結(jié)腸破裂時及時肌注怎么回事,,如何治療結(jié)腸破裂

，手術(shù)前休克不嚴重，就可以進行一期縫合術(shù)。如單純縫合修補術(shù)、結(jié)腸切除對端吻合術(shù)等。如果手術(shù)時間在受傷8小時以后，腹腔污染嚴重，病人年紀較大，全身情況較差，或者同時伴有腹內(nèi)多器官傷，就要采取分期手術(shù)，包括腸外置和造口術(shù)等。

二

、治療結(jié)腸破裂的措施

由于結(jié)腸壁薄、血液供應(yīng)差

、含菌量大，故結(jié)腸破裂的治療不同于小腸破裂。除少數(shù)裂口小、腹腔污染輕、全身情況良好的病人可以考慮一期修補或一期切除吻合(限于右半結(jié)腸)外，大部分病人均需先采用腸造口術(shù)或腸外置術(shù)處理之，待3—4周后病人情況好轉(zhuǎn)時，再行關(guān)閉瘺口。即使采用一期修補或切除吻合術(shù)，也宜在其近口側(cè)進行造口術(shù)，暫時轉(zhuǎn)移糞流并避免腸管膨脹，并在手術(shù)結(jié)束后即行肛管擴張，以保證良好愈合。

治療措施

診斷結(jié)腸損傷后

，手術(shù)是治療的根本原則，但手術(shù)方法應(yīng)視局部損傷情況而定，因手術(shù)是在血液循環(huán)較差，細菌繁殖較多的結(jié)腸進攻性行，再加結(jié)腸內(nèi)壓力較高，做修補或腸吻合術(shù)極易形成結(jié)腸瘺或腹腔殘余感染等并發(fā)癥。故應(yīng)提高手術(shù)技巧，并應(yīng)用大量抗生素。具體處理方法如下：

一.結(jié)腸壁挫傷的處理

患者因腹部損傷行剖腹探查時，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸局部的漿肌層損傷