分娩征兆有哪些,分娩前后都應(yīng)該注意什么

一、分娩預(yù)兆的癥狀有哪些

孕婦腹部輕松感

初孕婦在臨產(chǎn)前1-2周，由于胎兒先露出頭部下降進入骨盆，子宮底部降低，常感上腹部較前舒適，呼吸較輕快，食量增多。

但由于先露出頭部下降壓迫盆腔膀胱、直腸等組織，常感下腹墜脹，小便頻、腰酸等。

假陣縮

孕婦在分娩前1-2周，常有不規(guī)律的子宮收縮，與臨產(chǎn)后的宮縮相比有如下特點：持續(xù)時間短、間歇時間長，且不規(guī)律，宮縮強度不增加，宮縮只引起輕微脹痛且局限于下腹部，宮頸口不隨其擴張，小量鎮(zhèn)靜劑即能抑制這種“假陣縮”。

見紅

在分娩前24-48小時，陰道會流出一些混有血的粘液，即見紅。是由于子宮下段與子宮頸發(fā)生擴張，附近的胎膜與子宮壁發(fā)生分離，毛細(xì)血管破裂出血，與子宮頸里的粘液混合而形成帶血的粘液性分泌物，為臨產(chǎn)前的一個比較可靠的征象。若陰道出血量較多，超過月經(jīng)量，不應(yīng)認(rèn)為是分娩先兆，而要想到有無妊娠晚期出血性疾病，如前置胎盤、胎盤早剝等疾病。

腹部有規(guī)律的陣痛

一般疼痛持續(xù)30秒，間隔10分鐘。以后疼痛時間逐漸延長，間隔時間縮短，稱為規(guī)律陣痛。

破水

陰道流出羊水，俗稱“破水”。因為子宮強而有力的收縮，子宮腔內(nèi)的壓力逐漸增加，子宮口開大，胎兒頭部下降，引起胎膜破裂，從孕婦的陰道流出羊水，這時離胎兒降生已經(jīng)不遠(yuǎn)了。

子宮底下降

初產(chǎn)婦到了臨產(chǎn)前兩周左右，子宮底會下降，這時孕婦會覺得上腹部輕松起來，呼吸會變得比前一陣子舒暢，胃部受壓的不適感覺減輕了許多，飯量也會隨之增加一些。

下腹部有受壓迫的感覺

由于胎兒下降，分娩時即將先露出的部分，已經(jīng)降到骨盆入口處，因此出現(xiàn)下腹部墜脹，并且出現(xiàn)壓迫膀胱的現(xiàn)象。這時你會感到腰酸腿痛，走路不方便，出現(xiàn)尿頻。

二、部分分娩癥狀的應(yīng)對方法

宮縮：最有力的證據(jù)當(dāng)宮縮好像已經(jīng)規(guī)律時就記錄其時間，如果你認(rèn)為自己已臨產(chǎn)，可打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。除非宮縮發(fā)生得極為頻繁(每5分鐘1次)，或者十分疼痛，否則不需要即刻去醫(yī)院。第一胎產(chǎn)程常常持續(xù)12~14小時，在家中先等幾小時會好些。在周圍慢慢活動一下，若需要休息就休息一下。醫(yī)生可能建議你一直等到宮縮十分強烈并且每5分鐘左右就出現(xiàn)一次時再離家去醫(yī)院。

羊膜破裂：羊膜是環(huán)繞在胎兒周圍充滿液體的囊袋，在分娩期間的任何時候囊膜都會破裂，于是囊內(nèi)液體可能突然大量涌出，但因為胎兒的頭部已經(jīng)進入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多見的是液體一滴滴地流出來。即刻打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。即使你沒有任何宮縮也需要去醫(yī)院，因為羊膜破裂后有感染的危險。

見紅：不要太著急妊娠期內(nèi)，粘稠的、帶有血跡的粘液栓子會堵塞子宮頸，在分娩開始前或進入分娩早期階段時，栓子會從陰道清除出來。以上情況可能發(fā)生在分娩開始的前幾日，所以要等待，直到腹部或背部出現(xiàn)有規(guī)律的疼痛時再打電話給醫(yī)院或助產(chǎn)士。

產(chǎn)前陣痛：改變姿勢緩和陣痛

姿勢1：上身采取稍挺起的靠臥姿勢。調(diào)整床的傾斜度，或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起。這種靠臥姿勢比完全仰臥更容易克服疼痛。舒適的角度讓自己感覺。

姿勢2：跨坐在椅子上。兩腳張開、跨坐在椅子上，有利產(chǎn)道擴張。同時能減輕腰部負(fù)擔(dān)。將體重負(fù)荷在椅背，身體稍微前傾位要訣。

姿勢3：利用網(wǎng)球推高肛門。不可使力欲想便力時，可把網(wǎng)球抵著肛門到會陰的部位，然后坐在上面。也可以利用手指壓迫。

姿勢4：把體重負(fù)荷在墻上。手壓著墻壁，身體前傾，將體重負(fù)荷在墻壁上。由于是站立的姿勢，故有幫助胎兒降落的效果。

姿勢5：趴在椅子上。膝蓋跪地，臀部挺起，趴在椅子上的姿勢，也具有緩解疼痛的效果。而且前傾的狀態(tài)也有減輕腰痛的功效。

姿勢6：丈夫來幫忙。在腰骨的上下左右進行按摩，或者用力壓迫肛門，另外指壓背部、腰部時，應(yīng)使用拇指強力按壓，這時候的你，請在指壓時吐氣，放松力量時吸氣。

辨別假象：假性宮縮妊娠最后三個月，子宮出現(xiàn)間歇性收縮，醫(yī)學(xué)上給它一個名稱，假陣縮。這種宮縮有時變得較強烈，所以你可能誤認(rèn)為已進入臨產(chǎn)。但是，真正的分娩宮縮發(fā)生得很規(guī)律，并且逐漸增強，也更加頻繁，所以你應(yīng)該能夠加以辨別。偶然地發(fā)生幾次宮縮，在后又消逝?？梢哉粘；顒?，宮縮到時會再出現(xiàn)。

三、分娩的過程是怎樣的呢

分娩通常分為三個連續(xù)的過程。

1.第一產(chǎn)程

又稱宮口擴張期。是從開始出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮起，至宮頸口完全擴張達10厘米為至。這一過程對于初產(chǎn)婦來說需要11～12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時。

第一產(chǎn)程的配合：

(1)消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜樂觀;

(2)按時進食，補充足夠的營養(yǎng);

(3)按時排尿，每2～4小時一次，使膀胱空虛，以免阻礙胎頭下降;

(4)如果胎膜未破，經(jīng)醫(yī)生同意，可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動;

(5)宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

2.第二產(chǎn)程

又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1～2小時的時間，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長達1小時者。

分娩的高峰到來，嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰道口，外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭，胎頭隨著每次宮縮向前移動，當(dāng)宮縮消失時，可能又會稍向后滑進少許。

當(dāng)胎頭的頂部可以看見時，助產(chǎn)士常會告訴孕婦不要用力過猛，因為如果胎頭娩出太快，孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂，所以孕婦要放松，用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險，或者胎兒處于危難時，孕婦將要接受會陰切開術(shù)。當(dāng)胎頭擴張陰道口時，孕婦會有刺痛感，隨之而來的是麻木感，這是因為陰道組織擴張得很薄時，阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo)所造成的。

頭部娩出時，嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶，以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當(dāng)胎頭娩出時，臍帶常會套住頭部)。然后，嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔，如果需要時，要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

在隨后的兩次宮縮期間，嬰兒的身體就會滑出母體，這時嬰兒還連著臍帶，助產(chǎn)士會處理剪斷臍帶。此外，助產(chǎn)士會再次清潔嬰兒的呼吸道，必要時給予氧氣。

3.第三產(chǎn)程

又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出，需5～15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

胎兒娩出后，仍會有宮縮促使胎盤娩出，只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后，醫(yī)生會替孕婦收拾整潔，如外陰有裂口，則會做局部的縫合。

四、一般待產(chǎn)期間的醫(yī)護措施有哪些

1.灌腸

醫(yī)護人員將某種液體注入孕婦腸道，以排空糞便，刺激宮縮。

程序：灌腸由醫(yī)護人員來執(zhí)行，會有些許不適，可以做輕松的呼吸進行調(diào)節(jié)。完成注入后，需要在洗手間待上10～20分鐘來排解。這個動作有時候需要家人幫助完成。

2.備皮

剃除陰部的體毛便于醫(yī)護人員接生，并且能預(yù)防細(xì)菌的感染，使得會陰切開的傷口易于護理和康復(fù)。需要注意的是備皮過程中容易造成微小的傷口，需要小心護理以防細(xì)菌感染。

3.人工破水

如果在臨盆前還沒有自然破水，醫(yī)護人員會在分娩前或分娩時做人工破水。這個過程并不會使產(chǎn)婦感覺疼痛。

4.胎心音監(jiān)護

在待產(chǎn)期間，通常要使用胎心音檢測儀，一直到分娩結(jié)束。這個儀器提供子宮收縮的壓力、頻率以及胎寶寶心跳的連續(xù)記錄，并將宮縮與心跳繪成圖形。

醫(yī)護人員需要利用此連續(xù)性的記錄，得知胎寶寶在整個分娩過程中(尤其是宮縮時)心跳的情況。

5.靜脈注射

一般在進入產(chǎn)房前，會進行靜脈注射。滴注一些葡萄糖或者生理鹽水，補充能量和水分。這樣可以使母體及胎寶寶保持良好的狀態(tài)。此外，注射點滴還可以防止產(chǎn)婦有脫水的現(xiàn)象，并且供應(yīng)身體熱量，以及方便從靜脈加入減緩疼痛和宮縮相關(guān)的藥物。

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