院前醫(yī)療急救管理辦法即將出臺(tái)(南京市院前醫(yī)療急救條例)

佚名 2023-07-07 19:25:18

“急診爆滿”“急診車出車無(wú)人讓路”的事件近日頻頻出現(xiàn)在媒體視野中

。12日

，衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華表示

，針對(duì)目前急診醫(yī)療資源總體不足，急救與急診信息銜接不好的問(wèn)題

，衛(wèi)生部已經(jīng)組織出臺(tái)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，對(duì)急救醫(yī)療中存在的問(wèn)題做出明確規(guī)定

，該辦法已在征集意見(jiàn)中，屆時(shí)將以部長(zhǎng)令的形式發(fā)布。

鄧海華介紹

，急診科作為醫(yī)院急癥首診的場(chǎng)所，承擔(dān)了來(lái)院急診患者的緊急診療服務(wù)

，為患者及時(shí)獲得后續(xù)專科診療服務(wù)提供支持和保障

，是整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。衛(wèi)生部對(duì)于急診科的建設(shè)高度重視

，包括急診科建設(shè)管理、急診患者醫(yī)療救助工作

，在2009年印發(fā)了《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》，其中明確規(guī)定

，急診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由拒絕或者推諉急診患者

。對(duì)于重

、危重急診患者要按照“先及時(shí)救治

，后補(bǔ)交費(fèi)用”的原則救治，確保急診救治及時(shí)有效

。

而醫(yī)院床位爆滿，急診收不進(jìn)去的現(xiàn)象

，鄧海華也分析原因，第一是急診醫(yī)療資源總體不足

，第二是非急診占用了急診的床位，沒(méi)有及時(shí)地轉(zhuǎn)診到?div id="4qifd00" class="flower right">

？苹蛘呤亲≡哼M(jìn)行診療服務(wù)；第三是院前的醫(yī)療急救與醫(yī)院急診室之間信息欠缺溝通

，銜接不好。

針對(duì)該事件

，鄧海華表示

，衛(wèi)生部也有幾個(gè)考量

，一是繼續(xù)加強(qiáng)急診科的建設(shè)與管理，增加床位的數(shù)量

，完善設(shè)備設(shè)施

，提高醫(yī)療水平

，滿足日益增長(zhǎng)的急救醫(yī)療需求；二是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的體系

，合理分配醫(yī)療資源，引導(dǎo)患者就醫(yī)選擇

，同時(shí)嚴(yán)格地執(zhí)行急診分診程序及分診原則

，減少非急癥患者占用急診醫(yī)療資源的情況；三是指導(dǎo)地方建立覆蓋院前醫(yī)療急救中心與醫(yī)院急診科的信息平臺(tái)

，及時(shí)溝通、科學(xué)調(diào)配

，能夠做到無(wú)縫銜接，提高醫(yī)療救助工作的效率

。

他透露，衛(wèi)生部從去年開(kāi)始組織研究制定《院前醫(yī)療急救管理辦法》

，已經(jīng)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)，將以部長(zhǎng)令的形式發(fā)布

。在這個(gè)辦法里對(duì)包括急救車在內(nèi)相關(guān)工作作出明確的規(guī)定?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！凹本溶囋诼飞系慕煌▎?wèn)題，在交通安全法里

，已經(jīng)寫(xiě)到了特種車輛的權(quán)限，要真正落實(shí)到位，還需要全社會(huì)共同的努力

。”

南京市院前醫(yī)療急救條例

第一章　總則第一條　為了規(guī)范院前醫(yī)療急救行為

，提高院前醫(yī)療急救服務(wù)水平，及時(shí)

、有效搶救急、危

、重癥患者，保障公民身體健康和生命安全

，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)

，結(jié)合本市實(shí)際

，制定本條例

。第二條　本市行政區(qū)域內(nèi)的院前醫(yī)療急救相關(guān)活動(dòng)及其監(jiān)督管理適用本條例。第三條　本條例所稱院前醫(yī)療急救

，是指由市急救中心、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度

，在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前開(kāi)展的現(xiàn)場(chǎng)搶救

、途中緊急救治及監(jiān)護(hù)的醫(yī)療活動(dòng)

。
本條例所稱急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，是指接受市急救中心指令

，承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
本條例所稱急救站（點(diǎn)）

，是指市急救中心

、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院根據(jù)相關(guān)規(guī)劃分別設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部

，具體開(kāi)展院前醫(yī)療急救服務(wù)的單位

。第四條　院前醫(yī)療急救是政府主辦的公益性事業(yè)，是基本公共醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。
市

、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)院前醫(yī)療急救工作的領(lǐng)導(dǎo)，將院前醫(yī)療急救事業(yè)納入本級(jí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

，將院前醫(yī)療急救所需經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算

，健全和完善財(cái)政保障機(jī)制

，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾需求相適應(yīng)的院前醫(yī)療急救保障體系。第五條　衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)是院前醫(yī)療急救工作的主管部門(mén)

，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)

、監(jiān)督管理本行政區(qū)域內(nèi)院前醫(yī)療急救活動(dòng)。
發(fā)展和改革

、經(jīng)濟(jì)和信息化

、教育

、公安、民政

、財(cái)政

、人力資源和社會(huì)保障

、文化廣電新聞出版、國(guó)土資源

、價(jià)格

、規(guī)劃

、交通運(yùn)輸

、旅游

、紅十字會(huì)

、通訊等部門(mén)和單位，按照各自職責(zé)做好院前醫(yī)療急救相關(guān)工作

。第六條　市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同相關(guān)部門(mén)對(duì)院前醫(yī)療急救的相關(guān)信息和資源進(jìn)行整合，建立信息共享

、互聯(lián)互通的院前醫(yī)療急救公共信息和指揮基礎(chǔ)平臺(tái)。第七條　衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)定期組織開(kāi)展社會(huì)急救技能培訓(xùn)和急救知識(shí)的宣傳普及活動(dòng)

，建立指導(dǎo)公眾自救、互救的信息化平臺(tái)

。紅十字會(huì)應(yīng)當(dāng)依法開(kāi)展醫(yī)療急救知識(shí)普及、初級(jí)衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)等工作

。
教育行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)將急救知識(shí)和急救基本技能納入學(xué)校教育內(nèi)容，在專業(yè)組織的指導(dǎo)下

，開(kāi)展適合學(xué)校實(shí)際和學(xué)生特點(diǎn)的針對(duì)性培訓(xùn)，提高學(xué)生的安全意識(shí)和自救

、互救能力。
廣播

、電視

、網(wǎng)絡(luò)

、新聞出版等單位以及公共場(chǎng)所

、旅游景點(diǎn)管理單位應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)開(kāi)展公共衛(wèi)生知識(shí)

、常規(guī)醫(yī)療急救知識(shí)和其他應(yīng)急防護(hù)知識(shí)的宣傳教育，提高公眾第一時(shí)間自救

、互救能力。
鼓勵(lì)各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)

、企事業(yè)單位

、社會(huì)團(tuán)體組織本單位工作人員參加急救知識(shí)和技能培訓(xùn)

。第八條　鼓勵(lì)單位或者個(gè)人通過(guò)公益捐贈(zèng)

、志愿服務(wù)等方式，支持院前醫(yī)療急救事業(yè)發(fā)展

，參與院前醫(yī)療急救服務(wù)。
參與院前醫(yī)療急救的志愿者

，應(yīng)當(dāng)接受紅十字會(huì)、市急救中心的相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)

，服從衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)的統(tǒng)一組織和管理

，遵守院前醫(yī)療急救服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范

。
受捐贈(zèng)單位應(yīng)當(dāng)將捐贈(zèng)資金

、物資的使用及審計(jì)結(jié)果等向社會(huì)公示

，接受社會(huì)監(jiān)督

。第九條　對(duì)在院前醫(yī)療急救工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人，由衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)按照相關(guān)規(guī)定予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)

。第二章　體系建設(shè)第十條　本市建立市急救中心

、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及其設(shè)置的急救站（點(diǎn)）共同組成的院前醫(yī)療急救體系

，并逐步提高市急救中心設(shè)置急救站（點(diǎn)）的占比。
本市積極推動(dòng)陸地

、水面

、空中等多方位

、立體化救護(hù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。第十一條　市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同規(guī)劃

、國(guó)土資源等行政主管部門(mén)

，編制醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃

，明確急救站（點(diǎn)）設(shè)置，報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后納入控制性詳細(xì)規(guī)劃中

。
國(guó)土資源行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃

，保障急救站（點(diǎn)）建設(shè)用地。第十二條　本市實(shí)行城市化管理的區(qū)域

，救護(hù)車活動(dòng)半徑三至五公里范圍內(nèi)至少設(shè)置一個(gè)急救站（點(diǎn)）；人口密集的地區(qū)每二十萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)急救站（點(diǎn)）

。其他區(qū)域每個(gè)建制鎮(zhèn)（街）設(shè)置一個(gè)急救站（點(diǎn)）。
急救站（點(diǎn)）的配置標(biāo)準(zhǔn)

，由市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)制定，并向社會(huì)公布

。第十三條　急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院由市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃

、醫(yī)院?div id="jfovm50" class="index-wrap">？圃O(shè)置情況等確定，并向社會(huì)公布

。
確定為急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

，應(yīng)當(dāng)符合下列條件：
（一）按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備具有醫(yī)療急救專業(yè)知識(shí)和技能的醫(yī)師

、護(hù)士；
（二）配有救護(hù)車

，車內(nèi)設(shè)備

、急救藥品

、醫(yī)療器械符合配置標(biāo)準(zhǔn)

；
（三）具有完善的院前醫(yī)療急救工作制度

；
（四）法律

、法規(guī)規(guī)定的其他條件

。
急救醫(yī)療資源短缺的區(qū)域

，市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)根據(jù)實(shí)際需要

，可以確定由當(dāng)?shù)劓?zhèn)（街）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)院前醫(yī)療急救工作。
未經(jīng)市衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)確定

，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得冒用市急救中心

、急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、急救站（點(diǎn)）名義開(kāi)展院前醫(yī)療急救活動(dòng)

。

轉(zhuǎn)院是自己開(kāi)車還是救護(hù)車

法律客觀：
《院前醫(yī)療急救管理辦法》
第二十六條
急救中心（站）應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定做好突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援的現(xiàn)場(chǎng)救援和信息報(bào)告工作。

《院前醫(yī)療急救管理辦法》
第二十七條
急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護(hù)車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)

。除急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院外，任何單位和個(gè)人不得使用救護(hù)車開(kāi)展院前醫(yī)療急救工作

。

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