛較多。第四,老年人接受社會化養(yǎng)老服務的比重很低,僅有27%。
北京民政教育管理學院理論研究室原副主任、中國老年學和老年醫(yī)學學會老年心理專業(yè)委員會委員郭蘋告訴記者,目前我國人口老齡化和高齡化速度呈同步上升的趨勢,截至2011年底,全國60歲以上老年人口達到1.85億,占總人口的13.7%,其中近七成老人居住在農村。隨著中青年大量外出務工,社會價值觀和道德觀發(fā)生變化,農村和小城鎮(zhèn)空巢老人家庭正在快速增多,單身獨居老人或僅有兩個老人留守的家庭占農村老年人家庭的50%以上,近40%的老人生活不能得到很好的保障。全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究顯示,2013年全國失能老年人數(shù)達3750萬,預計2015年失能老年人數(shù)將超過4000萬。隨著家庭結構的變化,高齡空巢、失能、病殘、失獨,以及貧困老人的生活照料、醫(yī)療保障、生活保障等多項需求疊加,養(yǎng)老問題將日趨嚴重。
三大難題讓老人心塞
從事老年社會工作多年的郭蘋分析稱,目前我國老人在養(yǎng)老方面主要面臨三大難題。
1.缺乏生活照料。“目前,農村和中小城市有許多年輕人離家去大城市打拼,出國工作、定居的也不少,導致部分老人缺乏生活照料,尤其生病時獲得的照顧不夠。許多八九十歲高齡的空巢、失獨老人,生活起居、一日三餐都要靠自己?!惫O說,她所在的北京西城區(qū)新街口社區(qū)里,就有兩個這樣的案例。91歲的張茂林(以下均為化名)和85歲的王桂花這對夫婦平日里只能互相照料,他們的子女都在國外工作。今年春節(jié)剛過,王奶奶因肺炎住進了北大人民醫(yī)院,張大爺只能獨自一人在家,惦記著生病的老伴。等老伴病好出院,張大爺卻因心里著急發(fā)燒了。老兩口感慨:“沒病還好,只要有一個人生病,對我們來說就是天大的事?!奔易⊥簧鐓^(qū)的82歲空巢老人陳芳,面對病痛折磨只能吃點藥扛著。說起這些事,陳芳臉上寫滿了心酸。對于高齡空巢、失獨、失能老人來說,生活照料的需求日益突出,一旦生病或跌倒,都沒人送他們去醫(yī)院,替他們掛號、拿藥,這是最現(xiàn)實的困難。
2.缺乏精神慰藉。老人常出現(xiàn)孤獨、寂寞、失落、無助、焦慮、恐懼等負面情緒,精神慰藉需求突出。家住北京通州區(qū)北苑的侯淑芳今年78歲,兩年前老伴去世,她腿腳不好,孩子住得又遠,便主動要求住進了養(yǎng)老院。盡管做好了心理準備,但住進養(yǎng)老院的那一刻,她還是心酸不已,經常獨自流淚,但她卻對前來探望的孩子說:“如果忙就不用來了,別總惦記我?!蹦壳?,我國家庭結構發(fā)生改變,年輕人大都不跟老人同住,又因工作忙不經常探望,不少老人每天守著電視過日子,情感訴求得不到滿足。
3.貧困家庭失能、半失能老人缺乏照顧。家住北京市大興區(qū)棗園小區(qū)的張玲早年喪偶,現(xiàn)在靠每月2000元的養(yǎng)老金生活。兒子一家也不富裕,養(yǎng)孩子都困難。最近,她身體每況愈下,有了去養(yǎng)老院的念頭,但高昂的費用讓她望而卻步。郭蘋曾進行過一項“北京市低收入家庭非自理老人養(yǎng)老問題的分析及對策”的課題研究,結果發(fā)現(xiàn),面對低收入家庭的完全不能自理以及半自理老人的養(yǎng)老問題,子女往往無能為力。六成老人表示愿意入住養(yǎng)老機構,但家庭收入往往連北京最偏遠、最便宜的養(yǎng)老院都住不起。當被問及“如果政府給予補貼,是否愿意入住養(yǎng)老院”時,超過八成老人表示愿意。
解決養(yǎng)老難題,政府不能缺位
解決養(yǎng)老困難,郭蘋認為,社會和政府的作用不可或缺。首先,政府應加大對社區(qū)養(yǎng)老服務項目的政策支持和資金投入,真正推動和完善社區(qū)“為老服務”。郭蘋說,如今很多社區(qū)只是按上級要求辦了托老所,設有幾張床位,但對整個社區(qū)有這種需求的老人來說是杯水車薪。其次,居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老提了這么多年,不能僅僅停留在政策和宣傳層面,要真正走進家庭,走近老人。社區(qū)應盡快建立高齡空巢、失能、失獨老人數(shù)據(jù)庫,全面了解和掌握他們的日常生活情況,及時發(fā)現(xiàn)困難并給予幫助。鼓勵本社區(qū)的“年輕老人”幫助高齡空巢老人,建立志愿服務隊,定期上門探望、服務。最后,建立貧困救助評估體系,對貧困家庭的經濟狀況和失能老人的身體狀況加以評定,不同等級給予不同標準的救助。同時完善社會救助體系,對貧困老人分類施救、梯次救助。比如,對貧困家庭失能、半失能、有入住養(yǎng)老院意愿和需求的老人給予補貼等。
對于每個家庭而言,老人也要轉變觀念,要客觀認識自己的身體狀況,接受“老”這個現(xiàn)實,生活上不要逞強,避免不必要的傷害。有條件的家庭可以在信譽良好的家政公司找保姆,或入住養(yǎng)老院。子女即便不能常在老人身邊照顧,也要經常通電話,了解他們的身體和生活情況,多給予關懷。
隨著中國老年人口比例不斷增加,養(yǎng)老問題已成為社會關注的焦點。如何滿足老年人的養(yǎng)老需求,是社會各界共同思考的問題。目前,中國的養(yǎng)老模式仍以家庭養(yǎng)老為主流,但隨著經濟發(fā)展和社會變革,家庭養(yǎng)老面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。隨著子女外出務工、獨生子女家庭、離婚和孤寡老人等現(xiàn)象越來越普遍,老年人面臨的孤獨、生活照顧和醫(yī)療保障等問題也越來越突出。因此,建設完善的養(yǎng)老服務體系是必須要考慮的問題。政府可以通過政策引導和資金投入,大力發(fā)展社會化養(yǎng)老服務,開展居家養(yǎng)老服務、社區(qū)日間照料、社會福利院、養(yǎng)老機構等多種形式的養(yǎng)老服務,為老年人提供全方位的照護和保障。同時,社會力量也可以積極參與到養(yǎng)老事業(yè)中。通過志愿者服務、社區(qū)義務護理等多種形式,為老年人提供關愛和關注,化解老年人孤獨和精神上的空虛感。此外,加強老年人健康教育,提高老年人的健康素養(yǎng)和自我保健能力,也是滿足老年人養(yǎng)老需求的重要途徑??傊?,隨著中國老年人口的不斷增加,完善的養(yǎng)老服務體系已成為必不可少的基礎設施。社會各界應聯(lián)合起來,共同探索出適合中國國情的養(yǎng)老模式,為老年人提供全方位的關愛和保障。
養(yǎng)老模式有哪幾種
養(yǎng)老模式有以下三種:
1、家庭養(yǎng)老
中國是崇信儒家文化的國家,長期以來形成了“家庭養(yǎng)老”的傳統(tǒng)模式,養(yǎng)兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統(tǒng)觀念根深蒂固。選擇家庭養(yǎng)老的人們,他們生活在家庭中,感到“熟悉”和“自由”,經濟上也比較劃算,從社會的角度考慮,家庭養(yǎng)老的社會硬件設施成本幾乎為零。
但家庭養(yǎng)老在新形勢下的脆弱性顯示出其歷史的局限性?,F(xiàn)代社會的人際競爭加劇,生活節(jié)奏加快,工作負擔加重,致使家庭養(yǎng)老的人力成本劇增,一般家庭難以承受,贍養(yǎng)者疲憊不堪;加上“421型”家庭的增多、空巢家庭等等問題的出現(xiàn),家庭養(yǎng)老這一傳統(tǒng)養(yǎng)老方式必將隨家庭結構的變化而逐步向社會養(yǎng)老過渡;
2、社區(qū)居家養(yǎng)老
社區(qū)居家養(yǎng)老的基本做法是:在城市各個社區(qū)建立養(yǎng)老護理服務中心,老人仍然居住在自己的家里,享受服務中心提供的營養(yǎng)和醫(yī)療護理以及心理咨詢,并由服務中心派出經過訓練的養(yǎng)老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。所以,有人說:社區(qū)居家養(yǎng)老是一個無圍墻的養(yǎng)老院。開展居家養(yǎng)老服務相對于機構養(yǎng)老,更為適應我國老年人的生活習慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年,也更為符合中國實際,符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老服務的新路子;
3、機構養(yǎng)老
機構養(yǎng)老是指由專門的養(yǎng)老機構,包括福利院、養(yǎng)老院、托老所、老年公寓、臨終關懷醫(yī)院等等,將老人集中起來,進行全方位的照顧。正規(guī)的養(yǎng)老機構,其日常管理均要嚴格。機構養(yǎng)老是我國重要的養(yǎng)老模式之一,但不能滿足眾多其他需求的老年人群需要。
綜上所述,老面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。隨著子女外出務工、獨生子女家庭、離婚和孤寡老人等現(xiàn)象越來越普遍,老年人面臨的孤獨、生活照顧和醫(yī)療保障等問題也越來越突出。因此,建設完善的養(yǎng)老服務體系是必須要考慮的問題。政府可以通過政策引導和資金投入,大力發(fā)展社會化養(yǎng)老服務,開展居家養(yǎng)老服務、社區(qū)日間照料、社會福利院、養(yǎng)老機構等多種形式的養(yǎng)老服務,為老年人提供全方位的照護和保障。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》第十條
職工應當參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務院規(guī)定。
從2051年起我國老年人口規(guī)模將達到峰值4.37億人。這個階段,老年人口規(guī)模將穩(wěn)定于3~4億人,老齡化水平占總人口基本穩(wěn)定于比重31%左右,
并且80歲及之上的老年總人口的比重將保持于25%~30%,進入一個高度老齡化的平臺期。
我國老齡化正在面臨的是第二個階段,加速老齡化期,這個時期正涌現(xiàn)出4-2-1家庭的弊端日益突出。那什么什么是4-2-1家庭呢?所謂的4-2-1家庭,獨生子女兩兩結婚,生1個小孩,上面還有4個老人家,形成了4-2-1,其中的壓力都集中在2的身上,這種家庭結構主要集中在一線城市。子女不止要面臨工作上的壓力,還要承擔小孩養(yǎng)育及年邁老年的父母的養(yǎng)老問題。如果父母不幸臥病在床,如何照顧4個歲數(shù)相當?shù)睦先思遥?/p>
養(yǎng)老貓舉個例子:廣州一市區(qū)80后典型的4-2-1家庭,一對夫妻養(yǎng)了4個老人及一個小孩,比較普遍。而有相關統(tǒng)計80后一些夫妻不僅要考慮雙雙父母的養(yǎng)老問題,還要面對耄耋之年的祖輩仍在世需要照顧的問題。
如今傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”面臨著現(xiàn)實的困境,已經不適應現(xiàn)在家庭養(yǎng)老模式了!
那如今,我應該如何養(yǎng)老,成為了我們長者的心聲,靠子女不行,靠國家還不行嗎?答案仍是否定的。作為老一輩的人都知道,以前的“國家養(yǎng)老”到“以房養(yǎng)老”再到“子女養(yǎng)老”,由于老齡化的加速,國家財政力不從心,并且引導和鼓勵民營企業(yè)及私人老板進入養(yǎng)老板塊,為國家排憂解難?,F(xiàn)在國家鼓勵和支持長者們,“我的養(yǎng)老我做主”號召,于是幾年來養(yǎng)老市場得到了新鮮血液的注入,個性化的、檔次化的、等養(yǎng)老園區(qū)大量涌現(xiàn)……
那我們來分析一下主要養(yǎng)老的幾種方式:
居家養(yǎng)老
適合剛剛退休的長者,且在60-75的長者為主,這個年齡階段身體各項指標良好,可以左右自己的生活,想去哪里玩就去哪里玩,想來場說走就說走的旅行,享受著愜意的晚年生活!
可是70多歲以后,感覺身體一年不如一年,以前從山腳爬到山頂都不是個事,如今走多兩個樓梯就要休息半會。以前感覺意外那么遙遠,誰也不知道會發(fā)生在自己的身上。廣州某高校單邊的李老師,養(yǎng)育了一個小孩,小孩非常非常優(yōu)秀,在國外工作,家中請了個8年的保姆,不幸趕上2019年低疫情大爆發(fā),李老師心梗在家,錯過黃金搶救時間,被送進醫(yī)院ICU,保姆怕照顧被感染病毒,膽怯辭職逃回鄉(xiāng)下,小孩無法回國,李老師就這樣在醫(yī)院孤獨度過2020年的新年,后媒體得知老人家在醫(yī)院沒到1個多月前就離開了人世了。小孩沒能見著老人家最后一眼,在中國的文化里就是最大的不孝,可誰又知道這里的苦衷呢?
居家養(yǎng)老的弊端日益顯著
1.子女照顧
4-2-1家庭,子女家庭壓力沉重,無法照料,老人家長時間在家,慢慢形成孤獨感。
2.請保姆
在危難面前,保姆逃之夭夭。最近“江蘇保姆悶死老人事件",在網絡連續(xù)發(fā)酵,讓人感嘆保姆市場的混亂和醫(yī)護醫(yī)護常識的不足,居家養(yǎng)老就是個定時炸彈!
3. 機構養(yǎng)老
優(yōu)勢:
能找到同齡人聊天,打開心扉。
醫(yī)療完善,搶救及時。
護理專業(yè),服務監(jiān)管。
24小時有人看護,子女放心,子女有更多的時間處理自己家庭及工作的問題。
老年大學,找到自己的興趣愛好,遇到志同道合的朋友,發(fā)揮自己的第二春。
……
養(yǎng)老貓想說的是,無論哪種養(yǎng)老方式,都離不開子女的陪伴和關懷,有空就多去看看他們,因為我們跟他們見一次面就是少一次面……,”老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼“
在老齡化社會的今天,我們每個人都會有老的那一天,良好的養(yǎng)老環(huán)境不止國家、社會的建設,還需要政府的引導,行業(yè)的監(jiān)管、子女們共同努力支持;但是幸福的晚年生活還得長者自己做主,子女給的是問候,自己給得才是幸福!
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