防止觸電傷害的安全要求有哪些,觸電后急救方法

一、防止觸電傷害的基本安全要求

根椐安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得及時(shí)”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。

1、用電應(yīng)制定獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，竣工后辦理驗(yàn)收手續(xù)。

2、 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。

3、非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。

4、根椐不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。

5、 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。

6、 在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。

7、采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔壁起來(lái)，使電氣設(shè)備及線路能正常工作，防止人身觸電。

8、 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險(xiǎn)。

9、施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用TN-S的四相五線的保護(hù)接零系統(tǒng)，把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開(kāi)，通過(guò)保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在TN-S或TT兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有：

10、 在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部分設(shè)備做保護(hù)接地；

11、 采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級(jí)）及開(kāi)關(guān)箱（三級(jí)）均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值≤4Ω；

12、所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)；

13、保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合；

14、電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)一閘一漏電一保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開(kāi)關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查；

15、電源線必須通過(guò)漏電開(kāi)關(guān)，開(kāi)關(guān)箱漏電開(kāi)關(guān)控制電源線長(zhǎng)度≯30m。

二、觸電后怎樣急救

1、 切斷電源。無(wú)法切斷電源時(shí)，可以用木棒、木板等快速將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套，穿像膠鞋等。千萬(wàn)不要用手去拉觸電者，以防連銷(xiāo)觸電。

2、 如果觸電的人神志清醒，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要讓其站立或走動(dòng)，防止引發(fā)休克或心力衰竭。

3、 如何觸電的人呼吸停止而脈搏存在，應(yīng)使其就地平臥，松解衣扣，打開(kāi)氣道，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，有條件的可用氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、涌泉等穴，或讓其服呼吸興奮劑。

4、 對(duì)心搏停止而呼吸存在的人，應(yīng)立即作人工胸外按壓。

5、 呼吸心跳均停止者，則應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以建立呼吸循環(huán)，恢復(fù)全身器官的氧供應(yīng)。發(fā)生觸電事故時(shí)，即使嚴(yán)重到“假死”狀態(tài)，如果能搶救及時(shí)、救護(hù)得法，絕大多數(shù)也能化險(xiǎn)為夷，轉(zhuǎn)危為安。

6、 在搶救過(guò)程中，不要隨意移動(dòng)傷員。送醫(yī)院搶救的途中，注意保暖，嚴(yán)密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫(yī)務(wù)人員未接替前不能停止急救。

7、 將灼傷或起泡的皮膚表面保護(hù)好。灼傷的范圍一般很小，但癥狀卻都很?chē)?yán)重，因此，要用干凈布料覆蓋傷處包扎，防止傷口污染。

三、觸電的類(lèi)型主要有哪些

觸電的主要發(fā)病機(jī)制是組織缺氧，主要有以下幾種類(lèi)型。觸電的類(lèi)型有哪些？

1．單相觸電

人體接觸一根電線，電流通過(guò)人體，經(jīng)皮膚與地面接觸后由大地返回，形成電流環(huán)形通路。此種觸電是日常生活中最常見(jiàn)的點(diǎn)擊方式。

2．二相觸電

人體不同的兩處部位，同時(shí)接觸同一電路上的兩根電線，電流從點(diǎn)位高的一根，經(jīng)人體傳導(dǎo)流向電位低的一根電線，形成環(huán)形通路而觸電。

3．跨步電壓觸電

當(dāng)一根電線斷落在地上，內(nèi)于電磁場(chǎng)效應(yīng)，以此電線落地為中心，在20m之內(nèi)的地面上有許多同心圓周，這些不同直徑的圓周上的電壓各不相同，離電線落地點(diǎn)中心越近的圓周電壓越南，離中心越遠(yuǎn)的圓周電壓越低，這種電位差稱(chēng)為跨步電壓。

當(dāng)人走進(jìn)此電場(chǎng)感應(yīng)區(qū)，特別是在距離電線落地點(diǎn)Ion以?xún)?nèi)區(qū)域時(shí)，前腳胯出著地，后腳向未離地，此時(shí)兩腳接觸在相距約0.8m的兩個(gè)不同電位差的等電點(diǎn)上，即存在電位差，電流就會(huì)從前腳流入，經(jīng)月附再?gòu)暮竽_回流大地，形成環(huán)形通路而觸電。

四、觸電對(duì)人體的傷害都有哪些

1．電擊是指電流通過(guò)人體，破壞了人體心臟、肺及神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。電流對(duì)人致命的威脅是造成心臟的心室纖維性顫動(dòng)，很快導(dǎo)致心跳停止；電流對(duì)神經(jīng)中樞的危害，導(dǎo)致呼吸停止。

2.電傷是指電流的熱、化學(xué)和機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體的傷害．包括電弧燒傷、熔化金屬濺出燙傷等。主要是局部的熱、光效應(yīng)，輕者皮膚灼傷，嚴(yán)重者灼傷面積大并可深達(dá)肌肉、骨笛，組織可出現(xiàn)黑色碳化。

3.電磁場(chǎng)傷害是指在高頻磁場(chǎng)的作用下，人會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、記憶力減退、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

心臟、肺臟、中樞神經(jīng)和脊髓都是容易受傷害的器官，特別是電流通過(guò)心臟時(shí)，危險(xiǎn)性最大。因此，電流流經(jīng)身體的途徑，以胸部至手、手至腳最為危險(xiǎn)，臀部或背部至于、手至手也很危險(xiǎn)，腳至腳的危險(xiǎn)性較小。此外，電流經(jīng)過(guò)大腦也是相當(dāng)危險(xiǎn)的，會(huì)使人立即昏迷。

發(fā)生觸電時(shí)應(yīng)采取哪些急救措施

發(fā)生觸電事故時(shí)，在保證救護(hù)者本身安全的同時(shí)，必須首先設(shè)法使觸電者迅速脫離電源，然后進(jìn)行以下?lián)屝薰ぷ鳌?/p>

（1） 解開(kāi)妨礙觸電者呼吸的緊身衣服。

（2） 檢查觸電者的口腔，清理口腔的粘液，如有假牙，則取下。

（3）?立即就地進(jìn)行搶救，如呼吸停止，采用口對(duì)口人工呼吸法搶救，若心臟停止跳動(dòng)或不規(guī)則顫動(dòng)，可進(jìn)行人工胸外擠壓法搶救。決不能無(wú)故中斷。如果現(xiàn)場(chǎng)除救護(hù)者之外，還有第二人在場(chǎng)，則還應(yīng)立即進(jìn)行以下工作：

1） 提供急救用的工具和設(shè)備。

2） 勸退現(xiàn)場(chǎng)閑雜人員。

3） 保持現(xiàn)場(chǎng)有足夠的照明和保持空氣流通。

4） 向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)?yè)尵取?/p>

實(shí)驗(yàn)研究和統(tǒng)計(jì)表明，如果從觸電后1分鐘開(kāi)始救治，則90%可以救活；如果從觸電后6分鐘開(kāi)始搶救，則僅有10%的救活機(jī)會(huì)；而從觸電后12分鐘開(kāi)始搶救，則救活的可能性極小。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，采用一切可能的辦法。

人觸電以后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸困難、血壓升高、昏迷、痙攣，直至呼吸中斷、心臟停跳等險(xiǎn)象，呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。如果未見(jiàn)明顯的致命外傷，就不能輕率地認(rèn)定觸電者已經(jīng)死亡，而應(yīng)該看作是“假死”，施行急救。

有效的急救在于快而得法。即用最快的速度，施以正確的方法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，多數(shù)觸電者是可以復(fù)活的。

觸電急救的第一步是使觸電者迅速脫離電源，第二步是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，現(xiàn)分述如下：

一、使觸電者脫離電源

電流對(duì)人體的作用時(shí)間愈長(zhǎng)，對(duì)生命的威脅愈大。所以，觸電急救的關(guān)鍵是首先要使觸電者迅速脫離電源?？筛鶕?jù)具體情況，選用下述幾種方法使觸電者脫離電源：

(一)脫離低壓電源的方法

脫離低壓電源的方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“墊”五字來(lái)概括：

“拉”。指就近拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、拔出插銷(xiāo)或瓷插保險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)注意拉線開(kāi)關(guān)和板把開(kāi)關(guān)是單極的，只能斷開(kāi)一根導(dǎo)線，有時(shí)由于安裝不符合規(guī)程要求，把開(kāi)關(guān)安裝在零線上。這時(shí)雖然斷開(kāi)了開(kāi)關(guān)，人身觸及的導(dǎo)線可能仍然帶電，這就不能認(rèn)為已切斷電源。

“切”。指用帶有絕緣柄的利器切斷電源線。當(dāng)電源開(kāi)關(guān)、插座或瓷插保險(xiǎn)距離觸電現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)時(shí)，可用帶有絕緣手柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭、鐵锨等利器將電源線切斷。切斷時(shí)應(yīng)防止帶電導(dǎo)線斷落觸及周?chē)娜梭w。多芯絞合線應(yīng)分相切斷，以防短路傷人。

“挑”。如果導(dǎo)線搭落在觸電者身上或壓在身下，這時(shí)可用干燥的木棒、竹竿等挑開(kāi)導(dǎo)線或用干燥的絕緣繩套拉導(dǎo)線或觸電者，使之脫離電源。

“拽”。救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。如果觸電者的衣褲是干燥的，又沒(méi)有緊纏在身上，救護(hù)人可直接用一只手抓住觸電者不貼身的衣褲，將觸電者拉脫電源。但要注意拖拽時(shí)切勿觸及觸電者的體膚。救護(hù)人亦可站在干燥的木板、木桌椅或橡膠墊等絕緣物品上，用一只手把觸電者拉脫電源。

“墊”。如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線或?qū)Ь€纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來(lái)隔斷電源，然后再采取其它辦法把電源切斷。

(二)脫離高壓電源的方法

由于裝置的電壓等級(jí)高，一般絕緣物品不能保證救護(hù)人的安全，而且高壓電源開(kāi)關(guān)距離現(xiàn)場(chǎng)較遠(yuǎn)，不便拉閘。因此，使觸電者脫離高壓電源的方法與脫離低壓電源的方法有所不同，通常的做法是：

(1)立即電話通知有關(guān)供電部門(mén)拉閘停電。

(2)如電源開(kāi)關(guān)離觸電現(xiàn)場(chǎng)不甚遠(yuǎn)，則可戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，拉開(kāi)高壓斷路器，或用絕緣棒拉開(kāi)高壓跌落保險(xiǎn)以切斷電源。

(3)往架空線路拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成線路短路，迫使繼電保護(hù)裝置動(dòng)作，從而使電源開(kāi)關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線的一端先固定在鐵塔或接地引線上，另一端系重物。拋擲短路線時(shí)，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全，也要防止重物砸傷人。

(4)如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無(wú)電之前，救護(hù)人不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn)8～10m的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至8～10m以外立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后就地急救。

(三)在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

(1)救護(hù)人不得采用金屬和其他潮濕的物品作為救護(hù)工具。

(2)未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。

(3)在拉拽觸電者脫離電源的過(guò)程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。

(4)當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。

(5)夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問(wèn)題，以利救護(hù)。

二、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)

觸電者脫離電源后，應(yīng)立即就地進(jìn)行搶救?！傲⒓础敝饩褪菭?zhēng)分奪秒，不可貽誤。“就地”之意就是不能消極地等待醫(yī)生的到來(lái)，而應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)施行正確的救護(hù)的同時(shí)，派人通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)并做好將觸電者送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。

根據(jù)觸電者受傷害的輕重程度，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)有以下幾種搶救措施：

(一)觸電者未失去知覺(jué)的救護(hù)措施

如果觸電者所受的傷害不太嚴(yán)重，神志尚清醒，只是心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、四肢發(fā)麻、全身乏力，甚至一度昏迷，但未失去知覺(jué)，則應(yīng)讓觸電者在通風(fēng)暖和的處所靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診治。

(二)觸電者已失去知覺(jué)(心肺正常)的搶救措施

如果觸電者已失去知覺(jué)，但呼吸和心跳尚正常，則應(yīng)使其舒適地平臥著，解開(kāi)衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)或送往醫(yī)院診察。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。

(三)對(duì)“假死”者的急救措施

如果觸電者呈現(xiàn)“假死”，(即所謂電休克)現(xiàn)象，則可能有三種臨床癥狀：一是心跳停止，但尚能呼吸；二是呼吸停止，但心跳尚存(脈搏很弱)；三是呼吸和心跳均已停止?！凹偎馈卑Y狀的判定方法是“看”、“聽(tīng)”、“試”?！翱础笔怯^察觸電者的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；“聽(tīng)”是用耳貼近觸電者的口鼻處，聽(tīng)他有無(wú)呼氣聲音；“試”是用手或小紙條試測(cè)口鼻有無(wú)呼吸的氣流，再用兩手指輕壓一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)感覺(jué)。如“看”、“聽(tīng)”、“試”的結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定觸電者呼吸停止或心跳停止或呼吸心跳均停止?！翱础?、“聽(tīng)”、“試”的操作方法見(jiàn)圖9—21所示。

當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。所謂心肺復(fù)蘇法就是支持生命的三項(xiàng)基本措施，即通暢氣道；口對(duì)口(鼻)人工呼吸；胸外按壓(人工循環(huán))。

1．通暢氣道

若觸電者呼吸停止，要緊的是始終確保氣道通暢，其操作要領(lǐng)是：

(1)清除口中異物 ?使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開(kāi)其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或兩個(gè)手指交叉從口角處插入，從中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深處。

(2)采用仰頭抬頜法通暢氣道 ?操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。氣道是否暢通見(jiàn)圖9—23所示。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下，因?yàn)轭^部抬高前傾會(huì)阻塞氣道，還會(huì)使施行胸外按壓時(shí)流向腦部的血量減小，甚至完全消失。

2．口對(duì)口(鼻)人工呼吸

救護(hù)人在完成氣道通暢的操作后，應(yīng)立即對(duì)觸電者施行口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸。口對(duì)鼻人工呼吸用于觸電者嘴巴緊閉的情況。人工呼吸的操作要領(lǐng)如下：(見(jiàn)圖9—24)

(1)先大口吹氣刺激起搏救護(hù)人蹲跪在觸電者的左側(cè)或右側(cè)；用放在觸電者額上的手的手指捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指輕輕托住其下巴；救護(hù)人深吸氣后，與觸電者口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1～1．5s；然后用手指試測(cè)觸電者頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng)，如仍無(wú)搏動(dòng)，可判斷心跳確已停止，在施行人工呼吸的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行胸外按壓。

(2)正?？趯?duì)口人工呼吸 ?大口吹氣兩次試測(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)后，立即轉(zhuǎn)入正常的口對(duì)口人工呼吸階段。正常的吹氣頻率是每分鐘約12次。正常的口對(duì)口人工呼吸操作姿勢(shì)如上述。但吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹，如觸電者是兒童，吹氣量宜小些，以免肺泡破裂。救護(hù)人換氣時(shí)，應(yīng)將觸電者的鼻或口放松，讓他借自己胸部的彈性自動(dòng)吐氣。吹氣和放松時(shí)要注意觸電者胸部有無(wú)起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大的阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正，使氣道保持暢通。

(3)觸電者如牙關(guān)緊閉，可改行口對(duì)鼻人工呼吸。吹氣時(shí)要將觸電者嘴唇緊閉，防止漏氣

3．胸外按壓

胸外按壓是借助人力使觸電者恢復(fù)心臟跳動(dòng)的急救方法。其有效性在于選擇正確的按壓位置和采取正確的按壓姿勢(shì)。

(1)確定正確的按壓位置的步驟：

①右手的食指和中指沿觸電者的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。

②右手兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣置于胸骨上，掌根處即為正確按壓位置，見(jiàn)圖9—25。

(2)正確的按壓姿勢(shì)

①使觸電者仰面躺在乎硬的地方并解開(kāi)其衣服，仰臥姿勢(shì)與口對(duì)口(鼻)人工呼吸法相同。

②救護(hù)人立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩肩位于觸電者胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌相疊，手指翹起，不接觸觸電者胸壁。

③以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm(兒童和瘦弱者酌減)。

④壓至要求程度后，立即全部放松，但救護(hù)人的掌根不得離開(kāi)觸電者的胸壁。

接壓姿勢(shì)與用力方法見(jiàn)圖9—26。按壓有效的標(biāo)志是在按壓過(guò)程中可以觸到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

(3)恰當(dāng)?shù)陌磯侯l率

①胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行。操作頻率以每分鐘80次為宜，每次包括按壓和放松一個(gè)循環(huán)，按壓和放松的時(shí)間相等。

②當(dāng)胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，操作的節(jié)奏為：?jiǎn)稳司茸o(hù)時(shí)，每按壓15次后吹氣2次(15：2)，反復(fù)進(jìn)行；雙人救護(hù)時(shí)，每按壓15次后由另一人吹氣1次(15：1)，反復(fù)進(jìn)行。

(四)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)中的注意事項(xiàng)

1．搶救過(guò)程中應(yīng)適時(shí)對(duì)觸電者進(jìn)行再判定

(1)按壓吹氣1分鐘后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2循環(huán))，應(yīng)采用“看、聽(tīng)、試”方法在5～7s鐘內(nèi)完成對(duì)觸電者是否恢復(fù)自然呼吸和心跳的再判斷。

(2)若判定觸電者已有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，但仍無(wú)呼吸，則可暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每隔5s鐘吹氣一次(相當(dāng)于每分鐘12次)。如果脈搏和呼吸仍未能恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。

(3)在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘用“看、聽(tīng)、試”方法再判定一次觸電者的呼吸和脈搏情況，每次判定時(shí)間不得超過(guò)5～7s。在醫(yī)務(wù)人員未前來(lái)接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。

2．搶救過(guò)程中移送觸電傷員時(shí)的注意事項(xiàng)

(1)心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要圖方便而隨意移動(dòng)觸電傷員，如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30s。

(2)移動(dòng)觸電者或?qū)⑵渌屯t(yī)院，應(yīng)使用擔(dān)架并在其背部墊以木板，不可讓觸電者身體蜷曲著進(jìn)行搬運(yùn)。移送途中應(yīng)繼續(xù)搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不可中斷搶救。

(3)應(yīng)創(chuàng)造條件，用裝有冰屑的塑料袋作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取觸電者心、肺、腦能得以復(fù)蘇。

3．觸電者好轉(zhuǎn)后的處理

如觸電者的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期仍有可能再次驟停，救護(hù)人應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不可麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。觸電者恢復(fù)之初，往往神志不清、精神恍惚或情緒躁動(dòng)、不安，應(yīng)設(shè)法使他安靜下來(lái)。

4．慎用藥物

人工呼吸和胸外按壓是對(duì)觸電“假死”者的主要急救措施，任何藥物都不可替代。無(wú)論是興奮呼吸中樞的可拉明、洛貝林等藥物，或者是有使心臟復(fù)跳的腎上腺素等強(qiáng)心針劑，都不能代替人工呼吸和胸外心臟按壓這兩種急救辦法。必須強(qiáng)調(diào)指出的是，對(duì)觸電者用藥或注射針劑，應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生診斷確定，慎重使用。例如腎上腺素有使心臟恢復(fù)跳動(dòng)的作用，但也可使心臟由跳動(dòng)微弱轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)，從而導(dǎo)致觸電者心跳停止而死亡，這方面的教訓(xùn)是不少的。因此，現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救中，對(duì)使用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握，不得亂用。而在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時(shí)，則由醫(yī)務(wù)人員據(jù)醫(yī)療儀器設(shè)備診斷的結(jié)果決定是否采用這類(lèi)藥物救治。此外，禁止采取冷水澆淋、猛烈搖晃、大聲呼喚或架著觸電者跑步等“土”辦法刺激觸電者的舉措，因?yàn)槿梭w觸電后，心臟會(huì)發(fā)生顫動(dòng)，脈搏微弱，血流混亂，如果在這種險(xiǎn)象下用上述辦法強(qiáng)烈刺激心臟，會(huì)使觸電者因急性心力衰竭而死亡。

5．觸電者死亡的認(rèn)定

對(duì)于觸電后失去知覺(jué)、呼吸心跳停止的觸電者，在未經(jīng)心肺復(fù)蘇急救之前，只能視為“假死”。任何在事故現(xiàn)場(chǎng)的人員，一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電，都有責(zé)任及時(shí)和不間斷地進(jìn)行搶救。“及時(shí)”就是要爭(zhēng)分奪秒，即醫(yī)生到來(lái)之前不等待，送往醫(yī)院的途中也不可中止搶救?！安婚g斷”就是要有耐心堅(jiān)持搶救，有搶救近5小時(shí)終使觸電者復(fù)活的實(shí)例，因此，搶救時(shí)間應(yīng)持續(xù)6小時(shí)以上，直到救活或醫(yī)生作出觸電者已臨床死亡的認(rèn)定為止。

只有醫(yī)生才有權(quán)認(rèn)定觸電者已死亡，宣布搶救無(wú)效，否則就應(yīng)本著人道精神堅(jiān)持不懈地運(yùn)用人工呼吸和胸外按壓對(duì)觸電者進(jìn)行搶救。

三、關(guān)于電傷的處理

電傷是觸電引起的人體外部損傷(包括電擊引起的摔傷)、電灼傷、電烙傷、皮膚金屬化這類(lèi)組織損傷，需要到醫(yī)院治療。但現(xiàn)場(chǎng)也必須預(yù)作處理，以防止細(xì)菌感染，損傷擴(kuò)大。這樣，可以減輕觸電者的痛苦和便于轉(zhuǎn)送醫(yī)院。

(1)對(duì)于一般性的外傷創(chuàng)面，可用無(wú)菌生理食鹽水或清潔的溫開(kāi)水沖洗后，再用消毒紗布防腐繃帶或干凈的布包扎，然后將觸電者護(hù)送去醫(yī)院。

(2)如傷口大出血，要立即設(shè)法止住。壓迫止血法是最迅速的臨時(shí)止血法，即用手指、手掌或止血橡皮帶在出血處供血端將血管壓癟在骨骼上而止血，同時(shí)火速送醫(yī)院處置。如果傷口出血不嚴(yán)重，可用消毒紗布或干凈的布料疊幾層蓋在傷口處壓緊止血。

(3)高壓觸電造成的電弧灼傷，往往深達(dá)骨骼，處理十分復(fù)雜?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)可用無(wú)菌生理鹽水或清潔的溫開(kāi)水沖洗，再用酒精全面涂擦，然后用消毒被單或干凈的布類(lèi)包裹好送往醫(yī)院處理。

(4)對(duì)于因觸電摔跌而骨折的觸電者，應(yīng)先止血、包扎，然后用木板、竹竿、木棍等物品將骨折肢體臨時(shí)固定并速送醫(yī)院處理。

觸電的急救處理措施

觸電急救的基本原則是在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施保護(hù)傷員生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)救治。下面是我整理資料，歡迎閱讀!

觸電的急救處理措施

觸電急救方法：

迅速關(guān)閉開(kāi)關(guān)，切斷電源。

用絕緣物品挑開(kāi)或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。

保持呼吸道暢通。

立即呼叫120急救服務(wù)。

呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，

并堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行

妥善處理局部電燒傷的傷口。

注意事項(xiàng)：

觸電急救的基本原則是動(dòng)作要迅速、方法正確。當(dāng)通過(guò)人體的電流較小時(shí)，僅產(chǎn)生麻感，對(duì)人體影響不大。當(dāng)通過(guò)人體的電流增大，但小于擺脫電流時(shí)，雖可能受到強(qiáng)烈打擊，但尚能自己擺脫電源，傷害可能不嚴(yán)重。當(dāng)通過(guò)人體的電流進(jìn)一步增大，至接近或達(dá)到致命電流時(shí)，觸電人會(huì)出現(xiàn)精神麻痹、呼吸中斷、心臟跳動(dòng)停止等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。這時(shí)，不應(yīng)該認(rèn)為是死亡，而應(yīng)該看作是假死，并且迅速而持久的進(jìn)行搶救。有觸電者經(jīng)4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的人工呼吸而得救的事例。

有資料指出，從觸電后三分鐘開(kāi)始救治者，90%有良好效果，從觸電后6分鐘開(kāi)始救治者，10%有良好的效果;而從觸電后12分鐘開(kāi)始救治者，救活得可能性很小。由此可知，動(dòng)作迅速是非常重要的。

正確的急救方法：

實(shí)施人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅(jiān)持不斷，切不可輕易停止，轉(zhuǎn)送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救。在搶救的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅，瞳孔由大變小，則說(shuō)明搶救收到了效果;如果發(fā)現(xiàn)觸電者嘴唇有開(kāi)、合，或眼皮活動(dòng)，或喉嗓門(mén)有咽東西的動(dòng)作，則應(yīng)注意是否有自主心臟跳動(dòng)和自主呼吸。觸電者能自主呼吸時(shí)，即可停止人工呼吸。如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自主呼吸，則應(yīng)立即再做人工呼吸。急救過(guò)程中，如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷，經(jīng)醫(yī)生作出無(wú)法救活的診斷后可停止搶救。特別應(yīng)當(dāng)注意，當(dāng)觸電者的心臟還在跳動(dòng)時(shí),不得注射腎上腺素.

觸電急救措施應(yīng)急預(yù)案

一、脫離電源

觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。

脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源時(shí)，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸傷員，因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn);如觸電者處于高處，解脫電源后會(huì)自高處墜落，因此，要采取預(yù)防措施。

對(duì)各種觸電場(chǎng)合，脫離電源采取如下措施。

1. 低壓設(shè)備上的觸電

觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或刀閘、拔除電源插頭等，或使用絕緣工具，如干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開(kāi)，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。

為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行。如果電流通過(guò)觸電者入地，并且觸電者緊經(jīng)握電線，可設(shè)法用干木板塞到其身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上進(jìn)行。

2. 高壓設(shè)備上觸電

觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救

過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周?chē)鷰щ姴糠直匾陌踩嚯x。

3. 架空線路上觸電

對(duì)觸電發(fā)生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，能立即切斷線路電源的，應(yīng)迅速切斷電源，或者由救護(hù)人員迅速登桿，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源;如系高壓帶電線路，又不可能迅速切斷開(kāi)關(guān)的，可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法，使電源開(kāi)關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物，但拋擲短路線時(shí)，應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人身安全。不論是何線電壓線路上觸電，救護(hù)人員在使觸電者脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其他有電線路的可能。

4. 斷落在地的高壓導(dǎo)線上觸電

如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，如尚未確證線路無(wú)電，救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前，不能接近斷線點(diǎn)至8-10m范圍內(nèi)，以防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8-10m以外，并立即開(kāi)始觸電急救。只有在確定線路已經(jīng)無(wú)電時(shí)，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后，立即就地進(jìn)行急救。

二、傷員脫離電源后的處理

觸電傷員如神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。 觸電傷員神志不清者，應(yīng)就地仰面躺平，確保其氣道通暢，并用5s時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 需要搶救的傷員，應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)接替救治。

三、呼吸、心跳情況的判定

觸電傷員如意喪失，應(yīng)在10s內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員的呼吸、心跳情況。

看：傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。

聽(tīng)：用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。

試：試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)。

若看、聽(tīng)、試的結(jié)果為既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈博動(dòng)，則可判定呼吸、心跳停止。

四、心肺復(fù)蘇

觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí)，應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇法正確進(jìn)行就地?fù)尵取Ｐ姆螐?fù)蘇措施主要有以下三種。

1. 通暢氣道

觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。

通暢氣道可采用仰頭抬頦法，用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道阻塞，并使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少，甚至消失。

2. 口對(duì)口(鼻)人工呼吸

口對(duì)口(鼻)人工呼吸法示。在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1～1.5s，如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可定斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。

除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外，正常口對(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸?？趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。

3. 胸外按壓

(1)按壓位置。正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟為：

1) 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)助弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。

2) 兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部)，食指平放在胸骨下部。

3)另一只手的掌根緊挨食指上緣，置上胸骨上，即為正確按壓位置。

(2)按壓姿勢(shì)。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證，正確的按壓姿勢(shì)應(yīng)符合以下要求：

1)使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護(hù)人員或立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。

2)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5cm(兒童和瘦弱者酌減)。

3)壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。

按壓必須有效，有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

(3)操作頻率。

1)胸外按壓要以均勻度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。

2)胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵仁?，每按?5次后吹氣2次(15：2)，反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí)，每按壓5次后另一人吹氣1次(5：1)，反復(fù)進(jìn)行。

按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2壓吹循環(huán))，應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5～7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著5s吹氣一次(即12次/min)。如脈膊和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇方法搶救。

在搶救過(guò)程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過(guò)5～7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。

五、搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院

心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30s。

移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板外，移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中還應(yīng)繼續(xù)搶救。心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能終止。

如傷員的心跳和呼吸搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇方法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚、跳動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。

六、桿上或高處觸電急救

發(fā)現(xiàn)高處有人觸電，應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間及早在高處開(kāi)始進(jìn)行搶救。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的強(qiáng)索等，并緊急呼救。

救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離，且救護(hù)人員本身所涉環(huán)境安全距離內(nèi)無(wú)危險(xiǎn)電源時(shí)，方能接觸傷員進(jìn)行搶救，并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。 若在桿上發(fā)生觸電，應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面，或采取可能的迅速有效措施送至平臺(tái)上。

在將傷員由高處送至地面前，應(yīng)再口對(duì)口(鼻)吹氣4次。觸電傷員送至地面后，應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救?，F(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒(méi)有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握，不得亂用。

觸電急救常識(shí)

1、 人體觸電事有哪幾種形式?

人體觸電事故的主要形式有單項(xiàng)觸電、兩項(xiàng)觸電和跨步電壓觸電三種。其中，以單相觸電為最常見(jiàn)。

在中性點(diǎn)接地的電網(wǎng)中，人體若觸及電網(wǎng)某一單相的帶電體，便發(fā)生單相觸電事故。該單項(xiàng)電壓經(jīng)人體、大地和工作接地電阻形成回路。經(jīng)過(guò)人體的電流將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)安全電流，是十分危險(xiǎn)的。在中性不接地的電網(wǎng)中，當(dāng)發(fā)生單相觸電時(shí)， 相電壓經(jīng)人體和電網(wǎng)分布電容形成回路，經(jīng)過(guò)人體的電流仍可能會(huì)超過(guò)安全電流值，造成致命電擊。

人體同時(shí)觸及電網(wǎng)不同的兩相帶電導(dǎo)體便形成兩相觸電，此時(shí)電流直接通過(guò)人體形成回路，因?yàn)槿梭w承受的電壓是線電壓，所以?xún)上嘤|電的危險(xiǎn)性比較大。

跨步電壓產(chǎn)生的原因有兩種：(1)觸電線路發(fā)生斷線故障后導(dǎo)線接地短路，在接地點(diǎn)周?chē)牡孛嫘纬呻娢环植疾痪鶆虻娜蹼妶?chǎng);(2)雷擊時(shí)，很大的電流伴隨接地體流入大地產(chǎn)生以接地體為中心的不均勻電位分布。當(dāng)人體觸及跨步電壓時(shí)，電流沿下半身經(jīng)過(guò)人體，使雙腳抽筋而跌倒引起嚴(yán)重的觸電事故。

2、 發(fā)現(xiàn)有人觸電怎么辦?

首先要切斷電源，使觸電者脫離電源，因?yàn)殡娏鲗?duì)人作用時(shí)間越長(zhǎng)，傷害會(huì)越嚴(yán)重，早斷電一秒鐘，就多一份搶救成功的希望。

有時(shí)觸電者從外表上看，呼吸和心臟搏動(dòng)發(fā)生中斷，已經(jīng)失去了知覺(jué)，但事實(shí)上很多人失去知覺(jué)是一種假死現(xiàn)象，是由于人體中的重要機(jī)能暫時(shí)發(fā)生故障，并不意味著真正死亡。因此，不管對(duì)觸電人所接觸的電壓有多高，在觸電過(guò)程中人體所承受的電擊和電灼傷有多嚴(yán)重，都應(yīng)該迅速采取一切可能的方法進(jìn)行急救。

搶救觸電人生命能否獲得成功關(guān)鍵：是在現(xiàn)場(chǎng)迅速而正確地進(jìn)行緊急救護(hù)。放棄現(xiàn)場(chǎng)急救，認(rèn)為送醫(yī)院保險(xiǎn)，就會(huì)延誤寶貴的搶救時(shí)間，使更多觸電人造成不必要的死亡。

觸電人脫離電源后，救護(hù)人員應(yīng)根據(jù)觸電者不同生理反應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，并應(yīng)立即通知醫(yī)生前來(lái)?yè)尵?，如有呼吸心博停止時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。

3、 低壓、高壓觸電脫離電源時(shí)應(yīng)注意什么?

低電壓觸電脫離電源時(shí)應(yīng)注意：

(1)、如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很近，應(yīng)迅速地拉開(kāi)開(kāi)關(guān)或刀閘切斷電源。如果發(fā)生在夜間，應(yīng)準(zhǔn)備必要的照明，以便進(jìn)行搶救。

(2)、如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn)，可用絕緣手鉗或用帶有干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電線切斷，必須割斷電源側(cè)(即來(lái)電側(cè))的電線，而且還要注意切斷的電線不可觸及人體。

(3)、當(dāng)導(dǎo)線搭在人體上或壓在人體下時(shí)，可用干燥的木棒、木板或其他帶有絕緣柄的工具迅速地將電線挑開(kāi)，千萬(wàn)不能用任何金屬或潮濕的東西去挑電線，以免救護(hù)人員觸電。

(4)、如果觸電人的衣服是干燥的，而且并不是緊纏在身上時(shí)，救護(hù)人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾、帽子等把自己的一只手做嚴(yán)格絕緣包裹，然后用這只手(千萬(wàn)不能用兩只手)拉住觸電人的衣服，把觸電者脫離帶電體，但不要觸及觸電人的皮膚。

高電壓觸電脫離電源時(shí)應(yīng)注意：

(1)、當(dāng)發(fā)生高電壓觸電，應(yīng)迅速切斷電源開(kāi)關(guān)。如無(wú)法切斷電源開(kāi)關(guān)，應(yīng)使用符合該電壓等級(jí)的絕緣工具，使觸電者脫離電源，急救者在搶救時(shí)，應(yīng)該對(duì)該電壓等級(jí)保持一定的安全距離，以保證急救者的人身安全。

(2)、如果人在較高處觸電，必須采取保護(hù)措施，防止切斷電源后觸電人從高處墜落。

(3)、當(dāng)有人在高壓線路上觸電時(shí)，應(yīng)迅速拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，或用電話通知當(dāng)?shù)毓╇娬{(diào)度部門(mén)停電。

4、 觸電者脫離電源后現(xiàn)場(chǎng)如何急救?

觸電者脫離電源后，現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)癥搶救，并且設(shè)法聯(lián)系醫(yī)院部門(mén)醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。

(1)、觸電者神志清醒，但感覺(jué)心慌，四肢發(fā)麻，全身乏力，面色蒼白，或曾一度昏迷，但未失去知覺(jué)，此時(shí)應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮、通風(fēng)良好的舒適地方躺下，休息1-2小時(shí)，禁止走動(dòng)，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，讓他慢慢恢復(fù)正常。這時(shí)要注意保溫，并作嚴(yán)密觀察，如發(fā)現(xiàn)呼吸或心臟很不規(guī)則甚至停止時(shí)，應(yīng)迅速設(shè)法搶救。

(2)、觸電者神志不清，有心跳，但呼吸停止或極微弱時(shí)，應(yīng)立即用仰頭抬額法，使氣道開(kāi)放，進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。

(3)、觸電者神志喪失，心跳停止，但有極微弱呼吸時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救，因?yàn)檫@微弱的呼吸、是起不到氣體交換作用的。

(4)、觸電者心跳、呼吸均停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救不得延誤或中斷。

5、 觸電急救的基本原則和注意事項(xiàng)是什么?

觸電急救的基本原則是動(dòng)作迅速、方法正確。當(dāng)通過(guò)人體電流較小時(shí)，僅產(chǎn)生麻感，對(duì)機(jī)體影響不大。當(dāng)通過(guò)人體的電流增大，但小于擺脫電流時(shí)，雖可能受到強(qiáng)烈打擊，當(dāng)尚能自己擺脫電源，傷害可能不是很?chē)?yán)重。當(dāng)通過(guò)人體電流進(jìn)一步增大，至接近或達(dá)到致命電流時(shí)，觸電人會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟跳動(dòng)停止等特征，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。這時(shí)，不應(yīng)該認(rèn)為是死亡，而應(yīng)該看作是假死，并且迅速而持久地進(jìn)行搶救。有觸電者經(jīng)過(guò)4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間人工呼吸而得救的事例。有資料指出，從觸電后1分鐘開(kāi)始救治者，90%有良好效果;從觸電后6分鐘開(kāi)始救治者，10%有良好效果;從觸電后12分鐘開(kāi)始救治者，就獲得可能性很小。由此可知，動(dòng)作迅速是非常重要的。

必須采用正確的急救方法。施行人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅(jiān)持不斷，切不可輕易停止，運(yùn)送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救。在搶救過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅，瞳孔由大變小，則說(shuō)明搶救收到了效果;如發(fā)現(xiàn)觸電者嘴唇稍有開(kāi)、合、或眼皮活動(dòng)，或喉嗓間有咽東西的動(dòng)作，則應(yīng)注意其是否有自主心跳跳動(dòng)和自主呼吸。觸電者能自主呼吸時(shí)，即可停止呼吸。如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自主呼吸，則應(yīng)立即再作人工呼吸。急救過(guò)程中，如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷，經(jīng)醫(yī)生作出無(wú)法救活的診斷后方可停止搶救。

特別應(yīng)當(dāng)注意，當(dāng)觸電者的心臟還在跳動(dòng)時(shí)，不得注射腎上腺素。

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