抗生素,也就是消炎藥,現(xiàn)在是居家旅行人人必備,但很多人為了方便、為了不耽誤正常的工作生活,有點(diǎn)小病小災(zāi)的都會(huì)選擇消炎藥,既方便見效又快,但對(duì)如何正確使用它,卻往往并不了解。這樣的使用其實(shí)是抗生素的濫用,嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致耐藥性隨之而來。簡(jiǎn)單點(diǎn)兒來說,就是身體的某種細(xì)菌再也不怕某種藥物了。
抗生素危機(jī)將比上世紀(jì)80年代的艾滋病疫情更加嚴(yán)重,那么,這樣的結(jié)論到底是危言聳聽還是卻如其實(shí)?
五一小長(zhǎng)假,許多出門旅行的人都會(huì)準(zhǔn)備下一個(gè)小小的醫(yī)藥包,里面的消炎藥應(yīng)該算是標(biāo)配。正準(zhǔn)備帶著兒子去外婆家的楊小姐,就在臨出門前,最后一次檢查了隨身的藥物。
楊小姐:頭孢類對(duì)我們來說已經(jīng)沒有用了,原來是在醫(yī)院他們過度用藥了,所以頭孢類的不管多大劑量,對(duì)他都是沒用了的。
耐藥,簡(jiǎn)單的說就是細(xì)菌再也不怕某種藥物。與楊小姐的兒子類似的耐藥現(xiàn)象大規(guī)模出現(xiàn),“全球正走向后抗生素時(shí)代,抗生素危機(jī)將比20世紀(jì)80年代的艾滋病疫情更嚴(yán)重、緊迫。如此驚悚的論斷,是真的嗎?
曾光:我覺得這個(gè)比喻是有道理的,不是言過其實(shí)。因?yàn)榘滩∵€是有高危人群呢,但是抗生素對(duì)的面很大。小孩、還有老人,或者長(zhǎng)期慢性病的人,產(chǎn)生了抗藥性還是比較危險(xiǎn)的,嚴(yán)重感染會(huì)危及生命。
一些發(fā)現(xiàn)較早的泌尿系統(tǒng)抗生素,已經(jīng)在一些國(guó)家對(duì)半數(shù)以上患者無效。如果您對(duì)抗生素失效還沒有切實(shí)體會(huì),不回憶一下,那個(gè)特別疼的青霉素皮試針,你有多久沒打過了?
曾光:青霉素原來就用幾十個(gè)單位,后來產(chǎn)生抗藥以后,幾百個(gè)幾千個(gè)上百萬單位的用,效果還沒原來我用幾十個(gè),幾百個(gè)單位的時(shí)候好。
而青霉素,就是人類與抗生素故事的開始,它的遭遇,也正如抗生素命運(yùn)的縮影。新藥研發(fā)層出不窮,一種藥出現(xiàn)抗藥,換一種就是了。但事實(shí)上,抗生素的新藥研發(fā)已經(jīng)步履維艱。
北京大學(xué)第一醫(yī)院教授肖永紅:好研發(fā)的藥已經(jīng)早早被發(fā)現(xiàn)了,剩下的研究發(fā)現(xiàn)本來就困難。而且一種新藥出來了,很快就產(chǎn)生耐藥性,就沒有市場(chǎng),可能導(dǎo)致企業(yè)很大的投資根本收不回來。所以導(dǎo)致很多大型企業(yè),紛紛都離開了研發(fā)抗生素的領(lǐng)域。
抗生素帶來的危機(jī)已經(jīng)引起人們的警覺,但地壇醫(yī)院感染病中心主任醫(yī)師陳志海也提醒,在與死神競(jìng)賽的時(shí)候,正確使用抗生素依舊如利劍在手,“談抗色變”沒有必要,重點(diǎn)仍是防止濫用。
陳志海:為什么我們臨床醫(yī)生,在血液科,在感染科,在icu大量抗生素的聯(lián)合使用是一個(gè)沒有辦法的事情,那是救命的事,把人就過來再說。我們現(xiàn)在主要還是要解決濫用的問題。
我國(guó)人均使用抗生素的劑量,高達(dá)美國(guó)人均量的十多倍,是當(dāng)之無愧的抗生素第一大國(guó),同樣也是抗生素的生產(chǎn)大國(guó)。在我國(guó),治理抗生素濫用的大幕也早已拉開。
2011年的世界衛(wèi)生日主題是“抵御耐藥性――今天不采取行動(dòng),明天就無藥可用”,而我國(guó)的專項(xiàng)治理行動(dòng)也已開展多年,但是貌似收到的成效卻并不顯著。我們呼吁相關(guān)部門出臺(tái)更加嚴(yán)格的管理措施和落到實(shí)處的監(jiān)督,不要等到“無藥可用”的時(shí)候再追悔莫及。
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