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川崎病對(duì)就業(yè)影響有哪些,川崎病會(huì)引起哪些并發(fā)癥

金婚銀婚 2023-07-07 11:09:00

、川崎病對(duì)以后的就業(yè)有什么影響

川崎病對(duì)患者身體的傷害比較大,患者如果輕視川崎病的治療工作

,將會(huì)讓川崎病的癥狀加劇,這是對(duì)川崎病的恢復(fù)是十分不利的
。另外川崎病患者一定要科學(xué)對(duì)待川崎病的治療
,建議要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,在醫(yī)生的建議下來(lái)選擇藥物
,促進(jìn)疾病的恢復(fù)

小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的疾病也叫做稱(chēng)川崎病,這是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病

。而且高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒
,一般男多于女
,而且成人及3個(gè)月以下小兒少見(jiàn)
。川崎病所帶來(lái)的影響很大,臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱
、皮疹以及頸部非膿性淋巴結(jié)腫大
、眼結(jié)合膜充血
、口腔黏膜彌漫充血
、楊梅舌、掌跖紅斑
、手足硬性水腫等。由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥而引起人們重視
,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%

另外川崎病治愈不當(dāng),可能會(huì)有后遺癥

,其中包括心血管系統(tǒng)并發(fā)癥或者是休克、巨噬細(xì)胞活化綜合征
,也有可能出現(xiàn)其他并發(fā)癥
,其中冠狀動(dòng)脈并發(fā)癥發(fā)生率高,冠狀動(dòng)脈方面的后遺癥也是臨床關(guān)注的重點(diǎn)
,建議患者要定期接受檢查,這樣才能了解到冠狀動(dòng)脈的恢復(fù)情況如何
,這對(duì)疾病的治療意義也是非常大的
。另外在治療上,如果是急性患者
,此期間的治療包括靜脈輸注丙種球蛋白以及阿司匹林口服、激素等

患者如果有川崎病的疾病

,一定要重視有關(guān)川崎病的癥狀,導(dǎo)致川崎病的原因比較多,治療川崎病上也會(huì)存在一定的差異
,早期川崎病癥狀會(huì)比較輕,患者能夠早期治療川崎病的話
,可以取得非常不錯(cuò)的效果
,另外川崎病的治療最好是到正規(guī)的醫(yī)院。

、川崎病指的是什么呢

小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)又稱(chēng)川崎病

,是1967年日本川崎富作醫(yī)師首選報(bào)道
,并以他的名字命名的疾病。本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病
。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒,男多于女
,成人及3個(gè)月以下小兒少見(jiàn)
。臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱、皮疹
、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、眼結(jié)合膜充血
、口腔黏膜彌漫充血
、楊梅舌、掌跖紅斑
、手足硬性水腫等。由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥而引起人們重視
,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%

病因

本病的發(fā)病原因至今未明。根據(jù)以往數(shù)次小流行中

,曾有家庭發(fā)病情況,臨床上又有許多表現(xiàn)酷似急性感染
,提示似有病原體存在
。男嬰發(fā)病較多
,日本發(fā)病率高
,至今未找到直接致病病原體,感染的說(shuō)法不能完全確立
。在所有病原菌中最受關(guān)注的是鏈球菌
,但至今從未由患兒體內(nèi)分離到鏈球菌。也有人提到一種在禽獸間致病的耶爾森(Yersinia)菌中的假結(jié)核型株感染似與小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征相關(guān)
,但也無(wú)法找到確實(shí)的證據(jù)。

、川崎病的一般癥狀有哪些

臨床表現(xiàn)

臨床常以高熱(39℃以上)為最初表現(xiàn)

,熱程在5天以上,一般為一
、二周,有的熱退一
、二天又高
,熱程長(zhǎng)的可達(dá)三、四周
,退熱藥僅短暫稍降
。發(fā)熱數(shù)日后掌跖面紅腫且痛
,軀干部出現(xiàn)大小不一的斑丘疹
,形態(tài)無(wú)特殊,面部四肢亦有
,不癢
,無(wú)皰疹或結(jié)痂
。發(fā)熱數(shù)日兩側(cè)眼結(jié)膜充血
,球結(jié)膜尤重,僅少數(shù)并發(fā)化膿性結(jié)膜炎
,用裂隙燈可能查到前虹膜睫狀體炎。唇面紅腫
、干燥和皸裂
,甚至有出血;舌常呈楊梅舌
,口腔黏膜充血,但無(wú)潰瘍

此外

,部分病例早期有淋巴結(jié)腫大
,一側(cè)或雙側(cè),非化膿性
,數(shù)日后消退,有時(shí)腫脹波及頜下
,甚至有誤診為腮腺炎
,淋巴結(jié)腫僅限于頸部前三角,不痛
,波及其他部位很少
。病程第二周部分患兒手、足部脫皮
,為從甲床移行處開(kāi)始,部分可先表現(xiàn)為肛周脫屑

、川崎病會(huì)引起哪些并發(fā)癥

心臟血管系統(tǒng)侵犯,常是造成川崎病患者死亡的主要原因

。在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎
,導(dǎo)致心臟衰竭或心律不整
。發(fā)病1至3周時(shí)(平均約10天) 15-20%的川崎病患者則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。冠狀動(dòng)脈瘤超過(guò)50%會(huì)在1~2年內(nèi)消失
,特別是常見(jiàn)的直徑小于8mm的中小型冠狀動(dòng)脈瘤。至于直徑超過(guò)8mm以上的巨大冠狀動(dòng)脈瘤
,日后追蹤經(jīng)常無(wú)法完全消失
,容易形成血栓造成急性心肌梗塞或冠狀動(dòng)脈瘤破裂,兩者皆可能引起猝死(猝死率約占所有病患的2 %)
。心肌梗塞常發(fā)生在發(fā)病6~8周內(nèi)
。日后也可能因冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張痊愈后
,疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化引起心肌缺氧

發(fā)病兩星期內(nèi)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,有文獻(xiàn)報(bào)告甚至癥狀可持續(xù)達(dá)4個(gè)月之久

膽囊水腫可能在疾病發(fā)作后兩星期內(nèi)出現(xiàn),通常不需特別的治療

腸道假性阻塞

無(wú)菌性腦膜炎

肝功能系數(shù)上升、黃疸

、腹瀉
、血清白蛋白降低等
。除了心臟血管系統(tǒng)以外,其它器官組織的影響是暫時(shí)性的
,應(yīng)該會(huì)逐漸消失

川崎病好發(fā)于五歲以下的幼童,發(fā)生率在臺(tái)灣約為五歲以下兒童人口的萬(wàn)分之一

,男孩得到的機(jī)率約為女孩的1。5倍
。川崎病最早由日本川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表
,經(jīng)過(guò)三十多年的研究,至今仍無(wú)法了解其病因
,可能和感染或免疫反應(yīng)有關(guān)

川崎病的癥狀有什么特點(diǎn)

近些年

,川崎病的發(fā)病率逐漸上升
,這樣陌生的詞語(yǔ)都經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在我們的生活中,各位家長(zhǎng)們要警惕起來(lái)了
,因?yàn)榇ㄆ椴《喟l(fā)于兒童而及其危險(xiǎn)的疾病
,以下是我為你整理有關(guān)于川崎病的癥狀特點(diǎn)
,希望能幫到你


川崎病的癥狀特點(diǎn)
1,主要癥狀
,突然發(fā)熱
,呈弛張熱或持續(xù)性發(fā)熱
,持續(xù)5~11天或更久,2周至1個(gè)月
,平均體溫常達(dá)39度以上,抗生素治療無(wú)效
。常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血
,口唇潮紅,有皸裂或出血
,見(jiàn)楊梅樣舌
。發(fā)熱約1~4日后,軀干尤其會(huì)陰部出現(xiàn)多形性紅色斑疹
,亦可呈蕁麻疹樣皮疹
,有瘙癢感
,但無(wú)水皰或結(jié)痂


1周后,指甲或趾甲近端蒼白
,手中呈硬性水腫
,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,皮膚?div id="d48novz" class="flower left">
?嚲o較硬,壓之無(wú)凹陷
。10天后
,甲床皮膚交界處出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。約2個(gè)月后指甲和趾甲常出現(xiàn)橫溝
。病程中往往伴有急性非化膿性一過(guò)性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著
,直徑約1.5cm以上
,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛
,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈


2
,嚴(yán)重癥狀,約在發(fā)熱后第10日
,當(dāng)皮疹
、發(fā)熱和其他急性期癥狀開(kāi)始消退時(shí)
,往往出現(xiàn)心臟損害
,發(fā)生急性心肌炎,心包炎
,心內(nèi)膜炎
,心律失常等癥狀
?div id="4qifd00" class="flower right">
;颊呙嫔n白
,發(fā)紺,乏力
,胸悶
,心前區(qū)痛
,聽(tīng)診時(shí)可聞收縮期雜音
,心動(dòng)過(guò)速,奔馬律
,心音低鈍


經(jīng)臨床
,心電圖,超聲心動(dòng)圖和放射線檢查約百分之50病例發(fā)現(xiàn)心臟損害
。作超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影
,可查見(jiàn)多數(shù)患者有冠狀動(dòng)脈瘤,心包積液
、左室擴(kuò)大及二尖瓣關(guān)閉不全。x線胸片可見(jiàn)心影擴(kuò)大
。冠狀動(dòng)脈瘤直徑小于8mm者可以退縮
,大于8mm者不能退縮,容易發(fā)生冠狀狹窄或閉塞
,而引起心肌梗塞


3
,其他癥狀
,主要有關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)腫痛,虹膜捷狀體炎
,中耳炎
,肺炎
,無(wú)菌性腦膜炎
,腹痛腹泄,輕度黃疸或無(wú)菌性腦脊髓膜炎的表現(xiàn)
。少數(shù)患者有肝炎
,膽囊水腫,腸麻痹及腸出血
,胸腔積液
,顱神經(jīng)麻痹和腦病。

急性期約百分之20病例出現(xiàn)會(huì)陰部
,肛周皮膚潮紅
,脫皮并于1~3年前接種卡介苗的原部位再現(xiàn)紅斑或結(jié)痂
?div id="jfovm50" class="index-wrap">;謴?fù)期指甲可見(jiàn)橫溝紡。
川崎病的飲食調(diào)理
雞蛋:雞蛋對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和身體發(fā)育有很大的作用
,其中含的膽堿可改善各個(gè)年齡組的記憶力
。雞蛋中的蛋白質(zhì)對(duì)肝臟組織損傷有修復(fù)作用,蛋黃中的卵磷脂可促進(jìn)肝細(xì)胞的再生
。還可提高人體血漿蛋白量,增強(qiáng)肌體的代謝功能和免疫功能


清淡和易消化的食物:川崎病患兒發(fā)病初期有長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)高熱退熱
,體內(nèi)維生素流失嚴(yán)重,負(fù)氮平衡比較明顯
。因此飲食上應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)、清淡和易消化的食物

補(bǔ)充高蛋白:寶寶得了川崎病
,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白(有腎臟損害者請(qǐng)具體咨詢(xún)醫(yī)生)
,比如禽類(lèi)魚(yú)類(lèi)。補(bǔ)充維生素復(fù)合片
,也可平衡飲食

瓜果蔬菜:小兒川崎病
,多吃瓜果蔬菜即可(有脾胃虛者請(qǐng)適量)
。急性發(fā)作期以少量流食多餐為主
,必要時(shí)補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),提高身體的抗病能力
,使身體早日恢復(fù)健康
。飲食作息規(guī)律,強(qiáng)調(diào)休息
,一定要按時(shí)復(fù)查

川崎病患者的飲食誤區(qū)
誤區(qū)一:食物相克要當(dāng)心

蒜蔥同食傷胃
、酸奶香蕉一起吃致癌
、海鮮遇到維生素C會(huì)生成砒霜食物相克理論一直流傳甚廣。醫(yī)生表示:?這些說(shuō)法95%以上是胡說(shuō)八道,4%有點(diǎn)道理
,但經(jīng)不起推敲
,1%可能成立但完全不必在意
。?

誤區(qū)二:晚餐最豐盛

快節(jié)奏的生活中
,很多人早餐、午餐往往隨便湊合
,晚上回家就吃得十分豐盛
。對(duì)此,美國(guó)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家表示
,一日三餐都很重要,無(wú)法分出主次
,忽視早餐和午餐將直接影響白天的工作狀態(tài)
,太看重晚餐則會(huì)導(dǎo)致肥胖、影響睡眠
。專(zhuān)家建議
,一日三餐應(yīng)進(jìn)行合理分配
,一般來(lái)說(shuō),早餐應(yīng)占全天總能量的25%~30%
,午餐和晚餐均占30%~40%
。調(diào)查顯示,國(guó)人的早餐質(zhì)量普遍不高
,需格外重視。

誤區(qū)三:食物分?好?和?壞?

就像人們習(xí)慣把人分為?好人?
、?壞人?
,食物也常常被扣上?好食物?或?壞食物?的帽子。營(yíng)養(yǎng)師認(rèn)為這種說(shuō)法太武斷了
,?沒(méi)有絕對(duì)不好的食物
,只有不好的飲食習(xí)慣?
。專(zhuān)家對(duì)此表示:?最典型的例子就是脂肪
。?很多人認(rèn)為攝入太多脂肪會(huì)增加患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但這只對(duì)脂肪攝入超標(biāo)的人群具有指導(dǎo)意義
,對(duì)于偏遠(yuǎn)
、貧困地區(qū)營(yíng)養(yǎng)不良的孩子就不太適用。脂肪也有?好?的一面
,適當(dāng)補(bǔ)充可以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
,提供能量。

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2021醫(yī)療衛(wèi)生臨床知識(shí):川崎病

川崎病又稱(chēng)黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征

,是一種全身性中小動(dòng)脈炎
,好發(fā)于冠狀動(dòng)脈。

、臨床表現(xiàn)

1.四肢變化:掌跖紅斑

、手足硬性水腫。

2.多形性紅斑:皮膚表現(xiàn)可有多形性紅斑和猩紅熱樣皮疹

,常在第1周出現(xiàn)
。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮

3.球結(jié)合膜充血:一般于起病3~4天出現(xiàn),無(wú)膿性分泌物

,熱退后消散

4.唇充血皸裂,口腔黏膜彌漫充血

,舌乳頭突起
、充血
,呈草莓舌

5.頸部淋巴結(jié)腫大:?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè),表面不紅

,無(wú)化膿
,可有觸痛。

6.心臟表現(xiàn):于病程第1~6周可出現(xiàn)心包炎

、心肌炎、心內(nèi)膜炎
、心律失常
。發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤或狹窄者,可無(wú)臨床表現(xiàn)
,少數(shù)可有心肌梗死的癥狀
。冠狀動(dòng)脈損害多發(fā)生于病程第2~4周,但也可發(fā)生于疾病恢復(fù)期
。心肌梗死和冠狀動(dòng)脈瘤破裂可致心源性休克甚至猝死

其他可有間質(zhì)性肺炎、無(wú)菌性腦膜炎

、消化系統(tǒng)癥狀(腹痛
、嘔吐
、腹瀉
、麻痹性腸梗阻、肝大
、黃疸等)
、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎。

、輔助檢查

超聲心動(dòng)圖定期隨訪檢測(cè)有無(wú)冠狀動(dòng)脈病變,是本病最重要的輔助檢查手段

、治療

首選藥物:阿司匹林+丙種球蛋白。

川崎病是什么病 川崎病的發(fā)病原因是什么

1

、川崎病一般指黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征
。黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymph node syndrome
,MCLS)又稱(chēng)川崎病
,是1967年日本川崎富作醫(yī)師首選報(bào)道,并以他的名字命名的疾病
。本病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。高發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒
,男多于女
,成人及3個(gè)月以下小兒少見(jiàn)
。臨床多表現(xiàn)可有發(fā)熱
、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大
、眼結(jié)合膜充血
、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌
、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管并發(fā)癥而引起人們重視
,未經(jīng)治療的患兒發(fā)生率達(dá)20%~25%


2、病因:

本病的發(fā)病原因至今未明
。根據(jù)以往數(shù)次小流行中
,曾有家庭發(fā)病情況
,臨床上又有許多表現(xiàn)酷似急性感染
,提示似有病原體存在。男嬰發(fā)病較多
,日本發(fā)病率高
,至今未找到直接致病病原體,感染的說(shuō)法不能完全確立
。在所有病原菌中最受關(guān)注的是鏈球菌,但至今從未由患兒體內(nèi)分離到鏈球菌
。也有人提到一種在禽獸間致病的耶爾森(Yersinia)菌中的假結(jié)核型株感染似與黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征相關(guān)
,但也無(wú)法找到確實(shí)的證據(jù)。

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