一
CT提示十二指腸降部水腫
近年來(lái)消化道出血的臨床研究有了很大的進(jìn)展除沿用傳統(tǒng)方法--X線鋇餐或久灌檢查之外內(nèi)鏡檢查已普遍應(yīng)用在診斷基礎(chǔ)上又發(fā)展了止血治療
(1)X線鋇劑檢查:僅適用于出血已停止和病情穩(wěn)定的患者其對(duì)急性消化道出血病因診斷的陽(yáng)性率不高
(2)內(nèi)鏡檢查
;(3)血管造影
;(4)放射性核素顯像:近年應(yīng)用放射性核素顯像檢查法來(lái)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血的部位其方法是靜脈注射m锝膠體后作腹部掃描以探測(cè)標(biāo)記物從血管外溢的證據(jù)可直到初步的定向作用
。胃鏡與CT在上消化道出血診斷與治療中的應(yīng)用價(jià)值
,為臨床判斷上消化道出血程度提供參考。方法 50例診斷為上消化道出血患者分別采用胃鏡與CT增強(qiáng)掃描,了解上消化道出血在CT及胃鏡上表現(xiàn)特點(diǎn),比較2種檢查方法對(duì)上消化道出血診斷的準(zhǔn)確性。結(jié)果胃鏡檢查多顯示為胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,CT檢查可直觀地顯示上消化道系統(tǒng)全貌,同時(shí)CT診斷的確診率明顯高于胃鏡檢查(p〈0.05)。結(jié)論 CT在上消化道出血診斷與治療效果好,可準(zhǔn)確掌握出血部位與原因,值得推廣應(yīng)用。二、消化道出血的癥狀有哪些
(一)上消化道大量出血的早期識(shí)別 若上消化道出血引起的急性周?chē)h(huán)衰竭征象的出現(xiàn)先于嘔血和黑糞
,就必須與中毒性休克,過(guò)敏性休克,心源性休克或急性出血壞死性胰腺炎,以及子宮異位妊娠破裂,自發(fā)性或創(chuàng)傷性脾破裂,動(dòng)脈瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鑒別,有時(shí)尚須進(jìn)行上消化道內(nèi)鏡檢查和直腸指檢,借以發(fā)現(xiàn)尚未嘔出或便出的血液,而使診斷得到及早確立。(二)出血量的估計(jì) 上消化道出血量達(dá)到約20ml時(shí)
三、消化道出血怎么治療好
1.脾虛不攝證
主癥:吐血暗淡
治則:益氣健脾
,養(yǎng)血止血。處方:歸脾湯加減
,黨參12g、黃芪12g、白術(shù)9g闡述:上消化道出血后
2.胃中積熱證
主癥:胃脘熱作痛
治則:清胃瀉火
處方:瀉心湯加味
闡述:胃內(nèi)積血瘀結(jié),必生內(nèi)熱
四
一
、紅燒龜肉:食材:烏龜1只,約250~500克重
,蔥、姜、冰糖適量制作方法:烏龜去頭和內(nèi)臟
療效:本方具有益陰補(bǔ)血功效
二
食材:藕粉
制作方法:藕粉
療效:本方有補(bǔ)中益氣、涼血止血之效
三、甜咸小白菜汁:
食材:小白菜250克
制作方法:小白菜洗凈
,切碎,以食鹽腌拌10分鐘,用清潔紗布絞取汁液,加白糖適量。一日三次,空腹飲用。療效:本方具有溫胃制酸、涼血止血之功
,適用于胃、十二指腸潰瘍的出血。四
、三七藕蛋羹:食材:鮮藕汁1小杯
,三七粉5克,生雞蛋1個(gè)制作方法:鮮藕汁加水適量煮沸
,三七粉與生雞蛋調(diào)勻入沸湯中,加少量油鹽。每日兩餐佐食用。療效:本方止血功效在于涼血化瘀
,治胃熱出血。消化道出血如何食療五
、酒燉鰻魚(yú):食材:鰻魚(yú)500克
,黃酒500毫升制作方法:鰻魚(yú)去鰓腸內(nèi)臟,洗凈
,放入鍋中加黃酒,水適量,小火煮至熟爛。少加食鹽療效:本方具有補(bǔ)虛勞、退虛熱之效
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