一、尿毒癥有哪些表現(xiàn)特點(diǎn)
1、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
在尿毒癥早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現(xiàn)煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最后可發(fā)展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。
2、消化系統(tǒng)癥狀
最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時可出現(xiàn)厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發(fā)生可能與腸道內(nèi)細(xì)菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發(fā)性淺表性小潰瘍等有關(guān)。患者常并發(fā)胃腸道出血。
3、心血管系統(tǒng)癥狀
1)尿毒癥心包炎:尿毒癥患者免疫功能低下,個別患者免疫功能缺陷,更易發(fā)生腺病毒感染。透析患者應(yīng)用抗凝劑,可以誘發(fā)心包出血,心包內(nèi)液體蓄積,稱心包填塞,可以壓迫心臟而造成嚴(yán)重后果。
2)尿毒癥性心肌炎:尿毒癥心肌病是比較少見的,臨床表現(xiàn):心臟極度擴(kuò)大,嚴(yán)重心衰。這種心肌炎常常發(fā)生在有嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者,但也不能簡單地把特殊維生素和營養(yǎng)缺乏與心肌病的病理改變聯(lián)系在一起,也可能還有其他的原因有待探討。
3)心律失常:心律失常通常與鉀的失衡有關(guān)。飲食不慎,外科手術(shù)或嚴(yán)重感染引起的突然高血鉀可導(dǎo)致心律紊亂,血鉀的改變對已用洋地黃的患者更危險,急驟的血鉀降低也可引起心律失常。
4)轉(zhuǎn)移性心肌鈣化:在一些長期高血磷患者中,像其他組織一樣,心肌也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移性鈣化,這樣使一部分心肌纖維喪失功能,而出現(xiàn)頻繁的心律失常。
5)高血壓:高血壓是慢性腎小球腎炎的常見癥狀,可以通過嚴(yán)格的水、鈉控制來預(yù)防和控制高血壓。
4、呼吸系統(tǒng)癥狀
酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴(yán)重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(庫斯莫爾呼吸,又稱酸中毒大呼吸)?;颊吆舫龅臍庑萦心蛭叮@是由于細(xì)菌分解唾液中的尿素形成氨的緣故。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關(guān)。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎癥;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內(nèi)沉積所致。
5、皮膚癥狀
皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀,可能是毒性產(chǎn)物對皮膚感受器的剌激引起的;此外,患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結(jié)晶,稱為尿素霜。
6、物質(zhì)代謝障礙
1)糖耐量降低:尿毒癥患者對糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似,但這種變化對外源性胰島素不敏感。
2)負(fù)氮平衡:負(fù)氮平衡可造成病人消瘦、惡病質(zhì)和低白蛋白血癥。低白蛋白血癥是引起腎性水腫的重要原因之一。
3)高脂血癥:尿毒癥病人主要由于肝臟合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同時還可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血癥。此種改變可能與甲基胍的蓄積有關(guān)。
二、尿毒癥應(yīng)該怎樣治療呢
1、血液透析
(即“人工腎”)是目前廣泛應(yīng)用的尿毒癥治療方法之一,方法是將患者的血液與透析液同時引入透析器,清除血液中的尿毒癥毒素及體內(nèi)多余的水分。
2、腹膜透析
應(yīng)用人體的腹膜作為透析膜進(jìn)行血液凈化,將透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通過腹膜進(jìn)入腹腔中的透析液然后排出體外。 國內(nèi)很多透析中心尿毒癥患者的生存期已能延長十幾到二十年,國外甚至有存活三十余年的報導(dǎo),所以說尿毒癥并不可怕,只要科學(xué)治療,依然有你意想不到的效果。
3、腎移植
是將來自供體的腎臟通過手術(shù)植入受者體內(nèi),從而恢復(fù)腎臟功能。目前腎移植手術(shù)已相對成熟和標(biāo)準(zhǔn)化,對相關(guān)內(nèi)科問題的管理是影響患者長期存活率的關(guān)鍵。此外,積極解決供腎短缺是讓更多終末期腎病患者受益面臨的緊迫問題。
三、干細(xì)胞是通過什么原理治療尿毒癥的呢
針對這兩種治療方法的不足,專家推薦:干細(xì)胞移植治療尿毒癥顯奇效!能很好擺脫尿毒癥的困擾!微化中藥、免疫吸附與血液凈化、干細(xì)胞移植與介入治療這三大高新治療技術(shù)的強(qiáng)強(qiáng)組合,作為其中之一,干細(xì)胞移植治療突顯了腎臟病治療的五大治療功能:阻斷、吸附、凈化、修復(fù)、重建。而中西醫(yī)藥治療的緊密結(jié)合確保了我們的治療腎病的及時有效!
干細(xì)胞利用具有自我更新以及自我動向分化的干細(xì)發(fā)揮其自我復(fù)制和分化潛能來修復(fù)受損的細(xì)胞,恢復(fù)受損臟器和組織的功能。它具有強(qiáng)大的增殖能力和多向分化潛能,能夠產(chǎn)生大量后代或分化成人體所需的各類細(xì)胞。通過細(xì)胞間的相互作用及產(chǎn)生細(xì)胞因子而抑制T細(xì)胞的增殖及其免疫反應(yīng) ,從而發(fā)揮免疫重建的功能。分化成腎細(xì)胞,肌細(xì)胞,肝細(xì)胞,成骨細(xì)胞,軟骨細(xì)胞等多種細(xì)胞然后歸巢到受損病灶,對于受損的細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)。恢復(fù)腎臟的功能。
尿毒癥的患者一定要及時的選擇一種有效的治療疾病的方法,從根本上進(jìn)行有效的治療,干細(xì)胞移植治療尿毒癥不但可以很好的保護(hù)患者殘存的腎臟單位,而且可以很好的修復(fù)受損的腎臟單位,從而不斷的恢復(fù)患者受損的腎臟細(xì)胞。不斷的提高患者的生活質(zhì)量。
四、尿毒癥應(yīng)該如何預(yù)防
慢性腎衰的病人往往會伴有水電解質(zhì)失衡,這是因?yàn)榇藭r病人的腎功能已經(jīng)無法調(diào)節(jié)水、鈉平衡,大量的體液丟失會令患者出現(xiàn)明顯的尿毒癥癥狀。因此要給予鈉、水補(bǔ)充,恢復(fù)血容量到正常值,同時腎臟功能也能有所改善。
腎衰病人的白細(xì)胞功能異常,自身的免疫系統(tǒng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如正常人,因此發(fā)生感染的幾率相當(dāng)之大。應(yīng)給患者補(bǔ)充營養(yǎng),糾正代謝性酸中毒,使感染能夠得到控制和治療。
對于腎功能已經(jīng)有所不良的患者要嚴(yán)禁使用具有腎毒性的藥物,比如常見的慶大霉素、阿司匹林等,以免對腎功能造成進(jìn)一步的損害。
在保證患者營養(yǎng)攝入正常的前提下,應(yīng)控制蛋白質(zhì)食物的攝入量,根據(jù)腎小球?yàn)V過率的數(shù)值對蛋白質(zhì)的攝入量進(jìn)行調(diào)整,其中應(yīng)減少植物蛋白如大豆、花生等,這樣可以減輕尿毒癥和酸中毒的癥狀。
干細(xì)胞療法一般是抽取人體自身的干細(xì)胞,培養(yǎng)之后再種植到需要進(jìn)行治療的部位,以達(dá)到補(bǔ)充修復(fù)人體正常的細(xì)胞、器官、組織功能的作用,干細(xì)胞療法的主要依據(jù)是細(xì)胞與分子免疫學(xué)的原理。目前臨床上干細(xì)胞的療法,一般會用于治療比較嚴(yán)重的乙肝感染的患者,甚至是已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化、肝癌的患者。另外,還有一部分的腎臟疾病的患者,包括已經(jīng)進(jìn)展為尿毒癥的患者,也可以考慮使用干細(xì)胞進(jìn)行治療,移植之后恢復(fù)正常的肝臟、腎臟的功能。而且干細(xì)胞還有一定的免疫調(diào)節(jié)作用,并且由于干細(xì)胞是來源于自身的,所以不會產(chǎn)生排異反應(yīng)。日本干細(xì)胞技術(shù)已經(jīng)非常完善,在疾病應(yīng)用上臨床試驗(yàn)也是很多,可以像多睦健康了解下。
1、目前治療尿毒癥大體上有以下幾種方法:西藥對癥處理、中醫(yī)中藥、腎臟替代療法(如血液透析、腹膜透析)及腎移植。 2、具體到每個病人,需要結(jié)合患者自身病情以及經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合考慮而定。 3、如果病人經(jīng)濟(jì)條件允許,身體符合腎移植條件,可以考慮腎移植。 4、如果病人腎臟損傷已達(dá)到?jīng)]有尿的情況,又不具備腎移植的條件,那么就只有進(jìn)行腎臟替代治療了,如血透。 5、如果病人還沒有達(dá)到無尿的情況,說明腎臟的損傷還沒有到達(dá)非常嚴(yán)重的階段,可以用一些中醫(yī)中藥的療法,如腎康膠囊(蟲草排毒膠囊)口服、自體干細(xì)胞移植等,對損傷腎細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),再新生一部分腎細(xì)胞,以達(dá)到提高腎臟排毒功能、降低血肌酐尿素氮的目的。尿毒癥怎么治療才更好呢?解決這個問題的方法不止一種。但是尿毒癥采用中醫(yī)治療較好,中醫(yī)在治療尿毒癥上有著卓越的特點(diǎn),中醫(yī)對于人體不會有副作用,很受患者認(rèn)可。 目前針對尿毒癥怎么治療主要有三種治療方法,透析、腎移植和中醫(yī)治療。還有一些最新特色療法比如:多元化免疫平衡療法,腎囊注射療法,自體干細(xì)胞移植再生療法等等,治療尿毒癥都有很好的效果。我們先來具體看看透析怎么治療這種疾病。這種方法也是治療尿毒癥最普遍最常用的方法。透析治療可以發(fā)揮替代腎臟排泄代謝毒素的作用,可以在最短的時間內(nèi)將病人體內(nèi)過多堆積的代謝廢物排出體外,暫時緩解病人高毒素狀態(tài),讓病人脫離生命危險范圍。 但是,長期維持性透析,會讓病人自身的腎臟逐漸萎縮、廢用。這主要表現(xiàn)在幾大方面:1、尿毒癥透析增加了治療的難度和費(fèi)用。2、尿毒癥期病人的全身臟器損害明顯,且有些為不可恢復(fù)性危害。3、透析后并發(fā)癥還會增多且更為嚴(yán)重。4、開始透析后生活質(zhì)量差,生存時間短,且原有腎臟功能損耗殆盡,此時,不管怎么治療已無法根據(jù)自己的具體條件主動選擇適合自己的透析方式,所以治療要盡早。 那腎移植又是怎么治療這種疾病的呢?腎移植的原理就是將一個健康的腎臟植入患者體內(nèi),代替受損的腎臟工作。腎移植是尿毒癥治療方法中較為有效的,但腎移植手術(shù)對醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員要求較高,且有腎源和經(jīng)濟(jì)因素制約。即便做了腎移植手術(shù),病人也需要終生服用抗排斥藥物,可謂是利弊參半。 最后,我們再來看中醫(yī)對尿毒癥怎么治療。中醫(yī)治療尿毒癥則主要是從病人腎臟的腎功能損傷情況著手進(jìn)行治療,針對腎功能損傷的病因?qū)ΠY處理。尿毒癥的中醫(yī)治療有眾多優(yōu)勢,這主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1.能從整體調(diào)理體質(zhì),增強(qiáng)防病抗病能力;2.可發(fā)揮保護(hù)殘余腎功能的作;3.可以促進(jìn)體內(nèi)毒素的充分排泄;4.能調(diào)節(jié)病人的內(nèi)分泌功能;5.能減輕透析治療的副作用。 通常情況下,對于此病的醫(yī)治,在石家莊平安醫(yī)院腎病科在臨床上是‘多元化免疫平衡療法’和‘自體干細(xì)胞移植再生療法’為主,西醫(yī)輔助醫(yī)治消除癥狀為輔,在臨床上取得了很好的療效。很多在石家莊平安醫(yī)院腎病科住院治療的尿毒癥病人從透析到不透析,從來沒有轉(zhuǎn)陰過的尿蛋白,在這里恢復(fù)了正常,且一直保持穩(wěn)定。此疾病是一組癥侯群。西醫(yī),這種尿毒癥的治療方法對于癥狀的改善效果比較明顯,而中醫(yī)診治此疾病則是從引起癥狀的根本入手對癥狀進(jìn)行消除,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,不僅大大縮短了治療時間,也提高了醫(yī)治效果,標(biāo)本兼治,只有這樣才能達(dá)到最好的效果。 最后提醒患者注意,不管尿毒癥怎么治療,都要根據(jù)個人情況來選擇方法,這樣才能取得更為有效的改善效果。文章來源: 原文鏈接:/question/189576819.html
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